2023年合川市人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解

2023年合川市人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.男性，48歲，急性前壁心肌梗死15小時(shí)，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg。治療其心功能不全應(yīng)首選______A.β受體阻滯劑B.地高辛C.硝普鈉D.α受體阻滯劑E.卡托普利2.可摘局部義齒初戴困難的原因哪項(xiàng)不正確?______A.義齒基托進(jìn)入組織倒凹B.卡環(huán)過緊C.金屬附件進(jìn)入倒凹區(qū)D.基牙牙冠過大3.女患者導(dǎo)尿術(shù)初次消毒的順序是______。A.由下向上，由內(nèi)向外B.由下向上，由外向內(nèi)C.由上向下，由內(nèi)向外D.由上向下，由外向內(nèi)E.由外向內(nèi)，由內(nèi)向外4.面色淡黃，枯槁無華，稱為______。A.蒼黃B.萎黃C.黃胖D.陰黃5.腹部臨床意義較大的壓痛點(diǎn)有膽囊點(diǎn)：位于______；闌尾點(diǎn)(McBurney)位于______。6.同時(shí)具有α和β受體阻斷作用的藥物是______。A.妥拉唑林B.酚妥拉明C.拉貝洛爾D.普萘洛爾E.哌唑嗪7.有一名蛛網(wǎng)膜下腔出血病人，哪項(xiàng)檢查對(duì)其無幫助

A.ECTB.頭顱CTC.MRID.核磁血管成像E.全腦血管造影8.人體六大營養(yǎng)素為蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素、無機(jī)鹽、水。9.試述血府逐瘀湯治療何證及組成?方中配伍桔梗、枳殼有何意義?10.胃潰瘍最常見的發(fā)生部位是______。A.胃賁門部B.胃體大彎側(cè)C.胃竇小彎側(cè)近幽門部D.幽門管部11.與結(jié)核分枝桿菌毒力有關(guān)物質(zhì)是______。A.細(xì)菌的細(xì)胞壁B.索狀因子C.內(nèi)毒素D.外毒素12.炎癥的不同階段游出的白細(xì)胞種類有所不同，在急性炎癥的早期(24小時(shí)內(nèi))______首先游出。A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞13.患者男，一氧化碳中毒導(dǎo)致腦水腫，意識(shí)模糊狀態(tài)，護(hù)士呼喚時(shí)能夠睜眼，回答問題時(shí)含糊不清，在打針時(shí)手臂屈曲，稍顯躁動(dòng)。該患者格拉斯哥評(píng)分為______。A.7分B.8分C.9分D.10分14.護(hù)理道德范疇的主要內(nèi)容不包括______。A.權(quán)利B.義務(wù)C.責(zé)任D.良心E.榮譽(yù)15.關(guān)于淹溺者的現(xiàn)場救護(hù)，正確的是______。A.將淹溺者救出水后，應(yīng)首先清理呼吸道B.取俯臥位，頭偏向一側(cè)，腹下墊高，急救時(shí)按壓其背部C.將患者平放于地上，首先進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.應(yīng)先排盡體內(nèi)水分，再進(jìn)行其他救護(hù)E.對(duì)呼吸、脈搏恢復(fù)者，應(yīng)注意身體保溫A

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16.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是______。A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治17.對(duì)環(huán)境污染描述錯(cuò)誤的是______。A.可由各種人為的或自然的原因引起B(yǎng).造成環(huán)境質(zhì)量惡化，破壞了生態(tài)平衡C.不會(huì)造成環(huán)境理化結(jié)構(gòu)的改變D.對(duì)人類健康可造成直接的、間接的或潛在的有害影響18.下列各項(xiàng)，不屬于中國古代醫(yī)德思想內(nèi)容的是

A.救死扶傷、一視同仁的道德準(zhǔn)則B.仁愛救人、赤誠濟(jì)世的事業(yè)準(zhǔn)則C.清廉正直、不圖錢財(cái)?shù)牡赖缕焚|(zhì)D.認(rèn)真負(fù)責(zé)、一絲不茍的服務(wù)態(tài)度E.不畏權(quán)貴、忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神19.4～6歲期間，上下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面的關(guān)系是

