胎兒先天性心臟病介入治療課件

胎兒先天性心臟病介入治療51、山氣日夕佳，飛鳥(niǎo)相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。胎兒先天性心臟病介入治療胎兒先天性心臟病介入治療51、山氣日夕佳，飛鳥(niǎo)相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。胎兒先天性心臟病介入治療進(jìn)展先天性心臟病出生缺陷干預(yù)采用的三級(jí)模式級(jí)預(yù)防圍孕期先心病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,孕前咨詢?nèi)鄙僮銐虻目茖W(xué)依據(jù)而難以開(kāi)展。前提是對(duì)先心病的病因和發(fā)病機(jī)理尚不清楚,僅知與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)黨的十八屆四中全會(huì)提出的依法治國(guó)，是我國(guó)法制改革的重要支持，也是我國(guó)法制現(xiàn)代化的重要節(jié)點(diǎn)。隨著我國(guó)法律體系建設(shè)的提速，刑法改革提上日程，刑法教學(xué)改革也必須要不斷地創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)。一刑法傳統(tǒng)教學(xué)方法1.存在的問(wèn)題現(xiàn)在我國(guó)的大多數(shù)刑法教學(xué)中因?yàn)閹熧Y和教學(xué)資源不足，學(xué)生上課學(xué)習(xí)非常被動(dòng)，教師只是“填鴨式”地教授知識(shí)。這樣雖然能在現(xiàn)有的教育體制下完成教育目標(biāo)，但是忽視了學(xué)生們?cè)谏险n時(shí)的主導(dǎo)作用，幾乎沒(méi)有教學(xué)互動(dòng)，不能發(fā)揮學(xué)習(xí)者的主觀能動(dòng)作用，忽視了激發(fā)學(xué)習(xí)者的積極性，忽視了他們的個(gè)體差異，無(wú)益于學(xué)習(xí)者主動(dòng)、積極、創(chuàng)造地學(xué)習(xí)，難以養(yǎng)成學(xué)習(xí)者的創(chuàng)新思維習(xí)慣和實(shí)踐的才能。2.改革的必要性現(xiàn)在社會(huì)的發(fā)展要求法學(xué)研究不斷深入，在國(guó)外的刑法學(xué)及比較刑法學(xué)的影響下，還有網(wǎng)絡(luò)的普遍應(yīng)用和高校教改浪潮的推動(dòng)下，刑法學(xué)教學(xué)的方法和內(nèi)容已經(jīng)出現(xiàn)了很多問(wèn)題必然需要改變，這種變革是非常令人們關(guān)注的。這種變革不僅要重視刑法的理論知識(shí)教育，而且要能培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，因此需要綜合探討，為實(shí)際的刑法教學(xué)開(kāi)創(chuàng)新局面。二刑法學(xué)的特性及教改措施1.刑法學(xué)的特性刑法學(xué)既有非常深的理論性也有非常突出的實(shí)踐及應(yīng)用性。第一，理論性。刑法學(xué)是研究犯罪構(gòu)成及其刑事責(zé)任問(wèn)題，有著嚴(yán)密的科學(xué)體系和高度的理論性的學(xué)科。研究人類(lèi)的行為是不是構(gòu)成犯罪、構(gòu)成何種罪以及應(yīng)擔(dān)負(fù)何種刑事責(zé)任，這些要依照相關(guān)刑法理論確定。第二，實(shí)踐性和應(yīng)用性。刑法學(xué)和司法實(shí)踐密切聯(lián)系，實(shí)踐性很強(qiáng)。刑法學(xué)的特點(diǎn)要求學(xué)生們不僅能把握刑法的相關(guān)基礎(chǔ)理論，還需要注意聯(lián)系實(shí)際，在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、案例分析時(shí)能用學(xué)到的知識(shí)解決問(wèn)題，造就精通理論并且法律實(shí)踐水平很高的人才。因此，刑法學(xué)教學(xué)一定要遵守理論和實(shí)踐相結(jié)合的原則。2.刑法學(xué)的教改措施上課時(shí)要運(yùn)用各種教學(xué)方法提高學(xué)生積極學(xué)習(xí)的興趣。為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和興趣，必須把教師作為主導(dǎo)的教學(xué)模式改為學(xué)生為主導(dǎo)，加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。