第七章 養(yǎng)生與治則

第七章養(yǎng)生與治則第一節(jié)養(yǎng)生養(yǎng)生是指根據(jù)生命發(fā)展的自然規(guī)律所進(jìn)行的保養(yǎng)身體、增進(jìn)健康的一切物質(zhì)活動和精神活動。養(yǎng)生對于預(yù)防疾病的發(fā)生，提高身體健康水平，以及延年益壽具有十分重要的意義。一、養(yǎng)生的基本原則（一）順應(yīng)自然（二）調(diào)攝精神（三）形體鍛煉（四）合理膳食（五）防邪氣侵害二、主要養(yǎng)生方法（一）順時攝養(yǎng)順時攝養(yǎng)是指順應(yīng)四時陰陽變化規(guī)律，從飲食，情志，起居，運(yùn)動等方面進(jìn)行全面調(diào)養(yǎng)的一種養(yǎng)生方法。1.春季陽氣生發(fā)向上，注意養(yǎng)陽。2.夏季陽盛于外，養(yǎng)護(hù)陽氣。3.秋季養(yǎng)收為主收斂精氣保津養(yǎng)陰4.冬季避寒就暖斂陽護(hù)陰收藏為本（二）精神調(diào)養(yǎng)1.四季調(diào)神2.清凈養(yǎng)神節(jié)欲，保持心境安寧3.動形怡神運(yùn)動形體4.移情易性情志轉(zhuǎn)移改變心態(tài)（三）健身調(diào)養(yǎng)各種形式的運(yùn)動鍛煉身體。中醫(yī)的五禽戲，太極拳，八段錦、氣功、武術(shù)等。（四）飲食調(diào)養(yǎng)1.飲食有節(jié)適量、定時。2.合理調(diào)配飲食五味調(diào)和、葷素搭配、寒溫適中3.飲食衛(wèi)生清潔、新鮮、安全4.藥膳保健藥物與食物配伍，因時、因地、因人用膳（五）藥物調(diào)養(yǎng)調(diào)補(bǔ)脾腎、補(bǔ)而勿滯、補(bǔ)而勿偏、補(bǔ)而勿濫第二節(jié)治則治法治則是治療疾病是應(yīng)遵循的基本原則。治法是指在一定治則指導(dǎo)下制定的針對與相應(yīng)證候的具體治療方法。治法是從屬于一定治則的，是治則的具體體現(xiàn)?；局委熢瓌t治病求本扶正祛邪調(diào)整陰陽三因制宜一治病求本（一）治標(biāo)治本1.急則治其標(biāo)2.緩則治其本3.標(biāo)本兼治（二）正治反治是治病求本原則的具體體現(xiàn)，根據(jù)所用藥物的屬性、功效和疾病的本質(zhì)、現(xiàn)象之間的逆從關(guān)系提出的?！澳嬲哒?，從者反治”1.正治正治是逆疾病證候性質(zhì)而治的一種常用治療法則，又稱“逆治”。逆是指所用方藥的性質(zhì)與疾病的證候性質(zhì)相反。正治適用于疾病的征象與本質(zhì)一致的病證。是臨床上常用的治療法則。（1）寒者熱之寒性病呈現(xiàn)寒象，可用溫?zé)嵝再|(zhì)的藥物來治療，即“以熱治寒”。（2）熱者寒之熱性病呈現(xiàn)熱象，可用寒涼性質(zhì)的藥物來治療，即“以寒治熱”。（3）虛則補(bǔ)之虛損病變呈現(xiàn)虛象，可用具有補(bǔ)益功用的藥物來治療。（4）實(shí)則瀉之邪實(shí)病變呈現(xiàn)實(shí)象，可用具有祛邪功用的藥物來治療。2.反治順從疾病假象性質(zhì)而治的一種常用治療法則，又稱“從治”。從是指所用方藥的性質(zhì)與疾病假象的性質(zhì)相一致。反治適用于疾病的征象與本質(zhì)不完全一致的病證。究其實(shí)質(zhì)，仍是在治病求本法則指導(dǎo)下，針對疾病的本質(zhì)而進(jìn)行治療的方法。（1）熱因熱用是指用溫?zé)嵝再|(zhì)的藥物來治療具有假熱癥狀的病證，即“以熱治熱”。適用于真寒假熱證。（2）寒因寒用

是指用寒涼性質(zhì)的藥物來治療具有假寒癥狀的病證，即“以寒治寒”。適用于真熱假寒證。（3）塞因塞用

是指運(yùn)用補(bǔ)益藥來治療具有閉塞不通癥狀的病證，即“以補(bǔ)開塞”。適用于真虛假實(shí)證。（4）通因通用

是指運(yùn)用通利藥來治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證，即“以通治通”。適用于真實(shí)假虛證。二扶正祛邪扶正和祛邪是兩種不同的治療原則。扶正：即扶助正氣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的抗邪及康復(fù)能力的一種治則。適用于各種虛證，即所謂“虛則補(bǔ)之。”益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽，填精等均是扶正治則下確立的具體治療方法。祛邪：即祛除邪氣，排除及削弱病邪損害的一種治療原則。適用于各種實(shí)證，即所謂“實(shí)則瀉之?！卑l(fā)汗、涌吐、攻下、消導(dǎo)、化痰、活血、散寒、清熱、祛濕等，均是祛邪治則下確立的具體治療方法。扶正和祛邪又是相互聯(lián)系的兩個方面，扶正是通過增強(qiáng)正氣的方法，祛邪外出，從而恢復(fù)健康，即所謂“正復(fù)邪自去”。祛邪是消除致病因素的損害而達(dá)到保護(hù)正氣，恢復(fù)健康的目的，即所謂“邪去正自安”。一般情況下，虛證宜扶正，實(shí)證宜祛邪。再者，扶正不留邪，祛邪不傷正根據(jù)邪正消長的情況，正邪雙方在疾病過程中所處的不同地位，決定扶正、祛邪的次序。（一）扶正

適用于以正虛為矛盾主要方面，而邪氣并不亢盛的虛證。治療上多采用補(bǔ)虛之法。（二）祛邪適用于以邪實(shí)為矛盾主要方面，而正氣并未虛損的實(shí)證。治療上多采用泄實(shí)之法。（三）先攻后補(bǔ)即先祛邪后扶正。適用于邪盛正虛，正氣雖虛尚耐攻伐，或同時兼有扶正反會留邪的病證，此時宜先祛邪而后扶正（四）先補(bǔ)后攻即先扶正后祛邪。適應(yīng)于正虛為主，機(jī)體不能耐受攻伐的虛實(shí)錯雜證。此時兼顧祛邪反會更傷正氣，故當(dāng)先扶正以助正氣，正氣能耐受攻伐時再予以祛邪。（五）攻補(bǔ)兼施即扶正與祛邪并用。適用于不能單純祛邪或單純扶正的虛實(shí)錯雜證。此時單祛邪