。A.下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面移至上頜第二乳磨牙的近中B.下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面移至上頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中C.上下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面彼此相齊，成一垂直平面D.兩者關(guān)系不定E.以上都不對(duì)20.數(shù)列10，10，10，10，13，13，13，17，17的中數(shù)為______。A.13B.12.66C.12.499D.12.8321.身目俱黃，黃色欠鮮明，或如煙熏，胃脘痞脹，嘔惡納呆，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔膩，脈濡緩或沉遲。治療的主方是______。A.茵陳篙湯B.大柴胡湯C.茵陳四苓湯D.茵陳術(shù)附湯22.急性化膿性球菌感染，血常規(guī)檢查哪項(xiàng)指標(biāo)增高最明顯?______A.單核細(xì)胞B.嗜酸性細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜堿性細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞23.復(fù)方短效避孕藥的用法是______A.從月經(jīng)開始第1天開始服用B.從月經(jīng)開始第5天開始服用C.從月經(jīng)干凈第5天開始服用D.從月經(jīng)周期第7天開始服用E.從月經(jīng)周期第10天開始服用24.簡述高血壓患者應(yīng)用降壓藥物的基本原則。25.患者男，78歲。反復(fù)咳嗽、咳痰38年，氣促10年，加重伴昏睡1天入院。查體：T38℃，P120次/分，R28次/分，BP160/90mmHg，昏迷狀，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷最主要的原因是______。A.腦血管意外B.右心衰竭C.肺性腦病D.堿血癥E.DIC26.腎小球?yàn)V過率是指每分鐘______A.兩腎生成的終尿量B.兩腎生成的原尿量C.1個(gè)腎生成的終尿量D.1個(gè)腎單位生成的原尿量E.1個(gè)腎生成的原尿量27.引起肺泡回縮的主要因素是______A.支氣管平滑肌收縮B.肺泡表面張力C.胸膜腔內(nèi)壓D.大氣壓E.肺內(nèi)壓28.下列哪種疾病可現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，并且于臥位時(shí)消失?______A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.左房黏液瘤29.男性，15歲。頭昏、乏力、牙齦出血半年來診。體檢：貧血貌，皮膚可見散在瘀點(diǎn)，肝脾淋巴結(jié)不腫大，疑為再生障礙性貧血，下列哪項(xiàng)最有利于該病診斷?______A.周圍血全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低C.正常細(xì)胞正常色素性貧血D.骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞增多E.骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長能力減低30.CT檢查優(yōu)于MRI的疾病為______。A.急性顱內(nèi)出血B.急性腦梗死C.動(dòng)靜脈畸形D.脫髓鞘疾病31.正常的舌象為淡紅色，薄黃苔。32.尼氏征33.下列不屬于“文人四友”的是______。A.曲B.棋C.書D.畫34.有關(guān)正常關(guān)節(jié)X線表現(xiàn)的敘述，錯(cuò)誤的是______A.關(guān)節(jié)間隙是關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)腔結(jié)構(gòu)的投影B.兒童期的關(guān)節(jié)間隙較成人窄C.X線所見的相對(duì)骨端的骨皮質(zhì)是骨性關(guān)節(jié)面D.有的韌帶可在脂肪組織的對(duì)比下壺影E.關(guān)節(jié)囊為軟組織密度，一般不顯影35.生后第1年身高增長約______A.35cmB.32cmC.30cmD.27cmE.25cm36.軟膏中常加入的對(duì)羥基苯甲酸酯類化合物的作用是______。A.作為增稠劑B.作為乳化劑C.作為防腐劑D.作為吸收促進(jìn)劑E.作為抗氧化劑37.患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，突然發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即囑咐患者采取的臥位是______。A.站立位B.半坐臥位C.左側(cè)臥位且頭低足高位D.右側(cè)臥位38.短管骨骨干結(jié)核的好發(fā)部位是______。A.末節(jié)趾骨B.中節(jié)趾骨C.近節(jié)趾骨D.第一掌骨39.無償獻(xiàn)血的血液用途，應(yīng)符合以下哪項(xiàng)規(guī)定______。A.在保證臨床用血的前提下，可以出售給單采血漿站B.在保證臨床用血的前提下，可以出售給血液制品生產(chǎn)單位C.由血站自主決定D.必須用于臨床40.下列哪兩種抗菌藥藥物合用可獲得協(xié)同作用?______A.青霉素+慶大霉素B.青霉素+鏈霉素C.青霉素+四環(huán)素D.SMZ+TMPE.SD+TMPA

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41.提高最低工資標(biāo)準(zhǔn)可能帶來的影響有

。A.緩解物價(jià)上漲的影響B(tài).加大企業(yè)的生產(chǎn)成本C.增加轉(zhuǎn)移支付的總量D.強(qiáng)化人們的通脹預(yù)期A

