麻醉復(fù)蘇室的管理課件-002

L/O/G/O%a麻醉恢復(fù)室的建設(shè)與管理麻醉恢復(fù)室的建設(shè)與管理③、概述PACU的建設(shè)PACU的管理概述③PACU的概念成立PACU的背景和發(fā)展史成立PACU的意義(一)概念③麻醉恢復(fù)室又稱麻醉后監(jiān)測治療室(postanesthesiacareunit.PACU)是對麻醉后病人進(jìn)行集中嚴(yán)密觀察和監(jiān)測,繼續(xù)治療≥直至病人的生命指征恢復(fù)穩(wěn)定的單位。(二)成立的背景和發(fā)史③病人由于受麻醉、外科手術(shù)、原有基礎(chǔ)疾病等多種因素影響,手術(shù)結(jié)束后數(shù)小時內(nèi),麻醉藥物應(yīng)用并未終止,各種保護(hù)反射尚未恢復(fù),是患者情況多變的高危時期,易發(fā)生呼吸、循環(huán)系統(tǒng)等并發(fā)癥,需要在醫(yī)護(hù)人員精心觀察下防止病人出現(xiàn)意外。對此歐美國家從1863年開始設(shè)立PACU,由受過良好培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員管理這些麻醉后蘇醒病人。由于PACU醫(yī)護(hù)人員卓有成效的工作,術(shù)后早期并發(fā)癥及死亡率大為減少。我國PACU的設(shè)立始于50年代末期,但僅全國的幾家大醫(yī)院設(shè)立,其規(guī)模小,管理也不規(guī)范。近年來麻醉后恢復(fù)期病人的安全管理越來越被重視,我國各大醫(yī)院相繼建立了PACU,規(guī)模逐漸擴(kuò)大,管理也越來越規(guī)據(jù)統(tǒng)計,術(shù)后24小時內(nèi)出現(xiàn)死亡的病例,若通過嚴(yán)密監(jiān)測,有50%應(yīng)可以避免。CLPACURX3≥迅速發(fā)現(xiàn)和處理圍麻醉期病人的病情變化大大減少術(shù)后并發(fā)癥和死亡率≥安全有效地控制術(shù)后疼痛。增加手術(shù)室的利用效率。緩解了|CU的床位緊張,減輕了病房護(hù)士的工作量。減輕了病人家屬的恐慌心里和精神壓力PAcU的建筑③位置冫位于手術(shù)室內(nèi)中心位置般在手術(shù)室轉(zhuǎn)運(yùn)通道出口處遇有緊急情況有利于麻醉醫(yī)生和外科醫(yī)生迅速處理,也便于將病人迅速推回手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行外私處理。另外也應(yīng)考慮到便于放射拍片、醫(yī)院血庫以及臨床化驗(yàn)服務(wù)區(qū),也便于把病人送出手術(shù)室PAcU的建筑③構(gòu)型采用大房間集中安排床位從幾何形狀來劃分,PACU大致可分為四類≥圓形半圓形正方形長方形>所有四種形狀都能提供有效護(hù)理病人所需環(huán)境的空間,但又各有利弊,應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求設(shè)置。PAcU的建筑③大小由外科手術(shù)病人的數(shù)量所決定每1.5-2個手術(shù)臺配置個1個PACU床位般中小型醫(yī)院約設(shè)2-6