社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)李剛

社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)李剛第一頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三第一節(jié)社區(qū)口腔保健第二節(jié)初級(jí)口腔衛(wèi)生保健第三節(jié)社區(qū)口腔保健服務(wù)的管理第二頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三社區(qū)是一種功能相互聯(lián)系在一起的人類社會(huì)群體，處于相同的社會(huì)結(jié)構(gòu)中，具有基本上一致的文化傳統(tǒng)和價(jià)值觀念，共同感覺(jué)到自己是一個(gè)具有相對(duì)獨(dú)立和一定自治性的社會(huì)實(shí)體。社區(qū)Community第三頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三社區(qū)口腔醫(yī)學(xué)是確定和解決有關(guān)社區(qū)人群口腔健康問(wèn)題的一門學(xué)科通過(guò)健康流行病學(xué)調(diào)查方法對(duì)社區(qū)口腔健康狀況作出社會(huì)診斷通過(guò)預(yù)防策略與措施的選擇和確定，開發(fā)社區(qū)口腔保健項(xiàng)目通過(guò)滿足社區(qū)口腔保健需求，改善社區(qū)口腔健康狀況社區(qū)口腔醫(yī)學(xué)CommunityDentistry第四頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三形成社區(qū)口腔健康目標(biāo)以自我口腔保健為基礎(chǔ)建立合理的培訓(xùn)系統(tǒng)與計(jì)劃為社區(qū)所有成員提供預(yù)防保健服務(wù)盡可能提供非侵入性保健社區(qū)口腔保健模式CommunityCareModel第五頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三1.美國(guó)公共口腔衛(wèi)生模式1945年率先實(shí)行飲水加氟。通過(guò)法律允許飲水加氟預(yù)防齲齒全國(guó)性口腔健康調(diào)查結(jié)果明5歲兒童無(wú)齲率已達(dá)到97.7%以氟防齲為主的口腔衛(wèi)生措施已取得明顯的效果第六頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三2.瑞典公共牙科保健服務(wù)模式1939年瑞典通過(guò)了口腔保健法，對(duì)3-19歲的兒童青少年實(shí)行免費(fèi)治療口腔疾病和定期口腔保健。瑞典1975年有34%的3歲兒童沒(méi)有齲病，到1985年上升到68%。7-16歲恒牙無(wú)齲率從1980年的8%上升到1985年的23%。第七頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三3.新西蘭牙科護(hù)士保健模式培養(yǎng)牙科護(hù)士來(lái)發(fā)展學(xué)?？谇恍l(wèi)生保健。在全國(guó)100萬(wàn)兒童中有1120名牙科護(hù)士從事口腔保健工作。學(xué)校內(nèi)有牙科診所1438個(gè)，80%的兒童由牙科護(hù)士進(jìn)行治療。每名護(hù)士負(fù)責(zé)450-700名兒童的口腔保健，每名牙科醫(yī)生負(fù)責(zé)70名護(hù)士，形成了以牙科護(hù)士為主體的學(xué)?？谇槐＝◇w系。第八頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三4.泰國(guó)初級(jí)口腔衛(wèi)生保健模式1977年泰國(guó)在全國(guó)推行以初級(jí)口腔衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容，將口腔保健與國(guó)家整個(gè)保健體系緊密結(jié)合的全國(guó)口腔保健項(xiàng)目。通過(guò)對(duì)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健人員的短期培訓(xùn)成口腔衛(wèi)生宣傳員，口腔衛(wèi)生檢查員和農(nóng)村潔治員，這樣廣大農(nóng)民也能享受到初級(jí)口腔保健服務(wù)。第九頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三1.香港社區(qū)口腔保健綜合模式1960年開始實(shí)行飲水加氟，1974年成立牙科保健員訓(xùn)練學(xué)校。目前66%的兒童都可以享受到定期口腔保健服務(wù)。1960年對(duì)6-11歲兒童進(jìn)行的口腔健康調(diào)查，恒牙齲均是3.51，乳牙齲均是6.38。1978年分別下降到0.60和2.23，分別下降了82.3和65%。第十頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三2.山西運(yùn)城農(nóng)村三級(jí)保健網(wǎng)模式1980年在農(nóng)村基層依附三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng),建起了一批縣、鄉(xiāng)、村牙病防治網(wǎng)點(diǎn)。1985年衛(wèi)生部召開了全國(guó)牙病防治工作運(yùn)城現(xiàn)場(chǎng)會(huì),推廣其依附農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)建設(shè)三級(jí)牙病防治組織的經(jīng)驗(yàn)。