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42.用單向瓊脂擴(kuò)散法檢測時(shí)，沉淀環(huán)的大小與樣品內(nèi)抗原的含量成______。A.反比關(guān)系B.對(duì)數(shù)關(guān)系C.直線關(guān)系D.正比關(guān)系E.正弦關(guān)系43.低蛋白血癥病人麻醉時(shí)應(yīng)將白蛋白提高到______。A.20g/L以上B.25g/L以上C.30g/L以上D.35g/L以上E.40g/L以上44.解決人與人之間的沖突最好的辦法是批評(píng)。45.中性粒細(xì)胞的主要功能是______。A.產(chǎn)生抗體B.參與止血C.抗原提呈D.吞噬異物E.釋放組胺46.患者，男性，53歲?；几哐獕翰∫?年。今天做家務(wù)過程中血壓急劇升高，伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊，首先考慮視網(wǎng)膜出血。47.術(shù)后心肌缺血與下列哪些因素有相關(guān)性

A.已診斷明確的冠心病B.高血壓病史C.糖尿病病史D.左心室肥厚E.術(shù)前服用地高辛A

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E

48.以下屬純黏液腺的是______。A.唇腺B.頰腺C.舌前腺D.味腺E.腭腺49.下列噎膈各證型中，患者癥見水飲不下，泛吐多量黏液白沫，面色白，形寒氣短，可能的診斷是

A.痰氣交阻B.津虧熱結(jié)C.瘀血內(nèi)結(jié)D.氣虛陽微E.以上都不是50.關(guān)于現(xiàn)代電視胸腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢，正確的有______。A.創(chuàng)傷小、恢復(fù)快B.可進(jìn)行診斷性胸腔鏡手術(shù)C.可進(jìn)行治療性胸腔鏡手術(shù)D.可完全替代常規(guī)開胸手術(shù)E.不減少術(shù)后并發(fā)癥A

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51.抗原抗體的結(jié)合力包括______。A.靜電引力B.范德華引力C.氫鍵D.疏水作用力A

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52.維持細(xì)胞外液滲透壓的離子最主要的是______。A.K+B.Na+C.Mg2+D.Ca2+E.Cl-53.開放性氣胸出現(xiàn)縱隔撲動(dòng)的急救措施是______。A.吸氧B.清創(chuàng)縫合C.穿刺排氣D.封閉傷口54.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)心臟呈______A.梨形心B.主動(dòng)脈型心C.靴形心D.橫位心55.有關(guān)準(zhǔn)確度和精密度的說法，正確的是______。A.準(zhǔn)確度好的實(shí)驗(yàn)精密度一定好B.準(zhǔn)確度差的實(shí)驗(yàn)精密度不一定差C.準(zhǔn)確度反映的是各測量值之間的關(guān)系D.精密度反映的是測量值與真值的關(guān)系56.食管靜脈曲張的X線征象為______A.蚯蚓或串珠狀充盈缺損B.黏膜增粗，中斷管壁僵硬C.食管下段漏斗狀狹窄，邊緣光滑D.食管胃環(huán)出現(xiàn)在膈上方E.食管內(nèi)高密度影57.急性經(jīng)口染毒，為了準(zhǔn)確地將受試物染入消化道中，多采用______A.灌胃B.喂飼C.吞咽膠囊D.飲水58.張力性氣胸首選治療為開胸手術(shù)。59.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)見于______。A.心包積液B.心濁音界右移C.左心室肥大D.雙側(cè)胸腔積液E.心肌病60.關(guān)于麻醉藥物對(duì)子宮血流量的影響，正確的是______。A.無影響B(tài).一般劑量的哌替啶對(duì)子宮血流無影響，但當(dāng)劑量過大因產(chǎn)婦呼吸受抑制，產(chǎn)生缺氧和CO2潴留，從而影響子宮流血量C.全身麻醉藥多在深度麻醉時(shí)引起產(chǎn)婦低血壓而減少子宮血流量D.兒茶酚胺會(huì)降低子宮回流量E.治療產(chǎn)婦低血壓時(shí)，首選甲氧明A

B

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E

61.陽偏衰病變以______二臟為多見，尤其是______。62.嬰兒開始添加輔食的時(shí)間是出生后______。A.2～3個(gè)月B.4～6個(gè)月C.7～9個(gè)月D.10～12個(gè)月63.肝素所致嚴(yán)重出血可用______對(duì)抗。64.下列有關(guān)成文法和不成文法的表述，哪些不正確?______A.不成文法大多為習(xí)慣法B.判例法盡管以文字表述，但不能視為成義法C.不成文法從米就不構(gòu)成國家的正式法源D.中國是實(shí)行成文法的國家，沒有不成文法A

