神經(jīng)傳導(dǎo)路定位診斷課件

傳導(dǎo)路大腦、小腦、間腦復(fù)雜反射感覺傳導(dǎo)路簡單腦干、脊一運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)路反射感受器效應(yīng)器傳導(dǎo)路大腦、小腦、間腦1軀干四肢中央后回中上2/3和中央旁小葉后部痛溫粗觸覺傳導(dǎo)路起止<>/丘系中央輻射內(nèi)囊后行程背外側(cè)交叉損傷癥狀內(nèi)側(cè)丘系的外側(cè)上升Ⅱ,后角脊髓丘腦東1—2節(jié)段IⅣV層前束(側(cè)束)I脊神經(jīng)節(jié)白質(zhì)前連合痛溫交叉粗觸皮膚[傳入種經(jīng)[后根周圍突中樞寒邊上升邊交叉軀干四肢2損傷及表現(xiàn)①脊神經(jīng)、脊神經(jīng)節(jié)、后根損傷同側(cè)分布區(qū)的節(jié)段性痛溫覺障礙②后角損傷同側(cè)支配區(qū)下1~2節(jié)的節(jié)段性痛溫覺障礙③白質(zhì)前連合損傷雙側(cè)對稱性節(jié)段性痛溫覺障礙④脊髓外側(cè)索損傷對側(cè)損傷平面以下(下1~2節(jié)段)的痛溫覺障礙⑤腦干損傷累及脊髓丘腦束、腹后外側(cè)核損傷:對側(cè)軀干及上、下肢痛溫覺障礙。⑥內(nèi)囊損傷:對側(cè)半身痛溫覺障礙⑦大腦皮質(zhì)損傷:對側(cè)相應(yīng)支配區(qū)的感覺障礙損傷及表現(xiàn)3軀干四肢中央后回中上2/3和中央旁小葉后部本體感覺精細(xì)觸覺傳導(dǎo)路內(nèi)側(cè)丘系丘起止丘腦腹后中央輻射外側(cè)核囊后肢行程下橄欖核交叉楔薄之間內(nèi)側(cè)丘系交叉肌上肢楔束、薄束方體外后要內(nèi)軀干上部下肢、脊神經(jīng)節(jié)關(guān)軀干下部「薄束周圍突中杯突損傷:感覺性共濟(jì)失調(diào)軀干四肢4損傷及其表現(xiàn):①脊神經(jīng)、脊神經(jīng)節(jié)、后根損傷:同側(cè)相應(yīng)分布區(qū)的本體感覺及精細(xì)觸覺障礙。②延髓后索損傷同側(cè)損傷平面以下的本體感覺、精細(xì)觸覺障礙。③延髓薄束核、楔束核損傷同側(cè)半身本體感覺、精細(xì)觸覺障礙。④延髓內(nèi)側(cè)丘系交叉處損傷:雙側(cè)上下肢及軀干本體感覺、精細(xì)觸覺障礙。⑤內(nèi)側(cè)丘系、腹后外側(cè)核、內(nèi)囊損傷:對側(cè)半身本體感覺、精細(xì)觸覺障礙。,以別器⑥大腦皮質(zhì)損傷:對側(cè)相應(yīng)支配區(qū)本體感覺、精細(xì)觸覺障礙。損傷及其表現(xiàn):5Posteriorcolumn(touch,pressurevibration,jointposition)GracileCuneate髓內(nèi)感覺傳fasciculusfasciculus導(dǎo)束的層次排列對診斷脊髓病變有重要價(jià)值spinothalamictractintemperatureSLTCAnteriorspinothalamictract(touch,pressurePosteriorcolumn6中央后回下1/3Ⅲ丘腦丘腦囊后服腹后內(nèi)側(cè)核中央輻射內(nèi)側(cè)丘系Ⅱ三夏I三叉三叉神經(jīng)神經(jīng)節(jié)。感覺核雖系頭面部(深)淺感覺束神經(jīng)傳導(dǎo)路中央后回7損傷及表現(xiàn)①三叉神經(jīng)、三叉神經(jīng)節(jié)、三叉神經(jīng)根叉神經(jīng)脊束、三叉神經(jīng)脊束核損傷:同側(cè)相應(yīng)支配區(qū)的痛、溫覺障礙②三叉丘系、腹后內(nèi)側(cè)核、丘腦上輻射、內(nèi)囊、中央后回下部損傷圍對側(cè)頭面部痛、溫覺障礙彈損傷及表現(xiàn)8光線視野缺損單眼全盲雙眼鼻側(cè)視野偏盲雙眼顳側(cè)視野偏盲雙眼同向偏盲視覺傳導(dǎo)路及損傷對光反射通路直接對光反射間接光線9距狀溝二岸皮質(zhì)(17區(qū))視輻射[丙囊后肢」外側(cè)膝狀體頂蓋前區(qū)→動(dòng)眼神經(jīng)副交感核視覺光傳導(dǎo)路視對光反射睫狀N節(jié)Ⅱ感光細(xì)胞→雙極細(xì)胞→節(jié)細(xì)胞瞳孔括約肌距狀溝二岸皮質(zhì)(17區(qū))10神經(jīng)傳導(dǎo)路定位診斷課件11神經(jīng)傳導(dǎo)路定位診斷課件12神經(jīng)傳導(dǎo)路定位診斷課件13神經(jīng)傳導(dǎo)路定位診斷課件14神經(jīng)傳導(dǎo)路定位診斷課件15神經(jīng)傳導(dǎo)路定位診斷課件16神經(jīng)傳導(dǎo)路定位診斷課件17神經(jīng)傳導(dǎo)路定位診斷課件18神經(jīng)傳導(dǎo)路定位診斷課件19神經(jīng)傳導(dǎo)路定位診斷課件20神經(jīng)傳導(dǎo)路定位診斷課件21神經(jīng)傳導(dǎo)路定位診斷課件22神經(jīng)傳導(dǎo)路定位診斷課件23神經(jīng)傳導(dǎo)路定位診斷課件24神經(jīng)傳導(dǎo)路