幼兒園課件：《防蛇蟲(chóng)咬傷防中暑》

防蛇蟲(chóng)咬傷防中暑

防蛇蟲(chóng)咬傷一、毒蛇咬傷如何急救在我國(guó)已發(fā)現(xiàn)的毒蛇有50余種，常見(jiàn)的有10余種，對(duì)人危害較大的有眼鏡蛇、金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、五步蛇、蝮蛇、烙鐵頭和竹葉青等。在野外被毒蛇咬傷而死亡的發(fā)生率在動(dòng)物傷害中的比例是最高的。從外表看，無(wú)毒蛇的頭部呈橢圓形，尾部細(xì)長(zhǎng)，體表花紋多不明顯，如火赤練蛇、烏風(fēng)蛇等，毒蛇的頭部呈三角形，一般頭大頸細(xì)，尾短而突然變細(xì)，肛門(mén)以前鱗片常是單片的，表皮花紋比較鮮艷，如五步蛇、蝮蛇、竹葉青、眼鏡蛇、金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇等（但眼鏡蛇、銀環(huán)蛇的頭部不呈三角形）。1.幾種常見(jiàn)的毒蛇竹葉青，又稱(chēng)焦尾巴、青竹蛇。頭呈三角形，頭鱗小，背面純綠，尾端焦紅，全長(zhǎng)1米左右。在山區(qū)樹(shù)棲生活，尤喜棲于山澗旁的樹(shù)叢中。分布于湖北、安徽、浙江、江西、湖南、廣東、廣西、海南、云南等地。銀環(huán)蛇全長(zhǎng)0.6-1.2米，背部有黑白相間的橫紋，尾末端尖細(xì)。生活在平原、丘陵地帶，多棲水邊。會(huì)主動(dòng)咬人，咬后局部癥狀不顯，但危害較大。分布于湖北、安徽、浙江、江西、湖南、廣東、廣西、云南等地。五步蛇全長(zhǎng)1.2-1.5米，體粗尾短，頭大、三角形。鼻尖向上翹起，所以又叫它寒鼻蛇。背部灰竭色，有灰白色方形斑塊二十四個(gè)。腹部白色，有圓珠狀的大小黑斑。生活在山區(qū)森林中，特別是深山水溝邊最多。平時(shí)常常盤(pán)著不動(dòng)，所以也有人叫“盤(pán)蛇”。分布于湖北、安徽、浙江、湖南、福建、廣東、廣西、海南、貴州等地。蝮蛇又叫草上飛、土公蛇，身體長(zhǎng)0.6-1米，頭三角形，頸細(xì)，背部灰褐色。背部?jī)蓚?cè)有深褐色的圓形斑紋，圓斑的邊緣黑色。腹部灰黑色，有許多不規(guī)則的黑白小斑。尾巴短，細(xì)小，焦黃色。生活在田野、丘陵和有農(nóng)作物的地區(qū)，平原地區(qū)最多。由于這種蛇有良好的保護(hù)色（顏色和周?chē)哪嗤敛畈欢啵圆蝗菀妆蝗税l(fā)覺(jué)，因此，被咬傷的人比較多。毒液的毒性比較強(qiáng)，是混合毒，但以血循毒為主。分布于東北、內(nèi)蒙古、河北、山西、陜西、甘肅、四川、湖北等地。

