2021下半年青島市嶗山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年青島市嶗山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、哪一項(xiàng)符合彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎（）。

A、系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生

B、壁層上皮細(xì)胞增生

C、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生

D、毛細(xì)血管壁增厚顯著

【答案】C

【解析】精折與避錯(cuò)：彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎毛細(xì)

血管球內(nèi)系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。

2、病毒中和抗體作用的主要機(jī)制是（）。

A、阻止病毒吸附

B、直接殺傷病毒

C、抑制病毒復(fù)制

D、抑制病毒脫殼

【答案】A

【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原，封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合，從而阻

止病毒吸附于細(xì)胞表面，中和病毒毒力。

3、茶堿增強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)的機(jī)制是（）。

A、增強(qiáng)磷酸二酯酶活性

B、抑制磷酸二酯酶活性

C、抑制前列腺素合成

D、增加前列腺素代謝

【答案】B

【解析】茶堿是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制劑，磷酸二酯酶被抑制后，cAMP

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含量增多。目前認(rèn)為cAMP可能是作用中樞終末環(huán)節(jié)的發(fā)熱介質(zhì)，所以茶堿能增

強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)。故選B。

4、合成血紅蛋白的基本原料是（）。

A、蛋白質(zhì)和鉆

B、蛋白質(zhì)和銅

C、蛋白質(zhì)和鎰

D、蛋白質(zhì)和鐵

【答案】D

【解析】蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料，而維生素B12和葉酸是紅細(xì)胞

成熟的必需物質(zhì)。

5、女性，21歲患者，因發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查體：T38.5℃,

消瘦，右上肺觸覺語顫增強(qiáng)、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD（1單位）硬

結(jié)20mll1,表面有水泡。X線胸片于右上2?4前肋處見密度高，濃淡不均陰影。

最可能的診斷是（）。

A、右上肺結(jié)核

B、右上肺癌

C、右上大葉性肺炎

D、右上包裹性積液

【答案】A

【解析】根據(jù)患者為青年女性，有發(fā)熱、干咳、乏力、咯血，PPD（1單位）硬結(jié)

20mm,表面有水泡?？紤]為肺結(jié)核。

6、傳染源指（）。

A、體內(nèi)有病原體繁殖

B、病原體能排出體外

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C、病原體入侵人體

D、病原體不被清除

【答案】B

【解析】傳染病流行的過程包括3個(gè)環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染

源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物，包括病人、病原

攜帶者和受感染的動(dòng)物。我們把病原體能排出體外作為判斷傳染源的標(biāo)志。故選

Bo

7、氯丙嗪引起的體位性低血壓是與下列哪種受體阻斷有關(guān)（）。

A、M受體

B、a受體

C、H受體

D、B受體

【答案】B

【解析】氯丙嗪對(duì)a受體有顯著的阻斷作用，直接抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞和血管平滑

肌，使血管擴(kuò)張、血壓下降。故選B。

8、6個(gè)月患兒，高熱3天，體溫4CTC,血培養(yǎng)傷寒桿菌（+）,肥達(dá)反應(yīng)

均（-）o應(yīng)考慮（）。

A、菌血癥

B、非傷寒感染

C、逍遙型傷寒

D、普通型傷寒

【答案】A

【解析】機(jī)體感染傷寒、副傷寒桿菌后會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)抗體，正常人因隱性感染或預(yù)

防接種，血清中可含有一定量的抗體。一般當(dāng)肥達(dá)反應(yīng)H21：160,0^1：80,

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副傷寒凝集價(jià)21：80時(shí)，才有診斷意義。此患兒肥達(dá)反應(yīng)（-）,血培養(yǎng)傷寒桿

菌（+）,以高熱為主要表現(xiàn)，考慮菌血癥。

9、能通過胎盤傳播引起胎兒先天性疾病的螺旋體是（）。

A、雅司螺旋體

B、鉤端螺旋體

C、梅毒螺旋體

D、回歸熱螺旋體

【答案】C

【解析】梅毒螺旋體能通過胎盤傳播引起胎兒先天性梅毒。

10、引起瘧疾臨床發(fā)作的是（）。

A、速發(fā)型子泡子

B、囊合子

C、遲發(fā)型子抱子

D、裂殖體

【答案】D

【解析】常見錯(cuò)誤：選答“速發(fā)型子泡子”、“遲發(fā)型子宛子”、“配子體”，說明

對(duì)瘧疾的發(fā)病機(jī)制不熟悉。

11、目前認(rèn)為與鼻咽癌病因有關(guān)的病毒主要是（）。

A、EB病毒

B、鼻病毒

C、麻疹病毒

D、巨細(xì)胞病毒

【答案】A

【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原體。單純皰疹病毒2型與宮頸癌相關(guān)。

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巨細(xì)胞病毒與宮頸癌、前列腺癌、結(jié)腸癌相關(guān)。EB病毒與鼻咽癌的關(guān)系密切。EBV

的VCA-IgA型抗體的檢測(cè)是鼻咽癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、預(yù)后監(jiān)測(cè)及大規(guī)模普查

的敏感、可靠的簡(jiǎn)便方法。

12、COPD病程中動(dòng)脈血?dú)庾钕瘸霈F(xiàn)哪項(xiàng)異常（）。

A、BE下降

B、PaC02上升

C、pH上升

D、Pa02下降

【答案】D

【解析】COPD病程中動(dòng)脈血?dú)猱惓Ｊ紫缺憩F(xiàn)為輕、中度低氧血癥。

13、受副交感神經(jīng)支配，可導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮的受體是（）。

