醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座

本章主要討論：預(yù)防醫(yī)學和三級預(yù)防概念和意義；衛(wèi)生保健和初級衛(wèi)生保健意義和任務(wù)；“預(yù)防為主”衛(wèi)生工作方針。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第1頁目要求醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第2頁目標：

學習疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健基本知識與基本概念，提升對于促進個體和群體健康辦法認識。

醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第3頁掌握：

預(yù)防醫(yī)學概念和任務(wù)

疾病預(yù)防模式改變

三級預(yù)防概念和意義

突發(fā)公共衛(wèi)生事件概念

衛(wèi)生保健和初級衛(wèi)生保健意義和任務(wù)醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第4頁熟悉：

疾病預(yù)防主要特點

個體預(yù)防和群體預(yù)防概念

預(yù)防監(jiān)測主要內(nèi)容

應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件概念

初級衛(wèi)生保健概念

醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第5頁了解：

我國當前疾病預(yù)防重點

第一級預(yù)防、第二級預(yù)防和第三級預(yù)防主要辦法

傳染病預(yù)防和慢性非傳染病預(yù)防區(qū)分

衛(wèi)生保健主要形式

衛(wèi)生保健全球戰(zhàn)略及其最低標準

初級衛(wèi)生保健主要任務(wù)醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第6頁教學內(nèi)容醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第7頁

第一節(jié)疾病預(yù)防概論一、疾病預(yù)防與預(yù)防醫(yī)學“君子以思患而豫（今同預(yù)字）防之”“圣人不治己病治未病”?！吧厢t(yī)醫(yī)未治之病、中醫(yī)治欲病之病、下醫(yī)治已病之病”?！靶l(wèi)生學”（hygiene）預(yù)防醫(yī)學（preventivemedicine）醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第8頁

預(yù)防醫(yī)學是采取適當干預(yù)辦法到達預(yù)防疾病發(fā)生、控制疾病發(fā)展、維持和恢復(fù)機體功效、最終促進個體和群體健康之目標醫(yī)學學科。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第9頁二、預(yù)防醫(yī)學基本任務(wù)預(yù)防醫(yī)學學科領(lǐng)域涵蓋流行病學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、衛(wèi)生毒理學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、兒童少年衛(wèi)生學、環(huán)境衛(wèi)生學、勞動衛(wèi)生與職業(yè)病學、社會醫(yī)學與衛(wèi)生管理學等。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第10頁預(yù)防醫(yī)學基本任務(wù)是：1．研究疾病發(fā)生發(fā)展進程中人類生活、勞動所處環(huán)境原因?qū)θ祟愑绊?，闡述自然環(huán)境和社會環(huán)境與健康關(guān)系，提醒疾病發(fā)生原因或危險原因；2．用人群健康研究統(tǒng)計學和流行病學方法，分析不一樣時空條件下人群健康水平及疾病譜、死亡譜動態(tài)改變；醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第11頁3．提出促進健康預(yù)防疾病宏觀政策和策略，為制訂衛(wèi)生政策和策略、調(diào)整資源分配標準、設(shè)置衛(wèi)生組織機構(gòu)等，提供決議科學依據(jù)；4．采取有效個體和群體預(yù)防辦法，提出控制致病因子詳細衛(wèi)生要求，預(yù)防疾病發(fā)生、蔓延和惡化。這是疾病預(yù)防最本質(zhì)功效所在。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第12頁三、疾病預(yù)防主要特點1．前瞻性和全程性全方面覆蓋于疾病之前、疾病之中和疾病之未。2．群體性和全民性疾病預(yù)防包含個體和群體預(yù)防，但更多地著眼于群眾。臨床醫(yī)學重視患者個體，那么疾病預(yù)防更側(cè)重于包含正常人、亞健康人群和患者在內(nèi)全體人群。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第13頁3．寬泛性和宏觀性基礎(chǔ)醫(yī)學側(cè)重于研究細胞和分子水平結(jié)構(gòu)、功效與代謝改變，臨床醫(yī)學更擅長于器官、系統(tǒng)、個體疾病診療與治療，而預(yù)防醫(yī)學則重視人群、小區(qū)、社會、生物界、地球、宇宙等宏觀領(lǐng)域?qū)】涤绊憽?．行政性和社會性疾病預(yù)防都需要社會各個部門、全體居民甚至國際間大力協(xié)調(diào)和參加。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第14頁

