新生兒健康知識(shí)講座課件整理

新生兒健康知識(shí)講座1編輯版ppt何為新生兒從出生到生后28天，稱為新生兒期。出生后28天到1歲，為嬰兒期。1周歲到3周歲為幼兒期。新生兒期有其不一樣的生理特點(diǎn)，由于各臟器發(fā)育不夠成熟，調(diào)節(jié)功能差，此期發(fā)病率和致死率很高，了解新生兒這些生理特點(diǎn)是做好新生兒身體保健的基礎(chǔ)。2編輯版ppt出生后環(huán)境的變化1、從寄生到獨(dú)立胎兒在子宮時(shí)，處于羊水的包圍中，不能呼吸，營(yíng)養(yǎng)靠母體血液供給。分娩開(kāi)始時(shí)，肺泡內(nèi)的液體經(jīng)產(chǎn)道擠壓被排出來(lái)，在出生的一瞬間，由于受到冷空氣的刺激，加上來(lái)自母體的氧驟然減少，使之在大喘一口氣之后，發(fā)出呱呱墜地的哭聲，自動(dòng)呼吸開(kāi)始。隨著臍帶被剪斷，血循環(huán)開(kāi)始運(yùn)轉(zhuǎn)。自此，胎兒完成了從寄生到獨(dú)立過(guò)程。3編輯版ppt2、從溫室里到冷熱變化的居室胎兒生活在母體內(nèi)37℃恒溫的環(huán)境里，降生后環(huán)境溫度低，并且冷熱多變。這就需要調(diào)動(dòng)人體內(nèi)溫度調(diào)節(jié)機(jī)制來(lái)適應(yīng)這一變化。但新生兒溫度調(diào)節(jié)機(jī)制還不夠完善，要注意保暖，但夏季時(shí)同時(shí)也要注意降溫。4編輯版ppt3、從無(wú)菌到有菌的環(huán)境胎兒生活在母體子宮內(nèi)，是一個(gè)無(wú)菌的環(huán)境，而出生后就會(huì)從呼吸、皮膚、消化道等接觸到無(wú)數(shù)的細(xì)菌、病毒，也就進(jìn)入到了有菌的環(huán)境里了。這就要?jiǎng)訂T體內(nèi)的免疫系統(tǒng)來(lái)防御入侵的微生物，防止有害病菌的危害。5編輯版ppt新生兒降生后，雖然體內(nèi)經(jīng)過(guò)了一系列的生理功能上的調(diào)整，一定程度上具備了適應(yīng)新生活的基本條件，但畢竟臟腑嬌嫩，抵抗力就會(huì)差，離不開(kāi)成人的細(xì)心照料。因此，良好的護(hù)理是保證新生兒適應(yīng)新環(huán)境和健康成長(zhǎng)的重要條件。6編輯版ppt新生兒的生理特點(diǎn)1、新生兒的各部分比例胎兒時(shí)期，腦優(yōu)先發(fā)育，其次是軀干，發(fā)育最慢的是四肢。所以新生兒頭大、較長(zhǎng)的軀干、短小的四肢，同時(shí)頸部很短，肌肉力量小，抬不起頭，加之脊柱無(wú)支持能力，所以抱孩子時(shí)不要豎起抱，可以采用“搖籃式”7編輯版ppt2、骨骼與肌肉新生兒的骨頭有350多塊，到成人時(shí)數(shù)目就會(huì)減少，是因?yàn)橛行┕穷^會(huì)融合為一體囟門，平均2×2厘米，呈菱形。由于新生兒四肢屈肌力量大于伸肌力量，所以四肢常卷曲著，隨著月齡的增加，屈肌、伸肌的力量逐漸協(xié)調(diào)，上下肢就會(huì)伸展開(kāi)來(lái)。8編輯版ppt3、關(guān)節(jié)新生兒的關(guān)節(jié)沒(méi)有發(fā)育好，不牢固，易脫臼，尤其肘關(guān)節(jié)。穿脫衣服時(shí)，要輕柔。