2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)踐》綜合試題及答案卷43

2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)踐》綜合試題及答案卷

1、［題干］患兒男，6歲，反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月，夜間為甚，

查體：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕羅音，余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片示肺紋理

增多,外周血WBC7X109/L,N0.50,L0.38,E0.12最可能的診斷是

A.免疫功能低下

B.肺型肺吸蟲病

C.肺含鐵血黃素沉著癥

D.支氣管哮喘。E,慢性支氣管炎

【答案】D

2、［題干］女，3個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽3d,抽搐2次。查體：精神反

應(yīng)差。前囪飽滿，呼吸節(jié)律不整，口周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音，

心音低鈍，心率180次/min.肝臟肋下5cm,右巴氏征(+)。呼吸節(jié)律不

整的原因與哪項(xiàng)無關(guān)()。

A.腦膜炎

B.呼吸衰竭

C.缺氧

D.抽搐。E,心動(dòng)過速

【答案】E

3、［A3/A4型題］IgG是唯一能通過胎盤的Ig類別，大量IgG通過

胎盤發(fā)生在妊娠后期。嬰兒體內(nèi)的母體IgG完全消失的時(shí)間為出生后

()。

A.15?29天

B.30?59天

C.60?89天

D.90?120天。E,120-150天

【答案】D

4、［題干］1歲患兒，因發(fā)熱、嘔吐、嗜睡5天住院。查體：前鹵飽

滿，頸強(qiáng)陽(yáng)性，腰穿刺腦脊液外觀微混，白細(xì)胞數(shù)：1600X106/L,分

葉。75%,蛋白++,糖1.llmmol/L。此患兒最可能的診斷是0

A.病毒性腦膜炎

B.化膿性腦膜炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.中毒性腦病。E,隱球菌性腦膜炎

【答案】B

5、［題干］18個(gè)月小兒,0T1：2000稀釋液0.1ml皮內(nèi)注射,局部

硬結(jié)直徑為6mm,未種卡介苗，考慮為()。

A.未感染結(jié)核

B.曾有結(jié)核感染

C.活動(dòng)性結(jié)核病

D.非典性分枝桿菌感染。E,以上都不是

【答案】C

6、［題干］男，3歲，診斷膿胸，住院第2天發(fā)生呼吸困難，發(fā)憋,

煩躁，心率快，右下肺叩濁，右上肺叩鼓音。最適當(dāng)?shù)闹委?)。

A.強(qiáng)心、抗感染

B.輔助呼吸

C.閉式引流

D.加大原抗生素用量。E,穿刺抽膿

【答案】C

7、［題干］散發(fā)性呆小癥的臨床表現(xiàn)，不包括

A.新生兒生理性黃疸時(shí)間延長(zhǎng)

B.智力及生長(zhǎng)發(fā)育正常

C.具有特殊面容和皮紋特點(diǎn)

I).各種生理功能低下的表現(xiàn)。E,皮膚粗糙，有黏液性水腫

【答案】B

8、［題干］8歲患兒，發(fā)熱伴咽痛1天，全身皮膚出現(xiàn)鮮紅色粟粒疹,

疹間皮膚充血，咽部充血明顯，舌質(zhì)紅，舌乳頭明顯突出于舌苔表面

0()。

A.麻疹

B.水痘

C.幼兒急疹

D.藥物疹。E,猩紅熱

【答案】E

9、［單選題］哪項(xiàng)符合特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

A.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力正常

B.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力升高

C.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低

D.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高。E,血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低

【答案】D

10、［題干］男孩9個(gè)月。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重，1天

來嗜睡，抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分，心率160次/分,

驚厥狀態(tài)中，前囪膨隆，雙肺有密集細(xì)濕啰音，肝肋下1.5cm,末梢血:

白細(xì)胞4.4X109/L,血鈣2mmol/L。腦脊液檢查除顱壓高外無其他異

常。對(duì)該患兒的治療，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?)