A、N受體

B、B2受體

C、a受體

D、M受體

【答案】D

【解析】M受體是膽堿能受體，受副交感神經(jīng)支配，可導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮。

14、醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)理人員最常見的安全事件是（）。

A、化學(xué)傷害

B、銳器傷

C、生物傷害

D、電離輻射

【答案】B

【解析】醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露環(huán)境中的危險(xiǎn)因素包括物理因素、化學(xué)因素、生物因

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素、社會(huì)心理因素，物理因素中的銳器傷是醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)理人員最常見的，

電離輻射是造成醫(yī)務(wù)人員特別是放射專業(yè)人員職業(yè)危害的重要物理因素，因消毒

劑所致的化學(xué)傷害輕者引起皮炎、鼻炎、哮喘，重者引起中毒或致癌。故選B。

15、乙腦病毒感染人體的主要臨床類型或表現(xiàn)是（）。

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

B、關(guān)節(jié)炎

C、肝炎

D、隱性或輕癥感染

【答案】D

【解析】常見錯(cuò)誤為選中樞性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，是沒有掌握乙腦病毒的感染類型。

人感染乙腦病毒后絕大多數(shù)人表現(xiàn)為隱性或輕微感染，只有少數(shù)引起中樞神經(jīng)系

統(tǒng)癥狀，發(fā)生腦炎。

16、國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度，對(duì)兒童實(shí)行（）制度。

A、計(jì)劃免疫

B、預(yù)防接種

C、預(yù)防接種證

D、疫苗接種

【答案】C

【解析】國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度，在兒童出生后1個(gè)月內(nèi)，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)

當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。故選C。

17、關(guān)于COPD急性加重期使用無創(chuàng)呼吸機(jī)的描述錯(cuò)誤的為（）。

A、無創(chuàng)通氣治療可改善呼吸性酸中毒，提高pH,降低PaC02、呼吸頻率、氣短

的程度，降低氣管插管率

B、初始治療后pH<7.35有使用無創(chuàng)通氣的指征

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C、用無創(chuàng)呼吸機(jī)面罩會(huì)加重C02潴留，故不主張使用

D、初始治療后PaC02>45mmHg有使用無創(chuàng)通氣的指征

【答案】C

【解析】無創(chuàng)呼吸機(jī)面罩不會(huì)加重C02潴留，可以改善通氣，應(yīng)盡早使用。

18、革蘭陰性菌細(xì)胞壁的特點(diǎn)是（）。

A、有脂多糖

B、較堅(jiān)韌

C、有磷壁酸

D、肽聚糖含量多

【答案】A

【解析】外膜由脂蛋白、脂雙層和脂多糖三部分構(gòu)成，為革蘭陰性菌胞壁特有的

主要結(jié)構(gòu)。

19、在神經(jīng)細(xì)胞一次興奮性周期變化中，興奮性最高的時(shí)期是（）。

A、絕對(duì)不應(yīng)期

B、相對(duì)不應(yīng)期

C、超常期

D、低常期

【答案】C

【解析】可興奮細(xì)胞在發(fā)生一次興奮后，其興奮性將出現(xiàn)一系列周期性變化。超

長(zhǎng)期是在相對(duì)不應(yīng)期之后，細(xì)胞的可興奮性可稍高于正常，用低于閾強(qiáng)度的刺激

也能引起興奮。時(shí)間上相當(dāng)于負(fù)后電位的后半期，這時(shí)Na通道雖未完全恢復(fù)，

但是膜電位距離閾電位較近，容易引起興奮。故選C。

20、COPD的嚴(yán)重程度分級(jí)是依據(jù)下列哪項(xiàng)肺功能指標(biāo)進(jìn)行的（）。

A、殘氣量與肺總量比（RV/TLC）

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B、呼氣相峰流速(PEF)

C、第一秒用力呼氣容積與預(yù)計(jì)值比(FEV1/預(yù)計(jì)值)

D、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEV1/FVC)

【答案】C

【解析】COPD診斷肺功能的標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比

FEV1/FVC),FEVl/FVC<70%o其嚴(yán)重程度分級(jí)是依據(jù)第一秒用力呼氣容積實(shí)測(cè)值

與預(yù)計(jì)值比(FEV1/預(yù)計(jì)值)來劃分。VC、RV/TLC是診斷肺氣腫有意義的指標(biāo)，

在COPD患者PEF也有變化，PEF變異率主要應(yīng)用在哮喘患者監(jiān)測(cè)及診斷。

21、屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是()。

A、乙胺丁醇(EMB)

B、異煙腓(1NH)

C、口比嗪酰胺(PZA)

D^利福平(RFP)

【答案】A

【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌劑，余均為殺菌劑。

22、急性細(xì)菌性痢疾病變最顯著的部位是()。

A、直腸與乙狀結(jié)腸

B、升結(jié)腸

C、降結(jié)腸

D、回腸末端

【答案】A

【解析】菌痢最主要的病變?cè)诮Y(jié)腸，以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著。

23、哪項(xiàng)不是心傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)()。

A、浦肯野纖維

8

B、腱索

C、房室結(jié)

D、房室束

【答案】B

【解析】心的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支，浦肯野纖維。

24、69歲男性，咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2小時(shí)，無胸痛，2年前心電圖提

