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文檔簡介
向《黃帝內(nèi)經(jīng)》
學(xué)習(xí)養(yǎng)生之道曲黎敏五藏與中醫(yī)意象思維(上)《內(nèi)經(jīng)》的五藏,非血肉的五臟。意象思維的總原則:同聲相應(yīng)同氣相求水曰潤下火曰炎上木曰曲直金曰從革土曰稼穡1.象五行:木、火、土、金、水相生:木生火;火生土;土生金;金生水;水生木相克:木克土;土克水;水克火;火克金;金克木2.象方位:東、南、中央、西、北3.象四季:春、夏、長夏、秋、冬4.象動(dòng)物(含天象):青龍白虎朱雀玄武蚯蚓5.象人事:木母、金公、姹女、嬰兒、黃婆五藏與中醫(yī)意象思維(中)6.象社會(huì):君主、宰相、將軍、政委、作強(qiáng)7.象五氣:風(fēng)、熱、濕、燥、寒8.象五音:肝~角(3),心~徵(5),脾~宮(1);肺~商(2);腎~羽(6)
9.象卦象:震,離,兌,坎10.象五色:東方青色(肝)、南方赤色(心)、西方白色(肺)、北方黑色(腎)、中央黃色(脾)五藏與中醫(yī)意象思維(下)人體五藏之象五藏:肝心脾肺腎五腑:膽小腸胃大腸膀胱五體:筋脈肉皮骨五竅:目舌口鼻耳五華:爪面唇毛發(fā)五聲:呼笑歌哭呻五神:魂神意魄志五志:怒喜思憂恐五變:握厥噦咳栗五味:酸苦甘辛咸五臭:臊焦香腥腐五液:淚汗涎涕唾黃帝的意義(一)1.中醫(yī)的經(jīng)典是什么?2.《黃帝內(nèi)經(jīng)》與《傷寒論》的不同五內(nèi)陰陽謂之內(nèi),萬世宗法謂之經(jīng)
3.為什么用“黃帝”命名生而民得其利百年,死而民畏其神百年,亡而民用其教百年
4.研究醫(yī)學(xué)為什么要研究女性?黃帝的意義(二)5.《內(nèi)經(jīng)》與《史記》(1).司馬遷為什么受宮刑
(2).《史記·五帝本紀(jì)》對中國歷史的意義
(3).為什么說《內(nèi)經(jīng)》成書于漢代
6.為什么“上醫(yī)醫(yī)國”(1).上醫(yī)醫(yī)國,中醫(yī)醫(yī)人,下醫(yī)醫(yī)病(2).不為良相,即為良醫(yī)《素問·靈蘭秘典論》的社會(huì)醫(yī)學(xué)模式主旨:對社會(huì)現(xiàn)象的研究可以促進(jìn)對生理問題的認(rèn)知與理解,反過來,《內(nèi)經(jīng)·素問·靈蘭秘典論》中關(guān)于臟腑分工合作、各司其職的社會(huì)醫(yī)學(xué)模式也可以加深我們對社會(huì)結(jié)構(gòu)的認(rèn)知與了解。
題目的含義善哉!余聞精光大道,大圣之業(yè),而宣明大道,非齋戒擇吉日,不敢受也。五藏之官能--中央政府(藏而不瀉)心者,君主之官,神明出焉。統(tǒng)攝臟腑
肺者,相傅之官,治節(jié)出焉。權(quán)衡治理
肝者,將軍之官,謀慮出焉。蘊(yùn)含生機(jī)
脾者,諫議之官,知周出焉。(《素問·刺法論》)輸布四方
腎者,作強(qiáng)之官,伎巧出焉。造化形容
膻中者,臣使之官,喜樂出焉.疏通氣機(jī)心者,君主之官,神明出焉。統(tǒng)攝臟腑1.“心”字解
2.