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65.血常規(guī)檢查結(jié)果異常的是______。A.血紅蛋白量80g/LB.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5×1012/L(500萬/μl)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)6×109/L(6000/μl)D.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中性粒細(xì)胞占70%E.向細(xì)胞分類計(jì)數(shù)淋巴細(xì)胞占25%第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]該中年男性病人患急性前壁心肌梗死合并急性左心功能不全，血壓增高，治療心功能不全首選硝普鈉，一方面能降低心臟前后負(fù)荷，減輕左心功能不全，另一方面還能降低過高的血壓。2.參考答案：D3.參考答案：D[解析]女患者導(dǎo)尿術(shù)初次消毒的順序是由上向下，由外向內(nèi)，再次消毒的順序是由上向下，由內(nèi)向外。4.參考答案：B[解析]面色萎黃，多由脾胃氣虛，氣血不足，機(jī)體失養(yǎng)所致，表現(xiàn)出面色淡黃無華。5.參考答案：右側(cè)鎖骨中線與肋弓交界處；右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處。[解析]膽囊位于肝的膽囊窩內(nèi)，不能觸及。腫大時(shí)方可超過肝緣及肋緣，此時(shí)最易在右鎖骨中線與肋弓交界處觸到。因?yàn)殛@尾位于右髂窩部。其體表投影右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處，稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。6.參考答案：C[解析]妥拉唑林——α受體阻斷藥(與酚妥拉明類似但作用稍弱)，酚妥拉明——α受體阻斷藥，拉貝洛爾——β受體(非選擇性)與α1受體阻斷藥，哌唑嗪——α1受體阻斷藥。7.參考答案：A[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血患者為血管性病變，ECT檢查沒有幫助。8.參考答案：A9.參考答案：組成：當(dāng)歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。主治：①上焦瘀血，頭痛胸痛，胸悶呃逆，失眠不寐，心悸怔忡，瘀血發(fā)熱。②婦人血瘀經(jīng)閉不行，痛經(jīng)，肌膚甲錯(cuò)，日晡潮熱。③脫疽、白疙，眼科云霧移睛、青盲等目疾。方中以桃紅四物湯活血化瘀而養(yǎng)血，加桔梗引藥上行達(dá)于胸中(血府)、加枳殼疏理肝氣，使氣行則血行。10.參考答案：C[解析]胃潰瘍最好發(fā)的部位為胃小彎側(cè)近幽門部。上消化道潰瘍常見的考點(diǎn)中，也會(huì)考到十二指腸潰瘍穿孔的好發(fā)部位——球部前壁；十二指腸潰瘍出血的好發(fā)部位——球部后壁。11.參考答案：B[解析]索狀因子為分枝菌酸和海藻糖結(jié)合的糖脂，因與有毒結(jié)核分枝桿菌在液體培養(yǎng)基中索狀蜿蜒生長有關(guān)而得名。索狀因子與結(jié)核分枝桿菌毒力密切相關(guān)，它具有破壞線粒體膜及酶類，抑制白細(xì)胞游走，引起慢性肉芽腫等作用，同時(shí)還有佐劑作用。12.參考答案：C[解析]滲出是炎癥最具特征性的變化，白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)最重要的特征，炎癥的不同階段、不同的致炎因子，游出的白細(xì)胞的種類不同。急性炎癥的早期(24小時(shí)內(nèi))，以中性粒細(xì)胞游出為主：中期(24—48小時(shí))以單核細(xì)胞浸潤為主。其原因首先在于中性粒細(xì)胞的壽命短，經(jīng)24～48小時(shí)中性粒細(xì)胞崩解消失，而單核細(xì)胞在組織內(nèi)存活時(shí)間長；中性粒細(xì)胞停止游出后，單核細(xì)胞仍可持續(xù)游出；第三個(gè)因素為在炎癥的不同階段所激活的趨化因子不同。現(xiàn)已證實(shí)中性粒細(xì)胞能釋放單核細(xì)胞趨化因子，因此中性粒細(xì)胞游出后必然引起單核細(xì)胞的游出。13.參考答案：D[解析]格拉斯哥昏迷指數(shù)的評(píng)估有睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)和肢體運(yùn)動(dòng)三個(gè)方面，三個(gè)方面的分?jǐn)?shù)加總即為昏迷指數(shù)。其中包括：

