醫(yī)院醫(yī)療不良事件報(bào)告表

XXX人民醫(yī)院醫(yī)療不良事件報(bào)告表報(bào)告日期： 年月曰時(shí)分事件發(fā)生日期： 年月日時(shí)分A.患者資料]3?性別：男：口1.患者姓名： 2.年齡： 亠 4.病區(qū) 床號(hào) 住院號(hào)女：口5.臨床診斷： 6. 在場相關(guān)人員：B.不良事件情況6?事件主要表現(xiàn)：7?事件發(fā)生場所： 急診 門診 病區(qū) 醫(yī)技部門 行政后勤部門 其它：C.不良事件類別 般事件 重大事件病人辨識(shí)事件：診療過程中的病人或身體部位錯(cuò)誤（不包括手術(shù)病人或部位錯(cuò)誤） 。檢驗(yàn)病理放射等技術(shù)診查中， 丟失或弄錯(cuò)標(biāo)本，拍錯(cuò)部位，配錯(cuò)血；漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、遲報(bào)結(jié)果等引起的不良事件手術(shù)事件：手術(shù)治療中開錯(cuò)部位、摘錯(cuò)器官、遺留異物在病員體內(nèi)的事件。麻醉事件：麻醉方式、部位、藥品劑量錯(cuò)誤，麻醉過程中不認(rèn)真觀察病情變化。醫(yī)療處置事件：診斷、治療、技術(shù)操作不當(dāng)?shù)纫鸬牟涣际录?。燒燙傷事件：治療或手術(shù)后發(fā)生燒燙傷。呼吸機(jī)事件：呼吸機(jī)使用相關(guān)不良事件。管路事件：如管路滑脫、自拔事件。輸血事件：醫(yī)囑開藥、備血、傳送及輸血不當(dāng)引起的相關(guān)不良事件。針扎事件：包括針刺、銳器刺傷等不良事件；藥物事件：醫(yī)囑、處方、調(diào)劑、給藥、藥物不良反應(yīng)、藥物過敏等相關(guān)的不良事件。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：患者病情復(fù)雜，醫(yī)生或患者對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后估計(jì)不足引起相關(guān)的不良事件。特殊藥品管理事件：病人在院內(nèi)自行服用或注射管制藥品；醫(yī)療設(shè)備事件：設(shè)備故障導(dǎo)致的不良事件。院內(nèi)感染相關(guān)事件： 可疑感染暴發(fā)事件。跌倒事件：因意外跌至地面或其它平面。公共設(shè)施事件：醫(yī)院建筑、通道、其它工作物、有害物質(zhì)外泄等相關(guān)事件。治安事件：如偷竊、騷擾、侵犯、暴力事件。傷害事件：如言語沖突、身體攻擊、自傷等事件?；颊卟粷M：患者或家屬對(duì)工作人員不滿。非預(yù)期事件：非預(yù)期重返ICU或延長住院時(shí)間。患者約束事件：不適當(dāng)約束或執(zhí)行合理約束導(dǎo)致的不良事件。醫(yī)療溝通事件：因醫(yī)療信息溝通過程或溝通信息失真導(dǎo)致的不良事件， 包括檢驗(yàn)檢查結(jié)果判讀錯(cuò)誤或溝通不良。不作為事件：醫(yī)療護(hù)理工作中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)問題，但未及時(shí)處理導(dǎo)致的不良事件。務(wù)知識(shí) 、職業(yè)道德、法律常識(shí)、保安禮儀、救護(hù)知識(shí)。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。務(wù)知識(shí) 、職業(yè)道德、法律常識(shí)、保安禮儀、救護(hù)知識(shí)。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。其它事件：非上列之異常事件。D.事件發(fā)生對(duì)病人或家屬的影響□潛在不良事件口無傷害 口輕度傷害 口中度傷害 口重度傷害 口極重度傷害E.事件發(fā)生后及時(shí)處理與分析立即通知的人員醫(yī)護(hù)技行政后勤家屬或其他可能相關(guān)因素個(gè)人疏忽設(shè)備設(shè)施不良耗材藥品不良作業(yè)流程不良工作環(huán)境不良立即采取的措施：事件處理情況：F.不良事件評(píng)價(jià)主管部門意見陳述：G.