呼吸系統(tǒng)的用藥指導(dǎo)課件

項(xiàng)目三常見(jiàn)病癥用藥指導(dǎo)藥物綜合知識(shí)與技能1編輯版ppt項(xiàng)目三常見(jiàn)病癥用藥指導(dǎo)藥物綜合知識(shí)與技能1編輯版ppt學(xué)習(xí)內(nèi)容項(xiàng)目三常見(jiàn)病癥用藥指導(dǎo)任務(wù)一常見(jiàn)癥狀的用藥指導(dǎo)任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)任務(wù)三循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導(dǎo)任務(wù)四消化系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)任務(wù)五血液系統(tǒng)疾病的用藥指導(dǎo)任務(wù)六內(nèi)分泌與代謝系統(tǒng)疾病的用藥指導(dǎo)任務(wù)七泌尿和生殖系統(tǒng)疾病的用藥指導(dǎo)任務(wù)八外科、皮膚科與五官科病癥的用藥指導(dǎo)2編輯版ppt學(xué)習(xí)內(nèi)容項(xiàng)目三常見(jiàn)病癥用藥指導(dǎo)任務(wù)一常見(jiàn)癥狀的用藥指導(dǎo)任感冒與流感的用藥指導(dǎo)任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)咳嗽的用藥指導(dǎo)結(jié)核的用藥指導(dǎo)感冒與流感的用藥指導(dǎo)3編輯版ppt感冒與流感的用藥指導(dǎo)任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)咳嗽案例病人，男，兩天前受涼后出現(xiàn)下述癥狀，請(qǐng)問(wèn)下列哪些癥狀與感冒不符；

A咳嗽B咳黃痰C發(fā)熱D肌肉痛E頭痛B咳黃痰感冒主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、噴嚏、流淚、咽痛、聲音嘶啞及咳嗽等。有時(shí)伴有發(fā)熱、頭痛及全身酸痛等癥狀。若出現(xiàn)咳黃痰應(yīng)考慮支氣管炎或肺炎。4編輯版ppt案例病人，男，兩天前受涼后出現(xiàn)下述癥狀，請(qǐng)問(wèn)下列哪些癥狀與感案例病人，男性，3天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕等感冒癥狀，應(yīng)根據(jù)什么選擇感冒藥；

A體征B致病病毒C癥狀D平時(shí)體質(zhì)E以上都不是C癥狀60%由鼻病毒和冠狀病毒引起30%由流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起目前對(duì)大多數(shù)引起感冒的病毒尚缺乏特異性治療藥物，因此感冒藥物的選擇主要根據(jù)臨床癥狀。5編輯版ppt案例病人，男性，3天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕等感任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)一感冒的用藥指導(dǎo)感冒（普通感冒）主要癥狀呼吸道卡他癥狀，即打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不適、乏力等，但一般不發(fā)熱。病因由多種病毒引起，其中30～50%是由某種血清型的鼻病毒引起好發(fā)季節(jié)病例特點(diǎn)多發(fā)于初冬，但春天、夏天也可發(fā)生，不同季節(jié)的感冒的致病病毒并非完全一樣分布是散發(fā)性的，不引起流行6編輯版ppt任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)一感冒的用藥指導(dǎo)感任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)一感冒的用藥指導(dǎo)流感（流行性感冒）突出癥狀起病急、寒顫、高熱、渾身肌肉酸痛，頭疼癥狀也很突出，但上呼吸道卡他癥狀相對(duì)比較輕。病因由流感病毒引起，其中最常見(jiàn)為甲型流感病毒，其特點(diǎn)為非常容易發(fā)生變異。好發(fā)季節(jié)傳播方式晚秋或初冬可通過(guò)人與人之間的密切接觸、空氣飛沫傳播流感合并咽喉、扁桃腺、副鼻竇、支氣管、肺的細(xì)菌感染的發(fā)生率比起普通感冒高得多，甚至可導(dǎo)致少數(shù)病人死亡。7編輯版ppt任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)一感冒的用藥指導(dǎo)流任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)一感冒的用藥指導(dǎo)流感（流行性感冒）風(fēng)寒感冒癥狀：惡寒中，輕熱或不發(fā)熱，無(wú)汗，鼻癢噴嚏，鼻塞聲重，咳痰液清稀，肢體酸楚。治療：辛溫解表風(fēng)熱感冒癥狀：微惡風(fēng)寒，發(fā)熱重，有汗，鼻塞濁涕，咳痰稠或黃，咽喉腫痛，口渴等。治療：辛涼解表8編輯版ppt任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)一感冒的用藥指導(dǎo)流任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)一感冒的用藥指導(dǎo)感冒的治療癥狀輕者發(fā)病期間注意休息，多喝水，保暖，提高免疫力，多數(shù)可自愈；對(duì)癥治療，降溫鎮(zhèn)痛，通鼻等；重癥者対因治療，抗病毒藥物，抗菌藥物；原則發(fā)熱、疼痛輕度咳嗽抗過(guò)敏：卡他癥狀抗生素或抗病毒藥物胃腸型感冒鼻炎型感染期