示有前間壁陳舊性心肌梗死，但患者既往無心前區(qū)疼痛病史，無高血壓病史，平

時(shí)不口服藥物。查體：體溫36.5P,收縮壓140mmHg,脈搏110次/分，呼吸30

次/分，雙肺布滿濕啰音和哮鳴音。對(duì)急性心肌梗死的治療描述錯(cuò)誤的為（）。

A、ACEI可改善預(yù)后，要早期即使用

B、有條件90nlin內(nèi)行介入治療

C、對(duì)ST抬高及非ST抬高心肌梗死均應(yīng)在30min內(nèi)溶栓治療

D、立即服阿司匹林300mg

【答案】C

【解析】心肌梗死心電圖兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，發(fā)病12h內(nèi)可以

溶栓治療。

25、正常心臟的胚胎發(fā)育中，心前細(xì)胞出現(xiàn)并心臟開始發(fā)育至形成四腔胎兒心臟

止，經(jīng)歷時(shí)間約為（）。

A、20天

B、2個(gè)月

C、1個(gè)月

D、15天

【答案】C

【解析】自卵細(xì)胞受精算起，胚胎前八周的發(fā)育稱胚胎早期發(fā)育，這主要包括卵

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裂、胚泡形成和植入，三胚層形成和分化3個(gè)階段，從胚胎的第3周中期，心前

細(xì)胞出現(xiàn)并心臟開始發(fā)育至第八周形成四腔胎兒心臟止，總共歷時(shí)約一個(gè)月。故

選Co

26、感染后排菌時(shí)間較長(zhǎng)，易轉(zhuǎn)成慢性的是（）。

A、宋內(nèi)志賀菌

B、痢疾志賀菌

C、鮑氏志賀菌

D、福氏志賀菌

【答案】D

【解析】細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬細(xì)菌引起的腸道傳染病，志賀菌屬根據(jù)抗原結(jié)

構(gòu)和生化反應(yīng)不同分為4群：痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋內(nèi)志賀

菌。其中痢疾志賀菌感染后臨床表現(xiàn)較重，但預(yù)后多良好；宋內(nèi)志賀菌感染后臨

床表現(xiàn)較輕，非典型病例多，易誤診；福氏志賀菌感染病情介于兩者之間，但排

菌時(shí)間較長(zhǎng)，易轉(zhuǎn)成慢性。

27、下列哪種抗結(jié)核藥物可通過血腦屏障（）。

A、異煙腫

B、乙胺丁醇

C、利福布汀

D、利福平

【答案】A

【解析】異煙腓可通過血腦屏障，是結(jié)核性腦膜炎的必選藥物。

28、蕈樣霉菌病的病理變化中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、可擴(kuò)散到淋巴結(jié)和內(nèi)臟

B、可見鮑氏小膿腫

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C、由B細(xì)胞發(fā)生

D、可見腦同樣腫瘤細(xì)胞

【答案】C

【解析】蕈樣霉菌病是發(fā)生于皮膚的一種T細(xì)胞淋巴瘤，蕈樣霉菌病的腫瘤細(xì)胞

體積較大，核高度扭曲呈腦回樣，并侵犯表皮形成鮑氏小膿腫，晚期可侵犯淋巴

結(jié)和內(nèi)臟。

29、哪一種細(xì)菌可在深部創(chuàng)傷傷口感染后被檢出（）。

A、鼠傷寒沙門菌

B、變形桿菌

C、產(chǎn)氣莢膜梭菌

D、副溶血性弧菌

【答案】C

【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌為厭氧菌，易于在深部創(chuàng)傷傷口發(fā)生感染。

30、慢性期的病人由于病程較長(zhǎng)、癥狀固定或反復(fù)出現(xiàn)，易出現(xiàn)（）。

A、厭世心理

B、揣測(cè)心理

C、恐懼心理

D、以上都正確

【答案】D

【解析】慢性病是由于病程長(zhǎng)，癥狀相對(duì)固定，常常缺乏特效藥來治療的疾病，

容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮心境、抑郁心境、懷疑（揣測(cè)）心理、厭世心理、恐懼心

理等。故選D。

31、左房室瓣膜又叫（）。

A、一尖瓣

11

B、二尖瓣

C、三尖瓣

D、四尖瓣

【答案】B

【解析】心臟左心房構(gòu)成心底的大部分，有四個(gè)入口，一個(gè)出口。在左心房后壁

的兩側(cè)，各有一對(duì)肺靜脈口，為左右肺靜脈的入口；左心房的前下有左房室口，

通向左心室。左心房前部向右前突出的部分，稱左心耳。左心室有出入二口。入

口即左房室口，周緣附有左房室瓣（二尖瓣），按位置稱前瓣、后瓣，它們亦有

腱索分別與前、后乳頭肌相連。出口為主動(dòng)脈口，位于左房室口的右前上方，周

緣附有半月形的主動(dòng)脈瓣。每個(gè)人的心臟內(nèi)都有四個(gè)瓣膜。即連結(jié)左心室和主動(dòng)

脈的主動(dòng)脈瓣、連結(jié)右心室和肺動(dòng)脈的肺動(dòng)脈瓣、連結(jié)左心房和左心室的二尖瓣

和連結(jié)右心房和右心室的三尖瓣。故選B。

32、控制漢坦病毒流行最重要的有效措施是（）。

A、防婢叮咬

B、使用特異性疫苗

C、滅蚤

D、滅鼠

【答案】D

【解析】漢坦病毒主要引起以發(fā)熱、出血和嚴(yán)重的腎衰竭等為主要癥狀的病毒性

出血熱，主要通過黑線姬鼠和褐家鼠進(jìn)行傳播。

33、下列哪項(xiàng)是區(qū)分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依據(jù)（）。