持續(xù)改進(jìn)措施報(bào)告人： 醫(yī)師 技師護(hù)士 其他報(bào)告人簽名： 聯(lián)系地址： 聯(lián)系電話：1、醫(yī)療不良事件(medicaladverseevent )是指因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的損害。包括診斷治療的失誤及其相關(guān)的設(shè)施、設(shè)備引起的損害等。不良事件包括可預(yù)防的和不可預(yù)防的兩種。2、潛在不良事件( potentialadverseevent )是指由于不經(jīng)意或是及時(shí)的介入行為，而使其原本可能導(dǎo)致的不良事件或情況并未真正發(fā)生在病人身上。3、 無傷害：事件發(fā)生在病人身上，但是沒有造成任何的傷害。4、 輕度傷害：事件雖然造成傷害，但不需或僅需稍微的處理或觀察；如捏傷、擦傷、皮膚小撕裂傷。5、 中度傷害：需額外的探視、評(píng)估或觀察，但僅需要簡單的處理；如縫合、夾板固定、冰敷、抽血檢查、包扎或止血治療。6、 重度傷害：除需要額外的探視、評(píng)估或觀察外，還需住院、延長住院時(shí)間或會(huì)診等特別處理。其中專業(yè)理論知識(shí)內(nèi)容包括：保安理論知識(shí)、消防業(yè)7、極重度傷害：造成病人永久殘障或永久功能障礙。其中專業(yè)理論知識(shí)內(nèi)容包括：保安理論知識(shí)、消防業(yè)22、每月接受主管領(lǐng)導(dǎo)指派人員對(duì)安全生產(chǎn)責(zé)任狀的落二?培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，做到“責(zé)、權(quán)、利”相結(jié)合，根據(jù)我公司 2015年度安全生產(chǎn)目標(biāo)的內(nèi)容，現(xiàn)與 財(cái)務(wù)部簽訂如下安全生產(chǎn)目標(biāo):目標(biāo)值:1、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數(shù)為零。2、現(xiàn)金安全保管，不發(fā)生盜竊事故。3、每月足額提取安全生產(chǎn)費(fèi)用，保障安全生產(chǎn)投入資金的到位。4、安全培訓(xùn)合格率為100%二、本單位安全工作上必須做到以下內(nèi)容:1、對(duì)本單位的安全生產(chǎn)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，必須模范遵守公司的各項(xiàng)安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴(yán)格履行本人的安全職責(zé)，確保安全責(zé)任制在本單位全面落實(shí)，并全力支持安全工作。2、保證公司各項(xiàng)安全管理制度和管理辦法在本單位內(nèi)全面實(shí)施，并自覺接受公司安全部門的監(jiān)督和管理。3、在確保安全的前提下組織生產(chǎn)，始終把安全工作放在首位，當(dāng)“安全與交貨期、質(zhì)量”發(fā)生矛盾時(shí)，堅(jiān)持安全第一的原則。4、參加生產(chǎn)碰頭會(huì)時(shí)，首先匯報(bào)本單位的安全生產(chǎn)情況和安全問題落實(shí)情況；在安排本單位生產(chǎn)任務(wù)時(shí)，必須安排安全工作內(nèi)容，并寫入記錄。5、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類違章現(xiàn)象。6、組織本部門積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類違章現(xiàn)象負(fù)有查禁的責(zé)任，同時(shí)要予以查處。8、虛心接受員工提出的問題，杜絕不接受或盲目指揮;9、發(fā)生事故，應(yīng)立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)，按照“四不放過”的原則召開事故分析會(huì)，提出整改措施和對(duì)責(zé)任者的處理意見，并填寫事故登記表，嚴(yán)禁隱瞞不報(bào)或降低對(duì)責(zé)任者的處罰標(biāo)準(zhǔn)。10、必