感冒早期發(fā)作期RX9編輯版ppt任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)一感冒的用藥指導(dǎo)感任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)一感冒的用藥指導(dǎo)感冒的治療實(shí)訓(xùn)任務(wù)一：常用抗感冒復(fù)方制劑成分？（西藥）10編輯版ppt任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)一感冒的用藥指導(dǎo)感藥品名稱(chēng)解熱鎮(zhèn)痛縮血管鎮(zhèn)咳抗過(guò)敏抗病毒其他白加黑（夜片）感立克新康泰克感康愛(ài)菲樂(lè)新速效感片感冒通片必利康快克可立克感嘆號(hào)常用復(fù)方感冒藥制劑成分對(duì)乙酰氨基酚對(duì)乙酰氨基酚對(duì)乙酰氨基酚對(duì)乙酰氨基酚對(duì)乙酰氨基酚對(duì)乙酰氨基酚對(duì)乙酰氨基酚布洛芬雙氯酚酸鈉偽麻黃堿偽麻黃堿偽麻黃堿左美沙芬苯海拉明氯苯那敏氯苯那敏氯苯那敏氯苯那敏氯苯那敏氯苯那敏氯苯那敏金剛烷胺金剛烷胺金剛烷胺金剛烷胺金剛烷胺金剛烷胺金剛烷胺人工牛黃人工牛黃人工牛黃人工牛黃人工牛黃人工牛黃人工牛黃11編輯版ppt藥品名稱(chēng)解熱鎮(zhèn)痛縮血管鎮(zhèn)咳抗過(guò)敏抗病毒其他白加黑感立克新康泰任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)一感冒的用藥指導(dǎo)感冒用藥注意事項(xiàng)：1.問(wèn)：發(fā)熱就該使用退熱藥嗎？病毒和細(xì)菌混合感染時(shí)，要合理選用抗生素；服用含有抗過(guò)敏藥制劑者，不宜從事駕車(chē)、高空作業(yè)或操作精密儀器等工作，鹽酸偽麻黃堿等含有鼻粘膜血管收縮藥的對(duì)伴有心臟病、高血壓病、甲狀腺功能亢進(jìn)、肺氣腫、青光眼、前列腺增生這需慎用，含有右美沙芬的制劑對(duì)妊娠初期及哺乳期婦女禁用；無(wú)嚴(yán)重癥狀者可不用或少用藥，感冒藥連續(xù)服用不得超過(guò)7日。注意事項(xiàng)答：應(yīng)首先明確體溫是否高于正常值，37-38℃為低熱，38.1-38.9℃為中度熱，39.1-41℃為高熱，41℃以上為超高熱。不論任何人，只有體溫大于38.5℃時(shí)，才能使用退熱藥。2.問(wèn)：一吃抗生素，感冒就好了，這種說(shuō)法對(duì)嗎？答：這其實(shí)是一種誤解。病毒感染本身有一個(gè)自愈的過(guò)程，也就是說(shuō)依靠自己的抵抗力，不治療也會(huì)好，而并非抗生素起的作用。僅小部分病毒性感冒的患者在得病幾天以后可能會(huì)混合細(xì)菌感染，這時(shí)才需要使用抗生素3.問(wèn)：維生素C可以預(yù)防感冒嗎？答：感冒早期，服用大劑量維生素C可以增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬細(xì)菌以及抗病毒的能力，減輕癥狀，縮短病程。成人的劑量是每日1000mg，兒童的劑量是每日500mg。但不可長(zhǎng)期使用，以免形成尿路結(jié)石。12編輯版ppt任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)一感冒的用藥指導(dǎo)感任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)一感冒的用藥指導(dǎo)感冒的生活指導(dǎo)容易感冒的人應(yīng)該堅(jiān)持體育鍛煉；保證充足的睡眠，不讓自己疲勞過(guò)度；保持心情愉快。留意室內(nèi)溫度和濕度，預(yù)防感冒13編輯版ppt任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)一感冒的用藥指導(dǎo)感案例患者，女，26歲，教師，近兩日出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、鼻流清涕、咽癢、鼻咽部不適，身冷，輕度惡寒癥狀?；颊呤歉忻暗脑缙诒憩F(xiàn)，這時(shí)期的治療原則重點(diǎn)是抗過(guò)敏，故應(yīng)服用含有抗過(guò)敏藥物的感冒藥為主，如新康泰克片、速效傷風(fēng)膠囊等。早期抗過(guò)敏選用哪些藥物？注意哪些問(wèn)題？14編輯版ppt案例患者，女，26歲，教師，近兩日出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、鼻流清涕案例患者，女，36歲，公務(wù)員，主訴頭痛、發(fā)熱、咽痛、流黃鼻涕、咳黃痰?；颊甙l(fā)病前兩天天氣突然轉(zhuǎn)冷，但未及時(shí)添加衣服，后感到渾身發(fā)冷，出現(xiàn)發(fā)熱、流清鼻涕、鼻塞癥狀，自己服用了感冒藥，但是這兩天癥狀越發(fā)嚴(yán)重。患者主訴頭痛、發(fā)熱、流黃涕、咳黃痰，應(yīng)該是普通感冒合并細(xì)菌感染，針對(duì)發(fā)熱癥狀選用解熱鎮(zhèn)痛藥，針對(duì)病因使用抗病毒藥和抗菌藥物普通感冒合并細(xì)菌感染解熱鎮(zhèn)痛藥抗病毒藥和抗菌藥物什么疾病？服用什么藥？15編輯版ppt案例患者，女，36歲，公務(wù)員，主訴頭痛、發(fā)熱、咽痛、流黃鼻涕案例小明同學(xué)感冒了，他認(rèn)為感冒不是什么大病，所以他自行去藥店買(mǎi)了“新康泰克”、“板藍(lán)根”、“頭孢霉素”等藥品，服用一個(gè)星期后，他的感冒治愈了。小明的這種做法不合理。你認(rèn)為小明的這種做法好嗎？你贊同他的做法嗎？16編輯版ppt案例小明同學(xué)感冒了，他認(rèn)為感冒不是什么大病，所以他自行去藥店藥物綜合知識(shí)與技能實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥17編輯版ppt藥物綜合知識(shí)與技能實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥17編輯版ppt學(xué)習(xí)目標(biāo)【知識(shí)目標(biāo)】