A、動(dòng)脈血氧分壓下降的程度

B、有無發(fā)給

C、起病緩急

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D、有無C02潴留

【答案】C

【解析】起病緩急是鑒別急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依據(jù)。

34、引起菌群失調(diào)癥的原因是（）。

A、正常菌群的遺傳性明顯改變

B、正常菌群的耐藥性明顯改變

C、正常菌群的增殖方式明顯改變

D、正常菌群的組成和數(shù)量明顯改變

【答案】D

【解析】在應(yīng)用抗生素治療感染性疾病的過程中，導(dǎo)致宿主某部位寄居細(xì)菌的種

群發(fā)生改變或各種群的數(shù)量比例發(fā)生大幅度變化從而導(dǎo)致疾病稱為菌群失調(diào)”。

引起菌群失調(diào)癥的原因是宿主某部位寄居細(xì)菌的種群發(fā)生改變或各種群的數(shù)量

比例發(fā)生大幅度變化。故選D。

35、以下屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的應(yīng)用原則的有（）。

A、知情同意原則

B、醫(yī)療最優(yōu)化原則

C、醫(yī)療保密原則

D、生命價(jià)值原則

【答案】ABCD

【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的應(yīng)用原則包括知情同意原則、醫(yī)療最優(yōu)化原則、醫(yī)療保密

原則、生命價(jià)值原則。故選ABCD。

36、正常機(jī)體水、電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過（）作用來調(diào)節(jié)。

A、神經(jīng)系統(tǒng)

B、內(nèi)分泌系統(tǒng)

13

C、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)

D、腎、肺

【答案】C

【解析】在正常情況下，機(jī)體內(nèi)水和電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過神經(jīng)-內(nèi)分泌

系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn)，即主要通過下丘腦口渴中樞以及抗利尿激素和醛固酮調(diào)節(jié)。

例如機(jī)體失水過多活進(jìn)食過多食鹽時(shí)，引起細(xì)胞外液滲透壓升高，下丘腦視前區(qū)

滲透壓感受器受刺激，引起口渴中樞興奮，通過飲水補(bǔ)充水分而使細(xì)胞外液滲透

壓恢復(fù)正常。在腎臟，抗利尿激素是一種最有效的調(diào)節(jié)水分重吸收的物質(zhì)，而醛

固酮有保鈉排鉀的作用，同時(shí)也增加氯和水的重吸收。故選C。

37、心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是（）。

A、智力發(fā)展正常

B、情緒積極穩(wěn)定

C、意志品質(zhì)健全

D、社會(huì)適應(yīng)良好

【答案】A

【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理?xiàng)l件，是人適應(yīng)環(huán)境、謀求自我發(fā)

展的心理保證，心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是智力發(fā)展正常。故選A。

38、二尖瓣狹窄（）。

A、靴形心

B、梨形心

C、虎斑心

D、球形心

【答案】B

【解析】二尖瓣狹窄早期，在左心室舒張期，左心房血液流入左心室受阻，左心

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房代償性擴(kuò)張肥大，稱為“梨形心”。

39、氣管內(nèi)管插管后行胸部X線片檢查顯示氣管內(nèi)管前端，以什么位置為最佳（）。

A、第5頸椎處

B、第7頸椎處

C、第2胸椎處

D、第4胸椎處

【答案】C

【解析】會(huì)厭約平于第二胸椎處，第2胸椎處胸部X線片可顯示氣管內(nèi)插管是否

進(jìn)入氣管。

40、對(duì)骨髓錯(cuò)誤的描述是（）。

A、黃骨髓有造血功能

B、位于骨髓腔和骨松質(zhì)的腔隙內(nèi)

C、5?6歲以前體內(nèi)骨髓均為紅骨髓

D、富含血液的柔軟組織

【答案】A

【解析】骨髓是人體富含血液的柔軟組織，位于骨髓腔和骨松質(zhì)的腔隙內(nèi)，分兩

種，紅骨髓和黃骨髓，其中紅骨髓有造血功能，黃骨髓一般不造血。

41、嘿吟核甘酸補(bǔ)救合成途徑的底物是（）。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、喋吟堿基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有從頭合成和補(bǔ)救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-

15

磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補(bǔ)救合成是細(xì)

胞利用現(xiàn)成的嘿吟堿基或核昔作為底物來合成嘿吟核甘酸的。故選Do

42、門脈高壓癥最主要的原因是（）。

A、門靜脈炎

B、肝靜脈阻塞

C、肝硬化

D、門靜脈干血栓

【答案】C

【解析】門脈高壓癥可分為肝前型、肝內(nèi)型和肝后型3類，肝內(nèi)型在中國(guó)最常見，

占95%以上。而肝內(nèi)型主要也是與各種原因引起肝硬化有關(guān)。故選C。

43、安神藥宜Oo

A、空腹服

B、飯后服

C、睡前服

D、飯前服

【答案】C

【解析】安神藥宜睡前服用。故選C。

44、治療血吸蟲病的首選藥物是（）。

A、毗喳酮

B、血防846

C、酒石酸睇鉀

D、硝硫氟胺

【答案】A

【解析】毗喳酮是治療血吸蟲病的首選藥物。

16

45、預(yù)防肺結(jié)核流行的根本措施是（）。

A、異煙肺化學(xué)預(yù)防

B、卡介苗接種

C、對(duì)患者咳出的痰消毒焚燒

D、合理化療治愈排菌患者

【答案】D

【解析】合理化療治愈排菌患者是預(yù)防肺結(jié)核流行的最根本措施。

46、下列關(guān)于正常心電圖的波形及其生理意義的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、P波：反映左右兩心房的去極化過程