A.用菌必治加西力欣

B.保證呼吸道暢通，吸氧

C.鎮(zhèn)靜、止咳

D.適當(dāng)用脫水藥。E,應(yīng)用血管擴(kuò)張藥

【答案】A

11、［題干］關(guān)于足月新生兒特點(diǎn)的論述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.Kemig征、Barbinski征在新生兒均可陽(yáng)性

B.出生以后有明顯的聽覺定向能力

C.對(duì)成人的觸摸和聲音產(chǎn)生反應(yīng)

D.甲狀旁腺常有暫時(shí)性功能不足。E,出生時(shí)溫度覺很靈敏

【答案】B

12、如系中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)治療措施：

A.規(guī)則三聯(lián)鞘內(nèi)注射8次

B.全身重新誘導(dǎo)緩解

C.大劑量MTX

D.顱腦放射治療。E,造血干細(xì)胞移植

【答案】A

13、［題干］急性腎功能不全時(shí)可能引起()。

A.高鉀血癥

B.高鈣血癥

C.高鈉血癥

I).低鉀血癥。E,低鎂血癥

【答案】A

14、［題干］患嬰，男，2天，〃反復(fù)抽搐半天〃入院。孕足月，胎頭

吸引器助產(chǎn)娩出，Apgar評(píng)分1分鐘2分。體檢：淺昏迷，面色晦暗,

皮膚輕度黃染，前鹵隆起，呼吸表淺，心音尚有力，腹軟，四肢肌張

力增高，原始反射消失。為明確診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.胸片

B.血培養(yǎng)

