pbl教學法結合英語查房在口腔頜面外科實踐教學中的應用

pbl教學法結合英語查房在口腔頜面外科實踐教學中的應用

近年來，醫(yī)學發(fā)展日新月異，對外交流頻繁。為了適應世界發(fā)展和新的國際形勢，現(xiàn)代醫(yī)學全面開展雙語教育。它的目標是培養(yǎng)具有較強專業(yè)詞匯的醫(yī)學人才，能夠培養(yǎng)扎實全面的外匯經(jīng)營和合作意識。問題導向學習(Problem-BasedLearning,簡稱PBL)是以臨床病例為先導、問題為基礎、學生為主體的自學討論式教學方法。它以疾病為主線,充分調(diào)動學生的學習積極性,鼓勵學生的參與意識,強調(diào)獲取知識與獲取技能并重的教育目標,注重培養(yǎng)具備良好協(xié)作精神、自學才能、獨立思考和解決臨床實際問題能力的高素質口腔醫(yī)學人才。一、對象和方法(一)英語查房的人才培養(yǎng)選擇在2012學年—2013學年在口腔頜面外科臨床實習的學生,隨機分為實驗組(參加PBL教學與英語查房的學生)和對照組(不參加PBL教學與英語查房的學生)。(二)方法1.疾病病例的主題確定在進行英語查房前,與學生及時溝通,精心選取有代表性、難度適中、資料齊全的病歷,以常見病、多發(fā)病為主。2.提前治療在英語查房前2天把患者資料發(fā)給學生,讓學生提前預習查房的內(nèi)容并先了解相關的英文詞匯,對疾病先進行分析。根據(jù)病例老師或自己提出問題,這些問題可涉及該病例的多方面。3.收集數(shù)據(jù)學生針對各種問題,自行通過教科書、查閱文獻等途徑收集資料,并將重要的英語詞匯進行翻譯,做好查房準備。4.以病例的臨床特點為中心的討論討論首先帶教老師征得患者及其家屬的同意,然后學生用英文匯報患者的情況。主治醫(yī)師補充患者信息,之后開始以學生為主體的討論,帶教老師引導學生圍繞病例進行討論,學生歸納病例的臨床特點、分析討論,得出可能的診斷及依據(jù),必要的鑒別診斷。要求學生用英文回答教師提出的問題。指導老師引導討論的方向,引導學生如何應用所學的理論知識去分析遇到的問題,將討論引向深入。針對學生討論中的常見問題老師給予明確解答。最后,老師進行總結。5.綜合英語語語法研究的效果實驗組與對照組入科和出科時進行同樣專業(yè)英語筆試及臨床病例分析考試,筆試以具體病例為考核點。英語查房完以后對學生進行問卷調(diào)查。6.統(tǒng)計評估二、個體出科成績差異實驗組和對照組共32人,每組均為16人(其中本科生10人,研究生6人),年齡為25.1±1.3歲。實驗組入科和出科時筆試成績差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05);實驗組和對照組出科成績差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05),結果如下(見表1、表2)。對實驗組進行問卷調(diào)查,結果如下(見表3)。以上結果表明:實驗組認為該方法可提高學習的主動性和積極性,提高自身獨立思考問題、綜合分析和解決問題的能力,更能靈活運用所學的理論知識,有助于英語口語及專業(yè)英語知識的提高,增強了患者對醫(yī)生的信任,體現(xiàn)醫(yī)生嶄新的精神面貌。三、討論(一)bl教學的應用PBL教學法側重于以塑造學生的獨立自主性、培養(yǎng)創(chuàng)新力、有效運用知識、解決新問題的綜合能力為教學目標?？谇活M面外科是一個實踐性很強的學科。將PBL教學應用于口腔頜面外科英語教學查房,使學生投入于問題中,并將典型的臨床問題放置于專業(yè)英語的氛圍中,學生用英語介紹患者病情,并和各位帶教老師交流、討論,能夠展示自己的專業(yè)素養(yǎng)和英語能力。PBL教學結合英語教學查房可以很好的激發(fā)學生的自主探究和合作解決問題的能力,提高學生學習的興趣,形成了學習的良性循環(huán),使得學生不僅擴大了知識面,而且鍛煉了自己的英語技能,有利于醫(yī)學院校培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質醫(yī)學人才。(二)問題式課堂教學參與PBL教學結合英語教學查房的老師也面臨全新的挑戰(zhàn),這就要求指導老師增加自身知識的廣度與深度。針對查房中將要遇到的病人,選擇典型的病例,精心設置問題,英語查房前兩天將提出的問題及涉及到的相關專業(yè)英語詞匯發(fā)給學生,指導老師要起到引導的作用,讓學生獨立思考問題,變被動學習為主動學習,通過各種途徑查閱相關文獻,使學生融于“發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、討論問題、解決問題”的過程中。在英語查房中,善于引導和控制討論進程,充分調(diào)動學生的積極性,不斷啟發(fā)學生,最后要對討論的病例給予總結,對于學生所犯的錯誤給予指正。這就要求指導老師具有更多的時間與精力來迎接挑戰(zhàn)。(三)pbl教學在口腔下頜外科臨床中的優(yōu)點人文關懷在教學查房中尤為重要,要關心病人的疾病轉歸,了解病人的心理狀況,尊重病人的選擇和要求。PBL教學結合英語查房能滿足患者家屬的要求,使患者心理得到安慰,提高了患者對治愈疾病的信心,使其能夠更好地配合醫(yī)生,使診治工作順利進行,并得到良好的結果,體現(xiàn)對患者人文的關懷。