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諾如病毒醫(yī)院消毒隔離措施要點近期國內(nèi)諾如病毒感染性腹瀉(諾如病毒性胃腸炎)疫情頻發(fā),多家醫(yī)院出現(xiàn)諾如病毒感染聚集事件,全國進入諾如病毒感染的高發(fā)期,其已成為當前院內(nèi)感染防控的敏感環(huán)節(jié)和重點環(huán)節(jié)。為進一步提高我院諾如病毒院內(nèi)感染防控意識,有效預(yù)防諾如病毒院內(nèi)交叉感染發(fā)生,特制定《諾如病毒醫(yī)院消毒隔離措施要點》供大家參考,內(nèi)容如下。1.疾病基本特征諾如病毒感染性腹瀉是諾如病毒屬病毒引起的腹瀉,具有發(fā)病急、傳播快、涉及范圍廣等特點,全世界范圍內(nèi)均有流行,全年均可發(fā)病,感染對象主要為成人和兒童,寒冷季節(jié)高發(fā),感染人體后主要出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。諾如病毒傳播途徑包括人傳人、經(jīng)食物和經(jīng)水傳播,免疫保護力可持續(xù)6-24個月,即使先前感染過諾如病毒,同一個體仍可重復(fù)感染同一毒株或不同毒株的諾如病毒。2.消毒方法選擇及手衛(wèi)生諾如病毒在環(huán)境中生存能力極強,酒精和免沖洗洗手液對諾如病毒作用有限,一般采用含氯消毒劑對環(huán)境進行消毒。護理患者或從事診療活動時,應(yīng)嚴格標準預(yù)防措施和手衛(wèi)生,提高依從性,接觸患者、患者環(huán)境及相關(guān)物品后立即采用肥皂或皂液洗手(消毒濕巾和手消毒劑不能代替洗手)。針對諾如病毒感染性腹瀉患者或疑似患者,有條件的科室建議單間隔離或集中隔離,并限制活動范圍。對生活不能自理的患者,在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上實施接觸隔離。4.患者排泄、嘔吐物處理(1)排泄物、糞便處理流程(2)廁所馬桶或容器內(nèi)的污染物:小心倒入足量的5000-10000mg/L的含氯消毒劑,作用30分鐘以上,排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。(3)清潔中使用的拖把、抹布、盛放污染物的容器等,應(yīng)用5000mg/L含氯消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗,方可再次使用。盡量采用一次性織物,用后按醫(yī)療廢物處置;被確診或疑似患者污染的工作服、被服等織物裝入雙層橘紅色垃圾袋分層封扎,醒目標識,轉(zhuǎn)運至洗衣公司先消毒后清洗。用1000mg/L含氯消毒劑對地面、墻壁及物體表面進行擦拭消毒,作用30分鐘。有肉眼可見污染物時應(yīng)先清除污染物再消毒。保持室內(nèi)空氣流通,自然通風或機械通風,也可采用循環(huán)風式空氣消毒機進行空氣消毒,無人的空間也可用紫外線對空氣消毒。8.皮膚、黏膜消毒及處理皮膚被污染物污染時,應(yīng)立即清除污染物,然后用一次清水清洗干凈;黏膜應(yīng)用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒。9.食品用具消毒餐(飲)具和食品加工工具清除食物殘渣后,煮沸消毒30分鐘,也可用有效氯為500mg/L含氯消毒劑浸泡或擦拭,作用30分鐘后,再用清水洗凈?;颊弋a(chǎn)生的生活垃圾、一次性診療用品置于雙層醫(yī)療廢物袋,按感染性醫(yī)療廢物集中收集處置。此外,各科室要密切關(guān)注其他可能引起感染性腹瀉相關(guān)病原菌的院內(nèi)感染防控工作(如輪狀病毒、腺
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