C.頭顱CT

D.腰穿查腦脊液。E,肝功能

【答案】C

15、［題干］以下哪項(xiàng)不是食物過敏的主要發(fā)病機(jī)制

A.遺傳因素

B.宮內(nèi)致敏

C.腸黏膜通透性增高

D.腸道菌群失調(diào)。E,微量元素缺乏

【答案】E

16、［題干］8個(gè)月嬰兒，稀水便5d,每日10余次，尿減少，體重

5.5kg,皮下脂肪0.4cm,足稍涼C02CP11.67mmol/L足6Vol%）,血鈉

123mmol/L,判斷脫水的程度及性質(zhì)（）。

A.輕度脫水、等滲性

B.輕度脫水、低滲性

C.中度脫水、等滲性

D.中度脫水、低滲性。E,重度脫水、低滲性

【答案】D

17、［題干］血清病最具特征的免疫學(xué)改變是

A.低補(bǔ)體血癥

B.高IgG血癥

C.高IgM血癥

D.高IgE血癥。E,高細(xì)胞因子血癥

【答案】A

18、［題干］北方地區(qū)小兒維生素D缺乏性佝僂病的病因是

A.圍產(chǎn)期維生素不足

B.日光照射不足

C.嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快，需要量多

D.食物中鈣磷含量少。E,疾病或藥物的影響

【答案】ABCDE

19、［題干］患兒男，5個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽、聲音嘶啞1天。查體聞

及犬吠樣咳嗽及喉鳴音，雙肺呼吸音清。如果患兒安靜時(shí)出現(xiàn)喘鳴和

呼吸困難，應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)處理

A.帶藥回家觀察

B.立刻氣管插管

C.立刻做氣管切開

D.立刻抗過敏治療。E,住院觀察治療，做好氣管切開準(zhǔn)備

【答案】E

20、［題干］治療注意力缺陷多動(dòng)障礙時(shí)，下列哪種藥物不能使用，

否則使癥狀加重

A.鹽酸丙咪嗪

B.丙戊酸鈉

C.哌甲酯（利他林）

D.匹莫林。E,巴比妥類

【答案】E

【解析】頑皮兒童服巴比妥類藥物后即鎮(zhèn)靜欲睡，而多動(dòng)癥兒童服

用后卻更加興奮不寧。

21、［題干］女孩15歲，因身材矮小就診。查體：身高135cm,體重

45kg,發(fā)際低，頸側(cè)皮膚松弛，面部及前胸散在較多的痣，智能發(fā)育

正常。胸比較寬，兩側(cè)乳頭間距增寬，乳房未發(fā)育，無陰毛及腋毛，

外生殖器嬰兒型。心肺聽診無異常。追問病史未來過月經(jīng)。根據(jù)上述

表現(xiàn)該患兒目前診斷考慮()。

A.生長(zhǎng)激素缺乏癥

B.先天性甲狀腺功能低下

C.先天性卵巢發(fā)育不全綜合征

D.腎上腺皮質(zhì)增生癥。E,唐氏綜合征

【答案】C

22、［題干］患兒9個(gè)月、多汗、夜驚、查體有典型的肋骨串珠，雞

胸、輕度的下肢畸形，其母孕期有腿抽筋史，該患兒診斷為

A.維生素D缺乏性佝僂病激期輕度

B.維生素D缺乏性佝僂病激期中度

C.維生素D缺乏性佝僂病激期重度

D.維生素D缺乏性佝僂病初期。E,維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期

【答案】B

23、［題干］男，6歲，因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查：血壓

12/9kPa(90/68mmIlg),尿蛋白++,尿RBC3?5個(gè)/HP,尿WBCO?3個(gè)

/HP,血漿白蛋白25g/L,CH9mmol/L,BUN7mmol/Lo采用潑尼松短程療

法，現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周，近2周來，尿蛋白轉(zhuǎn)陰。其

療效為0

A.反復(fù)

B.激素敏感

C.激素耐藥

D.激素依賴。E,激素部分敏感

【答案】B

24、［題干］以下哪項(xiàng)符合10歲兒童外周血白細(xì)胞分類特點(diǎn)

A.中性粒細(xì)胞20%,淋巴細(xì)胞80%

B.中性粒細(xì)胞35%,淋巴細(xì)胞65%

C.中性粒細(xì)胞50%,淋巴細(xì)胞50%

D.中性粒細(xì)胞65%,淋巴細(xì)胞35%。E,中性粒細(xì)胞80%,淋巴細(xì)胞

20%

【答案】D

25、［題干］一足月新生兒，出生體重4250g。出生后第3天出現(xiàn)黃

疸，至第3周末仍未退黃。少哭，多睡、腹脹、便秘。測(cè)血清

TSH30uU/mlo最可能診斷為()()。

A.新生兒生理性黃疸

B.新生兒溶血病

C.新生兒肝炎綜合征

D.先天性巨結(jié)腸。E,先天性甲狀腺功能減低癥

【答案】E

26、［題干］原發(fā)性血小板減少性紫瘢，血小板重度減少時(shí)，最嚴(yán)重

的后果是

A.大量鼻蚓

B.肉眼血尿

C.大量咯血

D.顱內(nèi)出血。E,消化道出血

【答案】D

27、［題干］供應(yīng)的熱量占總熱量的百分比為：蛋白質(zhì)(%)脂肪觥)糖

類閭

A.15,50,35

B.35,15,50

C.50,35,15

D.35,50,150E,15,35,50

【答案】E

28、［題干］4歲患兒，頸項(xiàng)偏斜1月，頭痛伴嘔吐1周，該患兒應(yīng)

首先考慮

A.化膿性腦膜炎

B.顱內(nèi)腫瘤

C.病毒性腦炎

D.偏頭痛。E,頸椎半脫位

【答案】B

29、［單選題］兒童診斷苯丙酮尿癥的最常用篩選方法是()。

A.血清苯丙氨酸濃度測(cè)定

B.Guthrie試驗(yàn)

C.尿三氯化鐵試驗(yàn)

D.氨基酸層析法。E,苯丙氨酸耐量試驗(yàn)

【答案】C

30、［題干］患兒女，5歲半，1個(gè)月來精神欠佳，食欲減退，體重

下降伴咳嗽。體檢：一般情況尚好，單側(cè)頸部可捫及多個(gè)1cm大小淋

巴結(jié)，質(zhì)硬，壓痛，心肺聽診無好轉(zhuǎn)，肝脾未捫及，PPD(-)o胸部X

線片檢查，肺門淋巴結(jié)腫大，血沉60mm/h。該患兒最可能的診斷是：

A.原發(fā)性肺結(jié)核

B.支原體肺炎

C.腺病毒肺炎

D.金葡菌肺炎。E,肺炎球菌肺炎

【答案】A

31、［題干］關(guān)于先天性甲狀腺功能減低的新生兒篩查，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