1、掌握解熱鎮(zhèn)痛藥的作用、分類(lèi)及代表藥；2、能夠根據(jù)患者的主述和臨床診斷，學(xué)會(huì)正確推薦和介紹治療藥物，并介紹用藥方法、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，培養(yǎng)問(wèn)病薦藥和用藥咨詢的能力；【能力目標(biāo)】

能夠完成提供藥學(xué)咨詢服務(wù)和藥品銷(xiāo)售的兩重目標(biāo)。解熱鎮(zhèn)痛藥推薦介紹提供藥學(xué)咨詢服務(wù)藥品銷(xiāo)售感冒的問(wèn)病薦藥18編輯版ppt學(xué)習(xí)目標(biāo)【知識(shí)目標(biāo)】解熱鎮(zhèn)痛藥推薦介紹提供藥學(xué)咨詢服務(wù)藥品銷(xiāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)【知識(shí)目標(biāo)】

1、掌握解熱鎮(zhèn)痛藥的作用、分類(lèi)及代表藥；2、能夠根據(jù)患者的主述和臨床診斷，學(xué)會(huì)正確推薦和介紹治療藥物，并介紹用藥方法、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，培養(yǎng)問(wèn)病薦藥和用藥咨詢的能力；【能力目標(biāo)】

能夠完成提供藥學(xué)咨詢服務(wù)和藥品銷(xiāo)售的兩重目標(biāo)。解熱鎮(zhèn)痛藥推薦介紹提供藥學(xué)咨詢服務(wù)藥品銷(xiāo)售感冒的問(wèn)病薦藥19編輯版ppt學(xué)習(xí)目標(biāo)【知識(shí)目標(biāo)】解熱鎮(zhèn)痛藥推薦介紹提供藥學(xué)咨詢服務(wù)藥品銷(xiāo)感冒與流感的現(xiàn)場(chǎng)模擬用藥指導(dǎo)實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥感冒與流感的現(xiàn)場(chǎng)模擬用藥指導(dǎo)角色設(shè)置藥店藥師：您好！您有什么問(wèn)題需要咨詢？患者：這兩天鼻子不通氣，還老流鼻涕、打噴嚏，喉嚨又干，今天早上起來(lái)覺(jué)得頭有點(diǎn)疼。我量了下體溫，將近38℃，您看我是不是感冒了，要吃點(diǎn)什么藥?。咳蝿?wù)采用問(wèn)病薦藥/用藥咨詢的方式，完成解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥學(xué)咨詢服務(wù)和藥品銷(xiāo)售。20編輯版ppt感冒與流感的實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥感冒與流感的角色設(shè)置實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥以前學(xué)過(guò)那些具有解熱、鎮(zhèn)痛作用的藥物？水楊酸類(lèi)：對(duì)乙酰水楊酸（阿司匹林）苯胺類(lèi)：對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）吡唑酮類(lèi)：保泰松、羥基保泰松其它有機(jī)酸類(lèi)：吲哚美辛、布洛芬、酮洛芬、萘普生、雙氯芬酸、吡羅昔康21編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥以前學(xué)過(guò)那些具有解熱、鎮(zhèn)痛作用的實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【作用與應(yīng)用】1、解熱鎮(zhèn)痛（0.9~1.8g/日）2、抗風(fēng)濕（3~4g/日）3、影響血栓形成4、大劑量促進(jìn)尿酸排泄5、降低膽道PH值感冒發(fā)熱、慢性鈍痛急性風(fēng)濕熱、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（首選）小劑量：防治血栓大劑量：促進(jìn)血栓形成治療痛風(fēng)治療膽道蛔蟲(chóng)22編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【作用與應(yīng)用】1、解熱鎮(zhèn)痛（0.實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【不良反應(yīng)及防治】1、胃腸反應(yīng)2、凝血障礙3、過(guò)敏反應(yīng)4、水楊酸反應(yīng)5、瑞夷綜合征表現(xiàn)：損傷胃粘膜，產(chǎn)生糜爛性胃炎、胃潰瘍及不易察覺(jué)的胃出血。導(dǎo)致原因：直接刺激損傷黏膜屏障

抑制前列腺素的合成

刺激催吐化學(xué)感受區(qū)