因此教師可以采用多種多樣可行的教學(xué)手段。如進(jìn)行角色扮演和轉(zhuǎn)換探討案件例子，利用課件、錄像機(jī)等教學(xué)工具播放有關(guān)法制的教育片、重大的案件法庭審理現(xiàn)場(chǎng)錄像等，在圖像、聲音和文字的多重感官的刺激下，學(xué)生們不但不會(huì)感到法律學(xué)習(xí)的枯燥，反而極大地提高了學(xué)習(xí)的樂(lè)趣和積極性，并可以幫助學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶，從而大幅提升學(xué)習(xí)效率。為了提高學(xué)生的實(shí)踐能力必須注重實(shí)踐教學(xué)。通過(guò)刑法教學(xué)不僅要教給學(xué)生理論知識(shí)還要培養(yǎng)他們解決實(shí)際問(wèn)題的能力。進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)就是教學(xué)生把理論和實(shí)際相結(jié)合，在提升學(xué)生對(duì)實(shí)際問(wèn)題的分析能力的同時(shí)加強(qiáng)他們對(duì)理論知識(shí)的認(rèn)識(shí)，最終同時(shí)提高學(xué)生的理論水平和實(shí)踐能力。所以刑法學(xué)的教學(xué)不僅是在教室里教理論知識(shí)，更要重視能提升學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題能力的實(shí)踐教學(xué)。革新考試方式，使學(xué)生的綜合能力和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)得到全方位提高。每個(gè)學(xué)習(xí)刑法的學(xué)生的基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、職業(yè)定位都各不相同，這種差別是客觀存在的。而過(guò)去的考試方式是試卷書(shū)面答題方式，只用考查理論知識(shí)的學(xué)習(xí)結(jié)果來(lái)評(píng)判學(xué)生，無(wú)視學(xué)生的個(gè)體差異，造成學(xué)生創(chuàng)新能力不足，阻礙了學(xué)生提升和鍛煉刑事司法的實(shí)踐才能。因此，刑法教學(xué)的革新應(yīng)該提倡注重學(xué)生的個(gè)性，依據(jù)不一樣的學(xué)生制定不一樣的培養(yǎng)目標(biāo)，采用不一樣的教學(xué)方法，發(fā)揮學(xué)生的特長(zhǎng)，提高教學(xué)質(zhì)量。如在刑法學(xué)課程的考核中，考試內(nèi)容豐富，考試方法人性化，才可以全方位提高學(xué)生的綜合能力和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。三結(jié)束語(yǔ)刑法學(xué)就是為了培養(yǎng)法學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)者的刑法學(xué)知識(shí)和利用刑事法律處理刑事案件，及參與刑事訴訟的能力而設(shè)計(jì)的一門(mén)相當(dāng)重要的專(zhuān)業(yè)課程，為高等學(xué)校法學(xué)專(zhuān)業(yè)的必修課程。刑法為規(guī)定犯罪、刑事責(zé)任及刑罰的法律規(guī)范的總稱(chēng)，是維護(hù)公民之利益、懲罰犯罪、維護(hù)社會(huì)秩序的有效手段，在我國(guó)現(xiàn)代的法律體系中顯然有特殊的位置。社會(huì)的不斷進(jìn)步對(duì)刑法教學(xué)提出了更高的要求，刑法教學(xué)必須改革，每一個(gè)進(jìn)行刑法學(xué)教學(xué)工作的人員都應(yīng)探討研究怎樣改革對(duì)刑法學(xué)教學(xué)更有幫助，對(duì)提高學(xué)生的綜合能力和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)更有益，這樣的探討研究是推動(dòng)刑法學(xué)教學(xué)改革的積極力量，很有意義。《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》要求學(xué)生“能夠根據(jù)寫(xiě)作需要，確定表達(dá)的內(nèi)容和中心，做到感情真實(shí)，內(nèi)容具體，中心明確，語(yǔ)言通順，注意簡(jiǎn)潔得體。