江門市中心醫(yī)院核技術(shù)利用擴建項目項目環(huán)境影響報告表

(送審稿)I 1 10 10 11 12 13 15表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀 25 29 45 60 88 96 99I1--/-2由于本項目在使用過程中將產(chǎn)生電離輻射，對醫(yī)院輻射工作人員和非輻射工作人門市中心醫(yī)院核技術(shù)利用擴建項目應(yīng)進行輻射環(huán)境影響評價并編制輻射環(huán)境影響報告3123-4-5-γ相機影像診斷41552535455567891525354555657585955555555555555555555555555555555590Sr1V90Sr1V6表1-8本項目射線裝置輻射工作場所---東南西北房-東南西北72017年，江門市中心醫(yī)院委托廣東省環(huán)境輻射監(jiān)測中心對核技術(shù)應(yīng)用項目編制了8類別1Ⅲ2Ⅲ3Ⅲ4DRⅢ5Ⅲ6Ⅱ7Ⅲ8DRⅢ9ⅢⅢDRⅢAXIOMIconosR200ⅢⅢⅡⅡⅢⅢⅢDRYsioⅢⅢⅡⅢDRⅢSXICOMLuminosDrfⅢⅢⅢⅢⅢDRⅢDRuDR770iⅢⅢⅢ91V2V粵環(huán)審[2017]552號3粵環(huán)審[2015]521號粵環(huán)審[2017]552號4V12345粵環(huán)審[2017]552號1V2V---------12345-----------11----------112131-41-------------------------------------------------------9.《射線裝置分類辦法》（環(huán)境保護部、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會公告11.《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制度的通2.《輻射環(huán)境保護管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)束值5555555內(nèi)5X射線、γ射線5X射線、γ射線5X射線、γ射線X射線、γ射線X射線、γ射線X射線、γ射線內(nèi)5X射線、γ射線5X射線、γ射線X射線、γ射線X射線、γ射線X射線、γ射線），本項目要求按上述標準中規(guī)定的職業(yè)照射年有效劑量約束限值的1/4執(zhí)行，即本項目要求按上述標準中規(guī)定的公眾照射年有效劑量約束限值的1/10執(zhí)行，即“放射性物質(zhì)44×104×104×10-1444×10-14×10-144×10-24×10-24×10-1（1）注冊者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要專門防護手段或安全措施的區(qū)域（2）在控制區(qū)的進出口及其他適當(dāng)位置處設(shè)立醒目的、符合規(guī)定的電離輻射警告（5）按需要在控制區(qū)的出口處提供皮膚和工作服的污染監(jiān)測儀、被攜出物品的污（6）定期審查控制區(qū)的實際狀況，以確定是否有必要改變該區(qū)的防護手段或安全（3）定期審查該區(qū)的條件，以確定是否有需要采取防護措施和做出安全規(guī)定，或甲>4×109乙2×107~4×109丙豁免活度值以上~2×107表7-5不同類型X射線設(shè)備機房的屏蔽防護鉛當(dāng)量厚222（一般工作量）ac）應(yīng)合理設(shè)置機房的門、窗和管線口位置，機房的門和窗應(yīng)有其所在墻壁相同的--膠頸套、鉛橡膠帽子-子、鉛防護眼鏡-4.2為便于操作，針對臨床核醫(yī)學(xué)實踐的具體情況，可以依據(jù)計劃操作最大量放射I>50000注：加權(quán)活度=（計劃的日操作最大活度×核素的毒性權(quán)重因子）/操作性質(zhì)修表7-8不同類別核醫(yī)學(xué)工作場所的室內(nèi)表面積裝備結(jié)構(gòu)要求I111I117.1敷貼治療室必須與診斷室、登記值班室和候診室分開設(shè)置。