防治：餐后服藥或服用腸溶片潰瘍病患者禁用。表現(xiàn)：出血時(shí)間延長(zhǎng)。導(dǎo)致原因：

抑制血小板聚集劑量過(guò)大或長(zhǎng)期服用可直接抑制凝血酶原的形成防治：

維生素K防治嚴(yán)重肝損害、低凝血酶原血癥、維生素K缺乏癥和血友病患者禁用。術(shù)前1周應(yīng)停用，以防出血。表現(xiàn)：皮疹、尋麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休克；誘發(fā)支氣管哮喘，又稱(chēng)“阿司匹林哮喘”。導(dǎo)致原因：白三烯及其它脂氧酶代謝物增多。防治：用糖皮質(zhì)激素霧化吸入哮喘、鼻息肉及慢性尋麻疹患者禁用。表現(xiàn)：嚴(yán)重時(shí)可致過(guò)度呼吸、酸堿平衡失調(diào)、高熱、精神錯(cuò)亂、昏迷，甚至危及生命。導(dǎo)致原因：劑量過(guò)大所致（〉5g時(shí)）防治：應(yīng)立即停藥；靜滴NaHCO3以堿化尿液促進(jìn)排泄表現(xiàn)：

有發(fā)生嚴(yán)重肝功能不良、急性腦水腫的危險(xiǎn)，雖少見(jiàn)，但可致死。防治：

兒童病毒感染者慎用?！局苿┘耙?guī)格】23編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【不良反應(yīng)及防治】1、胃腸反應(yīng)表實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【用藥指導(dǎo)】1、本藥因劑量不同產(chǎn)生的作用也不同。解熱時(shí)囑患者多補(bǔ)充水、電解質(zhì)，避免因出汗過(guò)多引起的水、電解質(zhì)紊亂或虛脫。對(duì)一般發(fā)熱可不急于使用解熱藥，在體溫過(guò)高時(shí)則有必要應(yīng)用，以防高熱引起并發(fā)癥。特別是小兒、老人和體弱者尤應(yīng)注意。多飲水，解熱療程不宜超過(guò)一周。病人飯后服藥，避免空腹服藥。腸溶片應(yīng)餐前整片吞服。不要飲酒或含乙醇飲料，防止加重胃腸道反應(yīng)。一般發(fā)熱可不急于使用解熱藥小兒、老人和體弱者尤應(yīng)注意避免空腹服藥。腸溶片應(yīng)餐前整片吞服。不要飲酒或含乙醇24編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【用藥指導(dǎo)】1、本藥因劑量不同產(chǎn)實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【用藥指導(dǎo)】2、應(yīng)密切觀察病情。本藥起效，應(yīng)停藥或調(diào)整治療方案，術(shù)前1周應(yīng)停用本類(lèi)藥物。阿司匹林＋雙香豆素、磺酰脲類(lèi)→雙香豆素、磺酰脲類(lèi)↓阿司匹林＋甲氨蝶呤、青霉素、呋塞米→毒性↑阿司匹林＋糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物→易誘發(fā)潰瘍，加重胃腸道出血術(shù)前1周應(yīng)停用本類(lèi)藥物。25編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【用藥指導(dǎo)】2、應(yīng)密切觀察病情。實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【用藥指導(dǎo)】3、用藥后若出現(xiàn)過(guò)敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥，“阿司匹林哮喘”應(yīng)采用糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥治療。一旦出現(xiàn)瑞夷綜合癥或水楊酸反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，靜脈滴注碳酸氫鈉溶液以堿化尿液，加速藥物排泄，并給予對(duì)癥治療。靜脈滴注碳酸氫鈉溶液以堿化尿液，加速藥物排泄26編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【用藥指導(dǎo)】3、用藥后若出現(xiàn)過(guò)敏實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【藥理作用及應(yīng)用】幾無(wú)抗炎抗風(fēng)濕作用鎮(zhèn)痛作用弱；解熱較強(qiáng)而持久。主要用于感冒發(fā)熱和頭痛、神經(jīng)痛，肌肉痛。27編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【藥理作用及應(yīng)用】幾無(wú)抗炎抗風(fēng)濕實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】偶致皮疹、高鐵血紅蛋白血癥；劑量過(guò)大可致肝腎損害甚至肝腎乳頭壞死。【制劑及規(guī)格】28編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】偶致皮疹、實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【藥理作用及應(yīng)用】抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)，可用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊髓炎的治療。較大劑量促進(jìn)尿酸排泄，可用于急性痛風(fēng)的治療。解熱鎮(zhèn)痛作用較弱。29編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【藥理作用及應(yīng)用】抗炎抗風(fēng)濕作用實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】大劑量可致肝腎損害；毒性較大，不宜大量長(zhǎng)期使用；潰瘍病、高血壓及心、肝、腎功能不良者禁用30編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】大劑量可致實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【藥理作用及應(yīng)用】作用：具有顯著的抗炎抗風(fēng)濕和解熱鎮(zhèn)痛作用用途：★風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；★關(guān)節(jié)強(qiáng)直性脊髓炎、骨關(guān)節(jié)炎；★惡性腫瘤引起的發(fā)熱及其它難以控制的發(fā)熱。31編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【藥理作用及應(yīng)用】作用：具有顯著實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】不良反應(yīng)多且嚴(yán)重，因此一般不用于解熱。（胃腸道反應(yīng)；中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)；抑制造血系統(tǒng)；過(guò)敏反應(yīng)；）禁忌癥：哮喘、精神失常、潰瘍病、癲癇、帕金森病、孕婦及兒童患者。【制劑及規(guī)格】32編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)】不良反應(yīng)多實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【其它有機(jī)酸類(lèi)的作用特點(diǎn)】藥物作用特點(diǎn)主要應(yīng)用布洛芬效力近似阿司匹林胃腸反應(yīng)較輕，易耐受風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可用于解熱鎮(zhèn)痛萘普生均與布洛芬相似均與布洛芬相似雙氯芬酸（扶他林）抗炎作用最強(qiáng)偶見(jiàn)肝腎損害、白細(xì)胞減少風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吡羅昔康t1/2長(zhǎng)，用藥劑量小作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，q.i.d.不良反應(yīng)少，患者耐受良好風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎33編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥【其它有機(jī)酸類(lèi)的作用特點(diǎn)】藥實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用原則采用問(wèn)病薦藥/用藥咨詢的方式，完成解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥學(xué)咨詢服務(wù)和藥品銷(xiāo)售。解熱應(yīng)用原則發(fā)熱是機(jī)體的一種防御反應(yīng)，而且熱型也是診斷疾病的重要依據(jù)，因此對(duì)發(fā)熱患者一般不必急于退熱。但熱度過(guò)高（超過(guò)39℃），特別是小兒高熱可適當(dāng)應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥，以避免高熱引起驚厥。解熱鎮(zhèn)痛藥加強(qiáng)人體的散熱過(guò)程而起到解熱作用，老年幼兒和體弱患者應(yīng)慎用，以免引起大量出汗和體溫驟降引起虛脫，并要多喝水。34編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用原則采用問(wèn)病薦藥/實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用原則采用問(wèn)病薦藥/用藥咨詢的方式，完成解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥學(xué)咨詢服務(wù)和藥品銷(xiāo)售。鎮(zhèn)痛應(yīng)用原則主要用于各種原因引起的鈍痛，對(duì)前列腺素合成增加有關(guān)的疼痛療效較好。還可用于癌癥病人三級(jí)止痛階梯治療：輕度疼痛：選用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥如阿司匹林等；中度疼痛：選用弱效的鎮(zhèn)痛藥如可待因、強(qiáng)痛定等；重度疼痛：選用強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、哌替啶等。