第二節(jié)疾病預(yù)防宏觀策略疾病預(yù)防宏觀策略是指各國各地指導(dǎo)全方面疾病預(yù)防工作方針。有了正確政策和策略指導(dǎo)，再加上科學合理詳細辦法，才能到達預(yù)防疾病、促進健康、提升生命質(zhì)量之目標。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第15頁一、“預(yù)防為主”衛(wèi)生工作方針

1997年，中共中央提出了新時期衛(wèi)生工作方針：以農(nóng)村為重點，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參加，為人民服務(wù)，為社會主義當代化服務(wù)。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第16頁預(yù)防重點是：1.環(huán)境衛(wèi)生工作。2.食品衛(wèi)生與營養(yǎng)工作。3.勞動衛(wèi)生和職業(yè)病防治。4.兒童少年衛(wèi)生工作。5.放射衛(wèi)生防護。6.傳染性疾病和慢性非傳染性疾病防治。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第17頁二、醫(yī)學模式與疾病預(yù)防模式轉(zhuǎn)變

醫(yī)學模式反應(yīng)了人們在某個特定時期對健康和疾病現(xiàn)象哲學認識。神靈醫(yī)學模式自然哲學醫(yī)學模式生物醫(yī)學模式生物—心理—社會醫(yī)學模式醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第18頁疾病預(yù)防模式轉(zhuǎn)變第一階段（第一次衛(wèi)生革命）為20世紀早期，針對傳染病、寄生蟲病和營養(yǎng)不良十分流行預(yù)防。第二階段（第二次衛(wèi)生革命）是20世紀中葉，針對心血管病、癌癥等慢性病顯著增多預(yù)防。第三階段（第三次衛(wèi)生革命）是近二、三十年以來，針對環(huán)境、家庭社會原因逐步成為致病主要原因預(yù)防。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第19頁心理復(fù)合內(nèi)因生物學原因健康生活方式消費類型環(huán)境原因社會衰老遺傳預(yù)防衛(wèi)生服務(wù)自然康復(fù)職業(yè)危害生活危害治療生物—心理—社會醫(yī)學模式各原因間關(guān)系醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第20頁三、社會大衛(wèi)生觀念衛(wèi)生工作不單純是衛(wèi)生部門專業(yè)技術(shù)工作，它必須與社會經(jīng)濟同時發(fā)展，動員和依靠全社會力量來推進。大衛(wèi)生觀是伴隨社會化大生產(chǎn)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)也逐步社會化產(chǎn)物，表達疾病預(yù)防需要全社會多層面參加特點。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第21頁特點：1．大衛(wèi)生是含有大規(guī)模社會建制衛(wèi)生活動2．大衛(wèi)生是整體化醫(yī)學指導(dǎo)下衛(wèi)生活動3．大衛(wèi)生是具備福利和生產(chǎn)二重性衛(wèi)生活動醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第22頁第三節(jié)疾病預(yù)防主要辦法一、個體預(yù)防和群體預(yù)防（一）個體預(yù)防個體預(yù)防（individualprevention）是指針對個體所采取預(yù)防疾病辦法。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第23頁1.創(chuàng)造了許多預(yù)防疾病和保障本身健康方法。2.強化健康意識，建立良好生活與行為習慣，是疾病個體預(yù)防主要方面。飲食習慣，生活規(guī)律，自我保健，周期性健康檢驗是疾病個體預(yù)防另一主要形式。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第24頁群體預(yù)防（colonyprevention）是指包含健康人在內(nèi)整個人群疾病預(yù)防。1.改進社會環(huán)境、消除潛在危險原因，保持健康、預(yù)防疾病目標。2.加強群體預(yù)防，在人群中控制急慢性傳染病流行和傳輸，仍是我國現(xiàn)階段衛(wèi)生工作重點。3.建立適合全部些人群公共衛(wèi)生政策是搞好群體預(yù)防關(guān)鍵（城鎮(zhèn)小區(qū)衛(wèi)生活動）。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第25頁二、三級預(yù)防第一級預(yù)防：依據(jù)疾病預(yù)防不一樣步驟和所處疾病自然進程，將疾病易感期時去除病因、到達無病防病預(yù)防。第二級預(yù)防：將發(fā)病前期和發(fā)病早期實現(xiàn)早期診療和早期治療，預(yù)防病情延誤。第三級預(yù)防：將對發(fā)病期及發(fā)病后期患者進行適時有效治療處理，預(yù)防并發(fā)癥、后遺癥或殘疾。

醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第26頁（一）第一級預(yù)防第一級預(yù)防（primaryprevention）又稱病因預(yù)防，是針對疾病易感期而采取預(yù)防辦法，即無病防病，是疾病預(yù)防最高目標。主要目標：去除病因，或是針對病因采取直接辦法，減輕生物、理化、社會、心理原因等對人體有害作用。對致病原因明確疾病，均應(yīng)以第一級預(yù)防為重點（如傳染病、地方病、職業(yè)病、營養(yǎng)不良、出生缺點以及生活生產(chǎn)意外等）。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第27頁第一級預(yù)防主要辦法包含：1.施行健康教育，改進不良生活方式健康教育尤其是自我保健教育是第一級預(yù)防關(guān)鍵。施行健康教育可改進人們不良生活方式，到達自我保健目標。2.提倡合理營養(yǎng)，加強體育鍛煉應(yīng)建立合理營養(yǎng)膳食制度，體育鍛煉應(yīng)有計劃、有系統(tǒng)、循序漸進地進行，使身體在力量、速度、協(xié)調(diào)和耐力上都得到發(fā)展。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第28頁3.特殊人群重點預(yù)防應(yīng)重視高危人群、高危環(huán)境、高危反應(yīng)在疾病預(yù)防中主要地位。4.針對病因特異性預(yù)防5.環(huán)境保護和監(jiān)測6.重視社會、心理、精神、行為與健康關(guān)系醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第29頁（二）第二級預(yù)防第二級預(yù)防（secondaryprevention）是指發(fā)病前期和發(fā)病早期實施疾病預(yù)防辦法，使疾病得到早期發(fā)覺、早期診療和早期治療，又稱“三早”預(yù)防。人類正面臨著從傳染病猖獗向慢性病為主轉(zhuǎn)變。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第30頁慢性非傳染性疾病包含：1.心腦血管病2.腫瘤3.代謝性疾病4.神經(jīng)精神障礙與精神病5.遺傳性疾病6.慢性職業(yè)病及公害病7.慢性阻塞性肺病8.其它慢性病醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第31頁傳染病預(yù)防與慢性病預(yù)防比較傳染病預(yù)防慢性病預(yù)防病因有特異性生物學病因，一定潛伏期和明確傳輸路徑病因多樣，有些病因不明，病程起點不確定病因預(yù)防特異性預(yù)防方法有效，直接效果明確、快速、可測量綜合性預(yù)防方法可有效，直接效果不明確，需長時間評價觀察發(fā)病機制單純、輕易阻斷復(fù)雜，不易阻斷病程短，或治愈或死亡長，甚至終生帶病，需連續(xù)性三級預(yù)防傳輸具傳染性，群體預(yù)防效果極佳，以公衛(wèi)人員和政府責任為主無傳染性，群體預(yù)防效果不突出，以個體責任為主

預(yù)后后遺癥少而單純，單一功效康復(fù)即可多器官多系統(tǒng)損害，需要綜合性功效康復(fù)醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第32頁（三）第三級預(yù)防第三級預(yù)防是對已病患者進行適時有效處置，加速生理、心理和社會康復(fù)，降低并發(fā)癥和后遺癥發(fā)生，防止因病致殘。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第33頁三、疾病監(jiān)測