的

A.篩查測(cè)定血TSH

B.陽(yáng)性結(jié)果需再抽靜脈血測(cè)定T［題干］T［題干］TSII進(jìn)一步證實(shí)

C.經(jīng)皮采新生兒足后跟血，滴于特制的濾紙片上送檢

D.生后3天采血。E,篩查測(cè)定血T3和T4

【答案】E

【解析】先天性甲狀腺功能減低癥的篩查，以生后2?3天新生兒

干血滴紙片，檢測(cè)TSH濃度進(jìn)行初篩。

32、［題干］4歲男孩，身高90cm,體重13kg,身材勻稱，智力正常。

近1年身高增加3cm,骨齡為2歲。15個(gè)月（）（）。

A.抬頭很穩(wěn)

B.獨(dú)坐穩(wěn)

C.獨(dú)站片刻

D.獨(dú)走穩(wěn)。E,雙腳并跳

【答案】D

33、［題干］肺炎患兒鼻前庭導(dǎo)管給氧，氧流量和氧濃度的選擇是

A.氧流量0.5?IL/min,氧濃度＜40%

B.氧流量2~4L/min,氧濃度＜60%

C.氧流量5?6L/min,氧濃度＜70%

D.氧流量7?8L/min,氧濃度＜80%。E,氧流量9?10L/min,氧濃度

＜90%

【答案】A

34、［A1/A2型題］多器官功能障礙中，最先出現(xiàn)的器官功能障礙多

為（）。

A.心功能障礙

B.急性呼吸窘迫綜合征

C.彌散性血管內(nèi)凝血

D.肝功能障礙。E,胃腸功能障礙

【答案】B

35、［題干］男孩9個(gè)月。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重，1天

來嗜睡，抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分，心率160次/分,

驚厥狀態(tài)中，前囪膨隆，雙肺有密集細(xì)濕啰音，肝肋下1.5cm,末梢血:

白細(xì)胞4.4X109/L,血鈣2mmol/L。腦脊液檢查除顱壓高外無其他異

常。根據(jù)其血流動(dòng)力學(xué)改變主要表現(xiàn)為()

A.右心房、右心室增大

B.左心房增大

C.左心室增大

D.左心房、左心室增大。E,左心房、左右心室增大

【答案】A

36、［A1/A2型題］機(jī)械性單純性腸梗阻腹痛的特點(diǎn)是()。

A.持續(xù)性脹痛

B.陣發(fā)性隱痛

C.持續(xù)性絞痛伴腸鳴

I).陣發(fā)性絞痛伴腸鳴。E,持續(xù)性絞痛伴嘔吐

【答案】D

【解析】機(jī)械性單純性腸梗阻的特點(diǎn)是陣發(fā)性絞痛伴腸鳴音亢進(jìn)。

37、［題干］女，4個(gè)月，近期用多種抗生素治療，3d來腹瀉，每日

7?8次，大便含泡沫多，有豆腐渣樣卸塊，查體：眼窩、前因略凹，

口腔黏膜有白色乳凝塊梢物。心肺腹(一)。明確診斷后應(yīng)選擇()。

A.頭抱菌素

B.慶大霉素

C.制霉菌素

D.病毒%E,乳酶生

【答案】C

38、［A1/A2型題］結(jié)節(jié)性硬化癥重要體征0。

A.異常色素增生

B.面部血管纖維瘤

C.面部血管痣

I).先天性皮膚魚鱗病。E,Lisch小體

【答案】B

39、［題干］新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項(xiàng)無關(guān)()

