新生兒常見疾病識(shí)別課件整理

新生兒常見病識(shí)別●●●●●●●●●●●●●●●●●●常見的一些特殊生理現(xiàn)象●●●●●●●●●●0●●●1、生理性體重下降:哺乳量少,丟失水分較多及胎糞排出,一般不超過出生體重10%,10天左右恢復(fù)正常;早產(chǎn)兒恢復(fù)出生體重要2-3周或更長(zhǎng)時(shí)間●2、生理性黃疸:出生2-3天出現(xiàn),5-7天達(dá)高峰,足月兒多在14天左右,早產(chǎn)兒多在3-4周消退。全身健康狀況良好,不伴有其他臨床癥狀常見的一些特殊生理現(xiàn)象●●●●●●●●●●0●●●●3、馬牙和螳螂嘴:新生兒的齒齦上有黃白色小斑點(diǎn),俗稱馬牙或板牙。兩側(cè)頰部各有一脂肪墊隆起,俗稱螳螂嘴?！?、脫水熱:母乳攝入不足,則血液濃縮,體溫可突然上升達(dá)39-40℃C,注意散熱,多喂水或輸液,補(bǔ)足液體后,體溫即可正常/常見的一些特殊生理現(xiàn)象●●●●●●●●●●0●●●5、紫紺:正常新生兒中,常表現(xiàn)為局部青紫,如口唇,指趾端及甲床紫紺,是由于循環(huán)末梢部位的外露,受寒,受壓及多血等,屬暫時(shí)性的,原因解除后紫紺消失6、水腫:生后3-5天,在手、足、小腿、恥骨區(qū)及眼窩處出現(xiàn)水腫,2-3天后消失,與新生兒水代謝不穩(wěn)定有關(guān)。常見的一些特殊生理現(xiàn)象●●●●●●●●●●0●●7、Harlequin色變:在改變體位時(shí)可出現(xiàn)體位上下的膚色變化,交界明顯:蒼白色與鮮紅色是由于新生兒暫時(shí)性血管舒縮失調(diào),受重力影響所致。一般在3周內(nèi)可逐漸消失●8、生理性腹瀉:生后不久即腹瀉,但除大便次數(shù)增多(7-10次/天)外,無其它癥狀,食欲好,不影響生長(zhǎng)發(fā)育,添加輔食后大便逐漸正常常見的一些特殊生理現(xiàn)象●●●●●●●●●●0●●●9、嘔吐:新生兒胃呈橫位,容量小,胃入口處的賁門括約肌不發(fā)達(dá)而松馳,胃出口處的幽門括約肌相對(duì)較發(fā)達(dá),食道又短,故容易發(fā)生嘔吐。●10、紅色尿:由于小便較少,加之白細(xì)胞分解較多,尿酸鹽排泄增加,尿液可呈紅色11、假月經(jīng)和假白帶:生后5-7天,可持續(xù)1周。常見的一些特殊生理現(xiàn)象●●●●●●●●●●0●●●●12、乳腺腫大:生后3-5天,生后2-3周內(nèi)消退●13、鞘膜積液:多為單側(cè),數(shù)月后自愈●14、隱睪:部份停滯在腹股溝內(nèi)。●15、粟粒疹:主要是皮脂腺分泌不暢,堆積形成黃白色針尖大小的小點(diǎn),脫皮后消失●16、青記:皮膚深層有色素細(xì)胞積聚,一般在學(xué)齡前自行消退。常見的一些特殊生理現(xiàn)象●●●●●●●●●●0●●17、心臟雜音:生后肺動(dòng)脈壓力降低,動(dòng)脈導(dǎo)管開放。雜音一般在1-2周內(nèi)消失●18、毛細(xì)血管瘤:正常新生兒可發(fā)生,或生后1-2個(gè)月出現(xiàn),在1歲內(nèi)有逐漸增加,1歲后多穩(wěn)定?！?9、喉鳴:嬰兒表現(xiàn)呼吸聲較響,在激惹、哭鬧或哺乳時(shí)呼吸聲響加劇,但安靜時(shí)其聲減低,在3-4個(gè)月時(shí)發(fā)展到高峰,6-12個(gè)月內(nèi)漸消失?！瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛裥律鷥狐S疸●●0●●●●1、生理性黃疸新生兒生后第2-14天內(nèi),由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn),無臨床癥狀,肝功能正常,血清未結(jié)合膽紅素增加。足月兒生后第2-3天出現(xiàn),5-7天達(dá)高峰(不超過220.6umo/L,14天左右消退。50%足月兒可出現(xiàn)早產(chǎn)兒生后第3-5天出現(xiàn),高峰膽紅素濃度不超過255umo/L,2-4周消退。80%可出現(xiàn)黃疸?！瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛?、病理性黃疸●●0●●1、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,膽紅素濃度大于102umol/L●2、足月兒血清膽紅素濃度大于220.6umoL,早產(chǎn)兒