能選擇恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方式，合理安排內(nèi)容的先后和詳略，條理清楚地表達(dá)自己的意思。運(yùn)用聯(lián)想或想象，豐富表達(dá)的內(nèi)容。鼓勵(lì)有創(chuàng)意的表達(dá)。不寫(xiě)錯(cuò)別字，正確使用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)，格式正確，書(shū)寫(xiě)規(guī)范、端正、整潔。養(yǎng)成觀察分析周?chē)挛?，收集積累語(yǔ)言材料，勤動(dòng)筆多修改的習(xí)慣。”要想大幅度提高語(yǔ)文成績(jī)，必先提高作文的水平，必須從根本上改變我們語(yǔ)文作文教學(xué)的方式。1.注重習(xí)作積累1.1了解學(xué)生的寫(xiě)作底子，然后再對(duì)癥下藥，積極引導(dǎo)。我?guī)У膶W(xué)生，從書(shū)面寫(xiě)作水平來(lái)看，有的文章不是簡(jiǎn)單粗糙，就是離題萬(wàn)里；還有的學(xué)生題目一出便硬著頭皮寫(xiě)，七拼八湊，胡編濫造。究其原因，就是缺乏生活積累。針對(duì)這種情況，我改變了以往安排作文題目的盲目性，以后安排作文時(shí)，提前通知學(xué)生，叫同學(xué)們?cè)谒枷肷显缱鳒?zhǔn)備，提前注意觀察，從觀察中獲得真實(shí)感受。而把這種感受能適當(dāng)?shù)丶右哉T導(dǎo)，就可能成為學(xué)生寫(xiě)作的感情基礎(chǔ)。1.2擴(kuò)大學(xué)生的課外閱讀量，從各類(lèi)報(bào)紙、刊物、雜志上獲得一些間接知識(shí)，作為直接知識(shí)的補(bǔ)充。當(dāng)然，社會(huì)上也有一些不健康的東西侵蝕著學(xué)生的心靈，這就要求老師引導(dǎo)學(xué)生讀好書(shū)，并堅(jiān)持寫(xiě)日記，寫(xiě)心得體會(huì)，做到定期檢查，并在自習(xí)輔導(dǎo)課上舉辦經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)這樣，學(xué)生既擴(kuò)大了知識(shí)面，又調(diào)節(jié)了思維活動(dòng)，而且在認(rèn)識(shí)中不斷提高了自己的寫(xiě)作水平。2.注重真實(shí)體驗(yàn)2.1營(yíng)造樂(lè)寫(xiě)氛圍，體驗(yàn)自由作文樂(lè)趣。新課程改革對(duì)作文提出了這樣的要求：“允許學(xué)生不按照提出的內(nèi)容范圍來(lái)寫(xiě)，雖然提供的內(nèi)容很寬泛，但學(xué)生有可能有更想寫(xiě)的內(nèi)容，這是允許的，”因此，教師在作文指導(dǎo)課上，可以讓學(xué)生想怎么說(shuō)就怎么寫(xiě)，不受條條框框的約束，像小鳥(niǎo)奮飛，愛(ài)怎么飛就怎么飛。但是自由作文不等于放任自由，必要的指導(dǎo)仍不可少。應(yīng)從學(xué)生最感興趣的地方入手，給學(xué)生一個(gè)思維可以自由馳騁的廣闊空間：組織學(xué)生進(jìn)行小組討論交流，讓學(xué)生敞開(kāi)心扉談?wù)勛约焊信d趣的話題，互相啟發(fā)，進(jìn)一步激勵(lì)表達(dá)欲望，調(diào)動(dòng)學(xué)生生活的積累。2.2捕捉偶發(fā)事件，激發(fā)學(xué)生習(xí)作興趣。課堂是個(gè)動(dòng)態(tài)資源的生成場(chǎng)，課堂上即興生成的信息，生生之間的差異，乃至課堂中的錯(cuò)誤，都可成為一種非常寶貴的資源，成為非常有價(jià)值“真實(shí)素材”，抓住這些及時(shí)的信息，有效利用，往往給作文教學(xué)帶來(lái)意想不到的收獲。2.3抓住內(nèi)心感受，引導(dǎo)學(xué)生樂(lè)于表達(dá)。每個(gè)學(xué)生都有自己喜怒哀樂(lè)的內(nèi)心世界。他們?cè)谕榻煌校趯W(xué)校學(xué)習(xí)生活中，在家庭中，總會(huì)產(chǎn)生各種心理變化。這種變化就是心靈體驗(yàn)的一種類(lèi)型，教師要抓住學(xué)生這種變化，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注并體悟這種變化的種種感受，讓學(xué)生從說(shuō)到寫(xiě)，真情流露，這是寫(xiě)作文最真實(shí)的好材料。2.4創(chuàng)設(shè)實(shí)踐機(jī)會(huì)，提供施展才華平臺(tái)。