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文檔簡介

常用麻醉與護理第一頁，共十頁，編輯于2023年，星期日麻醉概述歷史麻醉（Anedthesia）定義

用藥物或其它方法使病人整體或局部失去感覺，以達到無痛的來進行治療的目的。麻醉要素

a生命安全

b鎮(zhèn)靜

c鎮(zhèn)痛

d肌松

第二頁，共十頁，編輯于2023年，星期日常用麻醉方法一.局麻

1.浸潤麻醉

2.神經(jīng)阻滯

2.1較單一N阻滯臂叢N頸叢N坐骨N三叉N等

2.2廣泛N阻滯椎管內(nèi)麻醉｛硬外（EA）、腰麻（SA）、骶麻、腰－硬聯(lián)合（CSE）｝常用藥利多卡因布比卡因羅哌卡因等二.全麻中樞抑制（腦及脊髓）第三頁，共十頁，編輯于2023年，星期日剖宮產(chǎn)術麻醉方法選擇腰－硬聯(lián)合麻（首選）硬膜外麻腰麻局麻全麻常用術后鎮(zhèn)痛靜脈自控（PCIA）硬外自控（PCEA）…第四頁，共十頁，編輯于2023年，星期日麻醉后的觀察與護理全麻后：a.神智（重要）清醒60~90分鐘

b.生命體征血壓（BP）15~30分鐘一測血氧(SPO2%)＞95%心率（HR）呼吸（R）體溫（T）

c.其它不良反應小兒術后…

第五頁，共十頁，編輯于2023年，星期日椎管內(nèi)麻醉后：a.神智

b.生命體征BP30~60分鐘一測

HRRSPO2

c.麻醉恢復麻痹3小時恢復＞90%

….其它：1.術后寒戰(zhàn)機理未全明因素：低氣溫、麻醉藥物、精神緊張、其它…

措施：保溫

2.進食全麻清醒后椎管內(nèi)麻6小時后？少量流質

3.體位全麻右側位/頭椎管內(nèi)麻平臥6小時去枕？..

第六頁，共十頁，編輯于2023年，星期日門診麻醉定義：在手術室以外采用麻醉方法，減輕或消除患者一些檢查和治療性操作帶來的痛苦和危險性。意義：提高安全性提高滿意度潛在風險：檢查不夠完善、潛在疾病并發(fā)癥…常用藥PropofolFentanlDolantine..第七頁，共十頁，編輯于2023年，星期日門診麻醉觀察與護理

1.監(jiān)護神智生命體征

2.離院評估

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