【睜眼反應(yīng)(E,Eyeopening)】

①4分：自然睜眼(spontaneous)：靠近患者時(shí)，患者能自主睜眼，術(shù)者不應(yīng)說話、不應(yīng)接觸患者；②3分：呼喚會(huì)睜眼(tospeech)：正常音量呼叫患者，或高音量呼叫，不能接觸患者；③2分：有刺激或痛楚會(huì)睜眼(topain)：先輕拍或搖晃患者，無反應(yīng)后予強(qiáng)刺激，如：以筆尖刺激患者第2或第3指外側(cè)，并在10秒內(nèi)增加刺激至最大，強(qiáng)刺激睜眼評(píng)2分，若僅皺眉、閉眼、痛苦表情，不能評(píng)2分；④1分：對(duì)于刺激無反應(yīng)(none)；⑤C分：如因眼腫、骨折等不能睜眼，應(yīng)以“C”(closed)表示。

【語言反應(yīng)(V,Verbalresponse)】

①5分：說話有條理(oriented)：定向能力正確，能清晰表達(dá)自己的名字、居住城市或當(dāng)前所在地點(diǎn)、當(dāng)年年份和月份；②4分：可應(yīng)答，但有答非所問的情形(confused)：定向能力障礙，有答錯(cuò)情況；③3分：可說出單字(inappropriate

words)：完全不能進(jìn)行對(duì)話，只能說簡短句或單個(gè)字；④2分：可發(fā)出聲音(unintelligiblesounds)：對(duì)疼痛刺激僅能發(fā)出無意又叫聲；⑤1分：無任何反應(yīng)(none)；⑥T分：因氣管插管或切開而無法正常發(fā)聲，以“T”(tube)表示；⑦D分：平素有言語障礙史，以“D”(dysphasic)表示。

【肢體運(yùn)動(dòng)(M,Motorresponse)】

①6分：可依指令動(dòng)作(obeycommands)：按指令完成2次不同的動(dòng)作；②5分：施以刺激時(shí)，可定位出疼痛位置(localize)：予疼痛刺激時(shí)，患者能移動(dòng)肢體嘗試去除刺激。疼痛刺激以壓眶上神經(jīng)為金標(biāo)準(zhǔn)；③4分：對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)，肢體會(huì)同縮(withdrawal)；④3分：對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)，肢體會(huì)彎曲(decorticateflexion)：呈“去皮質(zhì)強(qiáng)直”姿勢；⑤2分：對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)，肢體會(huì)伸直(decerebrateextension)：呈“去腦強(qiáng)直”姿勢；⑥1分：無任何反應(yīng)(noresponse)。14.參考答案：D[解析]護(hù)士道德范疇的主要內(nèi)容包括權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任、榮譽(yù)。15.參考答案：AE[解析]淹溺者一旦被救離水中，迅速清除口、鼻腔中的污水、污物、分泌物及其他異物，有義齒者取出義齒，并將舌拉出，對(duì)牙關(guān)緊閉者，可先捏住兩側(cè)頰肌然后再用力將口啟開，松解領(lǐng)口和緊裹的內(nèi)衣和腰帶，保持呼吸道通暢。清理呼吸道后應(yīng)盡快實(shí)施心肺復(fù)蘇。16.參考答案：D[解析]中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。中醫(yī)學(xué)的整體觀，主要體現(xiàn)在人體自身的整體性和人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性兩個(gè)方面；辨證論治是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和處理疾病的基本原則。17.參考答案：C[解析]環(huán)境污染是指由于各種自然的(如火山噴發(fā)、森林火災(zāi))和人為的(生產(chǎn)和生活的)原因，使環(huán)境的構(gòu)成或狀態(tài)發(fā)生變化，擾亂和破壞了環(huán)境生態(tài)平衡，對(duì)人類或生物造成直接、間接或潛在的危害。18.參考答案：D[解析]救死扶傷、一視同仁的道德準(zhǔn)則，仁愛救人、赤誠濟(jì)世的事業(yè)準(zhǔn)則，清廉正直、不圖錢財(cái)?shù)牡赖缕焚|(zhì)，不畏權(quán)貴、忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神均是中國古代醫(yī)德思想內(nèi)容。認(rèn)真負(fù)責(zé)、一絲不茍的服務(wù)態(tài)度是現(xiàn)代醫(yī)德思想內(nèi)容。19.參考答案：A20.參考答案：B[解析]此題中數(shù)的計(jì)算屬于當(dāng)重復(fù)數(shù)目位于數(shù)列中間，數(shù)據(jù)的個(gè)數(shù)為奇數(shù)的情形。在數(shù)列中第5個(gè)數(shù)為13，此為一個(gè)重復(fù)數(shù)目，可以將其視做連續(xù)數(shù)，理解為三個(gè)13占據(jù)了一個(gè)分?jǐn)?shù)單位的全距，即12.5～13.5，它們均勻地分布在12.5～13.5這個(gè)區(qū)間內(nèi)，因?yàn)?，中?shù)是一個(gè)點(diǎn)值，因此，需要計(jì)算出第一個(gè)13所在區(qū)間的組中值，這一點(diǎn)就是整個(gè)序列中位居最中間的那一點(diǎn)，就是這組數(shù)據(jù)的中數(shù)。第一個(gè)區(qū)間的中值為12.499+0.33/2=12.66。因此，該組數(shù)據(jù)的中數(shù)是12.66。21.參考答案：D[解析]身目俱黃，黃色欠鮮明，或如煙熏，胃脘痞脹，嘔惡納呆，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴。舌淡苔膩，脈濡緩或沉遲兼為中陽不正，寒濕滯留，肝膽失于疏泄所致。故選茵陳術(shù)附湯溫中化濕、健脾和胃。22.參考答案：C[解析]細(xì)菌感染一股中性粒細(xì)胞增高，病毒感染則以淋巴細(xì)胞增高為主。23.參考答案：B[解析]復(fù)方短效口服避孕藥主要是由人工合成的甾體避孕藥，是雌孕激素配伍合成的，少數(shù)是單純?cè)屑に刂苿?。國產(chǎn)復(fù)方短效避孕藥的用法是從月經(jīng)開始第5天開始服用，每晚1片，連服22天。24.參考答案：中國高血壓防治指南指出，降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下4項(xiàng)原則，即小劑量開始，優(yōu)先選擇長效制劑，聯(lián)合應(yīng)用及個(gè)體化。