心藏神-心主血脈,藏神兩精相搏謂之神
3.心“在志為喜”4諸痛癢瘡,皆屬于心。心?。?)“心主血脈”:肺經(jīng)(煩心胸滿)胃經(jīng)(心欲動(dòng))子盜母氣
脾經(jīng)(心下急痛)濕邪心經(jīng)(噫干、心痛)心血虛腎經(jīng)(心如懸、煩心、心痛)早搏間歇心包經(jīng)(心中憺憺大動(dòng))膽經(jīng)(心脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè))氣化無力心?。?)“心主神明”(精神疾患):胃足陽明之脈
“病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動(dòng),獨(dú)閉戶塞牖而處。甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹?!?/p>
腎足少陰之脈“目如無所見,心如懸,若饑狀,氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之。”先生理、后心理
肺者,相傅之官,治節(jié)出焉。權(quán)衡治理1.相傅之官
(主一身之氣)
2.肺主一身之氣:肺主氣--營氣衛(wèi)氣,司呼吸人受氣于谷。谷入于胃,以傳于肺,五臟六腑,皆以受氣:清者為營,濁者為衛(wèi),營行脈中,衛(wèi)行脈外,營周不休。
3.治節(jié)出焉
“所言‘節(jié)’者,神氣之所游行出入(之樞紐)也,非皮肉筋骨(之關(guān)節(jié))也?!?/p>
4.肺藏魄:肺經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)
淺證
肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛。深入臟腑咳,上氣喘喝,煩心胸滿,臑臂內(nèi)前廉痛厥,掌中熱。氣盛有余,則肩背痛,風(fēng)寒,汗出中風(fēng),小便數(shù)而欠。氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。
肝者,將軍之官,謀慮出焉。
蘊(yùn)含生機(jī)1.將軍之官
2.肝主筋,肝藏血(諸風(fēng)掉眩皆屬于肝)3.肝藏魂4.肝主疏泄、在志為怒
心之所憶謂之意,意之所存謂之志,因志而存變謂之思,因思而遠(yuǎn)慕謂之慮,因慮而處物謂之智。肝經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)兩脅下痛引少腹,令人善怒(實(shí)癥)目無所見,耳無所聞,善恐如人將捕之(虛癥)人臥血?dú)w于肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝,臥出而風(fēng)吹之,血凝于膚者為痹,凝于脈者為泣,凝于足者為厥腰痛不可以俯仰(太沖)丈夫頹疝,婦人少腹腫甚則嗌干面塵脫色胸滿嘔逆(氣逆)飧泄(下焦無火)
脾者,諫議之官,知周出焉。(《素問·刺法論》)輸布四方1.諫議之官
2.脾主身之肌肉(《素問·痿論篇》)
3.脾在志為思4.脾主統(tǒng)血(心主血脈,肝藏血)脾經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)舌本強(qiáng),食則嘔,胃脘痛,腹脹善噫,得后與氣則快然如衰,身體皆重舌本痛,體不能動(dòng)搖食不下煩心,心下急痛溏,黃疸不能臥,強(qiáng)立股膝內(nèi)腫厥,足大趾不用
腎者,作強(qiáng)之官,伎巧出焉。造化形容1.作強(qiáng)之官2.腎主藏(精)腎者,主蟄封藏之本,精之處也。
(《素問·六節(jié)藏象論》)3.伎巧出焉4.腎藏志腎經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)饑不欲食,面如漆柴咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起目巟巟如無所見,心如懸若饑狀,氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之??跓嵘喔?,咽腫上氣,嗌干及痛。煩心心痛,黃疸,腸澼痿厥,嗜臥足下熱而痛
灸則強(qiáng)食生肉,緩帶披發(fā),大杖重履而步
膻中者,臣使之官,喜樂出焉
疏通氣機(jī)1.心包的問題2.臣使之官膻中:阻擋邪氣、宣發(fā)正氣心包經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)手心熱,循肘攣急腋腫,甚則胸脅支滿,心中澹澹大動(dòng),面赤目黃,喜笑不休煩心、心痛,掌中熱
六腑之官能--地方官員(瀉而不藏)膽者,中正之官,決斷出焉.生發(fā)真陽
脾胃者,倉廩之官,五味出焉。受納分類
大腸者,傳道之官,變化出焉。滲透分別
小腸者,受盛之官,化物出焉。容納變化
膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。氣化出焉
三焦者,決瀆之官,水道出焉。輸布真陽膽者,中正之官,決斷出焉.