防止毒蛇咬傷的方法是進(jìn)入草叢前應(yīng)先用棍棒驅(qū)趕毒蛇；穿越叢林時(shí)應(yīng)穿好長(zhǎng)袖上衣，長(zhǎng)褲及鞋襪，隨時(shí)注意觀察周?chē)闆r，及時(shí)排除隱患；沿有現(xiàn)成的小徑行走，切勿自行闖路，走草叢和雜樹(shù)林。遇到毒蛇不要慌張，應(yīng)采用左、右拐彎的走動(dòng)來(lái)躲避追趕的毒蛇，或站在原處面向毒蛇，注意來(lái)勢(shì)左右避開(kāi)，尋找機(jī)會(huì)進(jìn)行自衛(wèi)；四肢涂抹防毒蛇液，攜帶毒蛇咬傷藥等均能起到預(yù)防毒蛇的作用。2.如何防蛇在野外如果不慎被蛇咬傷，不要驚慌失措，首先要判斷是否為毒蛇咬傷。毒蛇與無(wú)毒蛇咬傷最根本的區(qū)別是：毒蛇都有毒牙，傷口上會(huì)留有兩顆毒牙的大牙印，而無(wú)毒蛇留下的傷口是一排整齊的牙??；若在20分鐘內(nèi)沒(méi)有局部疼痛、腫脹、麻木和無(wú)力等癥狀，則為無(wú)毒蛇咬傷。若為無(wú)毒蛇咬傷，只需要對(duì)傷口清洗、止血、包扎。若有條件再送醫(yī)院注射破傷風(fēng)針即可。3.蛇傷診斷毒蛇無(wú)毒蛇毒液進(jìn)入人的身體以后，就會(huì)使人產(chǎn)生中毒現(xiàn)象?，F(xiàn)在，一般都把毒蛇的毒液對(duì)人體的毒害情況，分做兩大類(lèi)：一類(lèi)是神經(jīng)毒，主要是使人的神經(jīng)系統(tǒng)中毒。一類(lèi)是血循毒，主要是使人的血液循環(huán)系統(tǒng)中毒。此外，又有一類(lèi)毒蛇的毒液，既有神經(jīng)毒，又有血循毒，所以把它叫做混合毒。4.毒蛇咬傷癥狀

被毒蛇咬傷的主要癥狀：如是出血性蛇毒，則傷口灼痛、局部腫脹并擴(kuò)散，傷口周?chē)凶习?、淤斑、起水泡，有漿狀血由傷口滲出，皮膚或者皮下組織壞死、發(fā)燒、惡心、嘔吐、七竅出血。有血痰、血尿、血壓降低，瞳孔縮小、抽筋等。被咬后6-48小時(shí)內(nèi)可能導(dǎo)致傷者死亡。如是神經(jīng)性蛇毒，則表現(xiàn)為傷口疼痛、局部腫脹，嗜睡，運(yùn)動(dòng)失調(diào)，眼瞼下垂、瞳孔散大，局部無(wú)力，吞咽麻痹，口吃、流口水、惡心、嘔吐、昏迷、呼吸困難，甚至呼吸衰竭。傷者可能在8-72小時(shí)內(nèi)死亡。

毒蛇咬傷的應(yīng)急處理：一般而言，被毒蛇咬傷后10-20分鐘后，其癥狀才會(huì)逐漸呈現(xiàn)。被咬傷后，爭(zhēng)取時(shí)間是最重要的。①患者應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，切勿驚慌、奔跑，以免加速毒液吸收和擴(kuò)散；另外，在急救之前請(qǐng)清楚的記下蛇咬傷口的形態(tài)，到達(dá)醫(yī)院時(shí)即時(shí)詳細(xì)的告訴醫(yī)務(wù)人員（當(dāng)你開(kāi)始急救之后有可能破壞傷口的原始形態(tài)從而加大醫(yī)務(wù)人員的判斷難度），如果能夠把蛇打死，則把死蛇也帶上，這樣能讓醫(yī)務(wù)人員及時(shí)、正確的給予治療。

5.蛇傷急救

②綁扎傷肢：找一根布帶或長(zhǎng)鞋帶在傷口靠近心臟上端5-10分鐘扎緊（如手指咬傷，扎在指根；手掌或手臂咬傷，扎在手腕上或肘上；小腿咬傷，扎在膝關(guān)節(jié)上方），動(dòng)作越快越好，以減少毒液吸收。但為防止肢體壞死，每隔10分鐘左右，放松2-3分鐘。應(yīng)用冷水反復(fù)沖洗傷口表面的蛇毒。③沖洗傷口：在山林、田地里咬傷，應(yīng)馬上用冷茶、冷開(kāi)水或泉水沖洗傷口，洗去傷口周?chē)掣降亩疽?，減少對(duì)毒液的吸收。條件許可時(shí)用冷開(kāi)水加食鹽沖洗，或選用肥皂水、雙氧水、千分之一的過(guò)錳酸鉀溶液、四千分之一的呋喃西林溶液沖洗。④擴(kuò)創(chuàng)排毒：以牙痕為中心，用消過(guò)毒的小刀將傷口的皮膚切成十字形。不要刺得太深，以免傷及血管。再用兩手用力擠壓，排出毒液。⑤吸吮排毒：如果傷口里毒液不能暢通外流，可用拔火罐等方法吸吮排毒；也可用針筒，前端套一條橡皮管，抽吸毒液。如果沒(méi)有吸吮的工具，緊急時(shí)可以用嘴吸吮，但必須注意安全，應(yīng)邊吸邊吐，每次都用清水漱口。嘴內(nèi)有粘膜破潰（口瘡），或有齲齒（蛀牙）等病，就不可用嘴巴吸吮，以免發(fā)生中毒。⑥內(nèi)服、外敷藥物：在進(jìn)行以上急救處理的同時(shí)，應(yīng)盡快的給病人內(nèi)服解毒的蛇藥，應(yīng)在完成局部刀刺排毒后，外敷蛇藥。具體用什么蛇藥，應(yīng)根據(jù)當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)啬芰⒓床傻玫綖樵瓌t，靈活運(yùn)用。