1．小劑量：初始治療時(shí)通常應(yīng)采用較小的有效治療劑量，并根據(jù)需要，逐步增加劑量。降壓藥物需要長期或終身應(yīng)用，藥物的安全性和患者的耐受性，重要性不亞于甚至更勝過藥物的療效。

2．盡量應(yīng)用長效制劑：盡可能使用一天一次給藥而有持續(xù)24小時(shí)降壓作用的長效藥物，以有效控制夜間血壓與晨峰血壓，更有效預(yù)防心腦血管并發(fā)癥發(fā)生。如使用中、短效制劑，則需2～3次用藥，以達(dá)到平穩(wěn)控制血壓的目的。

3．聯(lián)合用藥：以增加降壓效果又不增加不良反應(yīng)，在低劑量單藥治療效果不滿意時(shí)，可以采用兩種或多種降壓藥物聯(lián)合治療。事實(shí)上，2級(jí)以上高血壓為達(dá)到目標(biāo)血壓常需聯(lián)合治療。對(duì)血壓≥160/100mmHg、高于目標(biāo)血壓20/10mmHg或高危及以上患者，起始即可采用小劑量兩種藥聯(lián)合治療或用固定復(fù)方制劑。

4．個(gè)體化：根據(jù)患者具體情況、藥物的有效性和耐受性及個(gè)人意愿或長期承受能力，選擇適合患者的降壓藥物。25.參考答案：C[解析]患者慢性支氣管炎病史，癥狀加重，呼吸28次/分，口唇發(fā)紺，昏迷狀，呈意識(shí)障礙，血?dú)夥治鯬aCO2大于70mmHg，提示肺性腦病。本題選C。26.參考答案：B[解析]腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成濾液的量，正常成人為125ml/min左右。流經(jīng)腎的血漿約有1/5由腎小球?yàn)V入囊腔生成原尿腎小球?yàn)V過率和濾過分?jǐn)?shù)是衡量腎功能的指標(biāo)。27.參考答案：B[解析]引起肺泡回縮的主要因素是肺泡表面張力。肺組織的彈性阻力占肺總彈性阻力的1/3，表面張力約占2/3。28.參考答案：D[解析]A：可聞及心尖區(qū)全收縮期高頻吹風(fēng)樣雜音，B：心尖部第一心音亢進(jìn)，可聞及局限的舒張中晚期遞增型隆隆樣雜音，可伴有舒張期震顫。C：主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)聞嘆氣樣舒張期雜音，向心尖傳導(dǎo)。29.參考答案：D[解析]再障血象：①重型再障呈重度全血細(xì)胞減少，表現(xiàn)為重度正細(xì)胞正色素性貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)多在0.005以下(且絕對(duì)值＜15×109/L)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)值多＜2×109/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜0.5×109/L，淋巴細(xì)胞比例明顯增高，血小板＜20×109/L；②非重型再障也呈全血細(xì)胞減少，但達(dá)不到SAA的程度。再障骨髓像：①重型再障多部位骨髓增生重度減低，粒、紅系及巨核細(xì)胞明顯減少且形態(tài)大致正常，淋巴細(xì)胞及非造血細(xì)胞比例明顯增高，骨髓小粒皆空虛；②非重型再障多部位骨髓增生減低，可見較多脂肪滴，粒、紅系及巨核細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞及網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞比例增高，多數(shù)骨髓小?？仗?，骨髓活檢顯示造血組織均勻減少。骨髓活檢對(duì)再障的診斷具有十分重要價(jià)值。30.