生發(fā)真陽1.中正之官
少陽主樞:有交通“陰陽”的功能。
2.凡十一臟,取決于膽也。3.決斷出焉
膽經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)口苦,善太息心脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè)甚則面微有塵,體無膏澤頭痛頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛
腋下腫,馬刀俠癭
汗出振寒,瘧
脾胃者,倉廩之官,五味出焉。受納分類1.“胃”字解
2.倉廩之官
胃者,五藏六腑之海也,水谷皆入于胃,五藏六腑皆稟氣于胃(《靈樞·五味》)3.胃與血中焦受氣,取汁變化而赤,是謂血(《靈樞經(jīng)·決氣篇第三十》)胃經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)灑灑振寒,善伸數(shù)欠
口
,唇胗,牙痛(上齒中)顏黑,鼽衄頸腫喉痹大腹水腫膝髕腫痛其有余于胃,則消谷善饑胃中寒則脹滿小腸者,受盛之官,化物出焉。容納變化1.“腸”字解
2.小腸主液所生病
小腸經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)嗌痛頷腫,不可以顧肩似拔,臑似折耳聾目黃頰腫頸頷肩臑肘臂外后廉痛
大腸者,傳道之官,變化出焉。滲透分別1.手陽明大腸經(jīng)脈,……是主津所生病者(《靈樞經(jīng)·經(jīng)脈第十》)
腠理發(fā)泄,汗出溱溱,是謂津(《靈樞經(jīng)·決氣篇第三十》)2.
便秘與溏泄
大腸經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)齒痛(下牙痛)頸腫目黃、口干、鼽衄、喉痹。兩臂痛,和食指不靈活。便秘或拉稀
三焦者,決瀆之官,水道出焉。輸布真陽1.三焦解三焦者,總領(lǐng)五臟、六腑、營衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、內(nèi)外、左右、上下之氣也?!?/p>
和內(nèi)調(diào)外,營左養(yǎng)右,導(dǎo)上宣下,莫大于此也(華佗《中藏經(jīng)》)
2.決瀆之官,水道出焉
三焦經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)耳聾渾渾淳淳
嗌腫喉痹
汗出,目銳眥痛頰痛耳后肩臑肘臂外皆痛,小指次指不用。
膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。氣化出焉1.州都之官2.津液藏焉3.氣化出焉4.主筋所生病
5.三高癥
膀胱經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)沖頭痛,目似脫,項(xiàng)似拔脊痛腰似折,髀不可以曲腘如結(jié),踹如裂痔瘧狂癲疾,頭顖(顖~囟xìn)項(xiàng)痛目黃淚出鼽衄項(xiàng)背腰尻腘踹腳皆痛,小趾不用
結(jié)語凡此十二官者,不得相失也。故主明則下安,以此養(yǎng)生則壽,歿(mò音末)世不殆,以為天下之大昌。主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養(yǎng)生則殃,以為天下者,其宗大危。戒之戒之!善哉!余聞精光大道,大圣之業(yè),而宣明大道,非齋戒擇吉日,不敢受也。經(jīng)脈·穴位·奇經(jīng)八脈1.經(jīng)脈陰經(jīng)6條,與五臟相關(guān)手太陰肺、足太陰脾、手少陰心、足少陰腎、手厥陰心包、足厥陰肝陽經(jīng)六條,與六腑相關(guān)手陽明大腸、足陽明胃、手太陽小腸、足太陽膀胱、手少陽三焦、足少陽膽“內(nèi)景髓道,唯返觀者能照察之”(李時(shí)珍)“經(jīng)絡(luò)者,所以決生死、處百病、調(diào)虛實(shí),不可不通”(《靈樞·經(jīng)脈》)經(jīng)脈·穴位·奇經(jīng)八脈2.穴位井穴滎穴腧穴經(jīng)穴合穴
幾個(gè)重要的穴位:肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收。
酸痛取阿是,胸脅內(nèi)關(guān)謀,下腹三陰交,脅痛覓支溝。
少商、商陽(井穴)合谷,曲池,勞宮,百會(huì),涌泉,足三里,中脘,關(guān)元經(jīng)脈探秘1.中醫(yī)理論的要點(diǎn):氣—元說經(jīng)絡(luò)理論陰陽五行理論藏象理論2.經(jīng)絡(luò)到底是從“經(jīng)”到“穴”,還是從“穴”到“經(jīng)”?《靈樞·經(jīng)脈第十》經(jīng)脈篇的意義望而知之謂之神,聞而知之謂之圣問而知之謂之工,切而知之謂之巧
1.經(jīng)脈為什么從肺經(jīng)開始
肺經(jīng)循行
歸屬于肺經(jīng)的病及表現(xiàn)
《內(nèi)經(jīng)》說人1.人的定義人以天地之氣生,四時(shí)之法成。人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人。
2.人體的生成《素問·五藏生成篇第十》、《靈樞·經(jīng)脈》、《靈樞·決氣第三十》、《素問·六節(jié)藏象論第九》
人始生,先成精,精成而腦髓生,
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