理性情緒療法

理性情緒療法第1頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月合理情緒行為療法簡稱REBT，該療法是美國臨床心理學(xué)家A.艾利斯在50年代創(chuàng)立的療法。合理情緒療法是認知心理治療中的一種方法，因他采用行為治療的一些方法，例如自我管理技術(shù)、放松訓(xùn)練、決斷訓(xùn)練等技術(shù)。因此，被稱為一種認知行為治療的方法；艾利斯被稱為認知行為療法之父第2頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月目錄

艾利斯生平1

艾利斯的基本主張2

理性情緒療法的步驟3

理性情緒療法的基本技術(shù)4

理性情緒療法的本土化思考5第3頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月1、A．ELLIS

生平1.1艾利斯個人成長生于1913年，阿爾伯特·艾利斯（AlbertEllis，1913年9月27日–2007年7月24日）是一位美國臨床心理學(xué)家，在1955年發(fā)展了理性情緒行為療法，也是1960年代美國性解放運動的先驅(qū)。許多人認為他是認知-行為療法的始祖；阿爾伯特·艾利斯出生在美國匹茲堡的一個猶太人家庭，3個孩子中阿爾伯特·艾利斯是長子，4歲時全家移居紐約市。艾利斯的父親是一位商人，經(jīng)常在外商務(wù)旅行，對孩子較少關(guān)愛。他的母親是一位熱衷于自己想法、有兩極傾向的婦女，“喋喋不休，但從不傾聽”。艾利斯的母親和父親一樣，對孩子感情冷漠。在童年和少年時代，埃利斯在身心兩方面的發(fā)展上都出現(xiàn)過一些困難。他患過腎炎，性格一度也很羞怯，怕在人前講話，尤其怕與異性相對。第4頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月1.2學(xué)術(shù)發(fā)展阿爾伯特·艾利斯在紐約市立大學(xué)商學(xué)院學(xué)習(xí)，獲得文學(xué)士以后，才涉足臨床心理學(xué)領(lǐng)域。1942年，艾利斯開始攻讀哥倫比亞大學(xué)師范學(xué)院臨床心理學(xué)碩士學(xué)位，主要接受心理分析學(xué)派的訓(xùn)練。1943年6月，獲得碩士學(xué)位；艾利斯獲得博士學(xué)位以后，又進行了附加的心理分析訓(xùn)練。如同當時大部分心理學(xué)家，他對西格蒙德·弗洛伊德的理論很感興趣。1947年阿爾伯特·艾利斯獲得博士學(xué)位后不久，開始個人分析?？▊悺せ裟輰Π柌赜绊懞艽?，但是他最終不滿于精神分析周期長、療效微弱等缺點；自己從哲學(xué)出發(fā)開始了自己的研究；1953年1月，阿爾伯特·艾利斯徹底與心理分析分道揚鑣，開始將自己稱為理性臨床醫(yī)生。艾利斯提倡一種更積極的新的心理療法。1955年，他將自己的新方法命名為理性療法（RT）。這種療法要求臨床醫(yī)生幫助來訪者理解，是來訪者自己的個人哲學(xué)（包括信仰）導(dǎo)致了自己的情感痛苦。第5頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月1.3代表著作《沒有罪惡感的性》（1958）《愛的科學(xué)和藝術(shù)》（1965）《性行為百科》（1961）《治療中的情緒和理性》（1962）《人本主義的心理治療：合理情緒方法》1973）《合理生活的新導(dǎo)向》（1975）第6頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月2、艾利斯基本主張2.1人性觀：人既可以是理性的、合理的，也可以是無理性的、不合理的，當人們按照理性去思維，去行動時，他們就會是愉快的，富有競爭精神并且有成效的；情緒伴隨著人們的思維產(chǎn)生，情緒上或心理上的困擾，是由于不合理的、不合邏輯的思維或信念；任何人都不可避免的存在或多或少的不合理的思維或信念人是有語言的動物，思維借助于語言而進行。不斷地用內(nèi)化語言重復(fù)某種不合理的信念就會導(dǎo)致無法排解的情緒困擾。情緒困擾的持續(xù)是由于那些內(nèi)化語言持續(xù)的結(jié)果。艾利斯說，我們持續(xù)不斷地對我們自己所說的話，經(jīng)常就是或者就會變成我們的思想；第7頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月2.2艾利斯的ABC理論Activatingevents：誘發(fā)性事件，即當事人所面臨的事件Consequences：特定情境下個體的情緒及行為的結(jié)果；ABCBeliefs：個人對事件的看法解釋及評價第8頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月A是引起個體引起情緒及行為反應(yīng)的間接原因B人們對誘發(fā)事件所持的信念、看法、解釋才是引起個體情緒和行為反應(yīng)的直接原因合理的信念會引起人們對事物的適當?shù)倪m度的情緒反應(yīng)；而不合理的信念會引起個體不適當?shù)那榫w和行為反應(yīng)；C是由由誘發(fā)事件所引起的情緒和行為第9頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月2.2艾利斯的ABC理論愛比泰德——“人的煩惱不是起于事，而是起于他對事情的看法”莎士比亞——“世事無好壞，思想使之然”中國古語——“天下本無事，庸人自擾之”第10頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月

