類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理-課件

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理王艷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理王艷1定義類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種全身性自身免疫病，主要表現(xiàn)為以雙手和腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)受累為主的對稱性，持續(xù)性侵蝕性多關(guān)節(jié)炎。發(fā)病率約0.32%-0.36%，發(fā)病年齡高峰30-50歲，女性約為男性的2-3倍。定義類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種全身性自身免疫病，主要表現(xiàn)為2病因病因不明，可能與免疫，感染，遺傳，環(huán)境，內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。病因3臨床表現(xiàn)關(guān)節(jié)表現(xiàn)：疼痛，腫脹，晨僵，活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)畸形關(guān)節(jié)外表現(xiàn):發(fā)熱，乏力，食欲不振，貧血，肺間質(zhì)纖維化，心包炎，心肌炎，類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，血管炎。臨床表現(xiàn)4RA病人的護(hù)理一）有廢用綜合征的危險(xiǎn)：1.講解后果，取得配合。2.觀察病人癥狀。3.晨僵護(hù)理：（1）晨起用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)。（2）睡眠時(shí)戴彈力手套保暖。（3）疼痛者可服消炎止痛藥RA病人的護(hù)理一）有廢用綜合征的危險(xiǎn)：5RA病人的護(hù)理4.休息與體位：急性活動(dòng)期限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，保持關(guān)節(jié)功能位，不宜絕對臥床。5.預(yù)防關(guān)節(jié)廢用：癥狀控制后，鼓勵(lì)早下床活動(dòng)，但活動(dòng)要適度。RA病人的護(hù)理4.休息與體位：急性活動(dòng)期限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，6類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理_課件7類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理_課件8RA病人的護(hù)理三）疼痛四）軀體移動(dòng)障礙五）知識缺乏RA病人的護(hù)理9什么情況下應(yīng)注意休息急性發(fā)作或反復(fù)發(fā)作間有發(fā)熱、血沉明顯增快和白細(xì)胞增高者受累關(guān)節(jié)顯著腫脹，關(guān)節(jié)腔有積液者頸椎或下肢負(fù)重關(guān)節(jié)病變明顯者并發(fā)血管炎或心肺病變者臥床休息以2－3周為宜，待急性癥狀或全身癥狀、關(guān)節(jié)腔炎消失，關(guān)節(jié)疼痛減輕時(shí)，即可下床活動(dòng)什么情況下應(yīng)注意休息急性發(fā)作或反復(fù)發(fā)作間有發(fā)熱、血沉明顯增快10鍛煉注意事項(xiàng)

慢慢開始，平滑移動(dòng)自由呼吸，不要憋氣，鼻子吸氣，口腔呼氣如心跳快、呼吸重，停止鍛煉運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)痛明顯，停止鍛煉經(jīng)常改變體位鍛煉如有疑問，多咨詢，慢慢來，別放棄鍛煉注意事項(xiàng)慢慢開始，平滑移動(dòng)11在鍛煉和休息中找到平衡二者都很重要休息和鍛煉對保證健康和增強(qiáng)肌肉很有幫助。要根據(jù)自身病情，量力而行在病情活動(dòng)期以休息為主緩解期或者穩(wěn)定期進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻捗つ考哟筮\(yùn)動(dòng)量可能導(dǎo)致炎癥的遷延不愈絕對臥床可能導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)廢用要在二者之間找到平衡在鍛煉和休息中找到平衡二者都很重要12生活小貼士按摩關(guān)節(jié)能緩解疼痛關(guān)節(jié)周圍的腫脹和疼痛避免其他關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛乘坐交通工具或看電影時(shí)，選擇靠過道的座位有更多的空間伸展四肢起來和活動(dòng)更方便長途旅行時(shí)，選擇舒適的休息位置，以便伸展和活動(dòng)方便在路上要注意活動(dòng)手指、放低雙腿和脖子生活小貼士按摩關(guān)節(jié)13生活小貼士規(guī)律運(yùn)動(dòng)：經(jīng)常地、規(guī)律地，將關(guān)節(jié)進(jìn)行最大范圍的活動(dòng)經(jīng)常變換體位：坐或躺的時(shí)間過長時(shí)，偶爾變換一下體位，能預(yù)防僵直的發(fā)生避免長時(shí)間的握持物品生活小貼士規(guī)律運(yùn)動(dòng)：14日常保養(yǎng)的好處俗話說“三分治，七分養(yǎng)”，類風(fēng)關(guān)的疾病波動(dòng)與緩解都和日常生活有著密不可分的關(guān)系。日常生活的衣、食、住、行與病情及關(guān)節(jié)功能息息相關(guān)適當(dāng)鍛煉、物理治療對關(guān)節(jié)功能的保持和恢復(fù)都有幫助保持情緒樂觀開朗、保證良好的睡眠對疾病的恢復(fù)也很重要日常保養(yǎng)的好處俗話說“三分治，七分養(yǎng)”，類風(fēng)關(guān)的疾病波動(dòng)與緩15類風(fēng)關(guān)患者的日常保養(yǎng)類風(fēng)關(guān)患者的日常保養(yǎng)16生活小貼士取物時(shí)先蹲下不穿高跟鞋盡量不用手提而用肩扛長時(shí)間坐時(shí)注意椅子高度盡量雙手持物使用輔助器具關(guān)