9編輯版ppt4、皮膚新生兒的皮膚很薄，保護(hù)功能差。皮膚下脂肪少，容易受涼。同時(shí)汗腺發(fā)育不完善，也易受熱。所以做到保暖的同時(shí)也要注意散熱。10編輯版ppt5、呼吸系統(tǒng)新生兒的胸腔狹窄，肋間肌肉力量弱，導(dǎo)致呼吸淺，不均勻，呼吸道窄，易堵塞，可致呼吸困難。11編輯版ppt6、循環(huán)系統(tǒng)新生兒新陳代謝旺盛，心肌薄弱，心臟小，每博量少，則以增加每分鐘心跳的次數(shù)來(lái)代替。每分鐘140次左右新生兒的血液總量約300毫升，由于血管分布不同，血液多集中于軀干和內(nèi)臟，四肢少，容易發(fā)涼、發(fā)紫。12編輯版ppt7、消化系統(tǒng)唾液腺未發(fā)育成熟，唾液分泌量少。所以口腔較干燥，柔嫩，不益用布搽。兩次喂奶之間最好喂點(diǎn)開(kāi)水。腸道消化吸收功能差，只能吃流食。一般出生24小時(shí)內(nèi)排便。胃容量小，易溢奶。13編輯版ppt8、泌尿系統(tǒng)腎臟尚未發(fā)育完善，排泄能力差，只有充足的水分，形成的尿液多，才能使廢物排出通暢。對(duì)鈉鹽的排泄差，所以不能吃鹽。尿路短，易被污染引起膀胱炎。14編輯版ppt9、神經(jīng)系統(tǒng)腦容量350克左右，神經(jīng)傳導(dǎo)不準(zhǔn)確。具有保護(hù)性抑制，所以睡眠時(shí)間長(zhǎng)，20-22小時(shí)具有吸吮、覓食等反射。對(duì)光、寒冷、疼痛反應(yīng)敏感。15編輯版ppt10、免疫系統(tǒng)皮膚、粘膜嫩薄，屏障作用差，一小處皮膚損傷，都有可能造成嚴(yán)重的敗血癥?？贵w主要來(lái)自于母體，自身制造抗體的能力差。關(guān)于免疫系統(tǒng)我下節(jié)將聯(lián)系疫苗重點(diǎn)講述。16編輯版ppt11、視覺(jué)對(duì)光敏感，2-4周既能凝視光源。用手指在眼前10厘米處晃動(dòng)，眼球有時(shí)會(huì)隨著轉(zhuǎn)動(dòng)，但頭不能動(dòng)。顏色，對(duì)紅色和白色有一定的分辨力。17編輯版ppt12、聽(tīng)覺(jué)3-7天后有明顯的聽(tīng)覺(jué)，喜歡柔和、緩慢的聲音，表現(xiàn)為安靜、微笑。對(duì)尖利的聲音表現(xiàn)急躁、哭鬧。也比較喜歡有節(jié)奏的聲音，可能與母親的心跳有關(guān)，這種聲音能給孩子一種安全感。18編輯版ppt13、皮膚覺(jué)包括痛覺(jué)、觸覺(jué)、溫度等，痛覺(jué)較敏感。母乳的溫度最適宜，所以吃奶時(shí)表現(xiàn)為愉快、滿足的表情。對(duì)冷比對(duì)熱敏感，受環(huán)境溫度影響大，所以要給予適當(dāng)?shù)谋Ｅ?9編輯版ppt14、特殊的生理現(xiàn)象生理性黃疸：約有一半人出生后2-3天出現(xiàn)，輕微的無(wú)需處理，7-10天自行消退。嚴(yán)重的要去就醫(yī)。馬牙：牙齦邊緣出現(xiàn)灰白色小顆粒，幾個(gè)月后自行消退。乳房腫大：男女均可出現(xiàn)，2-3周消退。女孩陰道出血：生后2-3天有少量帶血分泌物，持續(xù)1-2天。20編輯版ppt新生兒護(hù)理注意保暖，防止過(guò)熱。室溫保持20-22度。選擇合適的衣物。質(zhì)地柔軟、吸濕性強(qiáng)、透氣性好、顏色淺的棉織品。