正常分娩護(hù)理常規(guī)2022版

正常分娩護(hù)理常規(guī)產(chǎn)科一般護(hù)理常規(guī)法。通知醫(yī)師。門診、病歷記錄，詢問病史，進(jìn)行一般產(chǎn)科檢查，制定護(hù)理計(jì)劃。介紹向家膜后的注意事項(xiàng)。初產(chǎn)第二(1)產(chǎn)婦回休養(yǎng)室時，詳細(xì)交代分娩情況及特殊治療，了解新生兒一般情況。(2)向產(chǎn)婦交待分娩后注意事項(xiàng)，注意陰道出血情況，指導(dǎo)病人多飲水，早下床等。高度，更換會陰墊。若出血多，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，及早處理。(4)提供一個安靜、溫暖、舒適的環(huán)境，使產(chǎn)婦得到充分休息，給予營養(yǎng)豐富、幫助，逐步增加活動量?；驍v扶入廁，若因膀胱過脹失去張力，不能自行排尿，外陰或尿道口，使括約肌松弛；②便盆內(nèi)盛熱水熏蒸；5～1mg，協(xié)助排尿；⑥無效者，在無菌操作下留置尿管，長期開放，24小時后放，可幫助膀胱恢復(fù)功能。遵醫(yī)囑給予緩瀉劑。(7)注意衛(wèi)生，可擦浴，勤換內(nèi)衣，保持皮膚干燥。注意保暖，保持室內(nèi)空氣清預(yù)防感冒。報(bào)告醫(yī)師。(9)排空膀胱了解宮底高度，觀察惡露排出量、顏色、氣味、性狀等。必要時保陰墊，排出物可疑時通知醫(yī)師，必要時送病理檢查。敷。勞動，預(yù)防陰道壁膨出，預(yù)防子宮脫垂。(1)母乳喂養(yǎng)知識指導(dǎo)。導(dǎo)。導(dǎo)。)計(jì)劃生育指導(dǎo)。喂養(yǎng)情況。有感染活動知識常分娩護(hù)理(1)產(chǎn)婦臨產(chǎn)后住院，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熱情接待，態(tài)度和藹，介紹環(huán)境并解釋臨產(chǎn)各換衣服、、拖鞋。)填寫住院病歷，并通知醫(yī)師。如宮縮發(fā)動時間、、持續(xù)時間、胎膜有無破裂、陰道出血量等。(5)宮縮間歇時，鼓勵產(chǎn)婦多進(jìn)易消化、高營養(yǎng)的食物和多飲水，充分休息，保力，胎膜未破無禁忌證者可下床活動。延長產(chǎn)程，若有尿潴留，可在無菌操作下導(dǎo)尿或留置尿管至分娩。(7)觀察宮縮，了解宮縮的規(guī)律性，包括宮縮的強(qiáng)度、間歇和持續(xù)時間，如初產(chǎn)輕疼痛。120～160次/分，并用胎心監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行監(jiān)護(hù)。(9)清潔衛(wèi)生，臨產(chǎn)后子宮收縮頻繁，除全身出汗外，外陰部由于分泌物及羊水床墊，清潔外陰部粘液，出汗多者需擦浴，使產(chǎn)婦感到舒適，并解除疲勞。(10)初產(chǎn)婦宮口開全，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大3～4cm，應(yīng)送分娩室準(zhǔn)備接生。1)產(chǎn)程中應(yīng)作好心理護(hù)理及健康指導(dǎo)。，半坐臥位于產(chǎn)床，應(yīng)有專人守護(hù)，并安慰和鼓勵。)