焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT) 簡(jiǎn)介

焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)簡(jiǎn)介焦點(diǎn)解決短期治療(SFBT)是一種尋找解決問(wèn)題的方法為核心的短程心理治療技術(shù)。它是在二十世紀(jì)八十年代由美國(guó)威斯康星州米華基的BriefFamilyTherapyCenter的創(chuàng)辦者StevedeShazer及其韓國(guó)裔夫人InsooKimBerg共同發(fā)展起來(lái)的。傳統(tǒng)心理治療通常認(rèn)為人的行為存在著“因--果”的直線關(guān)系，只要找出一個(gè)人行為的病理因素，并且讓他們認(rèn)知自己的病理，人便有改善自我的可能。然而，這種發(fā)現(xiàn)問(wèn)題取向的治療策略很難使個(gè)案有能力響應(yīng)相對(duì)的、變動(dòng)的環(huán)境，從而不但使個(gè)案無(wú)法脫離自我的限制，也使他們?cè)诂F(xiàn)實(shí)環(huán)境中無(wú)法找到改善自己的行動(dòng)能量。后現(xiàn)代思維認(rèn)為剔除或修正個(gè)人對(duì)自我歪曲的認(rèn)知或調(diào)整個(gè)人的情緒經(jīng)驗(yàn)并不能達(dá)到治療的目的，人必須經(jīng)由自我的創(chuàng)造與環(huán)境的互動(dòng)才能建構(gòu)真實(shí)的主體經(jīng)驗(yàn)。焦點(diǎn)解決短期治療正是受到后現(xiàn)代思維影響而產(chǎn)生的一種新的治療模式，認(rèn)為個(gè)案的問(wèn)題并非是獨(dú)立的客觀事實(shí)，而是通過(guò)與個(gè)案的交談，在言談間逐漸呈現(xiàn)出來(lái)，這個(gè)建構(gòu)出來(lái)的互為主觀的現(xiàn)實(shí)才是重要的。SFBT適用于各種各樣的問(wèn)題，包括焦慮、抑郁、家庭和婚姻問(wèn)題、藥物成癮等等。在治療過(guò)程中，治療師會(huì)引導(dǎo)個(gè)案尋找解決問(wèn)題的方法，并幫助個(gè)案建立目標(biāo)，制定行動(dòng)計(jì)劃，以達(dá)到解決問(wèn)題的目的。治療師會(huì)關(guān)注個(gè)案的優(yōu)點(diǎn)和資源，而不是過(guò)分關(guān)注個(gè)案的問(wèn)題和缺點(diǎn)。這種方法可以幫助個(gè)案更快地找到解決問(wèn)題的方法，提高個(gè)案的自我效能感。總之，SFBT是一種注重解決問(wèn)題、關(guān)注個(gè)案優(yōu)點(diǎn)和資源的短程心理治療技術(shù)，它可以幫助個(gè)案更快地找到解決問(wèn)題的方法，提高個(gè)案的自我效能感，適用于各種各樣的問(wèn)題。問(wèn)題癥狀不僅僅是負(fù)面的影響，它們也可以有正面的功能。后結(jié)構(gòu)主義認(rèn)為，我們的世界和社交情境是由語(yǔ)言和詞匯構(gòu)成的。對(duì)于結(jié)構(gòu)主義而言，意義是穩(wěn)定的，可以通過(guò)轉(zhuǎn)化來(lái)了解。但是對(duì)于后結(jié)構(gòu)主義而言，意義是通過(guò)交流和協(xié)商獲得的，它是開(kāi)放的，存在于人們之間而不是個(gè)體的背后。我們希望語(yǔ)言能更好地表達(dá)自己，但事實(shí)并不總是如此。在一些個(gè)案中，通過(guò)建構(gòu)新的有利意義，可以幫助他們進(jìn)行必要的轉(zhuǎn)變，這可能會(huì)導(dǎo)致二級(jí)轉(zhuǎn)變。治療師的主要任務(wù)是幫助個(gè)案逐漸感到滿意，這通常包括使行為正?；椭匦陆?gòu)新的意義。合作和溝通是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。解決焦點(diǎn)短期治療(SFBT)認(rèn)為，在言談過(guò)程中，治療師和個(gè)案之間的關(guān)系是一種合作互動(dòng)關(guān)系。