正確使用藥物教學設計2

思考：我國居民的平均壽命延長和傳染病在死亡病因中所占的比率下降的主要原因是什么？（學生閱讀教材第一段，回答以上問題）飲食質(zhì)量的提高醫(yī)療水平的提高，以及藥物的合理使用2023/10/181合理使用藥物2023/10/182

目前，藥物的種類很多，估計已達到10萬種，可分為人工合成藥物和天然藥物。2023/10/183一、解熱鎮(zhèn)痛藥——阿司匹林（閱讀教材，歸納總結(jié)阿司匹林的相關(guān)信息，如：分子式、結(jié)構(gòu)式、物理化學性質(zhì)等）1、化學名：分子式：

結(jié)構(gòu)式：乙酰水楊酸C9H8O42、主要用途：解熱鎮(zhèn)痛，用于發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛的治療，防心血管老化等。3、物理性質(zhì)：阿司匹林是一種白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，無臭，略帶酸味，熔點為135℃，難溶于水。42023/10/18OCOCH3COOH官能團：1、苯環(huán)2、羧基3、酯基思考:阿斯匹林具有什么樣的化學性質(zhì)?具有酸的通性、酯化反應、水解反應等2023/10/185（4）化性具有酸的通性、酯化反應、水解反應等（5）制備：以水楊酸為原料，使之與乙酸酐直接反應可制備阿司匹林?？扇苄园⑺酒チ织熜Ц?/p>

2023/10/186二、抗生素——青霉素閱讀教材P40科學史話《青霉素的發(fā)現(xiàn)》

科學研究要注重觀察與思考，要不就會與真理失之交臂，青霉素的發(fā)現(xiàn)就是一個非常好的例子。（閱讀教材P39～40，并結(jié)合自己在生活當中對青霉素、抗生素的了解，思考青霉素的作用和有怎樣的不良反應）2023/10/1871、種類：青霉素F、G（盤尼西林）、X、K、V（其骨干都有青霉素）、阿莫西林等2、主要用途：治療細菌類的感染

不良反應：過敏反應，所以要皮試盤尼西林阿莫西林2023/10/188三、抗酸藥思考：抗酸藥的種類很多，通常含有一種或幾種能中和胃酸（含有少量的鹽酸）的化學物質(zhì)，那么這些物質(zhì)有哪些呢？并寫出它們與鹽酸反應的化學方程式。（學生閱讀教材，歸納總結(jié)）1、有效成分：碳酸氫鈉、碳酸鈣、碳酸鎂、氫氧化鋁和氫氧化鎂等中的一種或幾種，能與鹽酸作用，對身體無害的物質(zhì)。2、主要作用：治療胃酸過多2023/10/189抗生素可使病菌產(chǎn)生耐藥性！抗生素使用以后微生物可以針對它產(chǎn)生耐藥性，是細菌保護自己的措施。如果我們?yōu)E用抗生素，環(huán)境中存在的這些致病微生物都是耐藥的，那人體生病感染的都是耐藥菌，很難有有效的藥物治療，最后受到損害的是我們?nèi)祟愖约?。?jù)統(tǒng)計，我國每年有8萬人直接或間接死于濫用抗生素，因此造成的肌體損傷以及病菌耐藥性更是無法估量，濫用抗生素使我們?yōu)閼?zhàn)勝疾病付出的代價越來越高2023/10/1810使用抗生素的錯誤認識抗菌素越貴越好。不少人認為，抗菌素的價格越貴越好，越及時治病。要知道藥不是普通商品，“便宜沒好貨”的規(guī)律不適用于藥品。只要使用得當，幾分錢一片的藥也能達到藥到病除的療效。隨意濫用。最典型的例子就是許多人用抗菌素治療感冒。雖然抗菌素能抗細菌和某些微生物，但不抗病毒，感冒大多是病毒感染，如果隨便亂用抗菌素，只會增加其副作用，并使機體產(chǎn)生耐藥性。2023/10/1811無規(guī)律服藥。一些人患病后，病情較重時能按時按量服藥，一旦病情緩解，服藥便隨心所欲?？咕氐乃幮в匈囉谄溆行У难帩舛?，如達不到有效的血藥濃度，不但不能徹底殺滅細菌，反而會使細菌產(chǎn)生耐藥性。多多益善。有人認為吃抗菌素越多越好，只要是抗菌素就能消炎，甚至把幾種抗菌素一起服用。對于確屬細菌感染的疾病，只能根據(jù)引起疾病的不同菌種選擇相應的藥物。

2023/10/1812二、天然藥物（中草藥）2023/10/18131、人參人參是一味家喻戶曉的名貴中藥(中藥之王)。在我國人參主產(chǎn)于東北三省，又被稱為“東北三寶”之一。功效：大補元氣，補脾益肺，生津止渴，安神益智。按照生長方式命名有野山參、移山參、園參三種；2023/10/1814靈芝是我國傳統(tǒng)的真菌藥物，被喻為“仙草”。使血管循環(huán)暢通，紅血球攜氧功能增強，從而促進新陳代謝，延緩衰老，并與體內(nèi)污染物、重金屬離子結(jié)合而排出體外。增強人體免疫系統(tǒng)，對神經(jīng)系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)、排泄生殖系統(tǒng)均有綜合性療效，對高血壓、血管硬化、腦血栓、氣管炎及癌癥均有療效。靈芝以整體成份的效果來調(diào)整人體生理機能正常化，無任何副作用，是傳統(tǒng)的真菌藥物和健康食品。原料以短段木熟料栽培為主，少量進行袋料栽培。2、靈芝2023/10/1815結(jié)構(gòu)式物理性質(zhì)麻黃堿為白色結(jié)晶性粉末，無臭、味苦。功效治療支氣管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。不良反應會出現(xiàn)不安、失眠等；增加運動員的興奮程度，超水平發(fā)揮，屬于國際奧委會嚴格禁止的興奮劑。2023/10/18163、麻黃堿閱讀相關(guān)內(nèi)容總結(jié)麻黃堿的結(jié)構(gòu)式、物理性質(zhì)、功效以及不良反應。處方藥：在醫(yī)生監(jiān)控或指導下使用的藥物，用符號R表示。非處方藥：消費者不需要持有醫(yī)生處方就可以直接從藥房或藥店購買的藥物用符號OTC表示。我國第一批非處方藥西藥為23類165個品種，中成藥有160個品種，但每個品種的藥物都含有不同的劑型。