1989年WHO在這里召開了“WHO西太平洋區(qū)域口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃研討會(huì)”,并確定運(yùn)城市口腔衛(wèi)校為WHO口腔衛(wèi)生合作中心。第十一頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三3.浙江武義縣中心鄉(xiāng)衛(wèi)生院模式1984年確定縣主要領(lǐng)導(dǎo)分管牙病防治工作，并列入議事日程和工作計(jì)劃，把牙病防治工作擺在了首要位置，每年拿出衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的1.5％，用于支持牙病防治工作的開展。突出特點(diǎn)是“人才就地培訓(xùn)”。第十二頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三4.黑龍江省林口縣一網(wǎng)多用模式1986年以前，僅有5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能進(jìn)行簡(jiǎn)單的牙病治療，縣里有一處牙病防治所，面對(duì)這一情況，林口縣開始建立全縣三級(jí)牙病防治網(wǎng)，實(shí)行“一網(wǎng)多用”的牙病防治模式。第十三頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三5.內(nèi)蒙古哲里木盟人才培養(yǎng)模式1989年建立全縣三級(jí)牙病防治網(wǎng)。突出特點(diǎn)是“人才培訓(xùn)”。通過(guò)對(duì)中小學(xué)幼兒園的宣傳，利用一個(gè)孩子帶動(dòng)他的家庭。再?gòu)囊粋€(gè)家庭帶動(dòng)整個(gè)社會(huì)。第十四頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三6.河南周口市疾病控制中心模式周口市全市8縣1市縣級(jí)衛(wèi)生防疫站設(shè)有牙防分中心或牙防科；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)有牙防組；村級(jí)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)相應(yīng)的牙防工作任務(wù)。在牙病防治工作中，堅(jiān)持"預(yù)防為主、防治結(jié)合、以防促治、以治助防"的十六字方針，采取面向農(nóng)村、面向?qū)W校、防治結(jié)合的服務(wù)方向，總結(jié)出了市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)聯(lián)動(dòng)，預(yù)防、醫(yī)療、保健、人才培養(yǎng)綜合服務(wù)的牙防工作模式。第十五頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三第十六頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三第一節(jié)社區(qū)口腔保健第二節(jié)初級(jí)口腔衛(wèi)生保健第三節(jié)社區(qū)口腔保健服務(wù)的管理第十七頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三初級(jí)衛(wèi)生保健五項(xiàng)原則平等分配個(gè)人及社會(huì)參與重點(diǎn)預(yù)防掌握適當(dāng)技術(shù)多方面合作第十八頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三初級(jí)衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容①健康教育②食物與營(yíng)養(yǎng)③安全用水與環(huán)境④婦幼保健⑤防制地方?、廾庖咦⑸洧咧委煶Ｒ?jiàn)病與創(chuàng)傷⑧供應(yīng)基本藥物口腔衛(wèi)生……⑨口腔衛(wèi)生第十九頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三初級(jí)口腔衛(wèi)生保健是應(yīng)用初級(jí)衛(wèi)生保健的原則，通過(guò)專業(yè)的和非專業(yè)的口腔衛(wèi)生工作者的實(shí)踐，向社會(huì)的全體成員提供最基本的口腔衛(wèi)生服務(wù)，以便預(yù)防和控制口腔疾病的發(fā)生和發(fā)展?；靖拍畹诙?yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三初級(jí)口腔衛(wèi)生保健具有三個(gè)水平1.口腔健康教育、促進(jìn)與具體防護(hù)。包括：口腔衛(wèi)生信息與勸導(dǎo)；技術(shù)示范；營(yíng)養(yǎng)咨詢；個(gè)人衛(wèi)生與口腔衛(wèi)生實(shí)踐；改變習(xí)慣與生活方式；補(bǔ)充氟化物；控制糖消耗和選擇食品等。第二十一頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三2.早期診斷與早期治療。包括：牙齦炎的早期自我判定；齲齒的早期充填；潔治和窩溝封閉等。3.癥狀保健，包括：緩解疼痛；簡(jiǎn)單急診處理；松動(dòng)牙拔除和治療后的維護(hù)與康復(fù)保健等。第二十二頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三第一節(jié)社區(qū)口腔保健第二節(jié)初級(jí)口腔衛(wèi)生保健第三節(jié)社區(qū)口腔保健服務(wù)的管理第二十三頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三一、口腔醫(yī)學(xué)的專業(yè)性和商業(yè)性二、口腔保健從業(yè)管理的定義和范圍三、團(tuán)隊(duì)管理四、風(fēng)險(xiǎn)管理第三節(jié)

