內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市統(tǒng)招專升本考試2021-2022年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題（附答案）

內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市統(tǒng)招專升本考試2021-2022年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.動脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)波動時，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)

2.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

3.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

4.有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，不易脫落

C.贅生物根部?？砂l(fā)生機(jī)化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌

5.慢性子宮頸炎的大體形態(tài)可呈紅色糜爛狀，其病變本質(zhì)多是（）

A.子宮頸陰道部鱗狀上皮壞死脫落，形成淺表的缺損

B.子宮頸表面出血

C.子宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管黏膜柱狀上皮增生下移取代

D.子宮頸損傷的柱狀上皮被子宮頸管黏膜鱗狀上皮增生取代

6.某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集，此人血型是（）

A.A型B.B型C.O型D.AB型

7.關(guān)于干酪樣壞死，下述哪項(xiàng)敘述是錯誤的（）

A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時可發(fā)生液化

8.流行性乙型腦炎屬（）

A.滲出性炎B.變質(zhì)性炎C.增生性炎D.肉芽腫性炎

9.X線檢查風(fēng)濕病患者的心臟呈梨形的心瓣膜病是（）

A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全

10.切斷家兔雙側(cè)頸迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

11.去甲腎上腺素對哪種受體有較強(qiáng)的激動作用（）

A.M受體B.N受體C.β受體D.α受體

12.牽涉痛是指（）

A.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起相鄰的內(nèi)臟疼痛

B.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的內(nèi)臟疼痛

C.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產(chǎn)生的疼痛

D.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的體表部位疼痛

13.決定體溫調(diào)定點(diǎn)的部位在（）

A.下丘腦B.大腦皮層C.下丘腦后部D.視前區(qū)下丘腦前部

14.我國成年男性紅細(xì)胞的數(shù)量為（）

A.（1.5~3.0）×/L

B.（4.0~5.5）×/L

C.（3.5~5.0）×/L

D.（4.0~9.0）×/L

15.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的肉眼主要變化是（）

A.瘢痕腎B.蚤咬腎C.大白腎D.顆粒性固縮腎

16.膽汁的促進(jìn)脂肪消化和吸收功能主要與以下哪種成分有關(guān)（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

17.細(xì)菌性痢疾的腸道病變特點(diǎn)是（）

A.漿液性炎B.假膜性炎C.化膿性炎D.出血性炎

18.單個閾下刺激不會使可興奮細(xì)胞發(fā)生動作電位的原因是（）

A.使細(xì)胞興奮性降低B.刺激時間短C.細(xì)胞能量消耗大D.細(xì)胞膜去極化達(dá)不到閾電位水平

19.終尿和原尿的最大區(qū)別在于，終尿中（）

A.不含蛋白質(zhì)B.不含無機(jī)鹽C.不含尿素D.不含葡萄糖

20.下列哪項(xiàng)不是癌前病變（）

A.慢性萎縮性胃炎B.家族性多發(fā)性結(jié)腸息肉病C.甲型肝炎D.慢性胃潰瘍病

21.患者表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥2年，應(yīng)初步診斷為（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.鏈球菌感染后腎炎D.膜性腎小球腎炎

22.月經(jīng)周期中控制排卵發(fā)生的關(guān)鍵因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黃體生成素峰

23.細(xì)胞水腫的主要原因是（）

A.感染、中毒、缺氧B.感染、中毒、膽堿缺乏C.饑餓、慢性酒精中毒D.淤血、缺氧

24.腸傷寒潰瘍病變的形態(tài)特點(diǎn)不包括（）

A.潰瘍邊緣及底部較整潔B.深及肌層C.潰瘍長軸與腸道長軸相垂直D.多累及血管

25.減少神經(jīng)細(xì)胞外液中Na+濃度，動作電位幅度將（）

A.增大B.減少C.不變D.先減少后增大

26.虎斑心是指（）

A.心肌顆粒變性B.心肌水樣變性C.心肌玻璃樣變性D.心肌脂肪變性

27.有關(guān)梗死的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.局部血液循環(huán)障礙可引起梗死的發(fā)生

B.有雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死

C.有效側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生

D.單純的動脈痙攣易導(dǎo)致梗死的發(fā)生

28.嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心，其病變性質(zhì)是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤

29.心動周期中，在下列哪個時期左心室容積最大（）

A.等容舒張期末B.快速充盈期末C.心房收縮期末D.減慢充盈期末

30.X線攝片檢查心臟呈靴形，常見于（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄

二、填空題(20題)31.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

32.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

33.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

34.在呼吸運(yùn)動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

35.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

36.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

37.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

38.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

39.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

40.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

41.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

42.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

43.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

44.血栓形成的條件主要有____、____、____

45.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

46.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

47.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

48.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

49.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

50.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

三、名詞解釋(5題)51.閾電位

52.檳榔肝

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.濕性壞疽

55.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

四、論述題(2題)56.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

57.什么是炎癥？用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程

五、問答題(2題)58.試述影響動脈血壓的因素

59.下列情況下尿量如何變化？為什么？

（1）大量飲水。

（2）靜脈注射25%葡萄糖100ml

六、單選題(1題)60.原位癌是指（）

A.未突破粘膜下層的癌B.未突破基底膜僅限于上皮層的癌C.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌D.未突破肌層的癌

參考答案

1.AA當(dāng)動脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)變動時，通過自身調(diào)節(jié)，腎小球毛細(xì)血管血壓保持相對穩(wěn)定，腎血流量保持相對恒定，腎小球?yàn)V過率基本不變

2.DD腎小球?yàn)V過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球?yàn)V過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

3.AA前列腺素具有使血管擴(kuò)張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

4.BB亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎多由毒力相對弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質(zhì)松脆，易脫落，含少量細(xì)菌菌落

5.CC慢性宮頸炎時，上皮損傷后，由子宮頸管的柱狀上皮增生并向子宮陰道部的缺損處延伸，覆蓋取代原鱗狀上皮缺損處，肉眼觀宮頸外口呈鮮紅色糜爛狀，稱為假性糜爛，即宮頸糜爛

6.DDB型血的血清含有抗A凝集素，與之凝集，說明某人紅細(xì)胞上含A凝集原，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集，說明某血清不含抗B凝集素。因此，其血型為AB型

7.BB干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病。這時壞死組織徹底崩解，鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，組織輪廓消失，與健康組織分界不清楚（與其他凝固性壞死不同），由于壞死組織含有較多脂質(zhì)，色淡黃，質(zhì)地松軟，狀如干酪，因而得名

8.BB病變廣泛存在于大腦及脊髓，但主要位于腦部，且一般以大腦皮質(zhì)，基底核和視丘病變最為嚴(yán)重，脊髓病變最輕，屬于變質(zhì)性炎

9.BB二尖瓣狹窄時，左心房、右心室、右心房體積增大，左心室不發(fā)生明顯改變甚至輕度縮小，X線檢查可呈梨形心

10.C

11.DD去甲腎上腺素對α受體的親和力強(qiáng)，對β1受體次之，對β2受體的親和力最弱

12.D

13.DD體溫調(diào)定點(diǎn)學(xué)說認(rèn)為體溫調(diào)節(jié)機(jī)制類似于恒溫器工作原理，而下丘腦PO/AH（視前區(qū)下丘腦前部）中的溫度敏感神經(jīng)元起著調(diào)定點(diǎn)的作用

14.B

15.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎時，腎臟體積可有輕度或中度腫大、充血，顏色變紅，故有大紅腎之稱，出血為主的病例腎表面及切面均可見散在的小出血點(diǎn)，故有蚤咬腎之稱

16.CC促進(jìn)脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內(nèi)，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進(jìn)脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

17.BB細(xì)菌性痢疾為纖維素性腸炎，病變性質(zhì)為假膜性炎

18.DD去極化達(dá)到閾電位水平是細(xì)胞產(chǎn)生動作電位的必要條件。單個閾下刺激的細(xì)胞膜去極化達(dá)不到閾電位水平

19.DD原尿中葡萄糖，但在近球小管100%重吸收了，所以終尿中沒有葡萄糖。蛋白質(zhì)不能通過濾過膜，所以終尿和原尿都不含蛋白質(zhì)，終尿和原尿都含無機(jī)鹽和尿素

20.CC常見的癌前病變有：黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化。甲型肝炎為一種急性傳染性疾病

21.DD膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥，是引起腎病綜合征最常見原因之一

22.DD在增殖期末，約相當(dāng)于排卵前1天左右，血中雌激素水平達(dá)高峰，通過使下丘腦促性腺激素釋放激素增加而刺激腺垂體黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出現(xiàn)LH峰。LH可促使卵細(xì)胞進(jìn)一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌樣細(xì)胞收縮而引起排卵。所以LH峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素