參考答案：A[解析]MRI顯示疾病的病理過程較CT更廣泛，能非常清晰地顯示腦和脊髓的灰質(zhì)和白質(zhì)，故在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷方面優(yōu)于CT，特別能發(fā)現(xiàn)脫髓鞘性疾病、腦炎、感染性脫髓鞘、缺血性病變及低度膠質(zhì)瘤；不受骨像干擾，對(duì)后顱凹底和腦干等處的小病變能滿意顯示，對(duì)顱骨頂部和矢狀竇旁、外側(cè)裂結(jié)構(gòu)和廣泛轉(zhuǎn)移的腫瘤有很高的診斷價(jià)值。但MRI對(duì)肺部病變的檢查及早期腦出血等病變的顯示不優(yōu)于CT。31.參考答案：B[解析]正常的舌象特征是：舌質(zhì)淡紅、鮮明、滋潤；舌體大小適中，柔軟靈活；舌苔均勻、薄白而濕潤。簡稱為“淡紅舌，薄白苔”。32.參考答案：尼氏征又稱棘層松解征，是某些皮膚病發(fā)生棘層松解時(shí)的觸診表現(xiàn)，陽性體征為手指擠壓水皰一側(cè)，水皰沿推壓方向移動(dòng)；手指輕壓皰頂，皰液向四周移動(dòng)；稍用力在外觀正常皮膚上推擦，表皮即脫落；牽扯已破損的水皰壁時(shí)，可見水皰周邊的外觀正常皮膚一同脫落。33.參考答案：A[解析]“文人四友”指琴、棋、書、畫。在古代，彈琴(多指彈奏古琴)、弈棋(大多指圍棋)、書法、繪畫是文人(包括一些名門閨秀)修身所必須掌握的技能。故本題選A。34.參考答案：B[解析]兒童期骺軟骨未完全骨化，關(guān)節(jié)間隙較成人寬。35.參考答案：E[解析]生后第一年身長增長最快，約為25cm。36.參考答案：C[解析]對(duì)羥基苯甲酸酯類化合物常用作防腐劑，又稱尼泊金類防腐劑。37.參考答案：C[解析]空氣栓塞患者采取左側(cè)臥位且頭低足高位，此體位有助于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。隨著心臟的收縮，空氣被血液打成泡沫，可分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，最后逐漸被吸收。38.參考答案：C[解析]短管骨骨干結(jié)核多見于5歲以下兒童，常雙側(cè)多發(fā)，好發(fā)于近節(jié)趾骨，特征表現(xiàn)為骨氣鼓。39.參考答案：D[解析]《獻(xiàn)血法》第11條：無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。40.參考答案：ABDE[解析]繁殖期殺菌藥和靜止期殺菌藥合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。繁殖期殺菌藥包括β-內(nèi)酰胺類抗生素，靜止期殺菌藥包括氨基糖苷類和多粘菌素類抗生素等。復(fù)方磺胺甲嗯唑(SMZ)和磺胺嘧啶(SD)均為磺胺類抗菌藥，均為二氫葉酸合成酶抑制劑，甲氧芐啶(TMP)為二氫葉酸還原酶抑制劑，兩者合用增強(qiáng)療效。41.參考答案：ABC[解析]提高最低工資標(biāo)準(zhǔn)，有利于保障低收入勞動(dòng)者及其家庭的生活水平，緩解物價(jià)上漲的影響。A項(xiàng)當(dāng)選。提高最低工資標(biāo)準(zhǔn)必然會(huì)使企業(yè)生產(chǎn)成本加大。B項(xiàng)當(dāng)選。政府的轉(zhuǎn)移支付大都具有福利支出的性質(zhì)，如社會(huì)保險(xiǎn)福利津貼、撫恤金、養(yǎng)老金、失業(yè)補(bǔ)助、救濟(jì)金以及各種補(bǔ)助費(fèi)等，因此提高最低工資標(biāo)準(zhǔn)會(huì)增加轉(zhuǎn)移支付的總量。C項(xiàng)當(dāng)選。故選ABC。42.