企業(yè)融資需求表

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企業(yè)融資需求表企業(yè)融資需求表優(yōu)質(zhì)資料(可以直接使用，可編輯優(yōu)質(zhì)資料，歡迎下載）單位：萬元編號：姓名職務(wù)－填表人法人代表企業(yè)名稱企業(yè)網(wǎng)址通訊地址郵政編碼注冊地注冊資本\實(shí)收資本注冊時(shí)間企業(yè)性質(zhì)所處階段□種子期□成長期□擴(kuò)張期□上市籌備期□第二輪融資期所屬行業(yè)近三年主要指標(biāo)總資產(chǎn)銷售收入凈利潤經(jīng)營性現(xiàn)金流量現(xiàn)金凈流量速動比率年年年（擬）融資額度資金用途□產(chǎn)品研發(fā)□市場開拓□資金周轉(zhuǎn)□其他：資金到位時(shí)間已融資額度已融資渠道□銀行□小額貸款公司□其他：主導(dǎo)項(xiàng)目產(chǎn)品簡介(可附加頁)項(xiàng)目名稱、產(chǎn)品簡介、創(chuàng)新點(diǎn)。擬融資項(xiàng)目擬開發(fā)產(chǎn)品介紹(可附加頁)市場需求分析競爭分析公司營銷情況主要管理團(tuán)隊(duì)公司股權(quán)結(jié)構(gòu)主要盈利模式科技水平是否有專利□發(fā)明專利□實(shí)用新型專利□無□其它：技術(shù)水平□國際領(lǐng)先□國際先進(jìn)□國內(nèi)領(lǐng)先□國內(nèi)先進(jìn)是否納入國家有關(guān)計(jì)劃□計(jì)劃□火炬計(jì)劃□重點(diǎn)新產(chǎn)品計(jì)劃□星火計(jì)劃□科技攻關(guān)計(jì)劃□科技成果重點(diǎn)推廣計(jì)劃□其它：獲得財(cái)政資金資助項(xiàng)目□中小企業(yè)創(chuàng)新基金□挖潛改造基金□節(jié)能貼息□歸國留學(xué)人員基金□應(yīng)用技術(shù)研發(fā)資金□軟件發(fā)展基金□中小企業(yè)國際市場開拓基金□其他：產(chǎn)品競爭市場占有率□以下□—□—□—□以上產(chǎn)品利潤率□以下□—□—□—□以上人均產(chǎn)值□萬元以下□—萬□—萬□萬以上管理資質(zhì)獲得認(rèn)證□□□□其它認(rèn)證：本科以上占管理團(tuán)隊(duì)比例□以下□—□—□品牌價(jià)值國際獎(jiǎng)勵(lì)□次以下□次□次以上□無國家獎(jiǎng)勵(lì)□次以下□次□次以上□無省級獎(jiǎng)勵(lì)□次以下□次□次以上□無廣告年投放□萬以下□萬—萬□萬—萬□萬—萬□萬—萬□萬—萬□萬以上投資價(jià)值投資回收期□年以下□—年□—年□年以上風(fēng)險(xiǎn)傾向性□政策風(fēng)險(xiǎn)□市場風(fēng)險(xiǎn)□管理風(fēng)險(xiǎn)□其他：項(xiàng)目狀況□研發(fā)□推廣□產(chǎn)業(yè)化吸引投資方式□增資擴(kuò)股□轉(zhuǎn)讓股權(quán)□股權(quán)質(zhì)押融資□其他：所需資金□萬以下□萬—萬□萬—萬□萬—萬□萬—萬□萬以上未來至年的銷售收入預(yù)測融資未成功第年第年第年第年第年銷售收入市場份額融資若成功第年第年第年第年第年銷售收入市場份額地產(chǎn)、礦產(chǎn)、生產(chǎn)型、農(nóng)業(yè)項(xiàng)目準(zhǔn)備資料清單房地產(chǎn)項(xiàng)目開發(fā)融資申請表申報(bào)時(shí)間：2021年月日