23.AA引起細(xì)胞水腫的主要原因是缺氧、感染和中毒

24.CC傷寒的腸道病變的潰瘍期在起病的第3周，壞死組織崩解脫落形成潰瘍，潰瘍邊緣稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小結(jié)發(fā)生的潰瘍，其長軸與腸的長軸平行。孤立淋巴小結(jié)處的潰瘍小而圓。常深及黏膜下層，偶有深達(dá)肌層及漿膜，甚至腸穿孔。如病變腐蝕腸壁小動脈，可引起腸腔內(nèi)出血。因此，此期常出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥

25.BB動作電位幅度由Na+內(nèi)流速度和量決定，若細(xì)胞外的［Na+］減少，Na+內(nèi)流速度減慢和量減少，動作電位幅度減小

26.DD心肌脂肪變性：在嚴(yán)重貧血時，可見心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

27.DD梗死是局部血液循環(huán)狀態(tài)的改變，影響到動脈血流的灌注引起的組織缺血性壞死。雙重血液循環(huán)的組織器官，可建立有效側(cè)支循環(huán)，故不易發(fā)生梗死；動脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上，伴動脈痙攣造成血流阻斷，是心肌梗死最多見的原因。單純的動脈痙攣不易引起梗死

28.CC心肌在正常情況下可含有少數(shù)脂滴，脂肪變性時脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結(jié)果。在嚴(yán)重貧血時，可見心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

29.CC心動周期中心室容積自快速充盈期至減慢充盈期一直不斷增加，在減慢充盈期末，心房收縮又使心室容積進(jìn)一步增加，在心房收縮期末，心室容積達(dá)到最大，進(jìn)入心室的血量占總充盈量的2/3

30.DD主動脈狹窄：聽診時，主動脈瓣聽診區(qū)可聞及收縮期噴射樣雜音。X線檢查，由于左心室肥大，心臟向左、向下擴(kuò)大呈靴形，向后轉(zhuǎn)位

31.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

32.滲透性

33.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

34.腦脊液或腦組織液中H+

35.心室舒張，末期容積

36.雌激素

37.二棕櫚酰卵磷脂

38.變質(zhì)性炎

39.血漿晶體滲透壓

40.反射

41.上行性感染

42.一期愈合二期愈合

43.白色

44.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

45.含血量

46.葉酸、維生素、B12

47.黏液樣、素樣

48.Ca2+

49.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

50.下丘腦皮膚

51.閾電位：指能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值

52.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.濕性壞疽：濕性壞疽多因局部血流動力學(xué)紊亂（如動脈閉塞和嚴(yán)重靜脈淤血）所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內(nèi)臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻，并伴有淤血水腫時。壞死組織腫脹，呈深藍(lán)、藍(lán)綠或污黑色，與健康組織的分界線不明顯。

55.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。

56.大葉性肺炎按病變的過程可分為4期：（1）充血水腫期：鏡下肺泡壁毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張充血，肺泡內(nèi)可見大量的漿液滲出物，混有少量紅細(xì)胞、中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。大體觀，病變肺葉腫脹，重量增加，呈暗紅色，切面可擠出泡沫血性液體。（2）紅色肝樣變期：鏡下見肺泡壁毛細(xì)血管仍明顯擴(kuò)張，充血，肺泡內(nèi)充滿多量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量紅細(xì)胞、少量中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。相鄰肺泡內(nèi)的纖維素網(wǎng)經(jīng)肺泡間孔隙相連接。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面暗紅色，實(shí)變、硬度增加如同肝臟。（3）灰色肝樣變期：鏡下見肺泡內(nèi)充滿大量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量中性白細(xì)胞、少量巨噬細(xì)胞和紅細(xì)胞，相鄰肺泡內(nèi)纖維素相連接現(xiàn)象更明顯。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面灰白色，顆粒狀，實(shí)變、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：鏡下見肺泡內(nèi)的滲出物開始消散，滲出的中性白細(xì)胞大部分已變性壞死，巨噬細(xì)胞明顯增多。大體觀，病變肺葉漸帶黃色，質(zhì)地變軟，切面顆粒外觀消失，可擠出膿樣混濁液體

57.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。（1）變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