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文檔簡介
面癱病的中醫(yī)護理常規(guī)面癱,俗稱口眼歪斜,本病在任何年齡均可發(fā)生,但以青壯年為多見,本病發(fā)病,為單純性的面頰筋肉弛緩,無半身不遂,神志不清等癥狀?!静∫虿C】發(fā)生面癱主要因素是素體絡脈空虛,風寒之邪或風熱熱毒之邪乘虛侵襲面部筋脈,以致氣血阻滯,肌肉縱緩不收而成面癱。【護理總則】祛風散寒,疏筋通絡或疏散風熱,疏筋通絡;熱毒熾盛者,清熱瀉火,涼血解毒。【辯證分型】風寒,風熱,熱毒熾盛三型?!巨q證施護】1.風寒型多有面部受涼因素,如迎風,睡眠時受風,電風扇直接對著一側(cè)吹風過久等。風寒之邪乘虛侵襲面部脈絡,而致病。除上述一般癥狀外,伴舌淡紅,苔薄白,脈浮或者浮緊。(1)病室宜整潔,保暖,宜相對偏干爽,日光充足,陰雨及寒冷天氣應注意保暖。(2)注意生活起居要有規(guī)律,出外宜戴口罩,不可迎風。睡眠時應避免接受風,更不可用電風扇吹風。(3)中藥多以祛風散寒,疏筋通絡為主,湯劑宜溫服。(4)治療疾病期間,少食生冷油膩,寒涼之品。禁煙酒。給予營養(yǎng)豐富,易消化的飲食。(5)急性期宜點按頰車、地倉、陽白、太陽、瞳子髎、承漿、完骨等穴位,配合足三里溫針灸,緩解期失眠者點按神門,淚流者點按攢竹、頭維。1(6)熱毛巾在患側(cè)熱敷,用開水放熱毛巾至皮膚能耐受為度,每次熱敷15—20分鐘,每日兩次。2.風熱型風熱之邪乘虛侵襲機體而致病。每每繼發(fā)于傷風發(fā)熱、中耳炎、牙齦腫痛以后,伴有耳內(nèi)、乳突稍微作痛。除上述一般病癥外,另有舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)或數(shù)。(1)病室宜整潔、舒適、偏涼,適度通風,忌吹“穿堂風”。(2)糊口起居有常,不可直接于臉部吹風。出汗后應實時揩干汗液,以免風寒熱邪乘虛侵襲。(3)散風熱,疏筋通絡為主,湯劑宜適度涼服。(4)期間忌食辛辣刺激之品,如蔥、姜、蒜等,禁煙酒,食宜營養(yǎng)豐富,易消化之品。點按頰車、地倉、陽白、太陽、瞳子髎、承漿、完骨等穴位。風熱者加曲池。(5)熱毛巾敷患側(cè),溫度不可太燙,宜感遭到熱度為宜。3.熱毒熾盛型熱毒之邪侵襲機體而致病。多繼發(fā)于耳后皰疹等。除上述一般癥狀外,舌紅,苔黃,脈數(shù)或洪。(1)病室宜整潔、舒適、偏涼,適度通風,忌吹“穿堂風”。(2)生活起居有常,不可直接于面部吹風。出汗后應及時揩干汗液,以免風寒熱邪乘虛侵襲。(3)中藥以清熱瀉火,涼血解毒為主,湯劑宜涼服。(4)治療疾病期間宜適量食西瓜,喝蓮子粥、綠豆湯滋陰降火。(5)點按頰車、地倉、陽白、太陽、瞳子髎、承漿、完骨等穴位。熱毒熾盛者配合點按大椎、曲池穴。(6)外敷法:取新鮮仙人掌、冰片,搗成糊狀敷患處,一日兩次連續(xù)外敷患處,并觀察皰疹及伴隨癥狀是否消失?!局嗅t(yī)安康指點】21.日常生活護理1.1注意糊口起居有規(guī)律,包管睡眠充足,少看電視、電腦,避免各類精神刺激,過分委靡和房事,以利于疾病的病愈。1.2出外宜戴口罩,睡眠時避風,以免加重病情。2.飲食調(diào)護2.1禁煙酒,忌食辛辣海鮮刺激之品。風寒型忌食生冷寒涼之品,風熱型及熱毒熾盛型宜適量食滋陰降火之品,如喝蓮子粥、西瓜、黃瓜或者苦瓜等品。2.2營養(yǎng)宜豐富,食宜多樣化,色、鮮、味俱佳。尤其疾病恢復期宜補為主,如當歸、紅棗等煲湯喝。3.情志護理3.1因本病發(fā)病急,且影響臉部美觀,易使患者產(chǎn)生悲觀、煩躁心理,因此要按照病情耐心對病人講解發(fā)病原因、機理及恢復進程,要讓其樹立自信心。3.2要讓患者之間互相交換,互相勉勵。找出已進入恢復期的病例,讓新發(fā)病者看到疾病病愈的希望。3.3給患者講解病人有個體差異,病程有常有短,病程長者,要有耐心和信心,治療疾病要遵循循序漸進的過程。3.4臨癥護理3.4.1針刺結(jié)束,不可立即按揉,以免加重皮下出血;針刺后如有淤血,使用涼水毛巾敷患處,以減輕出血。3.4.2肌肉萎縮者教會患者自我按摩,點按頰車、地倉、陽白、太陽、瞳子髎、承漿、完骨處揉按;用手揉搓額部、面頰。先患側(cè),后健側(cè),每次約20分鐘。3.4.3拔火罐治療,宜在恢復期進行,不可急于求成。如有燙傷,實時處理。3.4.4急性期和恢復期都應用熱毛巾熱敷患處以促血脈暢通,3每次10—20分鐘,每日兩次。切忌不可燙傷皮膚。3.4.5病程較長,需穴位埋線者,做好面部觀察及清潔,如有紅、腫、熱、痛應及時告知醫(yī)生并處理。3.4.6面頰部有食物殘渣殘留者,做好口腔護理。3.4.7耳后完骨處疼痛者,中藥外敷治療,并做好對外敷治療的護理及窺察療效;4.觀察病情讓患者照鏡子分別做抬額、皺眉、閉眼、聳鼻、鼓腮、叩齒、吹口哨等動作,如有完善者,證明疾病在恢復。5.康復功能鍛煉5.1局部訓練讓患者做皺額、閉眼、聳鼻、努嘴、鼓腮等動作,每日
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