中藥房管理制度流程

頁(yè)腳內(nèi)容頁(yè)腳內(nèi)容中藥房治理制度中藥庫(kù)工作制度藥需要，有打算地選購(gòu)藥材，飲片，做到品種齊全、不脫銷(xiāo)、不積壓，保證醫(yī)療用藥需要。與選購(gòu)合約不符或質(zhì)量不合格者不予入庫(kù))。(三)發(fā)出藥材、飲片，需憑領(lǐng)單，填清實(shí)發(fā)數(shù)量，并進(jìn)展核對(duì)，發(fā)貨人和核對(duì)人簽字前方可發(fā)出。(四)在庫(kù)各種藥材、飲片，要分類(lèi)、定點(diǎn)，妥當(dāng)治理，原藥材與飲片要分庫(kù)儲(chǔ)存。飲片要依據(jù)霉、防蛀、防鼠。積壓、變質(zhì)藥品要準(zhǔn)時(shí)報(bào)告、處理。(六)加強(qiáng)與藥房聯(lián)系，準(zhǔn)時(shí)通知臨床科室暫缺或到的藥品品種。(七)建立過(guò)失登記本，覺(jué)察過(guò)失事故準(zhǔn)時(shí)登記。重大過(guò)失事故要向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并視情節(jié)輕重，賜予適當(dāng)懲罰。在庫(kù)區(qū)會(huì)客。定期或不定期對(duì)庫(kù)房進(jìn)展清掃，保持庫(kù)房整齊、清潔。各類(lèi)滅火器的使用。對(duì)各類(lèi)數(shù)據(jù)應(yīng)準(zhǔn)時(shí)進(jìn)展登記整理，每年按分類(lèi)裝訂成冊(cè)備查。留意事項(xiàng)(一)遇特別狀況如賑災(zāi)等或突發(fā)狀況需調(diào)撥藥品應(yīng)經(jīng)科、院領(lǐng)導(dǎo)同意并辦理登記手續(xù)，方可調(diào)撥藥品。(二)到庫(kù)藥品原則上應(yīng)即時(shí)錄入電腦。(三)庫(kù)存全部藥品必需做到帳物相符，覺(jué)察有誤后應(yīng)準(zhǔn)時(shí)查找緣由，上報(bào)科主任。處方調(diào)配制度藥審核的對(duì)外窗口工作應(yīng)由專業(yè)理論學(xué)問(wèn)扎實(shí)、實(shí)際工作力量強(qiáng)和有調(diào)劑工作閱歷的藥士以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)當(dāng)。伍禁忌的應(yīng)退方，不得調(diào)配。覺(jué)察超劑量用藥的應(yīng)要求處方醫(yī)生確認(rèn)重簽名前方可調(diào)配。名稱、用法、用量、有效期，確保調(diào)配的處方和發(fā)出的藥準(zhǔn)確無(wú)誤。100%，發(fā)生過(guò)失時(shí)，有緣由分析、總結(jié)及改進(jìn)處理意見(jiàn)并記錄。五、發(fā)藥時(shí)要確認(rèn)處方調(diào)配無(wú)誤后，查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)六、急診處方優(yōu)先配發(fā)。七、對(duì)取藥病人以禮相待、態(tài)度和氣、有問(wèn)必答，如遇疑難問(wèn)題，可向上級(jí)藥師請(qǐng)教幫助回答。不得與病人爭(zhēng)吵。八、調(diào)劑工作人員不得私自錄入電腦處方進(jìn)展調(diào)配工作，違者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。成的不良后果由泄密者自己負(fù)責(zé)。調(diào)劑崗位安全工作制度閑談。覺(jué)察有過(guò)失事故馬上上報(bào)科室負(fù)責(zé)人，不隱瞞、不袒護(hù)，并對(duì)當(dāng)事人按有關(guān)規(guī)定處理。二、上崗人員必需經(jīng)培訓(xùn)考核，考核合格并取得安康證前方可上崗。對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修生應(yīng)指定帶教教師，帶教者應(yīng)細(xì)心指導(dǎo)，對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修生發(fā)出的藥品必需核對(duì)，并在處方上簽字以示負(fù)責(zé)。并通過(guò)帶教教師復(fù)核后發(fā)給患者，實(shí)習(xí)生不得獨(dú)立調(diào)配處方。三、建立藥品效期治理制度，定期檢查庫(kù)存藥品是否過(guò)期，對(duì)近效期品種應(yīng)上板提示。定期下病區(qū)進(jìn)展檢查，并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)展記錄。五、麻醉藥品、精神藥品實(shí)行專方、專賬、專冊(cè)、專柜、專人、加鎖保管，每日清點(diǎn)、登記。