有位秀才第三次進京趕考，住在一個經(jīng)常住的店里?？荚嚽皟商焖隽巳齻€夢，第一個夢是夢到自己在墻上種白菜，第二個夢是下雨天，他戴了斗笠還打傘，第三個夢是夢到跟心愛的表妹脫光了衣服躺在一起，但是背靠著背。

這三個夢似乎有些深意，秀才第二天就趕緊去找算命的解夢。算命的一聽，連拍大腿說：“你還是回家吧。你想想，高墻上種菜不是白費勁嗎？戴斗笠打雨傘不是多此一舉嗎？跟表妹都脫光了躺在一張床上了，卻背靠背，不是沒戲嗎？”

秀才一聽，心灰意冷，回店收拾包袱準備回家。店老板非常奇怪，問：“不是明天才考試嗎，今天你怎么就回鄉(xiāng)了？”

秀才如此這般說了一番，店老板樂了：“喲，我也會解夢的。我倒覺得，你這次一定要留下來。你想想，墻上種菜不是高種嗎？戴斗笠打傘不是說明你這次有備無患嗎？跟你表妹脫光了背靠靠躺在床上，不是說明你翻身的時候就要到了嗎？”

秀才一聽，覺得更有道理，于是精神振奮地參加考試，居然中了個探花。第11頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月有一個小男孩，一次長跑比賽回到家里，父親看到他很高興，馬上就問：你是不是得了第一名？他說：沒有啊，我得了第二名。父親很生氣，罵到：得了第二名有什么好高興的。小男孩說：爸爸，你知道嗎？那個第一名不知道被我追的有多慘！這就是那個小孩的心態(tài)。他看重的是跑步的過程，雖然他只得了第二名，但他很快樂。這個快樂不是比賽結(jié)果——第二名引發(fā)的，而是孩子的看法引起的——第一名被我追得多慘。而爸爸生氣是因為他看重比賽的結(jié)果。第12頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月治療的實質(zhì)我們可能無法改變風(fēng)向，但我們至少可以調(diào)整風(fēng)帆我們可能無法左右事情，但我們至少可以調(diào)整自己對事情的看法；理性情緒療法正是借助理性思考方式來對抗非理性思考方式，以消除非理性思考而導(dǎo)致的情緒困擾和心理疾病的心理治療技能。這個理論對調(diào)適人們遇到挫折而產(chǎn)生的不良的情緒方面，有著很好的作用。第13頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月2.3不合理信念的特征艾利斯不合理信念1、每個人絕對要獲得周圍環(huán)境的人，尤其是每一位生活中重要的物的喜愛和贊許。2、個人是否有價值，完全在于他是否是個全能的人，即能在人生中的每個環(huán)節(jié)和方面都能有所成就。3、世界上有些人很邪惡、很可憎，所以應(yīng)該對他們做嚴厲的譴責和懲罰。4、如果事情非已所愿，那將是一件可怕的事情。5、不愉快的事總是由于外在環(huán)境的因素引起，不是自己所能控制和支配的，因此人對自身的痛苦和困擾也無法控制和改變。6、面對現(xiàn)實中的困難和自我承擔的責任是件不容易的事情，倒不如逃避它們。第14頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月7、人們要對危險和可怕的事情隨時地加經(jīng)警惕，應(yīng)該非常關(guān)心并不斷注意其發(fā)生的可能性。8、人必須依賴別人，特別是某些與自己相比強而有力的人，只有這樣，才能生活得好些。9、一個人以往的經(jīng)歷和事件常常決定了他目前的行為，而且這種影響是永遠難以改變的。10、一個人應(yīng)該關(guān)心他人的問題，并為他人的問題而悲傷難過。11、對人生中的某個問題，都應(yīng)有一個唯一正確的答案。如果人找不到這個答案，就會痛苦一生。第15頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月2.3不合理信念的特征

