向《黃帝內(nèi)經(jīng)》學(xué)習(xí)養(yǎng)生之道

向《黃帝內(nèi)經(jīng)》

學(xué)習(xí)養(yǎng)生之道曲黎敏五藏與中醫(yī)意象思維(上)《內(nèi)經(jīng)》的五藏，非血肉的五臟。意象思維的總原則:同聲相應(yīng)同氣相求水曰潤下火曰炎上木曰曲直金曰從革土曰稼穡1.象五行：木、火、土、金、水相生：木生火；火生土；土生金；金生水；水生木相克：木克土；土克水；水克火；火克金；金克木2.象方位：東、南、中央、西、北3.象四季：春、夏、長夏、秋、冬4.象動物（含天象）：青龍白虎朱雀玄武蚯蚓5.象人事：木母、金公、姹女、嬰兒、黃婆五藏與中醫(yī)意象思維(中)6.象社會：君主、宰相、將軍、政委、作強7.象五氣：風(fēng)、熱、濕、燥、寒8.象五音：肝～角（3），心～徵（５），脾～宮（１）；肺～商（２）；腎～羽（６）

9.象卦象:震,離,兌,坎10.象五色：東方青色（肝）、南方赤色（心）、西方白色（肺）、北方黑色（腎）、中央黃色（脾）五藏與中醫(yī)意象思維（下）人體五藏之象五藏:肝心脾肺腎五腑:膽小腸胃大腸膀胱五體:筋脈肉皮骨五竅:目舌口鼻耳五華:爪面唇毛發(fā)五聲:呼笑歌哭呻五神:魂神意魄志五志:怒喜思憂恐五變:握厥噦咳栗五味:酸苦甘辛咸五臭:臊焦香腥腐五液：淚汗涎涕唾黃帝的意義(一)1.中醫(yī)的經(jīng)典是什么？2.《黃帝內(nèi)經(jīng)》與《傷寒論》的不同五內(nèi)陰陽謂之內(nèi)，萬世宗法謂之經(jīng)

3.為什么用“黃帝”命名生而民得其利百年，死而民畏其神百年，亡而民用其教百年

4.研究醫(yī)學(xué)為什么要研究女性？黃帝的意義(二)5.《內(nèi)經(jīng)》與《史記》(1).司馬遷為什么受宮刑

(2).《史記·五帝本紀(jì)》對中國歷史的意義

(3).為什么說《內(nèi)經(jīng)》成書于漢代

6.為什么“上醫(yī)醫(yī)國”(1).上醫(yī)醫(yī)國，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病(2).不為良相,即為良醫(yī)《素問·靈蘭秘典論》的社會醫(yī)學(xué)模式主旨:對社會現(xiàn)象的研究可以促進對生理問題的認(rèn)知與理解，反過來，《內(nèi)經(jīng)·素問·靈蘭秘典論》中關(guān)于臟腑分工合作、各司其職的社會醫(yī)學(xué)模式也可以加深我們對社會結(jié)構(gòu)的認(rèn)知與了解。

題目的含義善哉！余聞精光大道，大圣之業(yè)，而宣明大道，非齋戒擇吉日，不敢受也。五藏之官能－－中央政府(藏而不瀉)心者，君主之官，神明出焉。統(tǒng)攝臟腑

肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。權(quán)衡治理

肝者，將軍之官，謀慮出焉。蘊含生機

脾者，諫議之官，知周出焉。(《素問·刺法論》)輸布四方

腎者，作強之官，伎巧出焉。造化形容

膻中者，臣使之官，喜樂出焉.疏通氣機心者，君主之官，神明出焉。統(tǒng)攝臟腑1.“心”字解

2.

