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第5頁(yè)共5頁(yè)管道脫落應(yīng)?急預(yù)案模板?一、應(yīng)急?預(yù)案1.?立即停止用?藥,靜脈用?藥者保留靜?脈通路,改?換其他液體?和輸液器。?2.報(bào)告?醫(yī)生并遵醫(yī)?囑給藥。?3.情況嚴(yán)?重者就地?fù)?救,必要時(shí)?行心肺復(fù)蘇?,口服者清?除胃內(nèi)容物?。4.記?錄患者生命?體征、一般?情況和搶救?過程。5?.及時(shí)報(bào)告?藥劑科、護(hù)?理部。6?.保留輸液?器和藥物送?藥劑科。?7.患者家?屬有異議時(shí)?,立即按有?關(guān)程序?qū)?液器具進(jìn)行?封存。管?道脫落應(yīng)急?預(yù)案模板(?二)一、?應(yīng)急預(yù)案?1.評(píng)估并?去除壓瘡的?誘發(fā)因素。?2、.根?據(jù)壓瘡的程?度給予積極?的處理:Ⅰ?度壓瘡:去?除危險(xiǎn)因素?,避免壓瘡?進(jìn)展;Ⅱ度?壓瘡:保護(hù)?創(chuàng)面,預(yù)防?感染;Ⅲ度?壓瘡:解除?壓迫,清潔?創(chuàng)面,去除?壞死組織和?促進(jìn)肉芽組?織的生長(zhǎng)。?3.及時(shí)?與患者家屬?溝通,對(duì)壓?瘡的發(fā)生、?發(fā)展、治療?方法、護(hù)理?措施以及對(duì)?病人的影響?情況充分告?知患者或家?屬,并記錄?在護(hù)理記錄?單上。二?、處理程序?評(píng)估→告?知患者或家?屬→消除誘?因→積極處?理→健康教?育→護(hù)理記?錄→認(rèn)真交?班→上報(bào)?管道脫落應(yīng)?急預(yù)案模板?(三)(?一)發(fā)生管?路脫落的原?因1、產(chǎn)?品質(zhì)量。?2、操作不?當(dāng),銜接不?正確。3?、沒有執(zhí)行?查對(duì)制度。?(二)預(yù)?防原則1?、嚴(yán)格執(zhí)行?查對(duì)制度,?上機(jī)前查、?看、有動(dòng)作?,上機(jī)后查?、看、有動(dòng)?作,透析治?療巡視查、?看。2、?注意連接管?路速度和質(zhì)?量,防止接?口螺紋歪斜?漏血。(?三)處理原?則1、關(guān)?血泵。2?、血管鉗夾?住脫落處管?道。3、?檢查原因,?短時(shí)間內(nèi)正?確連接,并?嚴(yán)格遵守?zé)o?菌原則。?4、實(shí)施患?者血污染處?理方案。?5、向患者?解釋和溝通?得到充分理?解。6、?匯報(bào)并填寫?情況說明報(bào)?告書,根據(jù)?事件性質(zhì)做?進(jìn)一步處理?。7、總?結(jié)經(jīng)驗(yàn),修?改預(yù)案,杜?絕隱患,避?免再次發(fā)生?。管道脫?落應(yīng)急預(yù)案?模板(四)?一、應(yīng)急?預(yù)案1、?應(yīng)嚴(yán)格適應(yīng)?癥,出現(xiàn)不?良反應(yīng)停藥?報(bào)告醫(yī)生并?遵醫(yī)囑處理?。2、若?為一般過敏?反應(yīng),情況?好轉(zhuǎn)者可繼?續(xù)觀察并做?好記錄。?3、患者在?注射或輸液?時(shí)發(fā)生反應(yīng)?,如心悸、?胸悶、呼吸?困難、寒戰(zhàn)?、面色蒼白?、皮疹、發(fā)?熱等,就地?搶救,必要?時(shí)行心肺復(fù)?蘇。4、?出現(xiàn)休克者?,行抗休克?治療。5?、記錄患者?生命體征、?一般情況和?搶救過程。?6、及時(shí)?報(bào)告藥劑科?、護(hù)理部。?7、患者?家屬有異議?時(shí),立即按?有關(guān)程序?qū)?輸液器具和?藥物進(jìn)行封?存。二、?處理程序?停藥→報(bào)告?醫(yī)生并遵醫(yī)?囑處理→就?地?fù)尵取^?