絕對化要求：人們以自己的意愿為出發(fā)點，認為某件事必定會發(fā)生或不會發(fā)生這樣的信念；通常和“必須”、“應(yīng)該”這樣的詞聯(lián)系在一起；過分概括化：是一種以偏概全，以一概十的不合理思維方式的表現(xiàn)，包含了一個人對自身或他人的不合理評價；艾利斯認為以某件事的成敗來評價整個人是一種理智上的法西斯主義；我們應(yīng)該對事不對人，因為沒有人能夠達到完美無缺的境地；糟糕至極：認為如果一件不好的事情發(fā)生將是非常的可怕，非常糟糕，是一場災(zāi)難的想法；這種想法會讓人陷入極端不良的情緒體驗當中，如恥辱、自罪自責、焦慮、悲觀，不可自拔；第16頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月3、合理情緒治療的步驟目的：幫助來訪者以合理的思維方式代替不合理的思維方式，以合理的信念代替不合理的信念，最大限度的減少不合理的信念給他們的情緒帶來的不良影響；第17頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月TitleThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.DCBAE與不合理信念辯論通過治療達到的新的情緒和行為的治療效果第18頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月第一步：直接或間接的介紹ABC理論的基本原理第二步：向來訪者指出，他們的情緒困擾之所以延續(xù)至今，不是早年的生活經(jīng)驗的影響，而是由于現(xiàn)在他們自身存在的不合理信念導(dǎo)致的。這一點應(yīng)該向他們的情緒困擾負責任；第三步：與來訪者的不合理信念辯論，讓來訪者認清其信念的不合理，放棄不合理信念，進而達到人之上的轉(zhuǎn)變；第四步：改變他們常見的不合理信念，幫助他們學(xué)會以合理的思維方式代替不合理的思維方式；第19頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月4、合理情緒治療的技術(shù)方法4.1與不合理信念辯論的方法這一技能是艾利斯根據(jù)自己輔導(dǎo)與心理治療的實踐經(jīng)驗總結(jié)出來的，其特點是通過治療者積極主動的、不斷的提問來向?qū)Ψ降牟缓侠硇拍钸M行質(zhì)疑。他認為，這一技能使得治療者得以用科學(xué)的方式向求助者所持有的關(guān)于他們自己、關(guān)于他人的以及關(guān)于他們周圍世界的不合理信念進行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑，以動搖他們的這些信念。（1）找到不合理信念（2）與不合理的信念的辯論第20頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月（1）找到不合理信念先找到誘發(fā)性事件A詢問對方對這一事件的感覺是怎么樣的，即找到C詢問對方為什么會體驗到恐懼、憤怒等情緒（由不適當?shù)那榫w及行為反應(yīng)入手，找到背后的看法和信念），分清來訪者對事件A所持的看法，哪些是合理的、哪些是不合理的，將不合理的信念作為B列出來；第21頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月