不要將衣物與萘（樟腦丸）接觸，避免出現(xiàn)溶血癥和黃疸。清潔護(hù)理：勤洗澡，冬天一月1-2次，內(nèi)衣勤換洗。臍帶未脫落前不要坐浴。防止感染：經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣新鮮。避免室內(nèi)塵土飛揚(yáng)。家人有感冒、咳嗽的，要戴口罩，避免接觸孩子，以免傳染。21編輯版ppt新生兒常見(jiàn)疾病1小兒感冒：主要是傳染引起，持續(xù)時(shí)間7-10天，咳嗽是最晚消失的癥狀。3個(gè)月內(nèi)的嬰兒應(yīng)去看醫(yī)生。1、細(xì)菌性感冒：抗生素治療，但不能過(guò)量。體溫低于38.5℃不需用退熱藥，不要亂吃感冒藥，尤其1歲以內(nèi)兒童。2、病毒性感冒：俗稱流感。無(wú)特效藥，主要是照顧好，多喝水，多休息，對(duì)癥治療。預(yù)防流感最好的方法，就是接種流感疫苗。22編輯版ppt新生兒常見(jiàn)疾病2腹瀉：由于新生兒的消化功能不健全，引起腹瀉的原因有多種。1、飲食過(guò)多。2、營(yíng)養(yǎng)不足或不平衡。3、致病性大腸桿菌傳染。（搞好消毒，就醫(yī)）4、輪狀病毒感染。（消毒，接種輪狀病毒疫苗）23編輯版ppt新生兒常見(jiàn)疾病3新生兒肺炎：四季均發(fā)，冬春較多。以發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難為主。與大孩子肺炎表現(xiàn)不完全一樣，多不典型，少有咳嗽，多不發(fā)熱。主要癥狀為口周發(fā)紫，口吐泡沫，呼吸困難，精神差，少哭不哭，拒乳，呼吸快，＞45次/分（正常呼吸40-44次/分）。要及時(shí)就醫(yī)。24編輯版ppt新生兒常見(jiàn)疾病4新生兒敗血癥：由細(xì)菌入侵血液引起，如：大腸桿菌，金黃色葡萄球菌等等癥狀：吃奶減少，吸吮無(wú)力，易嗆奶，哭聲低微如貓叫。體溫不升，35.5℃以下，手足發(fā)涼。全身柔軟，四肢無(wú)力，無(wú)抓里，無(wú)屈曲反應(yīng)，昏昏欲睡。要及時(shí)就醫(yī)。25編輯版ppt新生兒常見(jiàn)疾病5皮膚病痱子：白痱子（無(wú)需治療）和紅痱子。紅痱子要涂搽痱子粉，保持皮膚清潔和干燥。螨蟲(chóng)：世界上有50萬(wàn)種之多，可引起皮疹及過(guò)敏，搞好衛(wèi)生是關(guān)鍵。過(guò)敏：避開(kāi)過(guò)敏源。26編輯版ppt新生兒常見(jiàn)疾病6鵝口瘡癥狀：口腔粘膜出現(xiàn)白色微高起的斑膜，無(wú)炎癥反應(yīng)，形似奶塊，無(wú)痛，擦去后可見(jiàn)紅色創(chuàng)面斑膜，不易擦掉。好發(fā)于頰舌、軟腭、口唇部。可用制霉菌素片研成末與魚(yú)肝油滴劑調(diào)勻，涂在創(chuàng)面上，4小時(shí)一次。27編輯版ppt免疫系統(tǒng)免疫：是機(jī)體的一種保護(hù)性生理反應(yīng)，其作用是識(shí)別和排除抗原性異物，以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡與穩(wěn)定。免疫的功能：防御感染、自我穩(wěn)定、免疫監(jiān)視。免疫的種類：特異性和非特異性非特異性免疫是人體固有的，如皮膚、粘膜、吞噬細(xì)胞、血腦屏障等特異性免疫是后天獲得的，可分自動(dòng)和被動(dòng)免疫。