必要時(shí)可加用輔助藥物如解痙藥。35編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用原則采用問(wèn)病薦藥/實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用原則采用問(wèn)病薦藥/用藥咨詢的方式，完成解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥學(xué)咨詢服務(wù)和藥品銷(xiāo)售。孕產(chǎn)婦、哺乳禁用孕產(chǎn)婦：如果長(zhǎng)期連續(xù)服用，應(yīng)特別注意可能會(huì)發(fā)生過(guò)期妊娠，增加難產(chǎn)與死胎的機(jī)會(huì)和危險(xiǎn)性。還可以通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，降低嬰兒的凝血能力，增加發(fā)生顱內(nèi)出血的傾向，也會(huì)影響胎兒肺臟的發(fā)育。

因此，有些國(guó)家規(guī)定孕婦在臨產(chǎn)前1個(gè)月內(nèi)，絕對(duì)禁止服用阿司匹林。哺乳婦：因?yàn)榘⑺酒チ帜軡B入乳汁，如果過(guò)多服用，也會(huì)危害嬰兒健康。36編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用原則采用問(wèn)病薦藥/實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用原則采用問(wèn)病薦藥/用藥咨詢的方式，完成解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥學(xué)咨詢服務(wù)和藥品銷(xiāo)售。配伍應(yīng)用配伍應(yīng)用目的：提高療效，減少不良反應(yīng)。常配伍應(yīng)用的藥物：