2023/10/1817藥物的分類2023/10/1818處方藥（R）上市的新藥，對其活性或副作用還要進一步觀察?？僧a(chǎn)生依賴性的某些藥物，例如嗎啡類鎮(zhèn)痛藥及某些催眠安定藥物等。藥物本身毒性較大，例如抗癌藥物等。用于治療某些疾病所需的特殊藥品，如心腦血管疾病的藥物，須經(jīng)醫(yī)師確診后開出處方并在醫(yī)師指導下使用。處方藥只準在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳，不準在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。

2023/10/1819非處方藥大都用于多發(fā)病常見病的自行診治，如感冒、咳嗽、消化不良、頭痛、發(fā)熱等。為了保證人民健康，我國非處方藥目錄中明確規(guī)定藥物的使用時間、療程，并強調(diào)指出“如癥狀未緩解或消失應向醫(yī)師咨詢”。

目前，在實行處方藥和非處方藥分類管理制度的國家，公開發(fā)售的非處方藥絕大多數(shù)是從原有的處方藥轉(zhuǎn)變而來的。特殊藥品也屬于處方藥：各類麻醉類藥品、抗癌類藥品以及精神類藥品。

非法獲得及使用受管制藥物沒有醫(yī)生處方長期服用安眠藥或鎮(zhèn)靜劑運動員服用興奮劑服用毒品2023/10/1820藥物濫用鴉片嗎啡海洛因大麻冰毒美沙酮可卡因K粉搖頭丸杜冷丁2023/10/1821毒品毒品是指由于非醫(yī)療目的而反復連續(xù)使用能夠產(chǎn)生依賴性即成癮的藥品俗稱大煙、煙土，呈條狀、板塊狀，光滑柔軟，有油膩感，呈黃色或金黃色。吸食鴉片成癮后，可引起體質(zhì)嚴重衰弱及精神頹廢，壽命也會縮短；過量吸食鴉片可引起急性中毒，并可因呼吸抑制而死亡。2023/10/1822鴉片嗎啡是鴉片中的主要生物堿，1806年為德國化學家F·W·A·澤爾蒂納分離出。作為鴉片的主要有效成份，嗎啡在鴉片中含量為7%～14%。嗎啡的極易成癮性，使得長期吸食者無論從身體上還是心理上都會對嗎啡產(chǎn)生嚴重的依賴性，造成嚴重的毒物癖，從而迫使嗎啡癮者不斷地增大劑量以期收到相同的吸食效果。2023/10/1823嗎啡是嗎啡衍生物，是通過嗎啡與乙酸酐作用制得。它曾用作麻醉性鎮(zhèn)痛藥，其鎮(zhèn)痛效力為嗎啡的4～8倍，但不良的副作用則超過其醫(yī)療價值，因而在醫(yī)學上早已被禁用。長期吸食海洛因者，在毒品作用影響下，會顯得昏昏欲睡，對周圍事物表現(xiàn)出漠不關(guān)心，不愿交際，缺少興致，常常毫無表情地望天呆坐；眼睛混濁，瞳孔呈針尖狀。當?shù)搅私咏乱淮巫⑸浠蛭硶r，的是眼中充滿眼淚，流鼻涕，疼痛，發(fā)癢，打呵欠、生雞皮疙瘩，忽冷忽熱，瞳孔放大，變得煩躁不安和神經(jīng)質(zhì)；重者還無法入睡、出汗、四肢疼痛、惡心和腹瀉等。用量過度會引起昏迷、呼吸減弱、體溫降低、心跳緩慢、血壓過低，并伴隨肺水腫，嚴重者可導致呼吸困難而死亡。2023/10/1824海洛因甲基苯丙胺，屬苯丙胺系列的效力強大的興奮劑。因其形狀呈白色透明結(jié)晶體，與普通冰塊相似，故又被稱之為“冰”?！氨尽睂θ梭w十分有害，它可造成吸服者精神偏執(zhí)，行為舉止咄咄逼人，并引發(fā)反社會及性暴力傾向。它還引起吸服者失眠、幻覺、心跳急促、情緒低落，同時嚴重損害肺、腎、肝、心臟等內(nèi)臟器官，嚴重時導致腎機能衰竭及精神失常，甚至造成死亡。2023/10/1825冰毒1、抗酸藥的藥理作用有（）A、中和胃酸B、抑制胃酸分泌C、促進血液循環(huán)D、導瀉2、下列藥品屬于天然藥物的是（）A、阿司匹林B、青霉素C、抗酸藥D、麻黃堿2023/10/1826練習：AD