B、QRS波群：反映左右兩心室去極化過程的電位變化

C、T波：反映心室復(fù)極過程中的電位變化

D、QT間期：代表從心房去極化開始至心室去極化開始的時(shí)間

【答案】D

【解析】QT期間指從QRS波群起點(diǎn)到T波終點(diǎn)的時(shí)程，代表整個(gè)心室激動(dòng)的總的

時(shí)程，即從心室開始去極化到完全復(fù)極化所經(jīng)歷的時(shí)間。故選D。

47、每分通氣量和肺泡通氣量之差為（）。

A、肺活量X呼吸頻率

B、余氣量X呼吸頻率

C、潮氣量義呼吸頻率

D、無效腔氣量X呼吸頻率

【答案】D

【解析】每分通氣:潮氣量X呼吸頻率；肺泡通氣量二（潮氣量-無效腔氣量）X

呼吸頻率；故兩者之差為無效腔氣量X呼吸頻率。

48、肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征，除了（）。

17

A、病變部位支氣管呼吸音

B、肋間帶狀皰疹

C、病變部位濕啰音

D、口角或鼻周單純性皰疹

【答案】B

【解析】肺炎球菌肺炎患者常有受涼淋雨、疲勞、醉酒、精神刺激、病毒感染史，

常有口角或鼻周單純性皰疹。有敗血癥者，皮膚和粘膜可有出血點(diǎn)。實(shí)變時(shí)有典

型的體征，如叩濁、語顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音。消散期可聞及濕啰音。

49、MHC編碼的H類分子主要分布在（）。

A、NK細(xì)胞

B、B細(xì)胞

C、嗜酸性粒細(xì)胞

D、嗜堿性粒細(xì)胞

【答案】B

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)MHC-H分子分布的記憶理解。常見錯(cuò)誤是選靜止的

T細(xì)胞，認(rèn)為MHC-H分子可存在T細(xì)胞上，屬記憶混淆。MHC-II分子存在于抗原

遞呈細(xì)胞和活化的T細(xì)胞上，而B細(xì)胞既是抗體生成細(xì)胞也是抗原遞呈細(xì)胞。

50、與初次體液免疫應(yīng)答相比，再次免疫應(yīng)答具有以下哪種特征（）。

A、抗原在體循環(huán)中持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)

B、循環(huán)抗體交叉反應(yīng)性增高

C、較長(zhǎng)的延遲時(shí)間

D、需要大量的刺激原

【答案】B

【解析】本題旨在考查對(duì)再次免疫應(yīng)答的了解。常見錯(cuò)誤是選較長(zhǎng)的延遲時(shí)間。

18

實(shí)質(zhì)上再次應(yīng)答比初次應(yīng)答潛伏期短；選“抗體達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)后，其濃度很快下

降”者不清楚再次應(yīng)答時(shí)抗體在體內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)。由于再次應(yīng)答時(shí)，抗體產(chǎn)生多，

所以抗體引起的交叉反應(yīng)亦可增高。

51、20歲男性，被刀刺傷，傷口位于胸前劍突下方。到院時(shí)已無呼吸且無法測(cè)得

血壓，但心電監(jiān)視器上卻呈現(xiàn)快而窄的QRS波型，140次/分，緊急進(jìn)行氣管插管

后發(fā)現(xiàn)兩側(cè)呼吸音正常。下一步處置最適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A、立即進(jìn)行心包膜穿刺術(shù)

B、立即給予高級(jí)生命支持（ACLS）急救

C、立即在急診室進(jìn)行開胸手術(shù)

D、立即給予靜脈注射腎上腺素Img

【答案】C

【解析】考慮外傷所致大動(dòng)脈出血導(dǎo)致休克，需緊急手術(shù)止血。

52、腰椎骨折病人，下列哪一項(xiàng)與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)（）。

A、局部疼痛

B、局部壓痛

C、腹脹、腸麻痹

D、行走困難

【答案】C

【解析】外傷引起腹膜后臟器出血出現(xiàn)腹膜后血腫，腰椎骨折患者腸道因缺血引

起缺血性腸麻痹，腸蠕動(dòng)減弱或消失，出現(xiàn)腹脹。

53、大葉性肺炎紅色肝樣變期的表現(xiàn)是（）。

A、肺泡腔內(nèi)大量紅細(xì)胞

B、纖維素滲出達(dá)到高峰

C、滲出物種肺炎雙球菌大多數(shù)被消滅

19

D、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

【答案】AD

【解析】一般與發(fā)病后的第3-4天，腫大的肺葉充血呈暗紅色，質(zhì)地變實(shí)，切面

灰紅，似肝臟外觀，故稱紅色肝樣變期。鏡下可見肺泡間隔毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，

而肺泡腔內(nèi)充滿纖維素及大量紅細(xì)胞，其間夾雜少量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。其

中纖維素可穿過肺泡間孔與相鄰肺泡中的纖維素網(wǎng)相連，有利于肺泡巨噬細(xì)胞吞

噬細(xì)菌，防止細(xì)菌進(jìn)一步擴(kuò)散。此期滲出物中仍能檢測(cè)出多量的肺炎鏈

54、以下不具防御作用的反應(yīng)是（）。

A、纖維蛋白滲出

B、血漿滲出

C、紅細(xì)胞漏出

D、炎性增生

【答案】C

【解析】“滲出是炎癥的特征性變化”，其滲出過程涉及到血液動(dòng)力學(xué)改變；血管

通透性增加；白細(xì)胞的滲出及其吞噬活動(dòng)。其他選項(xiàng)均包含在以上三個(gè)步驟中，

而紅細(xì)胞的漏出與此無關(guān)。

55、可以殺傷腫瘤細(xì)胞無需MHC限制性的是（）。

A、NK細(xì)胞

B、Tc

C、Th

D、中性粒細(xì)胞

【答案】A

【解析】NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞以MHC非限制性方式殺傷腫瘤細(xì)胞。

56、比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度的大小用（）。

20

A、變異系數(shù)