咖啡因：擴(kuò)張腦血管，有助于緩解頭痛；但小兒須慎用含有咖啡因的復(fù)方制劑。

巴比妥類(lèi)（如苯巴比妥）：增強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用；

抗組織胺藥（如撲爾敏、苯海拉明）：對(duì)抗某些過(guò)敏癥狀，促進(jìn)睡眠，減輕鼻塞等。常用于感冒發(fā)熱的復(fù)方制劑有：速效感冒膠囊、感冒通、去痛片、白加黑等。據(jù)一些對(duì)照觀察，復(fù)方并不優(yōu)于單用，有待于重新評(píng)價(jià)。37編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用原則采用問(wèn)病薦藥/實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用原則采用問(wèn)病薦藥/用藥咨詢的方式，完成解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥學(xué)咨詢服務(wù)和藥品銷(xiāo)售。其他應(yīng)用前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)服藥史和病史，對(duì)本藥及某些藥物有過(guò)敏史者，不宜再次使用。除用于治療風(fēng)濕性疾病外，本類(lèi)藥物不宜超過(guò)1周使用。如果長(zhǎng)期服用，應(yīng)定期檢查血象。不可大量服用，以免引起中毒。38編輯版ppt實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用原則采用問(wèn)病薦藥/要求實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥任務(wù)采用問(wèn)病薦藥/用藥咨詢的方式，完成解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥學(xué)咨詢服務(wù)和藥品銷(xiāo)售。應(yīng)熟悉自己推薦感冒藥的組方、適應(yīng)癥、特點(diǎn)以及與同類(lèi)競(jìng)爭(zhēng)品種比較的優(yōu)勢(shì)；根據(jù)其藥物商品特性，掌握向患者問(wèn)病薦藥的技巧。39編輯版ppt要求實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥任務(wù)采用問(wèn)病薦藥/用藥咨詢的每組成員分工：搜集資料、角色練習(xí)實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥任務(wù)采用問(wèn)病薦藥/用藥咨詢的方式，完成解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥學(xué)咨詢服務(wù)和藥品銷(xiāo)售。各組獨(dú)立查閱資料各組獨(dú)立策劃實(shí)施方式及成員的角色完成角色扮演40編輯版ppt每組成員分工：搜集資料、角色練習(xí)實(shí)訓(xùn)三感冒的問(wèn)病薦藥感冒與流感的用藥指導(dǎo)任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)咳嗽的用藥指導(dǎo)結(jié)核的用藥指導(dǎo)咳嗽的用藥指導(dǎo)41編輯版ppt感冒與流感的用藥指導(dǎo)任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)咳嗽案例咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的主要常見(jiàn)癥狀42編輯版ppt案例咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的主要常見(jiàn)癥狀42編輯版ppt任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)二咳嗽的用藥指導(dǎo)解析“咳嗽”咳嗽的意義☆反射性保護(hù)作用☆阻止氣道感染擴(kuò)散☆清除痰液和異物☆保持氣道潔而暢43編輯版ppt任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)二咳嗽的用藥指導(dǎo)解任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)二咳嗽的用藥指導(dǎo)解析“咳嗽”咳嗽發(fā)作的因素☆吸入物☆感染，呼吸道感染（感冒、支氣管炎）☆食物，食物過(guò)敏☆氣候改變，氣溫、溫度、氣壓等☆精神因素☆運(yùn)動(dòng)☆藥物44編輯版ppt任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)二咳嗽的用藥指導(dǎo)解任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)二咳嗽的用藥指導(dǎo)解析“咳嗽”咳嗽產(chǎn)生機(jī)制咳嗽中樞（延髓）各類(lèi)刺激物咳嗽受體傳入傳出清除肌肉系統(tǒng)（咽、胸、橫膈）45編輯版ppt任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)二咳嗽的用藥指導(dǎo)解咳嗽的臨床表現(xiàn)及分類(lèi)任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)二咳嗽的用藥指導(dǎo)急性咳嗽：咳嗽<3周慢性咳嗽：咳嗽>3周，無(wú)肺支氣管哮喘嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎胃食管返流性疾病支氣管擴(kuò)張支氣管肺癌彌漫性間質(zhì)性肺病藥物誘導(dǎo)性咳嗽免疫性或血管炎性疾病46編輯版ppt咳嗽的臨床表現(xiàn)及分類(lèi)任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)二咳嗽的臨床表現(xiàn)及分類(lèi)輕咳或干咳感冒多發(fā)生兒童，伴雞鳴音病程達(dá)2-3個(gè)月百日咳鼻塞、噴嚏、胸悶、反復(fù)性、連續(xù)性咳嗽、伴哮鳴音、咳痰支氣管炎發(fā)熱、消瘦、輕咳、胸痛、盜汗、干性或濕性啰音，黃綠色痰液肺結(jié)核持續(xù)高熱，伴寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、吐鐵銹色痰液肺炎任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)二咳嗽的用藥指導(dǎo)47編輯版ppt咳嗽的臨床表現(xiàn)及分類(lèi)輕咳或干咳感冒多發(fā)生兒童，伴雞鳴音病程達(dá)咳嗽的治療任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)二咳嗽的用藥指導(dǎo)鎮(zhèn)咳在治療急性呼吸道感染中的地位對(duì)癥治療通常包含：鎮(zhèn)咳祛痰治療、鼻塞流涕治療和解熱鎮(zhèn)痛治療

普通感冒流感急性氣管-支氣管炎病因各類(lèi)病毒，已知病毒多達(dá)200種流感病毒病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體癥狀全身癥狀：較輕局部癥狀：咳嗽、鼻塞流涕明顯全身癥狀：明顯，有高熱局部癥狀：咳嗽和咽痛，常持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間全身癥狀：較輕局部癥狀：持久刺激性咳嗽，伴不同程度咯痰治療對(duì)癥治療對(duì)癥治療對(duì)癥治療，必要時(shí)使用抗生素鎮(zhèn)咳藥物中樞性鎮(zhèn)咳藥外周性鎮(zhèn)咳藥（那可定）依賴性（可待因）非依賴性（右美沙芬）可待因噴托維林（咳必清）右美沙芬苯佐那酯（退咳）鎮(zhèn)咳強(qiáng)度＋＋＋＋＋＋＋＋＋成癮性＋———臨床應(yīng)用各種原因引起的劇烈干咳上呼吸道炎癥引起的干咳干咳不良反應(yīng)抑制呼吸中樞、便秘頭昏、口干、便秘惡心、嗜睡、皮疹其他作用鎮(zhèn)痛、輕度收縮支氣管阿托品樣作用、局部麻醉作用注意事項(xiàng)哮喘性咳嗽、痰多、粘稠禁用青光眼、痰多、粘稠禁用痰多、粘稠禁用整片吞服鎮(zhèn)咳療法：