個(gè)案通常會(huì)說(shuō)明他們?nèi)绾嗡伎几淖兊陌l(fā)生。當(dāng)治療師了解他們的想法和做法時(shí)，治療師和個(gè)案合作解決問(wèn)題就成為必然。SFBT強(qiáng)調(diào)傾聽(tīng)不僅僅是傾聽(tīng)，而是通過(guò)與個(gè)案的情感、想法和語(yǔ)言相配合，進(jìn)入個(gè)案的世界，積極引導(dǎo)他們采取行動(dòng)，促進(jìn)他們做出更進(jìn)一步的改變，協(xié)助他們搜尋并創(chuàng)造新的意義，形成新的想法和行為。SFBT認(rèn)為，沒(méi)有失敗，只有回饋；沒(méi)有抗拒的個(gè)案，只有不知變通的治療師。治療師和個(gè)案的合作方式應(yīng)該是正向和未來(lái)導(dǎo)向的，支持個(gè)案，通過(guò)正向的目標(biāo)引導(dǎo)方式，并對(duì)模糊的陳述予以具體化。SFBT還特別強(qiáng)調(diào)治療師要讓治療適合個(gè)案，而不是讓個(gè)案來(lái)適應(yīng)治療習(xí)慣。在他們看來(lái)，治療師和個(gè)案都是專家，治療師是解決問(wèn)題“過(guò)程”的專家，個(gè)案則是最了解問(wèn)題的專家。只有兩者互動(dòng)合作，才有機(jī)會(huì)使問(wèn)題迎刃而解。不當(dāng)?shù)慕鉀Q方法是造成問(wèn)題的根本。SFBT假設(shè)癥狀或問(wèn)題通常是人們?cè)噲D解決問(wèn)題但卻“形成不適當(dāng)?shù)牧?xí)慣模式”。問(wèn)題本身并不是問(wèn)題，而是解決問(wèn)題的方法不當(dāng)，導(dǎo)致問(wèn)題的出現(xiàn)，甚至?xí)?lái)更大的問(wèn)題。因此，SFBT的治療策略不是問(wèn)題解決導(dǎo)向，而是解決發(fā)展導(dǎo)向。它認(rèn)為，在面對(duì)每個(gè)問(wèn)題時(shí)，治療師應(yīng)考慮問(wèn)題的多面性和特殊性，發(fā)展彈性的問(wèn)題解決方法，并且相信個(gè)案是有能力和責(zé)任能夠發(fā)展出適當(dāng)?shù)慕鉀Q方法。SFBT是一種注重個(gè)案正向力量的治療方法，強(qiáng)調(diào)個(gè)案自身具備解決問(wèn)題的能力和資源。治療師的任務(wù)是引發(fā)個(gè)案運(yùn)用自己的能力及經(jīng)驗(yàn)產(chǎn)生改變，而不是制造改變。SFBT從正向的角度出發(fā)，即強(qiáng)調(diào)個(gè)案想要什么，而不是不要什么，來(lái)擬定治療目標(biāo)。SFBT認(rèn)為小的開(kāi)始是成功的一半，小的目標(biāo)可以帶動(dòng)個(gè)案解決行動(dòng)的信心與動(dòng)機(jī)。SFBT還強(qiáng)調(diào)凡事都有例外，只要有例外發(fā)生，就能從例外中找到解決方法?？傊琒FBT是一種積極、靈活的治療方法，可以幫助個(gè)案發(fā)掘自身的潛力和資源，達(dá)到改變的目標(biāo)。SFBT已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于治療兒童與青少年的各種心理健康問(wèn)題，包括行為障礙、焦慮、抑郁和藥物濫用。當(dāng)前的研究表明，SFBT將在更廣泛的范圍內(nèi)被證實(shí)是有效的。雖然還需要更多嚴(yán)格的研究來(lái)證明SFBT是否真正有效，但是過(guò)去二十年的研究已經(jīng)為SFBT的有效性提供了更令人信服的證據(jù)。然而，SFBT也存在一定的局限性。首先，對(duì)于較嚴(yán)重的心理障礙，短期治療即使是達(dá)到25次以上也不能比長(zhǎng)期治療更有效。其次，個(gè)案是否能更快地適應(yīng)新的環(huán)境依賴于過(guò)去經(jīng)驗(yàn)對(duì)當(dāng)前機(jī)能的影響，因此SFBT對(duì)歷史與更廣泛評(píng)價(jià)的忽視是其第二個(gè)局限。第三，SFBT的更一般