此外，如果在野外，沒(méi)有條件作以上的急救處理時(shí)，可點(diǎn)燃火柴，燒灼傷口，破壞蛇毒。這也是一種有效的急救方法。⑦及時(shí)后送蛇傷草藥“蛇出沒(méi)的地方，七步之內(nèi)即有蛇藥”。這是一句老話。事實(shí)上的確如此，被蛇咬傷后，都可以在當(dāng)?shù)丶磿r(shí)找到草藥進(jìn)行救治。在采摘草藥的時(shí)候要多采一兩顆帶回，送醫(yī)時(shí)讓醫(yī)務(wù)人員查看。還有一點(diǎn)要注意：用草藥時(shí)不要覆蓋蛇咬傷口，以免阻止蛇毒排出。并要保持藥料新鮮，以防感染。土黃柏：取根一兩，煎湯取汁，用紗布浸濕敷在傷口上面，保持濕潤(rùn)。羊乳：塊根和土黃柏根共搗爛，去土黃柏粗渣，加米醋外敷，干后換新。

七葉一枝花：根莖作藥用。用醋磨汁，涂擦腫脹處，或用酒精浸出汁液搽。紫珠草：葉作藥用。鮮葉洗凈，搗爛如泥，敷傷口周?chē)[脹處。野蕎麥：塊根作藥用，四季可采。鬼針草：全草作藥用。鮮草洗凈，加鹽少許，搗爛敷傷口周?chē)?。鴨跖草：全草作藥用。鮮草洗凈，加食鹽少許，搗爛外敷傷口周?chē)[脹處，每日換兩次。半邊蓮：全草作藥用。鮮草洗凈，加食鹽少許，搗爛敷在傷口周?chē)[脹處，每日換二～三次。木芙蓉：葉和花作藥用。鮮葉洗凈，加食鹽少許，搗爛外敷傷口周?chē)[脹處，每日換兩次。天名精：全草作藥用。鮮草洗凈搗爛，外敷傷口周?chē)?。魚(yú)腥草：全草作藥用。鮮草洗凈，搗爛外敷傷口周?chē)[脹處；如咬傷處有水血泡，或已發(fā)生潰爛的，用本品二～四兩，加野菊花、明礬各一兩，水煎汁，取部份藥汁外洗患處；洗后，再取另一部份藥汁用紗布浸濕敷在患處，每日換藥二～三次。東風(fēng)菜：地下根莖及根供藥用。鮮塊根洗凈，搗爛外敷傷處。垂盆草：全草作藥用。鮮草洗凈搗爛，敷傷口周?chē)[脹處?；蛲蓬^獅子草、紫花地西等量搗爛外敷。九頭獅子草：全草作藥用。鮮草洗凈搗爛，敷傷口周?chē)[脹處；或浸在鹽鹵中備用，用時(shí)取出搗爛外敷。二、野外活動(dòng)時(shí)毒蟲(chóng)叮咬

野外穿行在樹(shù)林間、草叢中、溪流邊，尤其是夏秋之時(shí)，易被毒蚊毒蟲(chóng)等叮咬。如果被毒蟲(chóng)咬傷后必須及時(shí)處理，否則會(huì)造成中毒，輕則全身搔癢、疼痛、渾身沒(méi)勁，重則可能導(dǎo)致死亡。因此出行前帶好防蟲(chóng)藥水，穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲等做好保護(hù)。預(yù)防一般毒蟲(chóng)的方法：宿營(yíng)地不應(yīng)設(shè)在沼澤旁；人員應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣和褲，扎緊袖口、領(lǐng)口，皮膚暴露部位涂搽防蚊藥。不要在潮濕的樹(shù)蔭和草地上坐臥。宿營(yíng)時(shí)，燒點(diǎn)艾葉、青蒿、柏樹(shù)葉、野菊花等驅(qū)趕昆蟲(chóng)。盡量要使用蚊帳；盡可能少脫衣服；也可用牛糞或泥漿混合起來(lái)涂在身上可以避蚊；用椰子油或煙草汁涂在身上可以防止虱子；面包樹(shù)葉可以驅(qū)趕蒼蠅及臭蟲(chóng)；將檸檬放在潮濕的地方可以避免螞蟻的襲擊；點(diǎn)燃的香煙往往可以使許多死死咬住皮肉的蟲(chóng)松口。防蟲(chóng)方法

