糞便移植幻燈片

姓名：舒龍學(xué)院：動物醫(yī)學(xué)院方向：外科學(xué)導(dǎo)師：彭廣能教授2010-12-25淺談糞便移植和在獸醫(yī)上的應(yīng)用價值報告綱要糞便移植簡介糞便移植由來糞便移植的發(fā)展

作用機理醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用一、什么是糞便移植移植糞便意義：一種對抗超級細(xì)菌的治療方法，首先出現(xiàn)于人類醫(yī)學(xué)。過程：由糞便灌輸員通過一個鼻管將糞便從患者鼻孔導(dǎo)入小腸中。機理：健康者的糞便中存活有一些有益菌群，可以抑制或化解一些超級致病細(xì)菌所導(dǎo)致的健康危機。二、糞便移植的由來

20世紀(jì)50年代，治療抗生素相關(guān)性腹瀉和梭菌性痢疾背景20世紀(jì)80年代后期用來治療頑固的結(jié)腸炎17世紀(jì)獸醫(yī)中反芻動物“轉(zhuǎn)宿”的啟發(fā)20世紀(jì)50年代中期，個別臨床醫(yī)師已開始以某種形式應(yīng)用人類糞便菌群，主要用來治療抗生素相關(guān)性腹瀉和嚴(yán)重的梭菌性痢疾。20世紀(jì)80年代后期，Borody在遇到一例從未所見的未知病原導(dǎo)致的頑固的結(jié)腸炎例時做了首次糞便移植。老鼠無菌腸道斑馬魚腸道菌群移植菌群結(jié)構(gòu)改變反之亦然肥鼠糞便瘦鼠糞便飼喂飼喂小鼠小鼠體重Gordon通過分別飼喂老鼠肥鼠和瘦鼠的糞便，來證明肥胖、飲食和腸道微生物區(qū)系的關(guān)系。設(shè)想：“如果想要治療肥胖病人，就可以通過移植來自瘦個體的糞便?！?006年，LEY等通過12位肥胖者與非肥胖對照組，比較了肥胖人群與非肥胖人群遠(yuǎn)端結(jié)腸菌群的差異，發(fā)現(xiàn)肥胖者遠(yuǎn)端結(jié)腸內(nèi)類桿菌比對照組明顯減少，而硬壁菌則相應(yīng)增加。而且，肥胖者體重減輕1年后，硬壁菌的比例變得與非肥胖者相似肥胖人群非肥胖人群類桿菌遠(yuǎn)端結(jié)腸內(nèi)類桿菌硬壁菌硬壁菌差異比較2008年,KALLIOM'KI等報道，為了明確早期的腸道菌群是否與兒童肥胖相關(guān)，通過對25個體重超重的7歲兒童的研究，發(fā)現(xiàn)與體重正常的同齡兒童相比，腸道雙歧桿菌減少,腸球菌增多，表明了腸道菌群紊亂發(fā)生在體重增加之前2009年9月，歐盟糖尿病研討會上，荷蘭研究人員提出第一次受控制的臨床治療試驗驗證是否對代謝癥有幫助，微生物群失調(diào)是否容易導(dǎo)致糖尿病。他們發(fā)現(xiàn)18例有代謝病的病人，在給他們灌輸來自瘦的，健康捐贈人的糞便后，使用胰島素非常有效，而且降低了血脂。在人類學(xué)科還沒有任何改變體重的經(jīng)驗，然而可以提高胰島素的效果和恢復(fù)三酸甘油酯的正常水平四、作用機理腸道內(nèi)微生物按一定的種群比例定植在腸壁上,處于一種穩(wěn)定的平衡狀態(tài)800多種微生物專性厭氧菌優(yōu)勢菌兼性厭氧菌需氧菌擬桿菌屬、梭菌、乳桿菌、大腸埃希菌屬和雙歧桿菌屬等數(shù)量超過1014,約10倍于人體細(xì)胞作用機理腸道菌群失調(diào)引發(fā)一系列癥狀健康個體正常腸道菌群復(fù)制菌群恢復(fù)，癥狀消除康復(fù)五、糞便移植的臨床應(yīng)用糞便移植美國少數(shù)醫(yī)院應(yīng)用糞便導(dǎo)入員難辨梭菌屬腸炎炎性腸疾病腸易激綜合癥痤瘡慢性疲勞綜合征多發(fā)性硬化癥可能傳播難以發(fā)現(xiàn)的疾病操作程序無統(tǒng)一的規(guī)定篩選健康糞便成本高應(yīng)用受限原因六、在獸醫(yī)上的應(yīng)用前景營養(yǎng)代謝疾病機體免疫低下增強屏障保護功能調(diào)整機體能量平衡用于肥胖和2型糖尿病無原因腹瀉、功能性腸便秘和不知名營養(yǎng)缺乏癥

免疫力低下弱仔頑固的痢疾抗