進(jìn)入產(chǎn)房后，應(yīng)給予氧氣吸入，指導(dǎo)產(chǎn)婦用力，加快胎兒娩出。心監(jiān)護(hù)。)刷手準(zhǔn)備，穿衣戴消毒手套。生兒搶救器械。)消毒外陰。)準(zhǔn)備開放暖箱及備好新生兒的搶救物品。)產(chǎn)程中若需靜脈點(diǎn)滴應(yīng)使用套管針，保持靜脈通暢。(9)接生者嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，按胎兒分娩原則進(jìn)行接生?？筛鶕?jù)會陰條件決定需要側(cè)切。分別給予阿氏評分。二產(chǎn)程后，產(chǎn)婦常規(guī)肌注催產(chǎn)素10U。1)臍帶處理：用氣門芯套扎法，有效地預(yù)防臍帶出血。30產(chǎn)后出血，并促進(jìn)早下奶。凈全身血跡，用花生油紗布輕輕擦去胎脂尤其皮膚皺褶處，系手腕條，填寫嬰兒病歷，印好腳印，包好并注意保暖，放入小床內(nèi)。胎兒娩出后立即在臀部下放置量血器以正確估計(jì)出血量。(2)胎盤剝離征象：子宮底上升，子宮變硬而圓，陰道有少量出血，陰道口臍帶自行下降，在恥骨聯(lián)合上方擠壓子宮下段，宮體上升而陰道口臍帶不再回縮。(3)正確協(xié)助胎盤娩出：確定胎盤已剝離，囑產(chǎn)婦稍加腹壓，接生者一手?jǐn)D壓子膜完整娩出。)檢查胎盤胎膜是否完整。(5)檢查軟產(chǎn)道有無損傷：用紗布擦凈外陰血漬，檢查外陰、會陰、陰道有無裂)縫合后常規(guī)查肛，檢查有無縫線穿過直腸。2理記錄。疼痛恐懼知識胎兒產(chǎn)褥期護(hù)理產(chǎn)后惡露有出有感知識新生兒護(hù)理(2)沐浴車：放置嬰兒爽身粉，沐浴露，70％酒精，龍膽紫，消毒棉簽，泰利必藥水,消毒方紗,備用手腕條。)嬰兒操作臺:護(hù)臀霜，嬰兒包被。水溫)抱起嬰兒時應(yīng)記住床號及母親姓名。用清水紗布擦洗雙眼，由內(nèi)向外，從上至下的順序洗凈面部。尿布覆蓋，一手捏住嬰兒雙耳避免進(jìn)水，用沐浴露洗頭。(4)依次洗頸下、、上肢、前胸、后背、臀部、下肢。腋下、腹股溝，用70％酒精和龍膽紫先后消毒臍帶根部。(6)準(zhǔn)確記錄體重、，如手腕條丟失應(yīng)及時補(bǔ)上。)臀部涂護(hù)臀霜后包好嬰兒。)核對床頭卡后，放置于小車內(nèi)。)保持室溫恒定，動作輕柔，注意遮蓋嬰兒避免受寒或損傷。(2)操作時，一手應(yīng)壓住雙耳，勿將水進(jìn)入耳、鼻，口腔、眼內(nèi)、臍部嚴(yán)防浴水)沐浴時，觀察皮膚有無破損及嬰兒異常情況，并及時處理。病毒感染的一種自動免疫生物制品。接種方法及部位：注射，上臂外側(cè)三角肌。準(zhǔn)確為與用一將接1(4)用藥前檢查批號、是否清楚等。(5)乙肝疫苗應(yīng)放置4℃冰箱內(nèi)保存。)拿取疫苗要清點(diǎn)數(shù)量并記錄。)注射完畢，需向母親詳細(xì)講解接種須知。。皮內(nèi)注射法操作的具體要求如下：接種。使用時需將卡介苗專用稀使之溶化并充分混勻，取01ml注射。(1)卡介苗應(yīng)置于4℃冰箱內(nèi)保存。使用時嚴(yán)格檢查菌液的有效期、品名、劑量(2)嚴(yán)格無菌操作，準(zhǔn)劑量，準(zhǔn)注射部位。注射完畢取出針頭不宜用酒精棉球擦孔，以免影響菌苗效力。接種時針頭要裝緊，以免漏液影響劑量。污染。(4)開啟凍干卡介苗安瓿前，需將安瓿