被毒蚊毒蟲(chóng)叮咬，將隨身攜帶的清涼油、風(fēng)油精或紅花油反復(fù)涂搽患處。如有三棱針，亦可先點(diǎn)刺放血，擠出黃水毒汁后再涂以上藥品，效果更佳。如被蝎子、馬蜂、蜜蜂等蜇傷，一定要先用鋒利的針將傷處刺透，擠壓腫塊，將毒汁與毒水盡量擠干凈，然后用堿水洗傷口，或涂上肥皂水、小蘇打水或氨水。無(wú)針之時(shí)，也可用煤油將堿面調(diào)成糊狀涂患處，有解毒、止癢、消腫、止痛的作用。亦可將阿司匹林兩片研成粉末，用涼水調(diào)成糊狀涂患處同樣有效。此外，蒜汁對(duì)蜈蚣咬傷傷有療效。被劇毒蜘蛛咬傷者需扎止血帶，服用蛇藥片和送醫(yī)院，被蜈蚣和蝎子咬傷把蛇藥片溶于水調(diào)成糊狀，涂擦在傷口，或取蒲公英搗爛外敷患處。1.毒蝎子咬傷

蝎子的毒呈酸性，可以用堿性肥皂水（別用香皂）、蘇打水、3%氨水沖洗。拔火罐、吸奶器吸出毒液。如果有蛇藥，用溫開(kāi)水化開(kāi)抹在傷口上，沒(méi)藥可用時(shí)可用泡開(kāi)的冷茶葉（堿性）敷上。2.蜘蛛咬傷

蜘蛛毒也是酸性毒，處理辦法與毒蝎子一樣。3.蜈蚣、大螞蟻咬傷

蜈蚣咬傷的傷口是一對(duì)小孔，毒液流入傷口，局部紅腫。

這兩種毒也是酸性毒，救治方法與毒蝎子相同。4.蜜蜂咬傷離草叢和灌木叢遠(yuǎn)些，因?yàn)槟抢锿欠漕?lèi)的家園。發(fā)現(xiàn)蜂巢應(yīng)繞行，一定不要做出過(guò)于“親近”的表現(xiàn)。最好穿戴淺色光滑的衣物，因?yàn)榉漕?lèi)的視覺(jué)系統(tǒng)對(duì)深色物體在淺色背景下的移動(dòng)非常敏感，如果有人誤惹了蜂群，而招至攻擊，唯一的辦法是用衣物保護(hù)好自己的頭頸，反向逃跑或原地趴下。千萬(wàn)不要試圖反擊，否則只會(huì)招致更多的攻擊。被蜜蜂蟄了救治方法與毒蝎子一樣。但蜜蜂蟄人后會(huì)把刺留在人體，刺不出、毒不出，因此必須先把刺拔出來(lái)，才能去毒。另對(duì)于傷口不要擠壓，以免剩余的毒素進(jìn)入體內(nèi)。然后用氨水、蘇打水甚至尿液涂抹被蟄傷處，中和毒性?？捎美渌该矸笤趥?，減輕腫痛。5.黃蜂咬傷

在上述毒蟲(chóng)中，惟有黃蜂與眾不同，黃蜂毒為堿性，因此在拔出毒刺后，用碘酒、酒精消毒，可用醋抹在傷口上?？梢猿渣c(diǎn)抗過(guò)敏藥。6.水蛭（螞蝗）咬傷

水蛭又叫螞蝗，其吸血量很大，可吸取相當(dāng)于它體重的2-10倍的血液。同時(shí)由于螞蝗的唾液有麻痹和抗凝作用，在其吸血時(shí)，人往往無(wú)感覺(jué)，當(dāng)其飽食離去時(shí)，傷口仍流血不止，常會(huì)造成感染、發(fā)炎和潰爛。水蛭叮咬時(shí)切勿用力硬拉，這易使水蛭口器斷留在皮下并引起感染?？捎檬峙幕蛴梅试硪骸Ⅺ}水、煙油、酒精滴在其前吸盤(pán)處，或用燃燒著的香煙燙，讓其自行脫落，然后壓迫傷口止血，并用碘酒涂搽傷口以防感染。