心藏神－心主血脈,藏神兩精相搏謂之神

3.心“在志為喜”4諸痛癢瘡，皆屬于心。心?。?）“心主血脈”：肺經(jīng)（煩心胸滿）胃經(jīng)（心欲動）子盜母氣

脾經(jīng)（心下急痛）濕邪心經(jīng)（噫干、心痛）心血虛腎經(jīng)（心如懸、煩心、心痛）早搏間歇心包經(jīng)（心中憺憺大動）膽經(jīng)（心脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè)）氣化無力心病（2）“心主神明”（精神疾患）：胃足陽明之脈

“病至則惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動，獨閉戶塞牖而處。甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹?！?/p>

腎足少陰之脈“目如無所見，心如懸，若饑狀，氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之。”先生理、后心理

肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。權(quán)衡治理1.相傅之官

（主一身之氣）

2.肺主一身之氣:肺主氣--營氣衛(wèi)氣，司呼吸人受氣于谷。谷入于胃，以傳于肺，五臟六腑，皆以受氣：清者為營，濁者為衛(wèi)，營行脈中，衛(wèi)行脈外，營周不休。

3.治節(jié)出焉

“所言‘節(jié)’者，神氣之所游行出入（之樞紐）也，非皮肉筋骨（之關(guān)節(jié)）也?！?/p>

4.肺藏魄：肺經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)

淺證

肺脹滿，膨膨而喘咳，缺盆中痛。深入臟腑咳，上氣喘喝，煩心胸滿，臑臂內(nèi)前廉痛厥，掌中熱。氣盛有余，則肩背痛，風(fēng)寒，汗出中風(fēng)，小便數(shù)而欠。氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變。

肝者，將軍之官，謀慮出焉。

蘊含生機1.將軍之官

2.肝主筋，肝藏血（諸風(fēng)掉眩皆屬于肝）3.肝藏魂4.肝主疏泄、在志為怒

心之所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠慕謂之慮，因慮而處物謂之智。肝經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)兩脅下痛引少腹，令人善怒（實癥）目無所見，耳無所聞，善恐如人將捕之（虛癥）人臥血歸于肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝，臥出而風(fēng)吹之，血凝于膚者為痹，凝于脈者為泣，凝于足者為厥腰痛不可以俯仰（太沖）丈夫頹疝，婦人少腹腫甚則嗌干面塵脫色胸滿嘔逆（氣逆）飧泄（下焦無火）

脾者，諫議之官，知周出焉。(《素問·刺法論》)輸布四方1.諫議之官

2.脾主身之肌肉（《素問·痿論篇》）

3.脾在志為思4.脾主統(tǒng)血（心主血脈，肝藏血）脾經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得后與氣則快然如衰，身體皆重舌本痛，體不能動搖食不下煩心，心下急痛溏，黃疸不能臥，強立股膝內(nèi)腫厥，足大趾不用

腎者，作強之官，伎巧出焉。造化形容1.作強之官2.腎主藏(精)腎者，主蟄封藏之本，精之處也。

(《素問·六節(jié)藏象論》)3.伎巧出焉4.腎藏志腎經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)饑不欲食，面如漆柴咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起目巟巟如無所見，心如懸若饑狀，氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之。口熱舌干，咽腫上氣，嗌干及痛。煩心心痛，黃疸，腸澼痿厥,嗜臥足下熱而痛

灸則強食生肉，緩帶披發(fā)，大杖重履而步

膻中者，臣使之官，喜樂出焉

疏通氣機1.心包的問題2.臣使之官膻中:阻擋邪氣、宣發(fā)正氣心包經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)手心熱，循肘攣急腋腫,甚則胸脅支滿，心中澹澹大動，面赤目黃，喜笑不休煩心、心痛，掌中熱

六腑之官能－－地方官員(瀉而不藏)膽者，中正之官，決斷出焉.生發(fā)真陽

脾胃者，倉廩之官，五味出焉。受納分類

大腸者，傳道之官，變化出焉。滲透分別

小腸者，受盛之官，化物出焉。容納變化

膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。氣化出焉

三焦者，決瀆之官，水道出焉。輸布真陽膽者，中正之官，決斷出焉.

生發(fā)真陽1.中正之官

少陽主樞:有交通“陰陽”的功能。

2.凡十一臟，取決于膽也。3.決斷出焉

膽經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)口苦，善太息心脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè)甚則面微有塵，體無膏澤頭痛頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛

腋下腫，馬刀俠癭

汗出振寒，瘧

脾胃者，倉廩之官，五味出焉。受納分類1.“胃”字解

2.倉廩之官

胃者，五藏六腑之海也，水谷皆入于胃，五藏六腑皆稟氣于胃（《靈樞·五味》)3.胃與血中焦受氣，取汁變化而赤，是謂血(《靈樞經(jīng)·決氣篇第三十》)胃經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)灑灑振寒，善伸數(shù)欠

