慢性胃炎藥食療法新進展

重慶市中醫(yī)院

重慶市中醫(yī)研究院雷正榮慢性胃炎食藥療法新進展

慢性胃炎的飲食調(diào)理貫徹三指導(dǎo)原則

1、辨證論治因人而異《素問·生氣通天論》謂：“謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精。謹(jǐn)?shù)廊绶?，長有天命。”以“謹(jǐn)和五味”為前提，才能達到“長有天命”的目的，進一步闡明了“食飲有節(jié)”調(diào)脾胃對于養(yǎng)生長壽的重要性。

（慢性胃炎食療方—葉任高，中山大學(xué)附一院內(nèi)科教授，家庭醫(yī)生）

肝郁氣滯患者上腹部脹滿，尤以劍突下胃脘部明顯．疼痛時又連及肋部。情緒郁怒時更為顯著，常有噯氣．噯氣后反而感覺較舒服?；蛴袗盒默F(xiàn)象者?？蛇x擇疏肝行氣的食療。芹菜汁燉蜂蜜選鮮芹菜120克，鮮車前草30克，鮮白蘿I、100克。將三者洗凈，然后搗爛榨汁。將汁放置燉盅內(nèi)，再加入適量蜂蜜，燉沸后服用。佛手湯佛手片12克，豬瘦肉(或去皮雞肉)50克，切片．然后煮湯飲用。注意不宜久煮。食豬肚。

金橘豬肚湯金橘根30克．洗凈切碎：鮮豬肚1個．洗凈切碎，二者同時放沙鍋內(nèi)，加清水100D毫升煲湯，煲至350毫升左右．調(diào)味，飲湯。

脾胃虛寒

患者胃脘隱痛．喜揉按．食生冷之物則加重，食后飽脹食欲減退．精神倦怠，面色無華．四肢不溫等?？捎茫?/p>

白胡椒豬肚湯選白胡椒1豌，稍打碎：鮮豬肚1個，洗凈將白胡椒放進洗凈的豬肚內(nèi)。加清水20毫升．然后用線將豬肚上下口扎緊。用文火煲1小時．調(diào)味后分次服食。

參米粥選用黨參25克．洗凈切碎：大米5O克，洗凈．在鐵鍋內(nèi)炒

至黃色。然后將二者與清水10O0毫升

一起放入沙鍋內(nèi)，煮至350毫升左右，

分次食用。

生姜羊肉粥選新鮮瘦羊肉25O克．切成薄小塊，大米10O克洗凈：生姜15克．去皮．切成姜絲。先將羊加清水放入沙鍋內(nèi)煮爛．再放入大米，以中火煮成粥，待好時放入姜絲再煮片刻．即可分次食用。胃陰不足

患者胃脘隱痛而且無規(guī)律，或有空腹時較為多發(fā)的現(xiàn)象，胃內(nèi)有灼熱感．食欲不振．咽喉干燥等?？蛇x用養(yǎng)陰健胃的食療。

石斛粉

選用上等的石斛研成粉末；以干燥的瓶子裝好待用。每次以白開水沖服粉末約1．5克，早晚各服一次。沙參玉竹湯選用北沙參12克，玉竹9克．淮山12克．枸杞子10克，鴨肉150克．切片。將上述五物共放于沙鍋內(nèi)，煮湯，分次飲用。石斛玉竹粥選用大米100克，石斛1碗．玉竹9克．蓮米20克。先將石斛、玉竹放入沙鍋內(nèi)煮水600毫升．后去渣。加入蓮米、大米以文火煮粥食用。

瘀血停滯病人胃痛較明顯如刺痛狀，且部位比較固定．食后疼痛較明顯，舌有淤點或淤斑，這種表現(xiàn)，中醫(yī)稱之為淤血停滯胃脘癥?？蛇x用如下食療：生韭菜汁選用新鮮韭菜5O0克，洗凈搗汁溫服，每次50毫升，每日2次。

豆花魚紅小豆5O0克．玫瑰花15克，鮮活鯉魚1條(約5O0克)。先將鯉魚去內(nèi)臟，待用。然后，洗凈紅小豆、玫瑰花，三物同放瓦鍋內(nèi)，加入適量清水煮爛，去掉玫瑰花，調(diào)味，分次食用。