融資項(xiàng)目概況項(xiàng)目名稱

開發(fā)商名稱

項(xiàng)目位置

用地面積（㎡）

建筑面積（㎡）

項(xiàng)目現(xiàn)狀詳細(xì)說明

已取得證照證號用途面積（㎡）起始日期截止日期土地證

合計(jì)

項(xiàng)目立項(xiàng)

用地規(guī)劃合計(jì)

工程規(guī)劃

合計(jì)

施工許可

合計(jì)

預(yù)售許可

合計(jì)

項(xiàng)目公司概況公司名稱

公司住所

法定代表人

公司類型

注冊資本（萬元）

成立日期

股權(quán)結(jié)構(gòu)股東名稱出資額出資比

合計(jì)

總資產(chǎn)（萬元）

凈資產(chǎn)（萬元）

凈資產(chǎn)占比

負(fù)債總額（萬元）

短期貸款（萬元）

長期貸款（萬元）

資產(chǎn)負(fù)債率

融資需求融資金額（萬元）

融資期限

期望年資金成本

資金用途

還款來源來源一

來源二

來源三

土地抵押可行性

評估總價(jià)（萬元）

評估樓面價(jià)（元／㎡）

土地總價(jià)款（萬元）

樓面價(jià)（元／㎡）

已付地價(jià)款（萬元）

土地查檔狀態(tài)□正常□抵押□查封□扣押土地總面積（㎡）

土地構(gòu)成說明

當(dāng)?shù)厥欠裨试S抵押

辦理難度和時(shí)間

項(xiàng)目特點(diǎn)

優(yōu)勢

劣勢

機(jī)會

威脅

現(xiàn)存問題說明

項(xiàng)目利潤估算銷售收入產(chǎn)品類別可售面積（㎡）預(yù)計(jì)單價(jià)（元/㎡）銷售收入（萬元）

合計(jì)

土地成本成本類別地面成本（元/㎡）樓面成本（元/㎡）總成本（萬元）出（轉(zhuǎn)）讓金

契稅

合計(jì)

開發(fā)成本項(xiàng)目類別面積（㎡）單位成本（元/㎡）開發(fā)成本（萬元）

合計(jì)

投資成本總計(jì)

毛利潤毛利潤率：

銷售稅銷售稅金及附加率：

增值稅增值稅率：

管理費(fèi)用估算標(biāo)準(zhǔn)：

銷售費(fèi)用估算標(biāo)準(zhǔn)：

財(cái)務(wù)費(fèi)用估算標(biāo)準(zhǔn)：

總利潤稅前投資利潤率：所得稅所得稅率：凈利潤稅后投資利潤率：附融資資料清單：

□項(xiàng)目公司營業(yè)執(zhí)照,稅務(wù)登記證,機(jī)構(gòu)代碼證,開戶許可證,驗(yàn)資報(bào)告；□項(xiàng)目公司章程,工商紅盾網(wǎng)查詢信息；□國有土地出讓（或轉(zhuǎn)讓）合同等相關(guān)文件；□土地出讓金（或轉(zhuǎn)讓款）付款憑證；□土地使用權(quán)證；（如有可供抵押的房產(chǎn)，請另行提供房產(chǎn)證）；□項(xiàng)目立項(xiàng)書、政府批文等相關(guān)文件、土地規(guī)劃許可證、建設(shè)規(guī)劃許可證、施工許可證、預(yù)售許可證；□擬抵押土地（房產(chǎn)）評估報(bào)告（如有）；□現(xiàn)有借款（銀行、信托或民間借款）的明細(xì)說明及借款合同、抵押合同；□銀行貸款卡；□公司兩年度及前三個(gè)月財(cái)務(wù)報(bào)表及主要科目明細(xì)說明；□項(xiàng)目簡介及現(xiàn)狀說明；□項(xiàng)目定位、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)說明，以及項(xiàng)目收入、成本及利潤測算；□周邊可比項(xiàng)目的售價(jià)說明，以及可比項(xiàng)目與本項(xiàng)目的優(yōu)劣因素要分析。注：在建工程要附上現(xiàn)場的照片融資類項(xiàng)目資料清單序號資料內(nèi)容原件復(fù)印件份數(shù)頁/份備注一．