B、方差

C、極差

D、標(biāo)準(zhǔn)差

【答案】A

【解析】變異系數(shù)（CV）的用途：①比較計(jì)量單位不同的幾組資料的離散程度;

②比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的離散程度。身高和體重為計(jì)量單位不同的兩組

資料，故比較二者變異度的大小宜用變異系數(shù)。故選A。

57、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。

A、使用脫水藥減輕腦水腫

B、糾正電解質(zhì)紊亂

C、以上都不是

D、改善通氣

【答案】D

【解析】呼吸性酸中毒的治療（1）積極防治引起的呼吸性酸中毒的原發(fā)病。（2）

改善肺泡通氣，排出過多的C02。（3）一般不給堿性藥物。

58、血液白細(xì)胞增多、嗜酸性粒細(xì)胞減少多見于（）。

A、登革熱

B、傷寒

C、敗血癥

D、流行性乙型腦炎

【答案】C

【解析】要點(diǎn)流行性出血熱的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是血液白細(xì)胞增多、異型淋巴細(xì)胞

高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。

21

59、狂犬病毒感染指標(biāo)是（）。

A、原體

B、始體

C、硫黃顆粒

D、內(nèi)基小體

【答案】D

【解析】狂犬病毒在易感動(dòng)物或人的中樞神經(jīng)細(xì)胞中增殖時(shí)，在胞質(zhì)內(nèi)形成嗜酸

性包涵體，稱內(nèi)基小體，在診斷上很有價(jià)值。

60、促進(jìn)胰島素分泌的藥物是（）。

A、羅格列酮

B、毗格列酮

C、阿卡波糖

D、格列齊特

【答案】D

【解析】磺版類降糖藥，其作用機(jī)制是促進(jìn)胰島素分泌。代表藥為：格列本腺、

格列11比嗪、格列美版、格列齊特。故選D。

61、對(duì)乙類傳染病中的哪些疾病需要采取甲類傳染病的控制，預(yù)防措施（）。

A、傳染性非典型肺炎

B、艾滋病

C、炭疽中的肺炭疽

D、人感染H7N9禽流感

【答案】AC

【解析】根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定，將人感染H7N9禽流

感納入法定乙類傳染??；將甲型H1N1流感從乙類調(diào)整為丙類，并納入現(xiàn)有流行

22

性感冒進(jìn)行管理；解除對(duì)人感染高致病性禽流感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類

傳染病預(yù)防、控制措施。因此乙類傳染病中按甲類管理的只有傳染性非典型肺炎

和炭疽中的肺炭疽。故選AC。

62、結(jié)核分枝桿菌在適宜條件下分裂一次所需時(shí)間為（）。

A、18h

B、20min

C、2h

D、20h

【答案】A

【解析】結(jié)核分枝桿菌約18小時(shí)才分裂一次。

63、關(guān)于靜脈，下列敘述中哪一項(xiàng)是不正確的（）。

A、接受交感縮血管纖維的支配

B、回心血量受外周靜脈壓與中心靜脈壓之差的影響

C、回心血量不受體位變化的影響

D、管壁平滑肌在靜脈被擴(kuò)張時(shí)發(fā)生收縮

【答案】C

【解析】靜脈回心血量受體位改變的影響，當(dāng)從臥位變?yōu)榱⑽粫r(shí)，身體低垂部分

靜脈跨壁壓升高引起靜脈擴(kuò)張，潴留較多的血液（可多容納500ml）,所以回心血

量減少。靜脈容量大，容易被擴(kuò)張，又能收縮，接受交感縮血管纖維支配，可有

效地調(diào)節(jié)同心血量和心搏出量，對(duì)血液循環(huán)適應(yīng)機(jī)體各種生理狀態(tài)的需要起著重

要的作用。靜脈回心血

64、關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、心臟射血能力較強(qiáng)，中心靜脈壓就會(huì)較高

B、正常變動(dòng)范圍為4?12cmH20

23

C、指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓

D、是反映心血管功能的又一指標(biāo)