A.肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下

B.腸道葡萄糖醛酸甘酶活性增高

C.膽道排泄膽紅素的能力低下

D.紅細(xì)胞量多，壽命短。E,肝臟Y、Z蛋白含量少

【答案】C

40、［單選題］再生障礙性貧血有()。

A.骨髓巨核細(xì)胞明顯減少

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高

C.中性粒細(xì)胞分葉過多

D.PATgG陽(yáng)性。E,原幼細(xì)胞增多

【答案】A

41、［題干］正常小兒20顆乳牙出齊的時(shí)間和恒牙開始出現(xiàn)的時(shí)間

分別為下列哪一年齡階段

A.1歲

B.2.5歲

C.3歲

D.5歲。E,6歲

【答案】BE

42、該患兒最可能的診斷是

A.病毒性腦炎B.顱內(nèi)腫瘤C.急性顱內(nèi)出血

D.狼瘡性腦病E.原發(fā)性癲癇

【答案】D

43、［題干］充血性心力衰竭發(fā)病率最高的年齡段是()

A.1個(gè)月內(nèi)

B.1歲內(nèi)

C.1?2歲

D.2?3歲。E,4—6歲

【答案】B

44、［題干］患兒自己產(chǎn)生的免疫球蛋白低下，到2?4歲才達(dá)到正

常水平

A.低丙種球蛋白血癥

B.嬰幼兒暫時(shí)性低球蛋白血癥

C.選擇性IgA缺陷

D.選擇性IgM缺陷。E,選擇性IgG缺陷

【答案】B

【解析】嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥是一種自限性疾病。男女均

可發(fā)病。正常嬰兒通過胎盤傳遞而來的母體Ig,約90%在生后3個(gè)月

左右被分解代謝，而自身合成和分泌Ig的能力不斷增強(qiáng)。病兒開始合

成Ig的年齡常推遲到9?15個(gè)月，至2?4歲達(dá)到正常的Ig水平?；?/p>

復(fù)后，不再?gòu)?fù)發(fā)，也無持久的免疫系統(tǒng)異常。

45、［題干］肝豆?fàn)詈俗冃?)()。

A.染色體核型為:46,XX(或XY)/47,+21

B.血苯丙氨酸濃度〉0.24mmol/L(4mg/dl)

C.染色體核型為：45,XO/46,XX

D.染色體核型為:48,XXXY。E,血清銅藍(lán)蛋白值：50mg/L

【答案】E

46、［題干］麻疹易感者密切接觸麻疹后，立即采取哪項(xiàng)措施可阻止

發(fā)病

A.口服板藍(lán)根

B.注射抗生素

C.注射干擾素

D.注射丙種球蛋白。E,注射利巴韋林

【答案】D

【解析】人丙種球蛋白(0.25ml/kg)在接觸麻疹后5天內(nèi)肌注可預(yù)

防患病;接觸5天后注射只能減輕癥狀。

47、［題干］男，10個(gè)月，發(fā)熱腹瀉3天，黃色稀水便，有時(shí)伴嘔吐,

尿量減少，皮膚彈性差，煩躁，哭無淚，應(yīng)首選哪組檢查

A.大便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質(zhì)測(cè)定

B.大便常規(guī)+血?dú)夥治?血電解質(zhì)測(cè)定

C.大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離

D.大便常規(guī)+血電解質(zhì)測(cè)定+血培養(yǎng)。E,大便常規(guī)+血常規(guī)+大便培養(yǎng)

【答案】B

48、［題干］人乳喂養(yǎng)兒患佝僂病較人工喂養(yǎng)兒發(fā)病率低的原因是人

乳中

A.含維生素D多

B.含鈣多

C.鈣磷比例適宜

D.含磷多。E,含乳白蛋白多

【答案】C

49、［題干］腎病綜合征激素足量［2mg/(kg?d)］治療8周，尿蛋白由

什+++)轉(zhuǎn)為(+)-(++),對(duì)激素療效

A.激素敏感

B.激素部分敏感

C.激素耐藥

D.激素依賴。E,激素高度敏感

【答案】B

50、［題干］新生兒硬腫癥，硬腫最先出現(xiàn)于

A.面頰

B.上肢

C.背部

D.臀部。E,小腿、大腿外側(cè)