六、每季度或半年盤(pán)點(diǎn)，做到帳物相符。盤(pán)點(diǎn)狀況應(yīng)照實(shí)向院部匯報(bào)。劑人員不得以任何理由隨便變動(dòng)藥品擺放位置。八、藥房?jī)?nèi)制止消遣活動(dòng)，制止會(huì)客、閑談、吃東西。九、建立配方、發(fā)藥過(guò)失事故登記制度。不定期地將所發(fā)生的事故進(jìn)展?fàn)幷?，避開(kāi)再次發(fā)生類(lèi)似過(guò)失事故。特別藥品治理制度一、特別藥品是指麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品。其治理、使用按國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)文件嚴(yán)格執(zhí)行。二、麻醉藥品應(yīng)用專用處方書(shū)寫(xiě)完整，字跡清楚，僅限于取得麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)生開(kāi)方，務(wù)人員不得為自己開(kāi)處方使用麻醉藥品。簽署“知情同意書(shū)”到藥劑科辦理“麻醉藥品專用卡”，病人憑“專用卡”開(kāi)方配藥。3五、毒性藥品、精神藥品亦做到專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方。調(diào)配毒性藥品2配炮制品。取藥后處方保存2年備查。六、醫(yī)生應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品，嚴(yán)禁濫用。精神藥品必需專柜加鎖。除特別3方，每次不超過(guò)7日常用量。精神藥品的處方不得涂改，處方應(yīng)保存2年備查。七、特別藥品治理人員下班時(shí)，須向接班人交班，交班時(shí)間應(yīng)向接班人員交代清楚柜內(nèi)特別和賬上記載相符。藥品報(bào)廢及銷(xiāo)毀規(guī)定一、儲(chǔ)存的藥品有以下?tīng)顩r之一的需對(duì)該藥品進(jìn)展報(bào)損即銷(xiāo)毀處理。(一)超出有效期或使用期的;(三)庫(kù)房所進(jìn)藥品經(jīng)藥品檢驗(yàn)不合格，需銷(xiāo)毀的;(四)國(guó)家有關(guān)規(guī)定要求報(bào)損及銷(xiāo)毀的;(五)其他依照有關(guān)要求或規(guī)定需報(bào)廢及銷(xiāo)毀的。二、特別狀況報(bào)損應(yīng)供給相關(guān)證明及報(bào)損實(shí)物:如加藥后覺(jué)察配伍禁忌等。否銷(xiāo)毀。其他狀況直接與藥劑科及財(cái)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系辦理報(bào)廢及銷(xiāo)毀手續(xù)。四、報(bào)損及銷(xiāo)毀藥品需由院財(cái)務(wù)科審核并簽字報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)簽字方可銷(xiāo)毀。、申請(qǐng)日期、申請(qǐng)人、核對(duì)人。送藥事委員會(huì)復(fù)核及安排銷(xiāo)毀，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批。六、銷(xiāo)毀處理及有關(guān)安全措施依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)展。必要時(shí)報(bào)當(dāng)?shù)毓?、環(huán)保等部門(mén)。填寫(xiě)銷(xiāo)毀記錄，寫(xiě)明銷(xiāo)毀狀況，分別簽字并歸檔保存三年。領(lǐng)藥及核查工作制度一、領(lǐng)藥單應(yīng)一式三份(一份交藥庫(kù)發(fā)藥用，一份交財(cái)務(wù)，一份作領(lǐng)藥存根)。三、領(lǐng)藥人要認(rèn)真核對(duì)藥庫(kù)發(fā)出的藥品，嚴(yán)禁“三無(wú)”藥品及不合格藥品進(jìn)人調(diào)劑室。應(yīng)記錄所領(lǐng)藥品的批號(hào)。四、對(duì)從藥庫(kù)領(lǐng)到的藥品要執(zhí)行驗(yàn)收制度。麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品治理制度一、麻醉藥品由藥劑科主任指定專人擔(dān)當(dāng)保管工作。二、麻醉藥品保管人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品治理法》、《處方治理方法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥安全學(xué)問(wèn)。