2、三分治七分養(yǎng)萬氏：“節(jié)戒飲食者，祛病之良方也；調(diào)理脾胃者，醫(yī)中之王道也?！保晕秆椎谋孀C食療.劉瑞霞，山東省棗莊市中醫(yī)院)

食療原則慢性胃炎患者平素飲食應(yīng)以清淡、易消化的食物為主，忌食辛辣、肥甘厚味、生冷瓜果及硬固難化之食物。因其病程長，易復(fù)發(fā)，故患者必須養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，積極預(yù)防疾病的發(fā)作。

胃陰不足型本型主證是胃脘隱痛，饑不欲食，口干咽燥，形體消瘦，舌紅少苔，脈細(xì)。治以滋陰養(yǎng)胃，清熱潤燥為主。食療可用

山藥百合大棗粥：將山藥90g，百合40g，大棗15枚、薏苡仁30g及大米適量共煮粥。每日2次服食。山藥具有補脾和胃之功能；百合清熱潤燥；大棗、薏苡仁健脾和胃，諸物合用具滋陰養(yǎng)胃、清熱潤燥之功。

脾胃虛寒型本型之主證為胃脘隱痛，喜暖喜按，泛吐清水，四肢不溫，神疲乏力，舌淡苔白，脈細(xì)。治以補益脾胃，溫中散寒為主。食療可用

砂仁羊肉湯：將砂仁lOg，白胡椒3g，生姜數(shù)片及適量羊肉共煮湯，熟后放入適量食鹽服食。每周3次。其中砂仁溫中化濕，行氣和中；白胡椒、生姜辛溫理氣；羊肉辛溫補虛，養(yǎng)胃散寒。本品具健脾散寒，溫胃止痛之功。

肝氣犯胃型

本型之主證為胃脘脹滿，攻痛連脅，噯氣反酸，每因情志因素而發(fā)，苔薄白，脈弦。治以舒肝理氣，和胃止痛為主。食療可用

炒木耳肉片:將黑木耳干品15g用溫水發(fā)好、洗凈，豬瘦肉60g切片放入油鍋中炒2min后，加入發(fā)好的黑木耳同炒，再加食鹽適量，清湯少許，燜燒5min即可服食。每周3次。其中黑木耳益胃滋腎，調(diào)理中氣，與豬瘦肉配伍，可補益脾胃，調(diào)理中氣。

飲食宜忌

⑴胃寒冷痛：宜服：生姜、大蔥、胡椒、桂皮、丁香、羊肉、狗肉、花椒、小茴香、鰱魚、紫蘇、荔枝。忌服：獼猴桃、甘蔗、西瓜、茭白、蟹、柿子、香蕉、苦瓜、梨、荸薺、甜瓜。

⑵胃熱疼痛：

宜服：蘿卜、荸薺、柿子、柚子、西瓜、菊花、絲瓜、冬瓜、菠菜、苦瓜。忌服：丁香、桂皮等各種香料，龍眼肉、荔枝、菠蘿、狗肉、羊肉等。⑶脾氣虛：宜服：糯米、大米、大棗、牛肉、鯽魚、豬肚、南瓜。忌服：蘿卜、山楂、金橘、柿子。⑷胃陰虛：宜服：烏梅、番茄、沙參、鴨肉、銀耳、檸檬、蜂蜜。忌服：各種香料、白酒。⑸食積者：宜服：檳榔、萊菔子、山楂、金橘、黑木耳。忌服：糯米、栗子、大棗、龍眼、蠶豆、芡實。

3、生命在于運動3.1.臨床觀察：依據(jù)仲景治痞半夏瀉心湯等的煎服法再煎取三升“濃縮藥汁”，減少飲水量的啟示，并據(jù)《內(nèi)經(jīng)》胃腸“更滿更虛”運動，后世“胃腸抵抗療法”等，對128例患者觀察半年，結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理證實：粗食組慢性胃炎康復(fù)率顯著優(yōu)于軟食組；其慢性胃炎復(fù)發(fā)率，粗食組也顯著低于軟食組。結(jié)論:

慢性胃炎患者宜粗食和少飲水。3.2.臨床實驗:

不同形態(tài)飲食對不同人群128例胃電圖影響比較研