【答案】E

51、［題干］21-三體綜合征的主要臨床特征為()()。

A.低出生體重+體格發(fā)育遲緩

B.多發(fā)畸形+宮內(nèi)發(fā)育遲緩

C.宮內(nèi)發(fā)育遲緩+皮膚紋理異常

D.多發(fā)畸形+皮膚紋理異常。E,以上都不是

【答案】E

【解析】21-三體綜合征的主要臨床特征為智能落后，故正確答案

為E。

52、［題干］室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，若臨床上出現(xiàn)聲音嘶啞,

最常見的原因?yàn)?/p>

A.左心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

B.肺動(dòng)脈擴(kuò)張，壓迫喉返神經(jīng)

C.左、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

D.右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)。E,左心房增大，壓迫喉返神經(jīng)

【答案】B

53、［題干］1歲正常小兒發(fā)育應(yīng)達(dá)到()。

A.獨(dú)走、彎腰拾東西

B.能說單句

C.能指出自己的手、眼

D.會(huì)表示大小便。E,以上都不是

【答案】A,C

54、［單選題］該病例進(jìn)行X線檢查時(shí)，最具有特征性表現(xiàn)的是

A.肺血管影減少

B.升主動(dòng)脈通常擴(kuò)大

C.心影大小正常呈靴形

I).側(cè)支循環(huán)的肺野為網(wǎng)狀形。E,主動(dòng)脈弓可能位于右側(cè)

【答案】C

55、最適宜用于lip根除治療后隨訪的檢查方法是：

A.細(xì)菌培養(yǎng)

B.血清學(xué)檢查

C.尿素酶試驗(yàn)

D.l3c呼氣試驗(yàn)。E,組織染色

【答案】D

56、［題干］有關(guān)結(jié)節(jié)性紅斑以下錯(cuò)誤的是

A.皮疹對(duì)稱分布于小腿伸側(cè)

B.皮疹消退后局部可發(fā)生潰瘍

C.半數(shù)以上患者無法找到明確的致病原因

D.女性發(fā)病率為男性的3~5倍。E,前期鏈球菌感染是常見誘因

【答案】B

【解析】結(jié)節(jié)性紅斑好發(fā)于女性，發(fā)病率為男性的3?5倍。皮疹

發(fā)生前1?2周可有全身不適，關(guān)節(jié)、肌肉疼痛或發(fā)熱等前驅(qū)癥狀。皮

疹常突然發(fā)生，為單個(gè)或多個(gè)直徑數(shù)厘米大小的亮紅色結(jié)節(jié)，表面發(fā)

熱，觸痛明顯。皮疹多對(duì)稱分布于小腿伸側(cè)，也可見于大腿、上臂及

面頸部。1?2周后結(jié)節(jié)由鮮紅變?yōu)榘导t，最后變?yōu)辄S褐色而吸收消退,

局部不發(fā)生潰瘍，亦不留萎縮性疤痕。

57、［題干］進(jìn)行CPAP時(shí)，最主要的監(jiān)測(cè)是下列哪一項(xiàng)

A.呼出氣二氧化碳監(jiān)測(cè)

B.經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測(cè)

C.血?dú)夥治?/p>

I).尿量監(jiān)測(cè)。E,血壓監(jiān)測(cè)

【答案】B

58、［題干］肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是()。

A.肺炎雙球菌

B.大腸桿菌

C.溶血性鏈球菌

I).金黃色葡萄球菌。E,綠膿桿菌

【答案】D

59、［A1/A2型題］造成新生兒破傷風(fēng)的主要原因是()。

A.硬腫癥

B.敗血癥

C.臍炎

D.肺炎。E,心力衰竭

【答案】C

60、［題干］2歲以下小兒肺炎合并心衰時(shí)西地蘭的飽和量為()()。

A.0.03?0.04mg/kg

B.0.02?0.03mg/kg

C.0.3?0.4mg/kg

D.0.1?0.3mg/kgoE,0.01?0.02mg/kg

【答案】A

【解析】2歲以下小兒肺炎合并心衰時(shí)西地蘭的飽和量為0.03?