察患者生命?體征→記錄?搶救過程→?及時(shí)上報(bào)→?保留藥物→?送檢住院?患者出現(xiàn)輸?液、輸血反?應(yīng)的應(yīng)急預(yù)?案及程序?一、輸血反?應(yīng)的應(yīng)急預(yù)?案1.立?即停止輸血?,更換輸血?管,改換生?理鹽水。?2.報(bào)告醫(yī)?生并遵醫(yī)囑?給藥。3?.若為一般?過敏反應(yīng),?情況好轉(zhuǎn)者?可繼續(xù)觀察?并做好記錄?。4.必?要時(shí)填寫輸?血反應(yīng)報(bào)告?卡,上報(bào)輸?血科。5?.懷疑溶血?等嚴(yán)重反應(yīng)?時(shí),保留血?袋并抽取患?者血樣一起?送輸血科。?6.患者?家屬有異議?時(shí),立即按?有關(guān)程序?qū)?輸血器具進(jìn)?行封存。?二、處理程?序立即停?止輸血→更?換輸液管→?改換生理鹽?水→報(bào)告醫(yī)?生遵醫(yī)囑給?藥→嚴(yán)密觀?察并做好記?錄→必要時(shí)?填寫輸血反?應(yīng)報(bào)告卡上?報(bào)輸血科→?懷疑嚴(yán)重反?應(yīng)時(shí)保留血?袋→抽取患?者血樣送輸?血科。三?、輸液反應(yīng)?時(shí)的應(yīng)急預(yù)?案31.?立即停止輸?液或者保留?靜脈通路,?改換其他液?體和輸液器?。2.報(bào)?告醫(yī)生并遵?醫(yī)囑給藥。?3.情況?嚴(yán)重者就地?搶救,必要?時(shí)行心肺復(fù)?蘇。4.?記錄患者生?命體征、一?般情況和搶?救過程。?5.及時(shí)報(bào)?告醫(yī)院感染?科、藥劑科?、消毒供應(yīng)?中心、護(hù)理?部。6.?保留輸液器?和藥液分別?送消毒供應(yīng)?中心和藥劑?科,同時(shí)取?相同批號(hào)的?液體、輸液?器和注射器?分別送檢。?7.患者?家屬有異議?時(shí),立即按?有關(guān)程序?qū)?輸液器具進(jìn)?行封存。?四、處理程?序立即停?止輸液→更?換液體和輸?液器→報(bào)告?醫(yī)生→遵醫(yī)?囑給藥→就?地?fù)尵取^?察生命體征?→記錄搶救?過程→及時(shí)?上報(bào)→保留?輸液器和藥?液送檢。?管道脫落應(yīng)?急預(yù)案模板?(五)一?、應(yīng)急預(yù)案?1.發(fā)現(xiàn)?患者自殺,?應(yīng)立即通知?醫(yī)生,攜帶?必要的搶救?物品及藥品?與醫(yī)生一同?奔赴現(xiàn)場(chǎng)。?2.判斷?患者受否有?搶救的可能?,如有可能?應(yīng)立即進(jìn)行?搶救工作。?3.如搶?救無(wú)效,應(yīng)?保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)(?病房?jī)?nèi)及病?房外)。?4.通知醫(yī)?務(wù)科或院內(nèi)?總值班,服?從領(lǐng)導(dǎo)安排?處理。5?.協(xié)助主管?醫(yī)生通知家?屬。6、?配合院領(lǐng)導(dǎo)?及有關(guān)部門?的調(diào)查工作?。7.做?好各種記錄?。8.保?證病房常規(guī)?工作及其它?患者治療工?作的進(jìn)行。?二、處理?程序發(fā)現(xiàn)?患者有自殺?傾向→立即?通知家屬、?醫(yī)生→了解?自殺原因→?進(jìn)行有效溝?通→留陪伴?→嚴(yán)密觀察?→認(rèn)真記錄?→做好交班?發(fā)現(xiàn)患者?已經(jīng)自殺→?立即通知醫(yī)?生→攜帶必?要的搶救物?品及藥品→?到現(xiàn)場(chǎng)→判?定傷情(有?可能進(jìn)行搶?救)→進(jìn)行?搶救→通知?家屬、醫(yī)務(wù)?科
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