參考答案：D[解析]單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)是指在瓊脂內(nèi)混入抗體，待測抗原從局部向瓊脂內(nèi)自由擴(kuò)散，如抗原和相應(yīng)抗體結(jié)合，則形成沉淀環(huán)。沉淀環(huán)直徑與抗原濃度成正比，測定環(huán)的直徑即可根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)曲線計(jì)算標(biāo)本中待測抗原的濃度。43.參考答案：B[解析]低蛋白血癥病人麻醉時(shí)應(yīng)將白蛋白提高到25g/L以上，不足時(shí)應(yīng)補(bǔ)充白蛋白，以維持血漿膠體滲透壓和預(yù)防間質(zhì)水腫。44.參考答案：B[解析]所謂溝通，是人與人之間的思想和信息的交換，是將信息由一個(gè)人傳達(dá)給另一個(gè)人，逐漸廣泛傳播的過程。只有經(jīng)過溝通，才能更好地化解矛盾。故本題判斷錯(cuò)誤。45.參考答案：D[解析]中性粒細(xì)胞具趨化作用、吞噬作用和殺菌作用。46.參考答案：B[解析]高血壓急癥是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者，在某些誘因作用下，血壓突然和明顯升高，伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)。少數(shù)患者病情急驟發(fā)展，并伴有頭痛、視物模糊，眼底出血、滲出和視盤水腫，腎臟損害突出，持續(xù)蛋白尿、血尿與管型尿，稱惡性高血壓。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)診斷為高血壓急癥。47.參考答案：ABCDE[解析]以上均是加重術(shù)后心肌缺血的相關(guān)因素。48.參考答案：E[解析]小唾液腺包括唇腺、頰腺、舌腺、腭腺、舌腭腺和磨牙后腺等，位于口腔黏膜的黏膜下層。其中唇腺、頰腺、磨牙后腺和舌前腺均屬混合性腺體，以黏液性腺泡為主。腭腺則全部由黏液性腺泡構(gòu)成。49.參考答案：D氣虛陽微型噎膈癥見水飲不下，泛吐多量黏液白沫，面色白，形寒氣短。治法應(yīng)溫補(bǔ)脾腎；方用補(bǔ)氣運(yùn)脾湯+右歸丸。50.參考答案：ABC[解析]電視胸腔鏡手術(shù)是利用現(xiàn)代電視攝像技術(shù)和高科技器械裝備的先進(jìn)診療技術(shù)，具有創(chuàng)傷小、痛苦輕、療效可靠、切口符合美容要求、可進(jìn)行診斷性和治療性胸腔鏡手術(shù)等優(yōu)點(diǎn)，應(yīng)用范圍已涉及胸外科的所有領(lǐng)域。51.參考答案：ABCD[解析]有四種分子間引力參與并促進(jìn)抗原抗體間的特異性結(jié)合：①電荷引力(庫倫引力或靜電引力)是抗原抗體分子帶有相反電荷的氨基和羧基基團(tuán)之間相互吸引的力，這種引力和兩電荷間的距離的平方成反比，兩個(gè)電荷越接近，靜電引力越強(qiáng)；②范德華引力是原子與原子、分子與分子互相接近時(shí)發(fā)生的一種吸引力，由于抗原與抗體兩個(gè)不同大分子外層軌道上電子之間相互作用，使得兩者電子云中的偶極擺而產(chǎn)生吸引力，促使抗原抗體相互結(jié)合；③氫鍵結(jié)合力，氫鍵是由分子中的氫原子和電負(fù)性大的原子如氮、氧等相互吸引而形成的；④疏水作用力抗原抗體分子側(cè)鏈上的非極性氨基酸在水溶液中與水分子間不形成氫鍵，從而促進(jìn)抗原與抗體間的相互吸引而結(jié)合。52.參考答案：B[解析]Na+在維持細(xì)胞外液滲透壓和容量中起決定作用；K+對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓起重要作用。53.