造口病人的生活護理與指導課件

關于造口病人的生活護理與指導第1頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三

造口含義：“造口”即消化系統(tǒng)或泌尿系統(tǒng)疾病引起的，需要通過外科手術治療對腸管進行分離，將腸管的一端引出到體表（肛門或尿道移至腹壁）形成一個開口。目的主要是使腸道或泌尿道排泄物的輸出，達到行腸道減壓、減輕梗阻、保護遠端腸管的吻合或損傷，促進腸道、泌尿道疾病的痊愈，甚至挽救病人的生命。

第2頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三造口袋的使用方法第3頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三一、飲食二、沐浴和游泳三、懷孕及生育四、工作及旅行第4頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三飲食原則全面均衡營養(yǎng)易消化衛(wèi)生飲食原則第5頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三飲食指導充分咀嚼，細嚼慢咽避免進食太快閉上口咀嚼食物避免進食時說話避免一次進食太多食物定時進食、多飲水第6頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三不宜食物

在飲食方面需要有一些控制，主要是方便造口的護理，一般情況下，不宜進食下列幾類食物：

1、對腸道刺激性強的食物：如冷飲，生的或者未完全煮熟的食物，酒精類飲料等；第7頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三不宜食物2、易產(chǎn)氣的食物：如豆類、洋蔥，地瓜，蘿卜，椰菜及碳酸飲料等；第8頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三不宜食物3、易產(chǎn)生臭味的食物：如芝士，洋蔥，過量的肉食等；

第9頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三不宜食物4、易造成阻塞的食物：如高纖維食物（芹菜、韭菜、玉米），種子類食物，柿子，葡萄干及干果皮等；

第10頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三不宜食物5、易引起稀便的食物：如辣椒，咖哩，咖啡，酒精及油膩食物等；第11頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三常見問題的處理臭味 多喝去脂奶或酸奶，食用含葉綠素高的綠葉蔬菜有助于控制糞臭，還可以內服除臭劑，如活性碳片、葉綠素片第12頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三常見問題的處理

脹氣：

定時的飲食，勿讓腸道排空太久。進食時，細嚼慢咽和心情輕松等，均有助于減少脹氣第13頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三常見問題的處理

腹瀉：佩帶開口袋，可方便清理糞便，減少更換造口袋的次數(shù)。腹瀉時進食低纖維，低脂食物，也可食用香蕉、蘋果醬、花生醬等可溶性纖維食物，使糞便成形。同時喝含鉀、鈉高的溶液補充水及電解質。嚴重腹瀉時應到醫(yī)院檢查第14頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三常見問題的處理

便秘：最佳方法是多喝水、多吃蔬菜和水果，進行適當活動。當有便意時，立即上廁所。用手在臍部周圍順時針方向按摩，以助腸蠕動。早晨起床后，喝500-1000毫升冷開水，也有助于排便。必要時，在醫(yī)生指導下服用緩瀉藥

第15頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三我還能洗澡或者游泳嗎？第16頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三沐浴和游泳

水對造口不會造成損害，洗澡時小量的水進入造口也不會對身體造成很大的影響，因此，你依然可以淋浴和游泳，只是要注意保護好你用的護理產(chǎn)品如造口袋等，必要時可在造口袋粘貼件的周圍用防水膠布進行加固，避免水滲入粘貼下而影響產(chǎn)品使用的壽命。當然要注意不要用力擦洗造口或碰撞造口。

第17頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三沐浴和游泳

水對造口無害處，洗澡時，可用便袋覆蓋造口或拿開便袋，以沐浴方式來清洗身體及造口，中性肥皂不會刺激造口，也不會流入造口。游泳時，則可用迷你便袋覆蓋，造口袋粘貼件周圍以防水紙膠保護，泳衣以一件連身式為宜。

第18頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三沐浴和游泳

有了造口，并不代表從此會剝奪了你沐浴的樂趣。無論用淋浴或浴缸沐浴都決不成問題。沐浴時最好在底盤四周貼上防水膠布，免的水分滲入底盤下面。如果底盤已需更換，沐浴時，更可將底盤除下好好享受一下，造口沒有貼上尿袋，也不會有水分流入體內，不用擔心

第19頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三懷孕及生育

一般情況下造口對妊娠的影響不會太大，但在妊娠的中后期，子宮可能會壓迫造口腸段造成大便秘結，此時你可以通過改變體位來減輕子宮對造口腸段的壓迫，并采用造口灌洗法來幫助排便。當分娩時，應到醫(yī)院在醫(yī)生的監(jiān)護下進行分娩；如需剖腹產(chǎn)，則最好請胃腸外科醫(yī)生協(xié)助，以防盆腔粘連，影響剖腹產(chǎn)手術。

第20頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三工作及旅行1.選擇好造口護理用品，一般應選用粘貼較好，氣味阻隔性能較強的一件式造口袋，以密口型造口袋為佳，這樣可以避免沖洗時的不方便；

第21頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三工作及旅行2.旅行過程中須注意飲食，以免引起腹瀉，為此，建議你備帶一些常規(guī)藥物如黃連素及一些止瀉藥等；

3.出門前，先了解清楚你要去的地方是否有一些相關的造口組織，如造口協(xié)會，造口服務中心等，有必要的時候可以尋求幫助第22頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三“造口人”的身體外形發(fā)生了變化，排泄物不能隨意控制，在社交、飲食、異味處理、造口袋的使用，以及其它問題上給患者帶來的困擾，有的人甚至對生活感到悲觀失望，對前途失去信心。因此，造口人士作為社會上特殊群體，需要家人