尋找不合理信念B

A：父母吵架B：父母沒有感情C：心情苦悶B？注意：如果用精神分析去理解的話，不合理信念至多屬于人們前意識領(lǐng)域不是表面的看法尋找來著自身的不合理的信念，是個內(nèi)歸因的過程第22頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月尋找不合理信念B練習(xí)一：事件A：某君出席一重要會議，到會場時發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)晚了，原來是自己弄錯了時間，心里頓時慌亂，抱怨自己無能。情緒C：緊張、害怕、自責、沮喪第23頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月尋找不合理信念B練習(xí)二；當事人是一名高二女生．她的平時成績總是班級前五名．可是最近的一次小測驗和期中考試成績不理想．因此感到非常失望和痛苦。她不斷自責．我能考上大學(xué)嗎？我今后會有出息嗎?第24頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月（2）與不合理的信念的辯論從提問的形式上看，可以分為質(zhì)疑式和夸張式兩種。質(zhì)疑式：治療者直截了當?shù)南騺碓L者的不合理信念發(fā)問，“你有什么證據(jù)能證明自己的觀點？”“是否別人都可以有失敗的時候，而你不能有？”“是否別人都應(yīng)該照你想的那樣做？”等夸張式：這是治療者針對來訪者的信念的不合理之處故意提出一些夸張的問題，目的是把對方信念的不合理之處、不合邏輯、不現(xiàn)實之處以夸張的方式放大給他們自己看；第25頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月夸張式提問舉例：一個社交恐懼的來訪者說：“別人都在看我”。治療者問：“是否別人都不干自己的事情了，都圍著你看？”來訪者回答：“沒有”治療者：“要不要在身上貼一張紙，寫上不要看我的字樣“來訪者：”那人家都來看我了“治療者：”那原來你說別人都看你是否是真的？“來訪者：”。。。是我頭腦中想象的。。?！暗?6頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月理性情緒療法使用舉例求助者：女，30歲，大學(xué)畢業(yè)，現(xiàn)任某工廠技術(shù)員。主要問題：婚姻沖突。兩年前結(jié)婚，但婚后不久，發(fā)現(xiàn)丈夫?qū)ψ约耗魂P(guān)心，不做家務(wù)，而且經(jīng)常夜不歸宿，兩人感情逐漸出現(xiàn)裂痕。丈夫數(shù)次提出離婚，她也想離，但因自己愛面子，怕人議論，又考慮到孩子、住房等問題，一直沒有做出最后決定。為此，她一直處于矛盾、沖突、抑郁以及怨恨丈夫的情緒狀態(tài)中。咨詢師在了解了求助者的基本背景情況后，決定對其采用合理情緒療法。下面是咨詢過程中的幾個片斷。咨詢師：你覺得是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中？求助者：那還用說嗎？我們倆經(jīng)常吵架，他一點兒也不關(guān)心我……還有比這更糟糕的事嗎?咨詢師：這些都是你生活中發(fā)生的一些事，我們稱之為誘發(fā)事件，但它們可能并不是直接原因。求助者：那是什么原因呢?咨詢師：是你對這些事的一些看法。人們對事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能會導(dǎo)致不同的情緒結(jié)果。如果你能認識到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是你頭腦中的一些不合理的想法造成的，那么你或許就能控制你的情緒。第27頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月求助者：會是這樣嗎?咨詢師：我們舉一個例子，假設(shè)有一天你帶孩子去公園玩，你把你小孩非常喜歡的一個風(fēng)箏放在長椅上，這時走過來一個人，坐在椅子上，結(jié)果把風(fēng)箏壓壞了。此時，你會怎么樣?求助者：我一定會很氣憤。他怎么可以這樣隨便毀壞別人的東西。咨詢師：現(xiàn)在我告訴你他是一個盲人，你又會怎么樣?求助者：哦——原來是個盲人，他一定是不小心才這樣做的。咨詢師：你還會對他憤怒嗎?求助者：不會了。我甚至有點兒同情他了。咨詢師：你看，都是同樣一件事——他壓壞了你孩子風(fēng)箏，但你前后的情緒反應(yīng)卻截然不同。為什么會這樣呢？那是因為你前后對這件事的看法不同了。求助者：的確是這樣?？礃幼游业膯栴}的確是因為我的一些想法在做怪。咨詢師：就你的問題來說，別人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，這在夫妻間是常見的事，但并不是每一個人都象你現(xiàn)在這個樣子，為什么會這樣呢?求助者：……難道是我與他們想的不一樣？可是，我還看不到我的想法里有哪些不合理的地方。咨詢師：這正是我們下一步所要做的。第28頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月[分析]可以看出，咨詢師在向求助者介紹ABC理論。