【答案】A

【解析】中心靜脈壓高低取決于心臟射血的能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。

65、我國(guó)健康青年人在安靜狀態(tài)時(shí)的收縮壓為（）。

A、30~60mmHg

B、100?120mmlIg

C、120?150mmHg

D、60?80mmHg

【答案】B

【解析】我國(guó)健康青年人在安靜狀態(tài)時(shí)的收縮壓為100?120mmHg,我國(guó)健康青年

人在安靜狀態(tài)時(shí)的舒張壓為60?80mmHg。

66、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）。

A、病灶好發(fā)于胸膜下通氣良好的部位

B、原發(fā)綜合征包括原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎

C、結(jié)核菌初次侵入機(jī)體，在肺內(nèi)形成病變

D、原發(fā)型肺結(jié)核多見于老年人

【答案】D

【解析】原發(fā)型肺結(jié)核多見于少年兒童，而不是老年人，其余選項(xiàng)正確。

67、下列哪項(xiàng)是AIDS的致病微生物？（）

A、輪狀病毒

B、EB病毒

C、草綠色鏈球菌

D、HIV

24

【答案】D

【解析】AIDS是由HIV引起的慢性傳染病，主要通過性接觸傳播、血液傳播和母

嬰垂直傳播。故選D。

68、內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制是（）。

A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

B、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

C、抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶

D、抑制細(xì)菌DNA合成

【答案】A

【解析】?jī)?nèi)酰胺類抗生素可以使細(xì)胞壁缺損，水分由外環(huán)境不斷滲入高滲的

菌體內(nèi)，致細(xì)菌膨脹、變形死亡；同時(shí)B-內(nèi)酰胺類抗生素可增加細(xì)菌壁的自溶

酶的活性，使細(xì)菌自溶或細(xì)胞壁水解。故選A。

69、與類風(fēng)濕因子特異性結(jié)合的是（）。

A、自身變性的IgM分子

B、自身變性IgG分子

C、以上選項(xiàng)均不對(duì)

D、自身IgM分子

【答案】B

【解析】類風(fēng)濕因子是變性IgG刺激機(jī)體產(chǎn)生的一種自身抗體，有

IgMIgGIgAIgDIgE,可與變性IgGFc段結(jié)合。

70、下列關(guān)于正常心電圖的波形及其生理意義的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、P波：反映左右兩心房的去極化過程

B、QRS波群：反映左右兩心室去極化過程的電位變化

C、T波：反映心室復(fù)極過程中的電位變化

25

D、QT間期：代表從心房去極化開始至心室去極化開始的時(shí)間

【答案】D

【解析】QT期間指從QRS波群起點(diǎn)到T波終點(diǎn)的時(shí)程，代表整個(gè)心室激動(dòng)的總的

時(shí)程，即從心室開始去極化到完全復(fù)極化所經(jīng)歷的時(shí)間。故選D。

71、縮膽囊素一一促胰酶素的作用是（）。

A、促進(jìn)胰液中胰酶分泌

B、促進(jìn)胃酸分泌

C、促進(jìn)胃蛋白酶分泌

D、促進(jìn)胰液中碳酸氫根分泌

【答案】A

【解析】促胃液素可促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶分泌，但促進(jìn)胃酸分泌的作用更強(qiáng)。縮

膽囊素又名促胰酶素，一方面可以促進(jìn)膽囊強(qiáng)烈收縮而排出膽汁，另一方面可促

進(jìn)胰液中各種酶的分泌。

72、患者出現(xiàn)黑便時(shí)，其每日出血量超過（）。

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、50ml

【答案】D

【解析】若患者出現(xiàn)黑便，每日出血量最少應(yīng)超過50ml。故選D。

73、語言運(yùn)動(dòng)中樞位于優(yōu)勢(shì)半球的（）。

A、角回

B、額下回后部

C、中央后回

26

D、緣上回

【答案】B

【解析】語言運(yùn)動(dòng)中樞位于優(yōu)勢(shì)半球的額下回后部。

74、血管壁玻璃樣變多見于（）。

A、小靜脈

B、大靜脈

C、大動(dòng)脈

D、細(xì)動(dòng)脈

【答案】D

【解析】血管壁玻璃樣變多發(fā)生于高血壓病時(shí)的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)小動(dòng)脈。

75、長(zhǎng)期應(yīng)用苯妥英鈉的不良反應(yīng)包括（）。

A、共濟(jì)失調(diào)

B、牙齦增生

C、巨幼紅細(xì)胞性貧血

D、低血鈣癥

【答案】ABCD

【解析】苯妥英鈉安全范圍窄，易出現(xiàn)多種不良反應(yīng)。包括：①胃腸道反應(yīng)；②

毒性反應(yīng)：急性毒性反應(yīng)表現(xiàn)為小腦反應(yīng)，如眼球震顫、眩暈、共濟(jì)失調(diào)；慢性

毒性反應(yīng)表現(xiàn)為齒齦增生多毛癥、葉酸缺乏癥、低血鈣、軟骨病等；③過敏反應(yīng)；

④妊娠初期可致畸胎。故選ABCD。

76、炎癥局部組織的基本病變是（）。

A、組織充血及滲出物形成

B、組織內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)及增生

C、變質(zhì)、滲出和增生

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D、紅、腫、熱、痛和功能障礙

【答案】C

【解析】炎癥局部組織的基本病變包括變質(zhì)、滲出和增生。

77、確定肺結(jié)核是否為傳染源的主要依據(jù)是（）。

A、血結(jié)核抗體檢查

B、痰結(jié)核菌檢查

C、X線檢查

D、血沉檢查

【答案】B

【解析】痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核、考核肺結(jié)核療效、確定肺結(jié)核患者是否為

傳染源及病灶活動(dòng)性的主要依據(jù)。

78、可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是（）。

A、血Ca2+濃度降低

B、循環(huán)血量增多

C、血Na+濃度增高

D、血K+濃度增高

【答案】D

【解析】醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶所分泌的一種鹽皮質(zhì)激素，分泌受腎素-血

管緊張素-醛固酮系統(tǒng)調(diào)節(jié)，在大量出汗后，失鈉過多、血鉀攝取過量、給鉀鹽

后或正常妊娠的后三個(gè)月等，可引起醛固酮分泌過多。故選D。

79、建立醫(yī)患關(guān)系的原則是（）。

A、病人的社會(huì)地位和經(jīng)濟(jì)狀況

B、疾病性質(zhì)和病人的人格特質(zhì)

C、疾病病程和病人的經(jīng)濟(jì)狀況

28

D、病人的文化程度和情緒反應(yīng)