-控制和消除咳嗽；祛痰止咳療法：-化痰止咳原則祛痰藥物促粘液分泌藥粘痰溶解藥（乙酰半胱氨酸）惡心性（愈創(chuàng)木酚甘油醚）刺激性（桉葉油）氯化銨愈創(chuàng)木酚甘油醚氨溴索（沐舒坦）作用機(jī)制刺激胃黏膜→支氣管粘液分泌增加→降低痰液粘稠度同左輕度鎮(zhèn)咳、防腐→減少痰液惡臭味促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌及氣道液體分泌→粘痰溶解適應(yīng)癥痰少而粘，不易咳出支氣管炎、慢性化膿性支氣管炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張引起的咳痰困難不良反應(yīng)胃腸道刺激肝腎功能不全、潰瘍者慎用不良反應(yīng)少，偶見(jiàn)惡心、嘔吐、胃腸反應(yīng)胃腸道反應(yīng)，偶有皮疹48編輯版ppt咳嗽的治療任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)二咳嗽的用咳嗽的治療任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)二咳嗽的用藥指導(dǎo)RX刺激性干咳苯丙呱林（咳快好）枸櫞酸噴托維林（咳必清）劇咳：弱咳：苯丙呱林、右美沙芬噴托維林白天咳嗽：夜間咳嗽：痰多苯丙呱林右美沙芬同服祛痰藥，如溴己新（必嗽平）可待因羧甲司坦、氨溴索痰液多的咳嗽，合并用祛痰藥；肺膿瘍慎重給藥；持續(xù)1周以上咳嗽應(yīng)去醫(yī)院就診；支氣管哮喘時(shí)的咳嗽，宜適當(dāng)合用平喘藥；藥物引起的咳嗽，應(yīng)及時(shí)更換藥物；忌口；注意不良反應(yīng)：右美沙芬引起瞌睡，對(duì)妊娠期婦女、嚴(yán)重高血壓患者、精神病史者禁用；苯丙呱林對(duì)口腔粘膜有麻醉感，應(yīng)正片吞服；噴托維林對(duì)青光眼、肺淤血、心功能不全、妊娠或哺乳婦女應(yīng)慎用。注意事項(xiàng)藥物歌訣麻醉藥品可待因，劇烈干咳效果靈。干咳胸痛是首選，抑制呼吸易成癮。右美沙芬咳必清，鎮(zhèn)咳最強(qiáng)科福樂(lè)。不抑呼吸不成癮，痰多禁用鎮(zhèn)咳藥49編輯版ppt咳嗽的治療任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)二咳嗽的用咳嗽的誤區(qū)任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)二咳嗽的用藥指導(dǎo)誤區(qū)一：咳嗽不是病咳嗽是呼吸道發(fā)炎或受到異物刺激時(shí)，發(fā)出信號(hào)給咳嗽中樞，產(chǎn)生的生理反射。

“良性”的咳嗽可以保持呼吸道暢通、預(yù)防感染。

頻繁、劇烈的咳嗽卻可將病菌擴(kuò)散至肺內(nèi)其他部分，排至空氣中還會(huì)傳染別人；同時(shí)加重心臟負(fù)擔(dān)，引起呼吸道出血、自發(fā)性氣胸；長(zhǎng)期咳嗽還可能造成肺氣腫，危及生命。誤區(qū)二：咳嗽就是呼吸道感染咳嗽一般分為病毒感染和細(xì)菌感染。但其他如過(guò)敏、煙塵、人氣污染等理化刺激，包括腫瘤等原因都可引起咳嗽。所以對(duì)于沒(méi)有感冒癥狀，持續(xù)一周以上的咳嗽，必須引起重視，必要時(shí)就醫(yī)。誤區(qū)三：止咳必須要祛痰普通感冒且只有咳嗽癥狀時(shí)，可選擇使用止咳藥；若多痰的濕咳，則說(shuō)明呼吸道有炎癥，應(yīng)使用止咳藥，并輔以適當(dāng)?shù)目股匾赃_(dá)到止咳消炎的作用，達(dá)到效果。誤區(qū)四：中藥無(wú)不良反應(yīng)是藥三分毒，無(wú)論中藥或是西藥均有不良反應(yīng)，要對(duì)癥下藥。中藥辨證相對(duì)西藥較復(fù)雜，咳嗽有熱咳、寒咳、傷風(fēng)咳嗽、內(nèi)傷咳嗽之分，止咳藥也有寒、熱、溫、涼之分，若不對(duì)癥，止咳效果必定不好。影響生活影響工作傳播感冒導(dǎo)致并發(fā)癥不加控制咳嗽50編輯版ppt咳嗽的誤區(qū)任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)二咳嗽的用案例小王感冒了，鼻塞、頭痛、咽痛，體溫39℃，咳嗽不止且有黃色黏痰。醫(yī)生給他開(kāi)了感康和嚴(yán)迪。他拿著處方來(lái)到藥店，他想讓藥師再給他加一種止咳藥——咳必清。藥師告訴他，眼下他不宜服用止咳藥，但可以加服化痰藥——必嗽平。小王不明白，眼下我正咳得厲害，為什么不易服用止咳藥？外感咳嗽，進(jìn)入氣管、支氣管或肺內(nèi)的病菌必然收到白細(xì)胞的圍殲，細(xì)菌的尸體、脫落的上皮細(xì)胞與黏膜上皮細(xì)胞所分泌的粘液相混合而成為痰液，為使其順利排出，發(fā)揮咳嗽這一自我保護(hù)性機(jī)制，不宜在此時(shí)鎮(zhèn)咳；且加服化痰藥有利于黏痰的排出，痰出咳嗽自然減輕或消失?？人圆豢闪⒓粗箍?1編輯版ppt案例小王感冒了，鼻塞、頭痛、咽痛，體溫39℃，咳嗽不止且有黃案例張大爺?shù)男O子病了發(fā)燒咳嗽且有黃痰。醫(yī)生診斷為急性支氣管炎，并告訴他需要口服抗生素、退熱藥、止咳化痰藥。張大爺自己也患有老慢支，止咳化痰是他家里的常備藥。于是他告訴醫(yī)生止咳化痰的藥就不必開(kāi)了。回到家，他把自己常服用的消咳喘和醫(yī)生開(kāi)的抗生素、退熱藥一起讓孫子服。治了幾天，孩子燒退了，但咳嗽卻沒(méi)有減輕，痰液反而更稠了，好像有什么東西堵在嗓子眼，咳也咳不出來(lái)。張大爺這才來(lái)藥店向藥師咨詢。藥師說(shuō)，孩子久咳不愈、痰液干稠正是由于張大爺亂用止咳藥消咳喘所引起。消咳喘藥性偏熱，適用于中老年人冬季的寒喘咳嗽，不能用于小兒的發(fā)熱咳嗽、痰黃者。