但是咨詢師并沒有通過空洞的說教和宣講，而是通過舉例來使求助者接受這一理論的。而且在求助者稍有領(lǐng)悟之后，咨詢師馬上結(jié)合她的具體問題進行了分析，指出她的問題別人也會遇到，但并不是每個人都象她這樣。這樣，咨詢師就把ABC理論同求助者的具體問題聯(lián)系起來，并引導(dǎo)求助者按這一理論來思考自己的問題。從上面的談話可以看出，咨詢師還沒有指出求助者的某個具體的不合理信念，但他已經(jīng)使求助者對下一步的工作——尋找不合理觀念并加以辯論有了心理準備。這對下面的咨詢是很有好處的。第29頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月咨詢師：下面我們來具體談一談你和你丈夫的關(guān)系。求助者；我對他很好，給他做飯，洗衣服，使他高興，總之我盡到了一個做妻子的責任和義務(wù)?？墒撬?？他總是不耐煩，甚至不理我，真是傷透了我的心。咨詢師：你是說你丈夫必須愛你，象你愛他一樣愛你。求助者：對，他必須，也應(yīng)該這樣做。咨詢師：你有什么理由要求必須這樣做呢?求助者：因為他是我丈夫，我應(yīng)該得到回報。咨詢師：為什么因為他是你丈夫，他就必須愛你？求助者：這……你好象在為他辯護。難道他那樣對我就有理嗎？咨詢師：這不是為誰辯護，也不是有理沒理的問題。你可以希望他愛你，實際上很多人都有這樣的希望，但是你無法要求他必須愛你，因為這太難做到了，事實也證明了這一點?？?，問題恰恰出在這里，因為你有了這種必須的要求，而它又難以實現(xiàn)，所以你才會象現(xiàn)在這樣。求助者：是的，如果我沒有這種要求，我也許不會象現(xiàn)在這樣。但是，我還是難以放棄。第30頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月咨詢師：那是因為你已經(jīng)習(xí)慣了這種想法。其實，每個人的感情都可能會變，你固然可以要求自己始終如一，但你無法保證別人也象你一樣一成不變。求助者：的確無法保證，感情這東西真是變幻莫測。咨詢師：我們再假設(shè)一種情境，有一個男人愛上了你，對你非常好，但你卻不愛他——這非常有可能發(fā)生。對不對？求助者：是的，實際上我在上大學(xué)時就遇到過這種情況。咨詢師：你是怎么做的？是不是也象他對你那樣？求助者：沒有，我最終離開了他。咨詢師：為什么呢?求助者：因為……因為沒有什么理由要求我必須愛他。我也做不到這一點。咨詢師：你看，這件事和你目前與你丈夫的問題雖然具體情況不同，但本質(zhì)都是一樣的，我們都無法做到別人要求我們必須做到的事情，那么我們也就無權(quán)要求別人必須為自己做到什么。求助者：……第31頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月咨詢師：有一個關(guān)于人際交往的“黃金規(guī)則”，就是“象你希望別人如何對待你那樣去對待別人”。你剛才對你丈夫的那種觀念符合這個規(guī)則嗎？求助者：好象不是一回事。咨詢師：其實你把這個規(guī)則用反了，我們將這類想法稱為“反黃金規(guī)則”：我如何對待別人，別人也應(yīng)如何對待我。這是對他人的一種不合理信念，是一種絕對化的要求，因為我們無法要求別人必須為我們做什么。如果總這樣想，你就會越想越惱火。求助者：的確是這樣?？礃幼樱掖_實不該有這樣的觀念……咨詢師：看，你的不合理觀念又來了，剛才那個是對別人，這個卻是對你自己的。誰說你不該有這樣的觀念？類似的觀念我們每個人都會有，但是我們要學(xué)會把對自己或別人“必須”、“應(yīng)該”做到的事情換成“希望”或“想要”。這樣，當我們不希望或不想要的事情發(fā)生時，我們的情緒就會僅僅是一種失望，而不是過分強烈地怨恨自己或他人……第32頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月[分析]通過上面的對話，我們可以清楚地看到咨詢師是如何與求助者的不合理信念“我對別人怎樣，別人也對我怎樣”進行辯論的。咨詢師不僅通過各種質(zhì)疑性的提問，也通過列舉假想的情境來使求助者認識到這一觀念的不合理性，并引導(dǎo)她對自己的問題加以主動思考?？梢钥闯?，咨詢師在使求助者放棄這一觀念的同時，也在教會她如何用新的、合理的觀念來代替。也就是說，咨詢師不僅是一個辯論者，也是一個正確信息的提供者。第33頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月在這個例子中，求助者的情況是很值得人同情的，但是咨詢師并沒有因此而站到求助者的立場，回避與她的辯論。雖然求助者指出：“你好象在替他辯護……”，但咨詢師并沒有因此放棄自己的辯論者的角色?？梢钥闯?，咨詢師并沒有表現(xiàn)出對求助者過多的共情，也沒有鼓勵求助者渲泄自己的情緒。他一直處于現(xiàn)實、客觀的位置，并引導(dǎo)求助者也從這一角度來思考她的問題。這是合理情緒療法中至關(guān)重要的一點。第34頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月4.2合理的情緒想象技術(shù)（1）使來訪者在想象中進入他產(chǎn)生過不適當?shù)那榫w反應(yīng)或自感最受不了的情境之中，體驗在這種情境下的強烈的情緒反應(yīng)。