1企業(yè)簡介

2企業(yè)變更登記通知書

3營業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證（正、副本）

4公司章程、及驗(yàn)資報(bào)告

5稅務(wù)登記證（國稅、地稅正、副本）

6貸款卡、及貸款卡查詢記錄

7法定代表人身份證復(fù)印件

8融資商業(yè)計(jì)劃書

9土地證復(fù)印件、及付清地價(jià)證明

10公司現(xiàn)有主要不動產(chǎn)的清單

11公司現(xiàn)有資產(chǎn)設(shè)置抵押、擔(dān)保的情況

12公司是否有互保單位，對外提供的擔(dān)保、抵押情況

13最近一期的財(cái)務(wù)報(bào)表及附注說明

14最近二年審計(jì)報(bào)告

15最新企業(yè)注冊登記信息核準(zhǔn)單

16近三個(gè)月銀行對賬單復(fù)印件

17法人代表及主要管理層簡歷

二．項(xiàng)目情況說明

1總投資情況、資金來源、及到位情況？

2項(xiàng)目進(jìn)展情況，包括已投資金額、尚需要投入的資金，目前的資金缺口

3缺口資金的籌集計(jì)劃

4公司是否有與大型投資商合作開發(fā)本項(xiàng)目的意愿，如果有，對合作項(xiàng)目的股權(quán)結(jié)構(gòu)有什么要求？

5其他相關(guān)文件

6投資環(huán)境資料（縣、工業(yè)園介紹）

三．其他相關(guān)企業(yè)