小兒發(fā)熱咳嗽、痰黃者，宜服用藥性偏寒的“蛇膽川貝液”、“復(fù)方枇杷膏”、“鮮竹瀝”等咳嗽用藥要辨證52編輯版ppt案例張大爺?shù)男O子病了發(fā)燒咳嗽且有黃痰。醫(yī)生診斷為急性支氣管感冒與流感的用藥指導(dǎo)任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)咳嗽的用藥指導(dǎo)結(jié)核的用藥指導(dǎo)結(jié)核的用藥指導(dǎo)53編輯版ppt感冒與流感的用藥指導(dǎo)任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)咳嗽案例54編輯版ppt案例54編輯版ppt任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)三結(jié)核的用藥指導(dǎo)什么是“結(jié)核病”結(jié)核病是指由結(jié)核分支桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可以侵害人體的各種器官，如肺部、腎臟、骨骼、胃腸道、腦膜等臟器。結(jié)核桿菌主要侵犯肺部，引起的疾病稱(chēng)為肺結(jié)核。傳播途徑55編輯版ppt任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)三結(jié)核的用藥指導(dǎo)什結(jié)核的臨床表現(xiàn)及分類(lèi)全身中毒癥狀呼吸系統(tǒng)癥狀其他任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)三結(jié)核的用藥指導(dǎo)盜汗午后潮熱消瘦乏力持續(xù)咳嗽咯血胸痛56編輯版ppt結(jié)核的臨床表現(xiàn)及分類(lèi)全身中毒癥狀呼吸系統(tǒng)癥狀其他任務(wù)二呼案例57編輯版ppt案例57編輯版ppt結(jié)核的臨床表現(xiàn)及分類(lèi)原發(fā)型肺結(jié)核血行播散型肺結(jié)核浸潤(rùn)型肺結(jié)核任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)三結(jié)核的用藥指導(dǎo)慢性纖維空洞型肺結(jié)核58編輯版ppt結(jié)核的臨床表現(xiàn)及分類(lèi)原發(fā)型肺結(jié)核血行播散型肺結(jié)核浸潤(rùn)型肺結(jié)核結(jié)核的治療任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)異煙肼利福平鏈霉素吡嗪酰胺活動(dòng)三結(jié)核的用藥指導(dǎo)乙胺丁醇對(duì)乙酰氨基水楊酸優(yōu)點(diǎn)副作用吸收快、通過(guò)血腦屏障，殺死細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌肝損害，末梢神經(jīng)炎對(duì)繁殖細(xì)菌具有殺傷力肝損害、過(guò)敏聯(lián)合用藥酸性環(huán)境下殺菌聽(tīng)力損害、腎損害、過(guò)敏抑菌抑菌視力障礙、視野縮小肝損害、痛風(fēng)、胃腸道反應(yīng)惡心、腹瀉抗結(jié)核菌化學(xué)藥物治療：

-目的：促進(jìn)病灶愈合，殺滅結(jié)核菌，預(yù)防復(fù)發(fā)；-適應(yīng)癥：所有活動(dòng)性肺結(jié)核化療原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程使用敏感藥物（重點(diǎn)）。原則59編輯版ppt結(jié)核的治療任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)異煙肼利福平鏈霉素結(jié)核的治療任務(wù)二呼吸系統(tǒng)病癥的用藥指導(dǎo)活動(dòng)三結(jié)核的用藥指導(dǎo)長(zhǎng)程療法短程療法每日用藥間歇用藥長(zhǎng)程療法或間歇療法傳統(tǒng)方案：Sm+INH+PAS→6～9m

鞏固治療→1～1.5y間歇療法

強(qiáng)化治療：每日用藥

鞏固治療：間歇給藥方案：2S(E)HRZ/4H3R32S