疾病監(jiān)測是指對疾病動態(tài)分布及其影響原因進行長久連續(xù)觀察，為制訂有效和完善疾病預(yù)防和控制對策提供依據(jù)。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第34頁疾病監(jiān)測主要內(nèi)容和步驟有三方面：一、搜集資料。二、資料分析和評價。三、反饋和利用信息。疾病監(jiān)測工作應(yīng)有專門組織機構(gòu)醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第35頁四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物或職業(yè)中毒以及其它嚴重影響公眾健康事件。1.病原生物原因2.中毒3.放射性元素醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第36頁應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件需建立四種機制：1.預(yù)警機制2.快速反應(yīng)機制3.管理保障機制4.信息披露機制醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第37頁第四節(jié)衛(wèi)生保健保健是指疾病出現(xiàn)之前所采取有利于保持健康辦法和行為總和。預(yù)防主要是針對疾病保健目標則在于促進健康醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第38頁一、衛(wèi)生保健主要形式1.自我保健2.家庭保健3.小區(qū)保健4.社會保健5.國際保健醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第39頁二、衛(wèi)生保健全球戰(zhàn)略1.健康是每個人基本人權(quán)，預(yù)防醫(yī)學保健服務(wù)應(yīng)針對全體人群。2.在家庭、工廠、學校、小區(qū)等各個層次上都能夠方便地得到完善衛(wèi)生服務(wù)。3.人們用比現(xiàn)在更加好方式去預(yù)防疾病，減輕傷病痛苦，健康地步入成年、老年，以至安然告他人世。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第40頁4.不一樣國家、地域或人群居民均衡合理地分配衛(wèi)生資源，享受最基本醫(yī)療衛(wèi)生保障。5.疾病是能夠預(yù)防，人們有能力擺脫疾病困繞，創(chuàng)造自己和家庭健康生活。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第41頁最低標準：1.最少有5%國民生產(chǎn)總值用于衛(wèi)生保健事業(yè)2.發(fā)達國家衛(wèi)生經(jīng)費最少有0.7%轉(zhuǎn)撥給發(fā)展中國家3.在家中或步行15分鐘距離內(nèi)有安全用水4.步行或車行1小時距離內(nèi)有衛(wèi)生保健機構(gòu)（20種基本藥品）5.90%以上新生兒出生體重到達2500克以上6.嬰兒死亡率低于0.5%7.人均預(yù)期壽命高于60歲8.人均國民生產(chǎn)總值超出500美元醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第42頁三、初級衛(wèi)生保健初級衛(wèi)生保健又稱基層衛(wèi)生保健和基本衛(wèi)生保健，是由城市小區(qū)衛(wèi)生院、農(nóng)村鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、工廠學校衛(wèi)生所等基層醫(yī)務(wù)工作者負擔、能表達“人人享受”這一社會平等權(quán)利、人民群眾和政府都能負擔得起、最基本衛(wèi)生保健服務(wù)。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第43頁初級衛(wèi)生保健主要任務(wù)有：1.普及健康教育；2.促進必要營養(yǎng)和供給充分安全用水；3.提供清潔衛(wèi)生環(huán)境；4.開展婦幼保健和計劃生育工作；醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第44頁5.主要傳染病預(yù)防免疫接種；6.地方病防治；7.常見病及創(chuàng)傷有效處理；8.職業(yè)病、慢性病預(yù)防控制；9.促進精神衛(wèi)生等。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第45頁重點難點醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第46頁“預(yù)防為主”衛(wèi)生工作方針1997年，中共中央提出了新時期衛(wèi)生工作方針：以農(nóng)村為重點，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參加，為人民服務(wù)，為社會主義當代化服務(wù)。當代醫(yī)學科學發(fā)展和疾病防治實踐證實，一切疾病都是能夠全部或部分預(yù)防。尤其是對于一些當今尚無有效治療與康復(fù)方法疾病，如艾滋病、心腦血管疾病等，預(yù)防工作更顯示出其投入少、效益高、影響深廣等顯著優(yōu)勢。堅持“預(yù)防為主”“人人享受衛(wèi)生保健”標準，必將使我國疾病預(yù)防工作有新發(fā)展。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第47頁疾病預(yù)防模式轉(zhuǎn)變疾病預(yù)防模式轉(zhuǎn)變從一個側(cè)面反應(yīng)出醫(yī)學模式變遷。第一階段是20世紀早期，傳染病、寄生蟲病和營養(yǎng)不良十分流行。第二階段是20世紀中葉，天花、鼠疫、脊髓灰質(zhì)炎等傳染病不停降低，而心血管病、癌癥等慢性病顯著增多。第三階段是近二、三十年以來，暴力、酗酒、吸毒等環(huán)境、家庭社會原因逐步成為致病主要原因，由此而引發(fā)疾病稱為社會病。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第48頁社會大衛(wèi)生觀念