社區(qū)口腔保健服務(wù)的管理第二十四頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三團(tuán)隊(duì)是由不同分工、不同角色的兩個(gè)人以上的成員組成的一個(gè)共同體；這一共同體需要集合每一個(gè)成員的觀念、思維、知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、技能、體能等因素，才能協(xié)同工作、完成任務(wù)，最終實(shí)現(xiàn)共同的目標(biāo)。團(tuán)隊(duì)管理第二十五頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三產(chǎn)生內(nèi)耗的團(tuán)隊(duì)目標(biāo)一致的團(tuán)隊(duì)制定共同目標(biāo)第二十六頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三要建設(shè)一個(gè)好的團(tuán)隊(duì)，首先要有一個(gè)被大家所認(rèn)同和接受的目標(biāo)，即統(tǒng)一的文化價(jià)值觀。對(duì)一個(gè)口腔醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，就是要讓所有工作人員都了解，并認(rèn)同機(jī)構(gòu)的定位，前進(jìn)方向，奮斗目標(biāo)，當(dāng)前的形勢(shì)和所采取的具體措施。主要環(huán)節(jié)是:溝通合作激勵(lì)授權(quán)領(lǐng)導(dǎo)第二十七頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三風(fēng)險(xiǎn)管理目的是使風(fēng)險(xiǎn)最小化……對(duì)已經(jīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行評(píng)估，確認(rèn)性質(zhì)、程度、條件、趨勢(shì)，從而采取針對(duì)性的管控措施，防止蔓延和重復(fù)發(fā)生。不斷地檢討已有的機(jī)制與制度，分析其存在的漏洞，及時(shí)予以彌補(bǔ)。風(fēng)險(xiǎn)管理第二十八頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三

A、風(fēng)險(xiǎn)因素：促使某一特定風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生或增加其發(fā)生的可能性或擴(kuò)大損失程度的原因或條件。

B、風(fēng)險(xiǎn)事故：造成人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失的偶發(fā)事件，是造成損失的直接的或外在的原因，是損失的媒介物。

C、損失：非故意的、非預(yù)期的、非計(jì)劃的經(jīng)濟(jì)價(jià)值的減少。風(fēng)險(xiǎn)因素增加或引起風(fēng)險(xiǎn)事故造成損失風(fēng)險(xiǎn)的構(gòu)成要素第二十九頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期三高

中

低

低中高可能性嚴(yán)重性CBADA可能性：高嚴(yán)重性：高需即時(shí)采取改善措施B可能性：低嚴(yán)重性：高考慮采取行動(dòng)及備有應(yīng)變