傷口如不斷流血，可用炭灰研成末敷于傷口上，或用嫩竹葉搗爛后敷上。如在鞋面上涂些肥皂、防蚊油，可以防止螞蟥上爬。涂一次的有效時(shí)間約為4~8小時(shí)。此外，將大蒜汁涂抹于鞋襪和褲腳，也能起到驅(qū)避螞蟥的作用。

防中暑中暑是高溫影響下的體溫調(diào)節(jié)功能紊亂，常因烈日曝曬或在高溫環(huán)境下重體力勞動(dòng)所致

一、常見(jiàn)的中暑原因

正常人體溫能恒定在37℃左右，是通過(guò)下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的作用，使產(chǎn)熱與散熱取得平衡的結(jié)果，當(dāng)周?chē)h(huán)境溫度超過(guò)皮膚溫度時(shí)，散熱主要靠出汗，以及皮膚和肺泡表面的蒸發(fā)。人體的散熱還可通過(guò)循環(huán)血流，將深部組織的熱量帶至上下組織，通過(guò)擴(kuò)張的皮膚血管散熱，因此經(jīng)過(guò)皮膚血管的血流越多，散熱就越多。如果產(chǎn)熱大于散熱或散熱受阻，體內(nèi)有過(guò)量熱蓄積，即產(chǎn)生高熱中暑。二、中暑的分類(lèi)1.先兆中暑2.輕度中暑3.重度中暑

1.先兆中暑在高溫環(huán)境下中，中暑者出現(xiàn)頭暈、眼花、耳鳴、惡心、胸悶、心悸、無(wú)力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢發(fā)麻，此時(shí)體溫正?；蛏愿?，一般不超過(guò)37.5℃。此為中暑的先兆表現(xiàn)，若及時(shí)采取措施如迅速離開(kāi)高溫現(xiàn)場(chǎng)等，多能阻止中暑的發(fā)展。眼花耳鳴惡心胸悶口渴無(wú)力四肢麻木心悸2.輕度中暑除有先兆中暑表現(xiàn)外，還有面色潮紅或蒼白、惡心、嘔吐、氣短、大汗、皮膚熱或濕冷、脈搏細(xì)弱、心率增快、血壓下降等呼吸、循環(huán)衰竭的早期表現(xiàn)，此時(shí)體溫超過(guò)38℃。心跳加快3.重度中暑

（1）·中暑高熱（2）·中暑衰竭（3）·中暑痙攣（4）·日射病重度中暑除先兆中暑、輕癥中暑的表現(xiàn)外，并伴有昏厥、昏迷、痙攣或高熱。（1）.中暑高熱中暑高熱，即體內(nèi)大量熱蓄積。中暑者可出現(xiàn)嗜睡、昏迷、面色潮紅、皮膚干熱、無(wú)汗、呼吸急促、心率增快、血壓下降、高熱，體溫可超過(guò)40℃。（2）.中暑衰竭中暑衰竭，中暑者可出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、呼吸淺而快、暈厥、昏迷、血壓下降等。（3）.中暑痙攣即與高溫?zé)o直接關(guān)系，而發(fā)生在劇烈勞動(dòng)與運(yùn)動(dòng)后，由于大量出汗后只飲水而未補(bǔ)充鹽分，導(dǎo)致血鈉、氯化物降低，血鉀亦可降低，而引起陣發(fā)性疼痛性肌肉痙攣（俗稱(chēng)抽筋），口渴，尿少，但體溫正常。（4）.日射病即強(qiáng)烈的陽(yáng)光照射頭部，造成顱內(nèi)溫度增高。中暑者出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、煩躁不安、神志障礙，重者發(fā)生昏迷，體溫可輕度增高。1.轉(zhuǎn)移病人脫離高溫環(huán)境，迅速將中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處休息。使其平臥，頭部抬高，松解衣扣。三、中暑時(shí)的緊急救護(hù)

2.補(bǔ)充液體如果中暑者神志清醒，并無(wú)惡心、嘔吐，可飲用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯等，以起到既降溫、又補(bǔ)充血容量的作用。檸檬茶冰茶綠豆湯雪梨蓮子湯3.人工降熱

可采用電風(fēng)扇吹風(fēng)