【答案】B

【解析】醫(yī)患關(guān)系是圍繞著疾病的診療而形成的，也只應(yīng)局限于求醫(yī)和提供醫(yī)療

幫助的過程，不能發(fā)展任何超出此范圍的人際關(guān)系。疾病性質(zhì)和病人的人格特質(zhì)

是建立醫(yī)患關(guān)系的原則。故選B。

80、大葉性肺炎病人痰液特點(diǎn)為（）。

A、帶血絲

B、呈鐵銹色

C、粘液痰

D、泡沫樣

【答案】B

【解析】大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的

炎癥，病變通常累及肺大葉的全部或大部。本病多見于青壯年，臨床起病急，主

要癥狀為寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，呼吸困難和咳鐵銹色痰，有肺實(shí)變體征及外周白細(xì)胞

增多等。鐵銹色痰是大葉性肺炎的特異性痰液顏色。故選B。

81、一中年男性患者因急性闌尾炎住院治療，手術(shù)后，主管醫(yī)生為了使患者盡快

恢復(fù)，給患者使用了一種比較貴的新型抗生素。但并沒有同患者商量?；颊呋謴?fù)

很快，幾天后就可出院。出院時(shí)，患者發(fā)現(xiàn)自己需付上千元的藥費(fèi)，認(rèn)為醫(yī)生沒

有告訴自己而擅自做主，自己不應(yīng)該負(fù)擔(dān)這筆錢。在這個(gè)案例中，醫(yī)生損害了患

者的哪個(gè)權(quán)利（）。

A、知情同意權(quán)

B、疾病的認(rèn)知權(quán)

C、平等的醫(yī)療權(quán)

D、要求保護(hù)隱私權(quán)

29

【答案】A

【解析】根據(jù)本題的敘述，醫(yī)生損害了患者的知情同意權(quán)。未經(jīng)患者同意就給患

者用了比較貴的新型抗生素。知情同意的含義是要求醫(yī)務(wù)人員必須向

82、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是（）。

A、后降支

B、左旋支

C>左主干

D、左前降支

【答案】D

【解析】冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、

左旋支、后降支。

83、已知某病患者8人的潛伏期分別為6、8、8、10、12、15、16、17。平均潛

伏天數(shù)為（）。

A、8

B、10

C、11

D、12

【答案】C

【解析】常用的平均數(shù)計(jì)算方法一般有算術(shù)平均數(shù)、幾何平均數(shù)和中位數(shù)，題干

所給為不確定數(shù)據(jù)資料，表示集中趨勢(shì)時(shí)應(yīng)計(jì)算中位數(shù)。其中n=8,因此選用公

式M=l/2[Xn/2+X（n/2）+1],即平均潛伏天數(shù)為11天。故選C。

84、能夠與人類免疫缺陷病毒特異性結(jié)合的CD分子是（）。

A、CD2

B、CD8

30

C、CD4

D、CD40

【答案】C

【解析】AIDS病毒能特異性結(jié)合人體CD4淋巴細(xì)胞，侵犯人體免疫系統(tǒng)。

85、診斷支氣管肺癌最可靠的依據(jù)是（）。

A、胸部體層攝片檢查

B、痰細(xì)胞學(xué)檢查

C、支氣管鏡檢查

D、胸部CT檢查

【答案】B

【解析】痰脫落細(xì)胞檢查或胸水檢查找到瘤細(xì)胞可確診支氣管肺癌。

86、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是（）。

A、腎上腺素

B、多巴胺

C、乙酰膽堿

D、血管活性腸肽

【答案】C

【解析】運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細(xì)胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌接頭，由

接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構(gòu)成。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有沖動(dòng)傳來時(shí)，末梢釋放乙酰膽

堿，與接頭后膜上的N2受體結(jié)合，引起骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位而興奮收縮。

故選Co

87、交界性腫瘤是（）。

A、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤

B、介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤

31

C、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤

D、既有癌，又有肉瘤成分的腫瘤

【答案】B

【解析】交界性腫瘤是介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤，所謂交界性腫瘤實(shí)際上

是低度惡性腫瘤，真正意義上的介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤是不符合實(shí)際的。

88、在一般生理情況下，鈉泵每活動(dòng)一個(gè)周期可使（）。

A、2個(gè)Na+移出膜外

B、2個(gè)K+移入膜內(nèi)

C、3個(gè)Na+移出膜外，同時(shí)2個(gè)K+移入膜內(nèi)

D、2個(gè)Na+移出膜外，同時(shí)3個(gè)K+移入膜內(nèi)

【答案】C

【解析】鈉泵每分解一份子ATP可逆濃度差將3個(gè)Na+移出膜外，同時(shí)2個(gè)K+移

入膜內(nèi)，其直接效應(yīng)是維持細(xì)胞膜兩側(cè)Na+和K+的濃度差，使細(xì)胞外液中的Na+

濃度達(dá)到胞質(zhì)內(nèi)的10倍左右，細(xì)胞內(nèi)的K+離子濃度達(dá)到細(xì)胞外液的30倍左右。

故選C。

89、青少年心理健康問題主要有（）。

A、軀體健康問題

B、成長(zhǎng)問題

C、情感問題

D、性教育

【答案】BCD

【解析】青少年問題有很多，包含人際交往的壓力、學(xué)習(xí)壓力、成長(zhǎng)問題、情感

問題、性教育、道德問題等。軀體健康問題不屬于心理健康問題范疇。故選BCD。

90、本體感覺傳導(dǎo)路第3