28編輯版ppt免疫系統(tǒng)被動(dòng)免疫：自然和人工免疫自然：胎盤(pán)、母乳人工：丙種球蛋白、抗毒素等特點(diǎn)：持續(xù)時(shí)間短，隨著時(shí)間推移會(huì)消失自動(dòng)免疫：自然和人工免疫自然：指患過(guò)某種傳染病或隱性感染而獲得對(duì)該疾病的免疫。如麻疹、水痘等。人工：疫苗、類毒素等特點(diǎn)：時(shí)間持久，有的為終生免疫。29編輯版ppt疫苗1疫苗：是用人工的方法把細(xì)菌、病毒、腫瘤細(xì)胞等經(jīng)過(guò)減毒、滅活等一系列處理而制成的可使機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的生物制劑。分死疫苗、活疫苗、基因重組疫苗、類毒素等在人類的歷史上，曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)多種造成生命和財(cái)產(chǎn)損失的疾病，而在預(yù)防和消除這些疾病的過(guò)程中，疫苗發(fā)揮了十分關(guān)鍵的作用。所以說(shuō)疫苗被認(rèn)為人類歷史上最偉大的發(fā)明之一。30編輯版ppt疫苗21796年人類歷史上第一支疫苗誕生，牛痘疫苗，是由法國(guó)人巴斯德研制出來(lái)的。1981年乙肝疫苗、1985年HIB疫苗、1992年甲肝疫苗、2006年子宮頸癌疫苗等等2009年4月23日，我國(guó)宣布成功研制出口服重組幽門螺桿菌疫苗，這標(biāo)志著胃癌的發(fā)病率會(huì)大幅下降。31編輯版ppt疫苗的種類1我國(guó)現(xiàn)行疫苗多達(dá)幾十種，由于技術(shù)原因，又引進(jìn)了多種國(guó)外進(jìn)口疫苗。和世界上許多國(guó)家一樣，我國(guó)也實(shí)行計(jì)劃免疫預(yù)防接種制度。根據(jù)國(guó)家財(cái)政經(jīng)濟(jì)情況，疫苗分一類疫苗（免費(fèi)）、二類疫苗（自費(fèi)）兩種。按照各省財(cái)力不同，我省制定了一類疫苗的種類（見(jiàn)版面）。二類疫苗實(shí)行自愿原則，包括二類疫苗代替一類疫苗。32編輯版ppt疫苗的種類2疫苗又分單一疫苗（乙肝，乙腦等）和聯(lián)合疫苗（百白破、麻腮風(fēng)等），以及結(jié)合型疫苗（A+C結(jié)合等）、多價(jià)型疫苗（23價(jià)肺炎等）。聯(lián)合疫苗是世界上公認(rèn)的最理想的疫苗。特點(diǎn)是一苗防多病，副反應(yīng)小，兒童少受疼等。滅活疫苗是最安全的疫苗。33編輯版ppt疫苗的安全性及副反應(yīng)疫苗實(shí)行國(guó)家控制，在獲得注冊(cè)前都需經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，在上市使用前都要實(shí)施嚴(yán)格的批簽發(fā)制度，在接種前、接種中和接種后都有完整的、科學(xué)的、規(guī)范的要求，保證健康兒童接種疫苗是安全的，不會(huì)出現(xiàn)相關(guān)疾病的發(fā)生。疫苗的副反應(yīng)：1、局部反應(yīng)：部分人群接種疫苗12-24小時(shí)左右，接種部位會(huì)出現(xiàn)紅腫，并有輕度的腫脹和疼痛。一般2-3天消退。