醫(yī)用診斷X線機(jī)計量檢測及臨床意義

醫(yī)用診斷X線機(jī)計量檢測及臨床意義【關(guān)鍵詞】計量檢測［摘要］醫(yī)用診斷X線機(jī)的計量檢測做為設(shè)備計量管理的日常工作，正在受到醫(yī)院、計量部門以及公眾的關(guān)心。如何在新的形勢下做好這一項(xiàng)工作是擺在設(shè)備管理部門面前的一個現(xiàn)實(shí)問題。作者就計量參數(shù)的檢定規(guī)程以及最新的檢測手段做一簡明的闡述，并就計量參數(shù)與臨床的意義做一說明。［關(guān)鍵詞］X線機(jī)；計量檢測；臨床意義醫(yī)用診斷X射線裝置是醫(yī)療單位的重要診斷設(shè)備之一，為保障其在臨床工作過程中的應(yīng)用達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量要求,并使其工作時的輻射輸出量符合規(guī)定，不對患者、工作人員造成過量輻射，有必要對其進(jìn)行輻射輸出的計量檢定。根據(jù)中華人民共和國《計量法》規(guī)定，醫(yī)用X線機(jī)輻射裝置為強(qiáng)檢項(xiàng)目，依照J(rèn)JG7442004《醫(yī)用診斷X射線輻射源檢定規(guī)程》對X線機(jī)各項(xiàng)技術(shù)參數(shù)的檢測方法[1],作者就臨床應(yīng)用關(guān)系密切的部分做一粗淺的分析。1計量參數(shù)的檢定由于計量技術(shù)的發(fā)展，計量設(shè)備也在不斷更新。省級計量單位已配備上了專用的X線輻射計量裝置。這一檢測裝置的基本構(gòu)成包括：一臺分析主機(jī)，多功能探頭，鉗表式mAs探頭和帶藍(lán)牙技術(shù)的掌上電腦。該檢測系統(tǒng)可用于檢測所有類型的X線輻射源，包括：普通攝片機(jī)、乳腺機(jī)、透視機(jī)、胃腸機(jī)、齒科拍片機(jī)及全景齒科拍片機(jī)。測量的主要參數(shù)有:X線管電壓、曝光時間、劑量、劑量率、毫安秒、管電流、半值層等。通常檢測時將多功能探頭置于光野的十字交叉點(diǎn)位置，取焦點(diǎn)到探頭的距離為60cm；將鉗形表夾在X線管陽極端的高壓電纜上，并注意標(biāo)記箭頭指向高壓發(fā)生器。通電后建立起多功能探頭，鉗形表和掌上電腦的無線通信，在掌上電腦中選擇所測機(jī)型的參數(shù)，通常有kVp、ms、mGy、mGy/s、mAs、mA，以上都是實(shí)時的測量模式。對X線機(jī)分別選擇常用的高、中、低三種曝光條件，測量輻射輸出的質(zhì)和量，了解設(shè)備輸出的準(zhǔn)確性和重復(fù)性。對于新按裝的X線裝置，首檢要求檢定X線管的焦點(diǎn)，現(xiàn)在已有自動焦點(diǎn)測量儀投入使用，可直接測量并實(shí)時獲得數(shù)據(jù)，這對于新按裝設(shè)備的驗(yàn)收，特別是進(jìn)口設(shè)備起到了很好的效果，因?yàn)閷裹c(diǎn)的大小原有的方法費(fèi)時費(fèi)力效果差，而X線管對于高檔進(jìn)口X線機(jī)又是很費(fèi)錢的消耗件，如果在焦點(diǎn)的評判上很盲目的話，就有可能造成經(jīng)濟(jì)上的損失，甚至影響到今后正常的工作。因此特別提醒在替換新X線管時此項(xiàng)檢測是必須的。分辨力也是首檢要求的，對于帶有影像增強(qiáng)器電視系統(tǒng)的分辨力，根據(jù)不同尺寸的增強(qiáng)器對分辨力有最小分辨力的要求。現(xiàn)實(shí)中往往新機(jī)按裝時測得的分辨力是達(dá)到要求的，但隨著使用年限的增加又忽視于日常的電視影像系統(tǒng)