全面準(zhǔn)確理解醫(yī)改文件精神扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改工作取得實(shí)效

全面準(zhǔn)確理解醫(yī)改文件精神

扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改工作取得實(shí)效

國(guó)家發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展司副司長(zhǎng)侯巖2009年6月18日提綱一、醫(yī)改方案制定的背景和過(guò)程

二、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要內(nèi)容

三、全力推進(jìn)醫(yī)改工作取得實(shí)效

第一部分

醫(yī)改方案制定的背景和過(guò)程

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要意義有利于減輕群眾的疾病負(fù)擔(dān)，緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題——醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求不相適應(yīng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要意義有利于提高人民健康水平和生活質(zhì)量，促進(jìn)人的全面發(fā)展，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定——工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化，給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來(lái)一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要意義有利于解決深層次矛盾，應(yīng)對(duì)新挑戰(zhàn)，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展——存在突出問(wèn)題深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要意義有利于解除人們的后顧之憂，提升消費(fèi)信心、擴(kuò)大內(nèi)需，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展——應(yīng)對(duì)國(guó)際金融危機(jī)2009年2008年

2007年

2006年醫(yī)改方案出臺(tái)的過(guò)程成立醫(yī)改部際協(xié)調(diào)工作小組研究提出醫(yī)改的總體思路和政策措施醫(yī)改方案出臺(tái)廣泛征求意見(jiàn)黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視廣泛借助外腦積極問(wèn)計(jì)與民醫(yī)改方案制定的過(guò)程第二部分

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的

主要內(nèi)容

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想集中體現(xiàn)了十七大精神

堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生公益性質(zhì)把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要內(nèi)容相互銜接、各有側(cè)重

《意見(jiàn)》－－突出頂層、整體設(shè)計(jì)一個(gè)目標(biāo)四大體系八項(xiàng)支撐《意見(jiàn)》－－突出頂層、整體設(shè)計(jì)建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一個(gè)目標(biāo)：《意見(jiàn)》－－突出頂層、整體設(shè)計(jì)——到2011年，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題——2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度一個(gè)目標(biāo)：《意見(jiàn)》－－突出頂層、整體設(shè)計(jì)公共衛(wèi)生服務(wù)體系完善醫(yī)療服務(wù)體系醫(yī)療保障體系藥品供應(yīng)保障體系四大體系：《意見(jiàn)》－－突出頂層、整體設(shè)計(jì)管理運(yùn)行投入價(jià)格八項(xiàng)支撐：監(jiān)管創(chuàng)新和人才機(jī)制信息法律四項(xiàng)基本和一項(xiàng)試點(diǎn)：加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)初步建立國(guó)家基本藥物制度健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)《實(shí)施方案》－－立足當(dāng)前推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)解決“看病難、看病貴”增強(qiáng)改革的可操作性《實(shí)施方案》－－立足當(dāng)前《實(shí)施方案》分為六個(gè)部分，23條五項(xiàng)重點(diǎn)改革的目標(biāo)、任務(wù)和措施23項(xiàng)量化指標(biāo)，20個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)《實(shí)施方案》－－立足當(dāng)前《實(shí)施方案》－－立足當(dāng)前加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)加快擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面提高基本醫(yī)療保障水平規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度提高基本醫(yī)療保障管理服務(wù)水平《實(shí)施方案》－－立足當(dāng)前初步建立國(guó)家基本藥物制度建立國(guó)家基本藥物目錄遴選調(diào)整管理機(jī)制建立基本藥物供應(yīng)保障體系建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度《實(shí)施方案》－－立足當(dāng)前健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制《實(shí)施方案》－－立足當(dāng)前促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民增加國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)保障公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)《實(shí)施方案》－－立足當(dāng)前推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)改革公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革加快推進(jìn)多元辦醫(yī)格局全面深刻領(lǐng)會(huì)醫(yī)改方案的基本內(nèi)涵

理論創(chuàng)新基本要求近期重點(diǎn)把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供

廣覆蓋、保基本、可持續(xù)基本、基礎(chǔ)和基層

突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn)方法步驟全面深刻領(lǐng)會(huì)醫(yī)改方案的基本內(nèi)涵改革的難點(diǎn)基本藥物制度基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)定價(jià)遴選報(bào)銷(xiāo)使用供應(yīng)基本藥物制度推進(jìn)醫(yī)改的難點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)改的難點(diǎn)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)數(shù)量足夠、結(jié)構(gòu)合理