高尿酸血癥和腎臟疾病課件

高尿酸血癥與腎臟濱病解放軍總醫(yī)院腎科吳鏑高尿酸血癥與腎臟濱病1尿酸的產(chǎn)生與代謝尿酸的產(chǎn)生:在脊椎動物,DNA和RNA分解成為嘌呤,進(jìn)而分解為尿酸。尿酸產(chǎn)生部位:嘌吟主要在肝臟、骨骼暢分解成尿酸,進(jìn)入到血液循環(huán)?！裟蛩岬膩碓?外源攝入含嘌呤食物(20%/體內(nèi)核酸代謝(80%)尿酸的代謝:每日產(chǎn)生尿酸的2/3由腎臟排,剩余的1/3由小腸排泄入腸道后,由結(jié)腸的細(xì)菌分解卻尿酸的產(chǎn)生與代謝2尿酸的功能人類在進(jìn)化過程中,尿酸酶基因的沉默導(dǎo)致了尿酸成為嘌吟代謝的最終產(chǎn)物尿酸是非常強(qiáng)的抗氧化劑,可能對人類長壽是至關(guān)那要的人類尿酸水平是其它哺乳類動物的10倍左右。人的血尿酸水也是維生素C的6倍左右。因此尿酸被認(rèn)為是人血中最初的抗氧化消v如在實(shí)驗(yàn)性變態(tài)反應(yīng)性腦炎,尿酸是很好的然而,血尿酸水平過高對人體健康又是有害的,僅可以導(dǎo)致痛風(fēng)結(jié)石和急慢性腎衰,更重要的是高尿酸血癥本身對腎臟和心血管系統(tǒng)有著直接的損傷,是腎臟疾病和心血管疾病的立危險因素。因此,維持正常的血尿酸水平對人體是非常重要尿酸的功能3尿酸與心腎功能損傷的臨床研究高尿酸血癥是高血壓病常見代謝紊亂;在無并發(fā)癥高血壓病人中患病率25%在無癥狀的高尿酸血癥患者10年訪中,發(fā)生高血壓危險性較對照組增加10倍尿酸與心腎功能損傷的臨床研究4尿酸與心腎功能損傷的臨床研究高尿酸血癥作為高血壓和心血管疾病的危險因素的研究中,它主要出現(xiàn)于男性痛風(fēng)是新在最近的研究中(FirstNationalHealthandNutritioExaminationSudy)發(fā)現(xiàn)在女性高尿酸血癥患者中也是如Breckenridge報道,高血壓/高尿酸血癥患者冠動脈疾病和腦血管事件危險性比高血壓/正常血尿酸患者高3倍。血尿酸水平的增高與缺血性心臟病和冠狀動脈疾病的川管影象學(xué)證據(jù)呈正相關(guān)。尿酸與心腎功能損傷的臨床研究5高尿酸血癥和腎臟疾病課件6高尿酸血癥和腎臟疾病課件7高尿酸血癥和腎臟疾病課件8高尿酸血癥和腎臟疾病課件9高尿酸血癥和腎臟疾病課件10高尿酸血癥和腎臟疾病課件11高尿酸血癥和腎臟疾病課件12高尿酸血癥和腎臟疾病課件13高尿酸血癥和腎臟疾病課件14高尿酸血癥和腎臟疾病課件15高尿酸血癥和腎臟疾病課件16高尿酸血癥和腎臟疾病課件17高尿酸血癥和腎臟疾病課件18高尿酸血癥和腎臟疾病課件19高尿酸血癥和腎臟疾病課件20高尿酸血癥和腎臟疾病課件21高尿酸血癥和腎臟疾病課件22高尿酸血癥和腎臟疾病課件23高尿酸血癥和腎臟疾病課件24高尿酸血癥和腎臟疾病課件25高尿酸血癥和腎臟疾病課件26高尿酸血癥和腎臟疾病課件27高尿酸血癥和腎臟疾病課件28高尿酸血癥和腎臟疾病課件29高尿酸血癥和腎臟疾病課件30高尿酸血癥和腎臟疾病課件31高尿酸血癥和腎臟疾病課件32高尿酸血癥和腎臟疾病課件33高尿酸血癥和腎臟疾病課件34高尿酸血癥和腎臟疾病課件35高尿酸血癥和腎臟疾病課件36高尿酸血癥和腎臟疾病課件37高尿酸血癥和腎臟疾病課件38高尿酸血癥和腎臟疾病課件39高尿酸血癥和腎臟疾病課件40高尿酸血癥和腎臟疾病課件41高尿酸血癥和腎臟疾病課件42高尿酸血癥和腎臟疾病課件43高尿酸血癥和腎臟疾病課件44高尿酸血癥和腎臟疾病課件45高尿酸血癥和腎臟疾病課件46高尿酸