2、全身反應(yīng)：發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、哭鬧等。3、過(guò)敏：皮炎，過(guò)敏性休克等。34編輯版ppt疫苗副反應(yīng)處理發(fā)熱：多喝開(kāi)水，體溫超過(guò)38.5℃用退熱藥，1-3天消退。紅腫、疼痛、哭鬧：多喝開(kāi)水，用清潔的濕毛巾熱敷，每日4-5次，每次10-15分鐘。過(guò)敏：輕微過(guò)敏無(wú)需處理，1-3天自行消退。嚴(yán)重過(guò)敏需及時(shí)就醫(yī)。腹瀉：多喝開(kāi)水，嚴(yán)重需就醫(yī)。35編輯版ppt疫苗的禁忌癥有明確的既往過(guò)敏史?；济庖呷毕莸膬和?。如艾滋病（肛周膿腫兒童不能服糖丸，可用滅活脊灰疫苗代替）患有嚴(yán)重疾病的兒童，如：心臟、腎臟、肝臟疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的暫緩接種。感冒、體溫超過(guò)37.5℃、腹瀉等暫緩接種。各種疫苗的禁忌癥祥看疫苗說(shuō)明書(shū)。36編輯版ppt接種疫苗前的要求接種疫苗前近一周內(nèi)要確保寶寶健康狀況良好，接種前一日最好給寶寶洗一下澡，更換好干凈的衣服。要如實(shí)的把寶寶的健康狀況告知醫(yī)生。認(rèn)真核對(duì)相應(yīng)月齡的疫苗，無(wú)誤后按醫(yī)生要求簽字。按照護(hù)士的要求，幫助寶寶保持正確的接種體位和姿勢(shì)。37編輯版ppt接種疫苗后的要求寶寶接種疫苗后，應(yīng)在接種地點(diǎn)留觀15-30分鐘，無(wú)反應(yīng)后方可離開(kāi)。24小時(shí)內(nèi)不宜給寶寶洗澡，以免感染。避免寶寶用手撓抓接種部位，保持清潔?；丶液笞寣殞毝嘈菹?，多喝開(kāi)水，不吃雞蛋，魚(yú)蝦等刺激過(guò)敏的食物?？诜呙纾ㄌ峭?、輪狀病毒等）至少半小時(shí)內(nèi)不吃熱的東西，以免影響效果。38編輯版ppt疫苗的保護(hù)率疫苗均具有一定的保護(hù)率，但并不能保證都達(dá)到100%。由于個(gè)體差異，少數(shù)人接種后沒(méi)有產(chǎn)生保護(hù)作用，仍有可能會(huì)傳染，如乙肝疫苗等。還有一種情況是接種疫苗時(shí)恰好處于該病的潛伏期，接種后疫苗還沒(méi)有產(chǎn)生保護(hù)作用時(shí)就發(fā)病了，這屬于偶合發(fā)病。如麻疹。更有一種情況是有些疫苗需要加強(qiáng)，如果沒(méi)有加強(qiáng)也會(huì)得病。39編輯版ppt預(yù)防接種證出生滿一個(gè)月憑醫(yī)院開(kāi)據(jù)的《新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種卡》來(lái)辦理“兒童免疫接種證”。作用：接受正規(guī)科學(xué)的預(yù)防接種服務(wù)，避免錯(cuò)種、漏種，入學(xué)、入伍、出國(guó)必備，不得遺失。明確責(zé)任，獲取國(guó)家賠償?shù)淖C據(jù)。40編輯版ppt疾病預(yù)防控制中心職責(zé)疾病預(yù)防控制中心主要職責(zé)就是控制傳染病的發(fā)生和流行。是政府行為，實(shí)施國(guó)家級(jí)疾病預(yù)防控制與公共衛(wèi)生技術(shù)管理和