（2）幫助來訪者改變這種不適當?shù)那榫w反應(yīng)并體會適度的情緒。（3）停止想象，讓對方講述他是怎么想的，就使自己的情緒發(fā)生了變化的。此時治療者要強化來訪者的新的合理的信念，糾正某些不合理的信念，補充其他有關(guān)的合理信念。第35頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月合理的情緒想象技術(shù)舉例：一個女大學(xué)生，她對即將舉行的一個會上的發(fā)言感到恐懼，認為自己肯定不行，會出丑，砸鍋，一切都會變的非常的糟。治療者幫她做想象練習(xí)：治療者：好，閉上眼睛，想辦法使自己坐的很舒服?，F(xiàn)在請你想象你到了會場，要想像的像真的似的。。。來訪者：。。。嗯。。。治療者：想好了么？（來訪者點頭）好，現(xiàn)在輪到你發(fā)言了，你有點緊張，講的有點磕磕巴巴，。。。你在想么？來訪者：是治療者：現(xiàn)在你感覺怎么樣，是不是真正達到像你所說的那樣恐懼、困窘了？來訪者：嗯，我已經(jīng)覺得要不行了，要講不下去了治療者：對，這正是你擔心的情形?，F(xiàn)在我要求你把這個場景保持在腦海中，同時，把那種感覺快要不行了的感覺變成只是有點緊張，想象你仍在會場上發(fā)言，只是有點緊張。。。來訪者：。。。恐怕不行。。。第36頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月治療者：要堅持這樣做來訪者：。。。嗯，差不多了治療者：很好，說說你是怎么想的？來訪者：我要是逃走會更糟糕，反正我得在這講完。治療者還想了些什么嗎？來訪者：我已經(jīng)站在這兒開始講了，雖然講的不好人家會笑話我，但是我要是在中間跑掉了，人家會看不起我。不管別人說我什么，我也得講完該講的話。。。治療者：說的對，你現(xiàn)在所做的事正是在用合理信念代替不合理的東西。這會使你的情緒不再那么壞，不管別人怎么像你，你現(xiàn)在所做的最關(guān)鍵的事，是要完成這次大會的發(fā)言。而且不管別人怎么看你，你還是你，可能發(fā)言不如某些人講的好，但并不是一個一無是處的人，是么？來訪者：。。。（點頭）第37頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月4.3認知家庭作業(yè)合理情緒治療是在改變?nèi)说恼J知上下功夫，但要改變?nèi)说男拍钆c思維方式是一件非常困難的事。因此，治療不但需要治療者的努力，也需要來訪者本人的努力，這種努力不僅在會談時間中進行，也應(yīng)持續(xù)到會談以外的時間中。認知的家庭作業(yè)正是為此而設(shè)立的。第38頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月認知的作業(yè)主要有：合理情緒治療自助量表（RETSelf-Helpform）與不合理的信念辯論（DisputingirrationalBeliefs）合理的自我分析（RationalSelf-Analysis，簡稱RSA）第39頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月合理情緒治療自助量表（RETSelf-Helpform）這是由埃利斯在美國紐約創(chuàng)立的合理情緒治療研究所特制的一種自助表格。其內(nèi)容為，先讓填表者找出A和C，然后再找B。表中列有十幾種常見的不合理信念，填表者可從中找出符合自己情況的B，若還有其他的不在此列中的不合理信念可單獨列出。接下來是請?zhí)畋碚咦约鹤鯠，對自己所有的不合理信念，—一進行質(zhì)疑式的辯論。最后是填寫E，即通過自己與自己的不合理信念辯論而達到了什么情緒的和行為的效果。第40頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月與不合理的信念辯論

這也是一種規(guī)范化的作業(yè)形式，內(nèi)容很簡單，只需來訪者回答一些具體的問題.（1）我打算與哪一個不合理的信念辯論并放棄這一信念？（2）這個信念是否正確？（3）有什么證據(jù)能使我得出這個信念是錯誤的（正確的）這樣的結(jié)論呢？（4）假如我沒能做到自己認為必須要做到的事情，可能產(chǎn)生的最壞的結(jié)果是什么？（5）假如我沒能做到自己認為必須要做到的事情，可能產(chǎn)生的最好的結(jié)果是什么？第41頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月合理的自我分析該任務(wù)的目的與上述作業(yè)相同，但是一種完全由來訪者自己完成的報告。其內(nèi)容即為ABCDE五項。沒有什么特殊的要求與規(guī)定，但報告的重點在D上．事實上，這種自我分析人人都可以做。按合理情緒治療的觀點來看，人人都可能存在不同程度的不合理的信念。第42頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月例：問題：每次看見母親嚴肅的樣子就很恐慌，擔心自己有什么事情做錯了。只要看到母親沒有笑容，就感到焦慮，有壓力，非常的不舒服，一旦母親笑了，才感到好些，但是笑容一旦消失，一切的焦慮煩惱