小學(xué)生的學(xué)習(xí)，最初是對(duì)學(xué)習(xí)的過(guò)程、學(xué)習(xí)的外部活動(dòng)更感興趣，以后逐步過(guò)渡到對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容感興趣的。我們有時(shí)為了豐富學(xué)生的感性知識(shí)和寫(xiě)作素材，組織開(kāi)展一些實(shí)踐活動(dòng)，以活動(dòng)本身的生動(dòng)活潑的形式去激發(fā)他們的寫(xiě)作興趣，為他們提供施展習(xí)作才能的平臺(tái)。3.注重作文講評(píng)學(xué)生非常在乎老師對(duì)自己文章的評(píng)價(jià)。特別是后進(jìn)生更是如此。這些學(xué)生由于種種原因基礎(chǔ)不扎實(shí)，學(xué)習(xí)成績(jī)差。對(duì)此，他們?cè)谛睦砩弦呀?jīng)承受著來(lái)自家長(zhǎng)、同學(xué)等方面的巨大壓力。加之平時(shí)與老師的表?yè)P(yáng)長(zhǎng)期無(wú)緣，就連老師的笑臉也難得見(jiàn)到。他們的內(nèi)心“思贊若渴”。因此當(dāng)聽(tīng)到表?yè)P(yáng)哪怕只是一句，一種揚(yáng)眉吐氣、與別人平起平坐的自豪感便會(huì)油然而生。久而久之，由量變到質(zhì)變，隨著興趣的產(chǎn)生繼而轉(zhuǎn)化成提高寫(xiě)作水平的持久動(dòng)力。許多學(xué)生往往就是因某次作文中的一兩句受到老師的贊揚(yáng)而成為走向進(jìn)步的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。經(jīng)過(guò)以上一系列的訓(xùn)練，使學(xué)生作文由苦寫(xiě)、厭寫(xiě)到樂(lè)寫(xiě)、善寫(xiě)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，作文訓(xùn)練要準(zhǔn)確把握作文要求，以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)、訓(xùn)練為主線，促進(jìn)觀察思維，表達(dá)的有機(jī)統(tǒng)一，學(xué)生“無(wú)米之炊”的難處就迎刃而解了。胎兒先天性心臟病介入治療進(jìn)展先天性心臟病出生缺陷干預(yù)采用的三級(jí)模式級(jí)預(yù)防圍孕期先心病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,孕前咨詢?nèi)鄙僮銐虻目茖W(xué)依據(jù)而難以開(kāi)展。前提是對(duì)先心病的病因和發(fā)病機(jī)理尚不清楚,僅知與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)●二級(jí)預(yù)防中孕期胎兒超聲心動(dòng)圖檢查,根據(jù)資料表明檢出率只有46%-54%,胎兒期某些先心病的早期干預(yù)三級(jí)預(yù)防對(duì)先心病早期診斷和治療。開(kāi)展胎兒先天性心臟病介入治療必要性)先天性心臟病一旦發(fā)生,在宮內(nèi)會(huì)繼續(xù)進(jìn)展,出現(xiàn)與正常心臟結(jié)構(gòu)不同的發(fā)育特點(diǎn),或異常心臟結(jié)構(gòu)尺寸、出生后心臟大血管已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆病變,甚至?xí)チ烁螜C(jī)會(huì)2)嚴(yán)重先心病胎兒容易出現(xiàn)宮內(nèi)死亡或自發(fā)流產(chǎn)。3)新生兒、早產(chǎn)兒行介入治療對(duì)周?chē)軗p傷,由于機(jī)體發(fā)育不成熟并發(fā)癥多而且嚴(yán)重4)胎兒期先心病介入治療可促進(jìn)心室發(fā)育、提高胎兒存活率,滿足出生后體、肺循環(huán)要求5)胎兒心臟外科手術(shù)需要體外循環(huán)可導(dǎo)致胎盤(pán)功能不良,目前技術(shù)不成熟。胎兒先心病介入治療無(wú)須切開(kāi)孕婦子宮及行胎兒體外循環(huán),創(chuàng)傷性相對(duì)較小胎兒先心病介入治療可行性胎兒超聲心動(dòng)圖從80年代開(kāi)始至今在我國(guó)大中城市已廣泛開(kāi)展,已積累了豐富的診斷經(jīng)驗(yàn)2、危重新生兒先心病介入治療技術(shù)為胎兒先心病介入也打下了一定基礎(chǔ)大血管轉(zhuǎn)位、室間隔完整AO位于右前方,PA位于左后