口

,唇胗,牙痛（上齒中）顏黑,鼽衄頸腫喉痹大腹水腫膝髕腫痛其有余于胃，則消谷善饑胃中寒則脹滿小腸者，受盛之官，化物出焉。容納變化1.“腸”字解

2.小腸主液所生病

小腸經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)嗌痛頷腫，不可以顧肩似拔，臑似折耳聾目黃頰腫頸頷肩臑肘臂外后廉痛

大腸者，傳道之官，變化出焉。滲透分別1.手陽明大腸經(jīng)脈，……是主津所生病者(《靈樞經(jīng)·經(jīng)脈第十》)

腠理發(fā)泄，汗出溱溱，是謂津(《靈樞經(jīng)·決氣篇第三十》)2.

便秘與溏泄

大腸經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)齒痛（下牙痛）頸腫目黃、口干、鼽衄、喉痹。兩臂痛，和食指不靈活。便秘或拉稀

三焦者，決瀆之官，水道出焉。輸布真陽1.三焦解三焦者，總領(lǐng)五臟、六腑、營衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、內(nèi)外、左右、上下之氣也。……

和內(nèi)調(diào)外，營左養(yǎng)右，導(dǎo)上宣下，莫大于此也(華佗《中藏經(jīng)》)

2.決瀆之官，水道出焉

三焦經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)耳聾渾渾淳淳

嗌腫喉痹

汗出，目銳眥痛頰痛耳后肩臑肘臂外皆痛，小指次指不用。

膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。氣化出焉1.州都之官2.津液藏焉3.氣化出焉4.主筋所生病

5.三高癥

膀胱經(jīng)經(jīng)證的表現(xiàn)沖頭痛，目似脫，項似拔脊痛腰似折，髀不可以曲腘如結(jié)，踹如裂痔瘧狂癲疾，頭顖（顖～囟xìn）項痛目黃淚出鼽衄項背腰尻腘踹腳皆痛，小趾不用

結(jié)語凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，以此養(yǎng)生則壽，歿（mò音末）世不殆，以為天下之大昌。主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養(yǎng)生則殃，以為天下者，其宗大危。戒之戒之！善哉！余聞精光大道，大圣之業(yè)，而宣明大道，非齋戒擇吉日，不敢受也。經(jīng)脈·穴位·奇經(jīng)八脈1.經(jīng)脈陰經(jīng)6條，與五臟相關(guān)手太陰肺、足太陰脾、手少陰心、足少陰腎、手厥陰心包、足厥陰肝陽經(jīng)六條，與六腑相關(guān)手陽明大腸、足陽明胃、手太陽小腸、足太陽膀胱、手少陽三焦、足少陽膽“內(nèi)景髓道，唯返觀者能照察之”（李時珍）“經(jīng)絡(luò)者，所以決生死、處百病、調(diào)虛實，不可不通”（《靈樞·經(jīng)脈》）經(jīng)脈·穴位·奇經(jīng)八脈2.穴位井穴滎穴腧穴經(jīng)穴合穴

幾個重要的穴位:肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收。

酸痛取阿是，胸脅內(nèi)關(guān)謀，下腹三陰交，脅痛覓支溝。

少商、商陽（井穴）合谷,曲池,勞宮,百會,涌泉,足三里,中脘,關(guān)元經(jīng)脈探秘1.中醫(yī)理論的要點:氣—元說經(jīng)絡(luò)理論陰陽五行理論藏象理論2.經(jīng)絡(luò)到底是從“經(jīng)”到“穴”,還是從“穴”到“經(jīng)”?《靈樞·經(jīng)脈第十》經(jīng)脈篇的意義望而知之謂之神，聞而知之謂之圣問而知之謂之工，切而知之謂之巧

1.經(jīng)脈為什么從肺經(jīng)開始

肺經(jīng)循行

歸屬于肺經(jīng)的病及表現(xiàn)

《內(nèi)經(jīng)》說人1.人的定義人以天地之氣生，四時之法成。人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人。

2.人體的生成《素問·五藏生成篇第十》、《靈樞·經(jīng)脈》、《靈樞·決氣第三十》、《素問·六節(jié)藏象論第九》

人始生，先成精，精成而腦髓生，