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臨五5班田甜謝曉瑞消化性潰瘍自主學(xué)習(xí)鹽酸:也稱胃酸,胃液的主要成分之一(由泌酸腺的壁細(xì)胞分泌)。鹽酸排出量
基礎(chǔ)酸排出量:約為0-5mmol/h鹽酸最大排出量:20-25mmol/h形式游離酸結(jié)合酸CO2CO2代謝CAOHˉH2OH?HCO??H?K?K?Cl?Cl?3Na?2K?K?組織間液壁細(xì)胞胃腔分泌小管鹽酸的分泌機制鹽酸的作用激活無活性的胃蛋白酶原成為有活性的胃蛋白酶,并為胃蛋白酶發(fā)揮作用提供適宜的酸性環(huán)境。(2)殺菌。(3)鹽酸進(jìn)入小腸,可引起促胰液素的釋放,從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌,為小腸內(nèi)的消化創(chuàng)造有利條件。(4)鹽酸進(jìn)入小腸,還能促進(jìn)小腸對鐵和鈣的吸收。(5)促使食物中蛋白質(zhì)變性,使之易于被消化。在消化期,因為胃酸的大量分泌,同時有大量的HCO3-進(jìn)入血液,從而形成所謂餐后堿潮。壁細(xì)胞分泌小管上的質(zhì)子泵可被其選擇性抑制劑奧美拉唑所阻斷,目前該藥已在臨床上被用來有效抑制胃酸分泌。奧美拉唑:是一種能夠有效地抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑。對胃蛋白酶分泌也有抑制作用,對胃黏膜血流量改變不明顯,也不影響體溫、胃腔溫度、動脈血壓、靜脈血紅蛋白、動脈氧分壓、二氧化碳分壓及動脈血pH。用于胃及十二指腸潰瘍、反流性或糜爛性食管炎等,對用H2受體拮抗劑無效的胃和十二指腸潰瘍也有效。胃酸分泌過多,對胃、十二指腸粘膜有侵蝕作用,使粘膜層受損,可能是誘發(fā)胃和十二指腸潰瘍的原因之一;若鹽酸分泌過少,則可產(chǎn)生腹脹、腹瀉等消化不良等癥狀。診斷:上消化道出血,十二指腸球潰瘍治療過程:抑酸、止血、補液、
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