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骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的感染性疾病新醫(yī)大六附院影像科張銳要求1.掌握化膿性骨髓炎及骨關(guān)節(jié)結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)(平片CT)2.了解骨與關(guān)節(jié)的感染的發(fā)病機(jī)制?；撔怨撬柩?pyogenIcosteomyelitis)及化膿性關(guān)節(jié)炎(pyogenicarthritis)由細(xì)菌性感染引起的非特異性炎癥致病菌:金葡菌最常見(jiàn)通過(guò)血行感染、鄰近蔓延、隨外傷進(jìn)入等3種途徑入侵所致,血行感染為主要途徑。15歲以下男孩多見(jiàn)。以脛骨及股骨為最多,其次為肱骨。非長(zhǎng)管骨以椎體髂骨、跟骨為好發(fā)部位發(fā)展過(guò)程細(xì)菌常由干骺端侵入。在此繁殖后,形成局部膿腫。若細(xì)菌毒力小或者機(jī)體的敏感性不高,則骨膿腫可局限化,形成慢性骨膿腫。否則,病變向骨干方向蔓延發(fā)展可以波及整個(gè)骨干。兒童的骨骺軟骨板對(duì)化膿性感染具有阻力,所以感染一般不直接穿過(guò)骨能進(jìn)入關(guān)節(jié)。在成人中由于缺乏這種阻力,故可直接侵入關(guān)節(jié)引起化膿性關(guān)節(jié)炎。
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