社會大衛(wèi)生觀念是相對于小衛(wèi)生觀念而言。所謂小衛(wèi)生觀是指以醫(yī)生獨立行醫(yī)為特征衛(wèi)生服務(wù)。而大衛(wèi)生觀則認為，衛(wèi)生工作不單純是衛(wèi)生部門專業(yè)技術(shù)工作，它必須與社會經(jīng)濟同時發(fā)展，動員和依靠全社會力量來推進。大衛(wèi)生觀是伴隨社會化大生產(chǎn)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)也逐步社會化產(chǎn)物，表達疾病預(yù)防需要全社會多層面參加特點。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第49頁三級預(yù)防

依據(jù)疾病預(yù)防不一樣步驟和所處疾病自然進程，將疾病易感期時去除病因、到達無病防病預(yù)防，稱為第一級預(yù)防；將發(fā)病前期和發(fā)病早期實現(xiàn)早期診療和早期治療、預(yù)防病情延誤，稱為第二級預(yù)防；將對發(fā)病期及發(fā)病后期患者進行適時有效治療處理，預(yù)防并發(fā)癥、后遺癥或殘疾，稱為第三級預(yù)防。三級預(yù)防是疾病預(yù)防關(guān)鍵。

醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第50頁人類正面臨從傳染病猖獗向慢性病為主轉(zhuǎn)變

盡管當前結(jié)核病、梅毒等傳染病有復(fù)燃趨勢，又出現(xiàn)了艾滋病、傳染性非經(jīng)典性肺炎、禽流感人間感染等新興傳染病，但應(yīng)該清醒看到，人類正面臨著從傳染病猖獗向慢性病為主轉(zhuǎn)變，后者已成為人類死亡主要原因。

醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第51頁疾病預(yù)防工作重點轉(zhuǎn)變當今預(yù)防醫(yī)學已從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以健康為主導(dǎo)；從分別重視單個患者或群體患者，轉(zhuǎn)變?yōu)閭€體和群體預(yù)防并重；從以診療治療為重點，轉(zhuǎn)變?yōu)橐灶A(yù)防保健為重點；從主要依靠醫(yī)學科技和醫(yī)學部門本身，轉(zhuǎn)變?yōu)橐揽啃^(qū)、全社會共同參加；從身心健康為目標，轉(zhuǎn)向以身心健康與自然環(huán)境及社會環(huán)境友好一致為目標。

醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第52頁自測習題醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第53頁名詞解釋

1.預(yù)防醫(yī)學2.個體預(yù)防3.群體預(yù)防

4.三級預(yù)防5.疾病監(jiān)測6.初級衛(wèi)生保健

醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第54頁簡答題1．疾病預(yù)防主要特點2．疾病預(yù)防模式轉(zhuǎn)變3．突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)對機制4．衛(wèi)生保健主要形式醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第55頁思索題當代醫(yī)學模式對疾病預(yù)防有什么主要啟示？

醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第56頁選擇題以下情況中哪些是A第一級預(yù)防辦法，B第二級預(yù)防辦法，C第三級預(yù)防辦法：1.定時參加體檢（），體檢中發(fā)覺肺部陰影后及時轉(zhuǎn)入?？七M行治療（）2.對兒童實施計劃免疫接種（）3.對地方性甲狀腺腫高發(fā)區(qū)嚴格監(jiān)督監(jiān)測商店碘鹽銷售情況（）醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第57頁4.加健壯康教育，它作用是經(jīng)過增強體質(zhì)不得疾病少得疾病或經(jīng)過熟知疾病知識做到早期治療（）5.醫(yī)生要牢靠樹立無菌觀念，預(yù)防感染（），手術(shù)過程要愛護組織，盡可能地保留組織功效（）6.對糖尿病人進行科學用藥和膳食指導(dǎo)，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生并提升病人生活質(zhì)量（）醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第58頁自測習題參考答案：名詞解釋1.預(yù)防醫(yī)學：預(yù)防醫(yī)學是采取適當干預(yù)辦法到達預(yù)防疾病發(fā)生、控制疾病發(fā)展、維持和恢復(fù)機體功效、最終促進個體和群體健康之目標醫(yī)學學科。2.個體預(yù)防：是指針對個體所采取預(yù)防疾病辦法。古代人們就已認識到健康和疾病發(fā)生與外界原因有親密關(guān)系，并創(chuàng)造了許多預(yù)防疾病和保障本身健康方法。3.群體預(yù)防：是指包含健康人在內(nèi)整個人群疾病預(yù)防。主要經(jīng)過改進社會環(huán)境、消除潛在危險原因等方式，到達保持健康、預(yù)防疾病目標。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第59頁4.三級預(yù)防：三級預(yù)防是疾病預(yù)防關(guān)鍵。三級預(yù)防表達了對于個體和群體在疾病發(fā)生前后各個階段預(yù)防，它是在對疾病病因、自然進程和轉(zhuǎn)歸等了解基礎(chǔ)上分階段、全方位進行，重在強調(diào)在疾病發(fā)生和發(fā)展每一階段，都能夠采取適當辦法，來預(yù)防疾病產(chǎn)生與惡化。5.疾病監(jiān)測：是指對疾病動態(tài)分布及其影響原因進行長久連續(xù)觀察，為制訂有效和完善疾病預(yù)防和控制對策提供依據(jù)。6.初級衛(wèi)生保?。撼跫壭l(wèi)生保健又稱基層衛(wèi)生保健和基本衛(wèi)生保健，是由城市小區(qū)衛(wèi)生院、農(nóng)村鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、工廠學校衛(wèi)生所等基層醫(yī)務(wù)工作者負擔、能表達“人人享受”這一社會平等權(quán)利、人民群眾和政府都能負擔得起、最基本衛(wèi)生保健服務(wù)。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第60頁簡答題1．疾病預(yù)防主要特點（1）前瞻性和全程性（2）群體性和全民性（3）寬泛性和宏觀性（4）行政性和社會性醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第61頁2．疾病預(yù)防模式轉(zhuǎn)變伴隨社會、經(jīng)濟、文化和科學技術(shù)發(fā)展人們衛(wèi)生需求提升，疾病預(yù)防模式也發(fā)生了轉(zhuǎn)變，可分為三個階段。第一階段（第一次衛(wèi)生革命）：20世紀早期，針對傳染病、寄生蟲病和營養(yǎng)不良十分流行進行預(yù)防第二階段（第二次衛(wèi)生革命）：20世紀中葉，針對心血管病、癌癥等慢性病顯著增多進行預(yù)防。第三階段（第三次衛(wèi)生革命）：近二、三十年以來，針對暴力、酗酒、吸毒等環(huán)境、家庭社會原因逐步成為致病主要原因進行預(yù)防，由此而引發(fā)疾病稱為社會病。醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第62頁3．突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)對機制突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物或職業(yè)中毒以及其它嚴重影響公眾健康事件。應(yīng)對需建立機制包含：（1）預(yù)警機制；（2）快速反應(yīng)機制；（3）信息披露機制；（4）管理保障機制。

醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防與衛(wèi)生保健專家講座第63頁4．衛(wèi)生保健主要形式主要有五種形式：1）自我保健2）家庭保健3）小區(qū)保健4）社會保健5）國際保健醫(yī)學導(dǎo)論疾病預(yù)防