胎兒先天性心臟病介入治療課件

胎兒先天性心臟病介入治療51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。胎兒先天性心臟病介入治療胎兒先天性心臟病介入治療51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。胎兒先天性心臟病介入治療進展先天性心臟病出生缺陷干預(yù)采用的三級模式級預(yù)防圍孕期先心病風(fēng)險評估,孕前咨詢?nèi)鄙僮銐虻目茖W(xué)依據(jù)而難以開展。前提是對先心病的病因和發(fā)病機理尚不清楚,僅知與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)黨的十八屆四中全會提出的依法治國，是我國法制改革的重要支持，也是我國法制現(xiàn)代化的重要節(jié)點。隨著我國法律體系建設(shè)的提速，刑法改革提上日程，刑法教學(xué)改革也必須要不斷地創(chuàng)新，與時俱進。一刑法傳統(tǒng)教學(xué)方法1.存在的問題現(xiàn)在我國的大多數(shù)刑法教學(xué)中因為師資和教學(xué)資源不足，學(xué)生上課學(xué)習(xí)非常被動，教師只是“填鴨式”地教授知識。這樣雖然能在現(xiàn)有的教育體制下完成教育目標(biāo)，但是忽視了學(xué)生們在上課時的主導(dǎo)作用，幾乎沒有教學(xué)互動，不能發(fā)揮學(xué)習(xí)者的主觀能動作用，忽視了激發(fā)學(xué)習(xí)者的積極性，忽視了他們的個體差異，無益于學(xué)習(xí)者主動、積極、創(chuàng)造地學(xué)習(xí)，難以養(yǎng)成學(xué)習(xí)者的創(chuàng)新思維習(xí)慣和實踐的才能。2.改革的必要性現(xiàn)在社會的發(fā)展要求法學(xué)研究不斷深入，在國外的刑法學(xué)及比較刑法學(xué)的影響下，還有網(wǎng)絡(luò)的普遍應(yīng)用和高校教改浪潮的推動下，刑法學(xué)教學(xué)的方法和內(nèi)容已經(jīng)出現(xiàn)了很多問題必然需要改變，這種變革是非常令人們關(guān)注的。這種變革不僅要重視刑法的理論知識教育，而且要能培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力，因此需要綜合探討，為實際的刑法教學(xué)開創(chuàng)新局面。二刑法學(xué)的特性及教改措施1.刑法學(xué)的特性刑法學(xué)既有非常深的理論性也有非常突出的實踐及應(yīng)用性。第一，理論性。刑法學(xué)是研究犯罪構(gòu)成及其刑事責(zé)任問題，有著嚴(yán)密的科學(xué)體系和高度的理論性的學(xué)科。研究人類的行為是不是構(gòu)成犯罪、構(gòu)成何種罪以及應(yīng)擔(dān)負何種刑事責(zé)任，這些要依照相關(guān)刑法理論確定。第二，實踐性和應(yīng)用性。刑法學(xué)和司法實踐密切聯(lián)系，實踐性很強。刑法學(xué)的特點要求學(xué)生們不僅能把握刑法的相關(guān)基礎(chǔ)理論，還需要注意聯(lián)系實際，在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、案例分析時能用學(xué)到的知識解決問題，造就精通理論并且法律實踐水平很高的人才。因此，刑法學(xué)教學(xué)一定要遵守理論和實踐相結(jié)合的原則。2.刑法學(xué)的教改措施上課時要運用各種教學(xué)方法提高學(xué)生積極學(xué)習(xí)的興趣。為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和興趣，必須把教師作為主導(dǎo)的教學(xué)模式改為學(xué)生為主導(dǎo)，加強學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。因此教師可以采用多種多樣可行的教學(xué)手段。如進行角色扮演和轉(zhuǎn)換探討案件例子，利用課件、錄像機等教學(xué)工具播放有關(guān)法制的教育片、重大的案件法庭審理現(xiàn)場錄像等，在圖像、聲音和文字的多重感官的刺激下，學(xué)生們不但不會感到法律學(xué)習(xí)的枯燥，反而極大地提高了學(xué)習(xí)的樂趣和積極性，并可以幫助學(xué)生對知識的記憶，從而大幅提升學(xué)習(xí)效率。為了提高學(xué)生的實踐能力必須注重實踐教學(xué)。通過刑法教學(xué)不僅要教給學(xué)生理論知識還要培養(yǎng)他們解決實際問題的能力。