1關(guān)聯(lián)企業(yè)名單

2關(guān)聯(lián)企業(yè)簡介

3關(guān)聯(lián)企業(yè)與本項(xiàng)目的關(guān)系

四．國家政策對項(xiàng)目的影響

1用地政策

2行業(yè)政策

注:上述資料均應(yīng)真實(shí)并加蓋公章，請同時(shí)提供電子文檔版本。礦業(yè)項(xiàng)目資料清單1關(guān)于公司融資的使用說明書：包括融資的使用目的、使用計(jì)劃、還款來源和計(jì)劃以及擔(dān)保等內(nèi)容2擔(dān)保情況：公司抵押物評估報(bào)告或資產(chǎn)評估報(bào)告（包括固定資產(chǎn)中機(jī)器設(shè)備、構(gòu)筑物及其他輔助設(shè)施、房屋建筑等有形資產(chǎn)）、土地使用證復(fù)印件或臨時(shí)用地證明、房地產(chǎn)權(quán)證復(fù)印件、全體股東簽字同意的董事會同意融資決議書3借款人近兩年經(jīng)審計(jì)的財(cái)務(wù)報(bào)告及最近一期財(cái)務(wù)報(bào)表4財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人簡歷和身份證復(fù)印件、貸款卡正反面復(fù)印件、貸款卡基本信息5驗(yàn)資報(bào)告（經(jīng)審計(jì)財(cái)務(wù)報(bào)表完整的可不提供）6法人代表個(gè)人簡歷和身份證復(fù)印件7法人授權(quán)委托書、授權(quán)代理人簡歷和身份證復(fù)印件（如果有需提供）8營業(yè)執(zhí)照、公司章程復(fù)印件、公司簡介、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件、稅務(wù)登記證復(fù)印件9具有相應(yīng)咨詢資質(zhì)的咨詢機(jī)構(gòu)出具的《可行性研究報(bào)告》（內(nèi)容：融資企業(yè)及擔(dān)保企業(yè)的基本情況、成本投入與效益分析、償債能力分析、風(fēng)險(xiǎn)及防范措施等）10礦山建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)展情況說明書（包括單位、公司股東構(gòu)成情況及經(jīng)營情況介紹；礦山沿革及開采現(xiàn)狀；生產(chǎn)礦山儲量動態(tài)表；資源價(jià)款繳納情況；目前項(xiàng)目進(jìn)展情況；各級政府及相關(guān)部門批文及各證件的辦理進(jìn)程；自有資金落實(shí)情況等礦山現(xiàn)有情況）11、政府批復(fù)及合同文件《環(huán)境影響報(bào)告書》的批復(fù)2、《可行性研究報(bào)告》專家組復(fù)查意見3、《地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性評估報(bào)告》備案登記表4、《水土保持方案報(bào)告書》的批復(fù)5、《占用礦產(chǎn)資源儲量登記書》6、項(xiàng)目選址的批復(fù)7、項(xiàng)目核準(zhǔn)的批復(fù)8、《初步設(shè)計(jì)》的批復(fù)9、《初步設(shè)計(jì)安全專篇》的批復(fù)10、采礦項(xiàng)目建設(shè)用地的批復(fù)11、《建設(shè)項(xiàng)目礦山環(huán)境保護(hù)與綜合治理方案》備案登記表12、地礦主管部門出具的礦權(quán)無爭議證明13、當(dāng)?shù)氐V產(chǎn)資源價(jià)款繳納政策復(fù)印件14、礦產(chǎn)資源價(jià)款繳納相關(guān)憑證復(fù)印件（含單價(jià)、資源量、總價(jià)款額）15、整合技改擴(kuò)建礦工程合同書、開采方案設(shè)計(jì)概算書16、勘查合同復(fù)印件（勘查單位的資質(zhì)印章應(yīng)清楚）17、探礦權(quán)、采礦權(quán)出讓協(xié)議書或者出讓評估報(bào)告評審意見12有效期內(nèi)的采礦證、安全生產(chǎn)許可證、礦長證及礦長資格證、安全資格證等相關(guān)證件，煤礦另需煤炭生產(chǎn)許可證；金礦另需黃金開采許可證13礦產(chǎn)資源量/儲量地質(zhì)勘查報(bào)告或核實(shí)報(bào)告及評審意見、礦產(chǎn)資源儲量評審備案證明14具有相應(yīng)礦山設(shè)計(jì)資質(zhì)的設(shè)計(jì)機(jī)構(gòu)出具的《礦產(chǎn)資源開發(fā)利用方案》或《整合技改開發(fā)方案》審查意見書及備案證明15如果有條件，提供具有探礦權(quán)采礦權(quán)評估資質(zhì)的評估機(jī)構(gòu)出具的采礦權(quán)價(jià)值評估報(bào)告.四、發(fā)送時(shí)分類壓縮標(biāo)準(zhǔn)如下：公司及股東基本情況相關(guān)資料（必須提供、否則評審會將視為尚未取得）五、合作流程圖職工培訓(xùn)需求表編號：申請部門申請人培訓(xùn)方式申請日期申請培訓(xùn)原因：培訓(xùn)主要內(nèi)容：申請部門意見：簽名/日期：公司領(lǐng)導(dǎo)意見：簽名/日期：年度培訓(xùn)計(jì)劃表時(shí)間地點(diǎn)培訓(xùn)方式主講培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)對象培訓(xùn)部門：部門填報(bào)/日期：部門審核/日期：行政部批準(zhǔn)/日期：培訓(xùn)記錄表編號：時(shí)間培訓(xùn)方式主講人地點(diǎn)應(yīng)到人數(shù)記錄人培訓(xùn)主要內(nèi)容摘要：培訓(xùn)主要技術(shù)/技能：職工培訓(xùn)簽到表編號：單位主講人地點(diǎn)記錄人時(shí)間培訓(xùn)方式培訓(xùn)內(nèi)容序號姓名序號姓名序號姓名序號姓名序號姓名1122334452132435463142536474152637485162738496172839507182940