三、麻醉藥品保管按規(guī)定實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專庫(kù)(專柜)加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。四、保管員應(yīng)逐日核對(duì)帳、物是否相符并復(fù)核。覺(jué)察問(wèn)題應(yīng)馬上報(bào)告科主任。合格證、購(gòu)進(jìn)日期、實(shí)物與打算選購(gòu)單各項(xiàng)內(nèi)容是否相符、包裝是否完好、標(biāo)簽是否完整無(wú)破損、無(wú)啟封痕跡。驗(yàn)收過(guò)程應(yīng)雙人復(fù)核。六、驗(yàn)收合格后填寫(xiě)進(jìn)庫(kù)驗(yàn)收記錄及選購(gòu)員、專管員簽字確認(rèn)。過(guò)程應(yīng)有藥品質(zhì)量治理組織人員在場(chǎng)核對(duì)監(jiān)視。八、完成上述驗(yàn)收登記過(guò)程的麻醉藥品直接存放到麻醉藥品專庫(kù)，必需雙人雙鎖治理(兩人各一把鎖，需同時(shí)翻開(kāi))。九、各品種數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格審查后登記建賬，帳、物應(yīng)相符。十、倉(cāng)庫(kù)應(yīng)在每周一對(duì)庫(kù)存麻醉藥品進(jìn)展檢查，準(zhǔn)時(shí)填寫(xiě)保管檢查記錄，覺(jué)察問(wèn)題馬上報(bào)告藥劑科負(fù)責(zé)人。十一、對(duì)貯存條件有特別要求的必需按規(guī)定執(zhí)行。十二、中西藥房需要領(lǐng)取麻醉藥品時(shí)應(yīng)預(yù)先填寫(xiě)申領(lǐng)單，領(lǐng)單實(shí)行雙人簽字。藥庫(kù)依據(jù)領(lǐng)單備好相應(yīng)的品種，核對(duì)無(wú)誤后，通知其領(lǐng)取，領(lǐng)藥過(guò)程專管員、倉(cāng)管員均應(yīng)在場(chǎng)進(jìn)展發(fā)放和復(fù)存數(shù)量，填寫(xiě)要求準(zhǔn)時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確，并簽字。十三、麻醉藥品申領(lǐng)單應(yīng)定期統(tǒng)一裝訂入檔，保存三年備查。十四、麻醉藥品發(fā)放過(guò)程中消滅任何特別狀況，馬上上報(bào)藥劑科負(fù)責(zé)人。室與藥監(jiān)部門(mén)按規(guī)定要求處理或銷(xiāo)毀。十六、特別藥品保管員依據(jù)實(shí)際狀況填寫(xiě)不合格藥品銷(xiāo)毀單，報(bào)藥劑科核查，注明品名、規(guī)部門(mén)審核批準(zhǔn)，銷(xiāo)毀方法及安全措施按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，必要時(shí)報(bào)當(dāng)?shù)毓?、環(huán)保等部門(mén)。十七、銷(xiāo)毀應(yīng)由藥劑科、財(cái)務(wù)科指定人員進(jìn)展，其中藥劑人員負(fù)責(zé)銷(xiāo)毀，財(cái)務(wù)人員監(jiān)視執(zhí)日期，必要時(shí)報(bào)當(dāng)?shù)毓?、環(huán)保部門(mén)簽署意見(jiàn)。要求記錄清楚、完整，銷(xiāo)毀后歸檔保存三年。麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品治理規(guī)定》。二十、不準(zhǔn)在庫(kù)房?jī)?nèi)休息、飲食、吸煙等其他與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)。二十一、嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)人庫(kù)房。藥品有效期治理制度一、選購(gòu)應(yīng)依據(jù)藥品庫(kù)存狀況有打算地選購(gòu)藥品，以免積壓或缺貨。除特別狀況外，不得購(gòu)入效期在半年內(nèi)的藥品。一覽表”，將近期失效的藥品按失效期的先后分別列與表中，使之一目了然。三、覺(jué)察有效期在半年內(nèi)應(yīng)準(zhǔn)時(shí)上報(bào)藥劑科，并聯(lián)系各臨床科室催銷(xiāo)，在三個(gè)月內(nèi)必需每月催銷(xiāo)。四、定期檢查。按效期先后出庫(kù)，做到近期先用。五、調(diào)劑室因配方需要將藥品拆零調(diào)配的應(yīng)保存外包裝注明有效期。