進行實踐教學(xué)就是教學(xué)生把理論和實際相結(jié)合，在提升學(xué)生對實際問題的分析能力的同時加強他們對理論知識的認識，最終同時提高學(xué)生的理論水平和實踐能力。所以刑法學(xué)的教學(xué)不僅是在教室里教理論知識，更要重視能提升學(xué)生解決實際問題能力的實踐教學(xué)。革新考試方式，使學(xué)生的綜合能力和專業(yè)素養(yǎng)得到全方位提高。每個學(xué)習(xí)刑法的學(xué)生的基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、職業(yè)定位都各不相同，這種差別是客觀存在的。而過去的考試方式是試卷書面答題方式，只用考查理論知識的學(xué)習(xí)結(jié)果來評判學(xué)生，無視學(xué)生的個體差異，造成學(xué)生創(chuàng)新能力不足，阻礙了學(xué)生提升和鍛煉刑事司法的實踐才能。因此，刑法教學(xué)的革新應(yīng)該提倡注重學(xué)生的個性，依據(jù)不一樣的學(xué)生制定不一樣的培養(yǎng)目標(biāo)，采用不一樣的教學(xué)方法，發(fā)揮學(xué)生的特長，提高教學(xué)質(zhì)量。如在刑法學(xué)課程的考核中，考試內(nèi)容豐富，考試方法人性化，才可以全方位提高學(xué)生的綜合能力和專業(yè)素養(yǎng)。三結(jié)束語刑法學(xué)就是為了培養(yǎng)法學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)者的刑法學(xué)知識和利用刑事法律處理刑事案件，及參與刑事訴訟的能力而設(shè)計的一門相當(dāng)重要的專業(yè)課程，為高等學(xué)校法學(xué)專業(yè)的必修課程。刑法為規(guī)定犯罪、刑事責(zé)任及刑罰的法律規(guī)范的總稱，是維護公民之利益、懲罰犯罪、維護社會秩序的有效手段，在我國現(xiàn)代的法律體系中顯然有特殊的位置。社會的不斷進步對刑法教學(xué)提出了更高的要求，刑法教學(xué)必須改革，每一個進行刑法學(xué)教學(xué)工作的人員都應(yīng)探討研究怎樣改革對刑法學(xué)教學(xué)更有幫助，對提高學(xué)生的綜合能力和專業(yè)素養(yǎng)更有益，這樣的探討研究是推動刑法學(xué)教學(xué)改革的積極力量，很有意義?！墩Z文課程標(biāo)準(zhǔn)》要求學(xué)生“能夠根據(jù)寫作需要，確定表達的內(nèi)容和中心，做到感情真實，內(nèi)容具體，中心明確，語言通順，注意簡潔得體。能選擇恰當(dāng)?shù)谋磉_方式，合理安排內(nèi)容的先后和詳略，條理清楚地表達自己的意思。運用聯(lián)想或想象，豐富表達的內(nèi)容。鼓勵有創(chuàng)意的表達。不寫錯別字，正確使用標(biāo)點符號，格式正確，書寫規(guī)范、端正、整潔。養(yǎng)成觀察分析周圍事物，收集積累語言材料，勤動筆多修改的習(xí)慣?！币氪蠓忍岣哒Z文成績，必先提高作文的水平，必須從根本上改變我們語文作文教學(xué)的方式。1.注重習(xí)作積累1.1了解學(xué)生的寫作底子，然后再對癥下藥，積極引導(dǎo)。我?guī)У膶W(xué)生，從書面寫作水平來看，有的文章不是簡單粗糙，就是離題萬里；還有的學(xué)生題目一出便硬著頭皮寫，七拼八湊，胡編濫造。究其原因，就是缺乏生活積累。針對這種情況，我改變了以往安排作文題目的盲目性，以后安排作文時，提前通知學(xué)生，叫同學(xué)們在思想上早作準(zhǔn)備，提前注意觀察，從觀察中獲得真實感受。而把這種感受能適當(dāng)?shù)丶右哉T導(dǎo)，就可能成為學(xué)生寫作的感情基礎(chǔ)。1.2擴大學(xué)生的課外閱讀量，從各類報紙、刊物、雜志上獲得一些間接知識，作為直接知識的補充。當(dāng)然，社會上也有一些不健康的東西侵蝕著學(xué)生的心靈，這就要求老師引導(dǎo)學(xué)生讀好書，并堅持寫日記，寫心得體會，做到定期檢查，并在自習(xí)輔導(dǎo)課上舉辦經(jīng)驗交流會這樣，學(xué)生既擴大了知識面，又調(diào)節(jié)了思維活動，而且在認識中不斷提高了自己的寫作水平。2.注重真實體驗2.1營造樂寫氛圍，體驗自由作文樂趣。新課程改革對作文提出了這樣的要求：“允許學(xué)生不按照提出的內(nèi)容范圍來寫，雖然提供的內(nèi)容很寬泛，但學(xué)生有可能有更想寫的內(nèi)容，這是允許的，”因此，教師在作文指導(dǎo)課上，可以讓學(xué)生想怎么說就怎么寫，不受條條框框的約束，像小鳥奮飛，愛怎么飛就怎么飛。但是自由作文不等于放任自由，必要的指導(dǎo)仍不可少。