0.04mg/kg,2歲以上西地蘭的飽和量為0.02~0.03mg/kg,故正確答

案為A。

61、［題干］一般前因最遲閉合的月齡為()

A.12個(gè)月

B.16個(gè)月

C.18個(gè)月

D.20個(gè)月。E,24個(gè)月

【答案】C

62、［題干］關(guān)于急性感染性喉炎的臨床特點(diǎn)，描述正確的是

A.面色潮紅

B.癥狀白天重，夜間輕

C.多繼發(fā)于上呼吸道感染

D.多為高熱。E,呼氣性喉鳴

【答案】C

【解析】急性感染性喉炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，也可為急性傳染

病的前驅(qū)癥狀或并發(fā)癥，有不同程度發(fā)熱，夜間突發(fā)聲音嘶啞，犬吠

樣咳嗽和吸氣性喉鳴，患者面色可發(fā)灰、發(fā)絹等，癥狀白天輕、夜間

重。

63、［題干］慢性腎小球腎炎尿毒癥期常見病理改變是

A.系膜增生性腎小球腎炎

B.輕微病變

C.新月體腎小球腎炎

D.急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。E,硬化性腎小球腎炎

【答案】E

【解析】慢性腎小球腎炎病理類型多樣，常見的有系膜增生性腎小

球腎炎（包括IgA和非IgA系膜增生性腎小球腎炎）、系膜毛細(xì)血管性

腎小球腎炎、膜性腎病及局灶節(jié)段性腎小球硬化等，病變進(jìn)展至后期,

所有上述不同類型病理變化均可轉(zhuǎn)化為程度不等的腎小球硬化，伴腎

小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化。疾病晚期腎臟體積縮小、腎皮質(zhì)變薄，病

理類型均可轉(zhuǎn)化為硬化性腎小球腎炎。

64、［題干］5歲女孩，不規(guī)則發(fā)熱3周，咳嗽，盜汗，食欲不振，

消瘦，其母有結(jié)核病史。72小時(shí)PPD試驗(yàn)結(jié)果示硬結(jié)20mm,血沉

45mm/h0X線胸片示右肺門見啞鈴狀影。其可能的診斷是()()。

A.傷寒

B.副傷寒

C.肺結(jié)核

D.全身型類風(fēng)濕病。E,傳染性單核細(xì)胞增多癥

【答案】C

65、［單選題］哪項(xiàng)符合特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

A.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力正常

B.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力升高

C.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低

D.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高。E,血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低

【答案】D

66、［題干］嘔吐腹瀉丟失大量的

A.葡萄糖

B.鹽

C.劑

D.酸。E,碳酸根離子

【答案】B

67、［題干］下列那種病是多基因遺傳病

A.先天性心臟病

B.21一三體綜合征

C.地中海貧血

D.苯丙酮尿癥。E,Turner綜合癥

【答案】A

68、［題干］男性1歲小兒，因陣發(fā)性咳嗽半月就診，咳嗽為痙攣性,

無百日咳接觸史，胸片：右肺門密度增高之結(jié)節(jié)陰影伴右肺中葉肺不

張，1：2000結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑12mm，血沉35mm/h,對(duì)本病人最

適合的處理()。

A.支氣管鏡下取異物治療

B.抗生素治療

C.抗結(jié)核治療

D.紅毒素治療。E,肺門部斷層顯像

【答案】C

69、［題干］下列哪種情況需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇Oo

A.突然意識(shí)喪失

B.瞳孔不等大

C.呼吸不規(guī)則

D.心率＜60次/min°E,心電圖示室顫

【答案】E

70、［A1/A2型題］免疫球蛋白/抗體缺陷為主者，占整個(gè)原發(fā)性免疫

缺陷病的()。

A.10%

B.30%

C.50%

D.60%oE,80%

【答案】C

【解析】無

71