藥品不良反響監(jiān)測(cè)工作制度一、依據(jù)《藥品治理法》、《藥品不良反響監(jiān)測(cè)治理方法》等法規(guī)，制定本工作制度。責(zé)我院藥品不良反響監(jiān)測(cè)的日常工作和藥品不良反響監(jiān)測(cè)信息員(臨床全部醫(yī)務(wù)人員)的治理。組織信息員和醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)。四、接到藥品不良反響的上報(bào)信息后，準(zhǔn)時(shí)到臨床病區(qū)了解狀況，幫助臨床醫(yī)師、護(hù)士填報(bào)監(jiān)測(cè)表。五、每季對(duì)所收集的報(bào)表進(jìn)展整理，匯總后上報(bào)縣藥品不良反響監(jiān)測(cè)中心。對(duì)重大不良反響24狀況，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組爭(zhēng)論批準(zhǔn)后向臨床通報(bào)。藥劑專業(yè)實(shí)習(xí)生治理制度一、實(shí)習(xí)的目的主要是培育實(shí)習(xí)生良好的工作習(xí)慣及獨(dú)立工作力量，每位實(shí)習(xí)生應(yīng)珍惜實(shí)習(xí)時(shí)機(jī)。二、實(shí)習(xí)期間實(shí)習(xí)生應(yīng)勤學(xué)好問(wèn)，工作認(rèn)真、主動(dòng)，疼惜公物。五、實(shí)習(xí)完畢應(yīng)提交實(shí)習(xí)小結(jié)，總結(jié)實(shí)習(xí)收獲及感想。對(duì)初次進(jìn)入醫(yī)院的藥品評(píng)審方法一、隨機(jī)從專家?guī)熘谐槿?人，加上院長(zhǎng)(或分管院長(zhǎng))、院黨支部紀(jì)檢組長(zhǎng)、藥劑科主任組成藥品評(píng)審小組。85%以上為有效。三、投票規(guī)章:各專家應(yīng)在充分考慮到實(shí)際狀況的前提下做出科學(xué)評(píng)判，依據(jù)自己的意愿以無(wú)記名投票形式投票。藥品集中招標(biāo)選購(gòu)確標(biāo)工作程序一、醫(yī)院對(duì)現(xiàn)有專家?guī)爝M(jìn)展重確認(rèn)，將有違紀(jì)記錄的人員剔除，并對(duì)醫(yī)院藥事治理委員會(huì)的成員進(jìn)展重確認(rèn)。二、確標(biāo)工作小組的組成:5作委員會(huì)。15(四)專家抽取工作由醫(yī)院黨支部紀(jì)檢組長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)視。三、集中招標(biāo)選購(gòu)確標(biāo)工作紀(jì)律(一)醫(yī)院黨支部紀(jì)檢組長(zhǎng)宣布確標(biāo)工作紀(jì)律，全體被抽中專家集中學(xué)習(xí)有關(guān)集中招標(biāo)選購(gòu)有關(guān)文件及確標(biāo)原則。(二)應(yīng)遵守本次藥品確標(biāo)的有關(guān)規(guī)定，并按通知要求的時(shí)間和地點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)到會(huì)，不得請(qǐng)假、遲到、早退，違者視為放棄。(四)在確標(biāo)時(shí)不得示意或交談、拉票。(六)會(huì)后不準(zhǔn)透露確標(biāo)會(huì)議狀況。成員資格，直至賜予相應(yīng)的黨政紀(jì)處分。四、對(duì)招標(biāo)品種確實(shí)認(rèn)原則標(biāo)品種中已在我院使用的，如無(wú)特別緣由原則上應(yīng)予以保存。(二)對(duì)每一類(lèi)品種中的原研制品種、專利層次品種、特別定價(jià)的品種，原則上應(yīng)予以優(yōu)先考慮。(三)對(duì)醫(yī)保名目?jī)?nèi)藥品、公費(fèi)醫(yī)療名目?jī)?nèi)藥品、以及國(guó)家一類(lèi)藥或中藥二類(lèi)以上藥品可優(yōu)先考慮。(四)因臨床特別需求緣由對(duì)未中標(biāo)又需備案選購(gòu)的品種，充分考慮臨床的需求，按衛(wèi)生廳制定的原則進(jìn)展備案選購(gòu)。種藥品可考慮進(jìn)口(包括合資、獨(dú)資)、國(guó)產(chǎn)并存，其劑型和規(guī)格依據(jù)醫(yī)院的需求選定。GMPGMP，GMP(七)對(duì)有不良記錄廠家的藥品以及招標(biāo)后價(jià)格無(wú)特別緣由不降反升的藥品，原則上不予考慮確認(rèn)。(八)應(yīng)保證臨床醫(yī)療用藥的安全、有效(包括療效、毒副作用等)。(十)參考藥品的資信(包括品牌信譽(yù)、質(zhì)量、是否原研發(fā)等)。五、投票方式(一)由藥劑科人員依據(jù)在用藥