應(yīng)從學(xué)生最感興趣的地方入手，給學(xué)生一個思維可以自由馳騁的廣闊空間：組織學(xué)生進行小組討論交流，讓學(xué)生敞開心扉談?wù)勛约焊信d趣的話題，互相啟發(fā)，進一步激勵表達欲望，調(diào)動學(xué)生生活的積累。2.2捕捉偶發(fā)事件，激發(fā)學(xué)生習(xí)作興趣。課堂是個動態(tài)資源的生成場，課堂上即興生成的信息，生生之間的差異，乃至課堂中的錯誤，都可成為一種非常寶貴的資源，成為非常有價值“真實素材”，抓住這些及時的信息，有效利用，往往給作文教學(xué)帶來意想不到的收獲。2.3抓住內(nèi)心感受，引導(dǎo)學(xué)生樂于表達。每個學(xué)生都有自己喜怒哀樂的內(nèi)心世界。他們在同伴交往中，在學(xué)校學(xué)習(xí)生活中，在家庭中，總會產(chǎn)生各種心理變化。這種變化就是心靈體驗的一種類型，教師要抓住學(xué)生這種變化，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注并體悟這種變化的種種感受，讓學(xué)生從說到寫，真情流露，這是寫作文最真實的好材料。2.4創(chuàng)設(shè)實踐機會，提供施展才華平臺。小學(xué)生的學(xué)習(xí)，最初是對學(xué)習(xí)的過程、學(xué)習(xí)的外部活動更感興趣，以后逐步過渡到對學(xué)習(xí)內(nèi)容感興趣的。我們有時為了豐富學(xué)生的感性知識和寫作素材，組織開展一些實踐活動，以活動本身的生動活潑的形式去激發(fā)他們的寫作興趣，為他們提供施展習(xí)作才能的平臺。3.注重作文講評學(xué)生非常在乎老師對自己文章的評價。特別是后進生更是如此。這些學(xué)生由于種種原因基礎(chǔ)不扎實，學(xué)習(xí)成績差。對此，他們在心理上已經(jīng)承受著來自家長、同學(xué)等方面的巨大壓力。加之平時與老師的表揚長期無緣，就連老師的笑臉也難得見到。他們的內(nèi)心“思贊若渴”。因此當(dāng)聽到表揚哪怕只是一句，一種揚眉吐氣、與別人平起平坐的自豪感便會油然而生。久而久之，由量變到質(zhì)變，隨著興趣的產(chǎn)生繼而轉(zhuǎn)化成提高寫作水平的持久動力。許多學(xué)生往往就是因某次作文中的一兩句受到老師的贊揚而成為走向進步的轉(zhuǎn)折點。經(jīng)過以上一系列的訓(xùn)練，使學(xué)生作文由苦寫、厭寫到樂寫、善寫是一個循序漸進的過程，作文訓(xùn)練要準(zhǔn)確把握作文要求，以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)、訓(xùn)練為主線，促進觀察思維，表達的有機統(tǒng)一，學(xué)生“無米之炊”的難處就迎刃而解了。胎兒先天性心臟病介入治療進展先天性心臟病出生缺陷干預(yù)采用的三級模式級預(yù)防圍孕期先心病風(fēng)險評估,孕前咨詢?nèi)鄙僮銐虻目茖W(xué)依據(jù)而難以開展。前提是對先心病的病因和發(fā)病機理尚不清楚,僅知與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)●二級預(yù)防中孕期胎兒超聲心動圖檢查,根據(jù)資料表明檢出率只有46%-54%,胎兒期某些先心病的早期干預(yù)三級預(yù)防對先心病早期診斷和治療。開展胎兒先天性心臟病介入治療必要性)先天性心臟病一旦發(fā)生,在宮內(nèi)會繼續(xù)進展,出現(xiàn)與正常心臟結(jié)構(gòu)不同的發(fā)育特點,或異常心臟結(jié)構(gòu)尺寸、出生后心臟大血管已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆病變,甚至?xí)チ烁螜C會2)嚴(yán)重先心病胎兒容易出現(xiàn)宮內(nèi)死亡或自發(fā)流產(chǎn)。3)新生兒、早產(chǎn)兒行介入治療對周圍血管損傷,由于機體發(fā)育不成熟并發(fā)癥多而且嚴(yán)重4)胎兒期先心病介入治療可促進心室發(fā)育、提高胎兒存活率,滿足出生后體、肺循環(huán)要求5)胎兒心臟外科手術(shù)需要體外循環(huán)可導(dǎo)致胎盤功能不良,目前技術(shù)不成熟。胎兒先心病介入治療無須切開孕婦子宮及行胎兒體外循環(huán),創(chuàng)傷性相對較小胎兒先心病介入治療可行性胎兒超聲心動圖從80年代開始至今在我國大中城市已廣泛開展,已積累了豐富的診斷經(jīng)驗2、危重新生兒先心病介入治療技術(shù)為胎兒先心病介入也打下了一定基礎(chǔ)大血管轉(zhuǎn)位、室間隔完整AO位于右前方,PA位于左后