治療室內(nèi)7.2治療室墻壁及防護門的屏蔽厚度應(yīng)符合放射防護原則，以保證工作場7.5治療室內(nèi)必須制定放射治療操作規(guī)程及衛(wèi)生管理制度，并配有β污染8.1敷貼治療應(yīng)堅持實踐正當(dāng)化和防護最優(yōu)化的原則，必須8.3每次治療前，先收回患者的治療卡，再給予實施敷貼治8.4治療前依照病變的部位、形狀、面積、病變程度和治療8.6實施治療時，必須用3mm厚的橡皮部位的病變，屏蔽其周圍正常皮膚；對其他部位的病變，則在病變周圍露出正常皮膚0.5cm。并在周圍已屏蔽的皮膚上覆蓋一張玻璃紙或塑料薄膜后，將敷貼器緊密貼在病8.8敷貼器須定期進行衰變校正，以調(diào)整照射劑量。每次治8.9敷貼治療中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取有效的個人防護措施，如b）按照關(guān)注點人員居留因子的下列不同，分別確定關(guān)注點的最高劑量率參考控制體角區(qū)域內(nèi)的高層建筑物中人員駐留處，可以根據(jù)機房外周劑量率參考控制水平本項目加速器機房屏蔽體外30cm處的劑量率控制水平為2.5uSv），監(jiān)測儀器：采用X-γ劑量率儀監(jiān)測γ輻射劑量hnjln20180106-2710～5000cps(α通道0～50000cps(β通道）表8-2環(huán)境γ輻射劑量率背景水平監(jiān)測結(jié)果一覽表從現(xiàn)場檢測結(jié)果可見，評價項目擬建區(qū)域的環(huán)境γ輻射劑量率水平為總局1995年）對廣東省環(huán)境天然貫穿表9項目工程分析與源項9.1工程設(shè)備和工藝分析），的血流、功能、代謝和引流等方面定性的和定量的信息。疊加CT掃描的出的解剖結(jié)明用藥者信息，然后放在鉛罐中送至醫(yī)院，在醫(yī)院內(nèi)不進行分裝操作。本項目應(yīng)用圖9-2一樓核醫(yī)學(xué)科工作場所人流、物流組織示意圖明用藥者信息，然后放在鉛罐中送至醫(yī)院，在醫(yī)院內(nèi)不進行分裝操作。本項目應(yīng)用Tc-99m標記藥物在γ相機下顯像在二樓核醫(yī)圖9-4二樓核醫(yī)學(xué)科工作場所γ相機顯像人流、物流組織示意圖‘、甲亢治療流程射性藥物的醫(yī)護人員通過儀器檢測確認未受到放射性表面污染后方可回到非放射性工圖9-5二樓核醫(yī)學(xué)科工作場所甲亢人流、物流組織示意圖7、放射性廢水、廢氣、固體廢物流向放射性固體廢物由每個產(chǎn)生廢物的場所分類收集在內(nèi)襯塑料袋的腳踏式鉛廢物箱根據(jù)醫(yī)院提供的資料，本項目位于核醫(yī)學(xué)科PET/CT中心一樓的核醫(yī)學(xué)科利用名9、核醫(yī)學(xué)科核素的購買和管理的β射線能量分別為0.54MeV和2.254MeV，在人體組織中的射程分別為0.27cm組成的視頻圖像，經(jīng)對數(shù)增幅和模/數(shù)轉(zhuǎn)換為不同數(shù)值的數(shù)字，形成數(shù)字圖像并分的差值信號，再經(jīng)對比度增強和數(shù)/模轉(zhuǎn)換成普通的模擬信號，獲得了去除骨骼、肌肉幾乎所有的血管分支和其他管腔結(jié)構(gòu)（消化道、膽道、氣管、鼻管、心臟等以及某病人在DSA裝置的床位上就位關(guān)閉防護門，只允許介入作業(yè)人員和病人處于DSA機房內(nèi)實施造影/介入治療，DSA裝置出束DSA裝置停止出束造影/介入治療結(jié)束，離開DSA機房X射線、微量臭氧及氮氧化物1234X射線輸出率2400MU/min·m2（10MV）56740cm×40cm89（直接引出）偏轉(zhuǎn)磁鐵AFC伺服靶次級準直器脈沖調(diào)制器（直接引出）偏轉(zhuǎn)磁鐵AFC伺服靶次級準直器脈沖調(diào)制器真空系統(tǒng)速管環(huán)流器初級準直器均正器磁控管或速調(diào)管控制系統(tǒng)0.13m3/d，32.5m3/a；二樓核醫(yī)學(xué)科日常情況下患者注射藥物后立即掃描然后離開，不過收集經(jīng)活性炭吸附過濾裝置處理后廢氣通過專用管道引至核醫(yī)學(xué)科所在附屬樓樓頂將通過(γ,n）或（e，n）核反應(yīng)產(chǎn)生中子。當(dāng)加速器產(chǎn)生的高能量射線照射在設(shè)備②核素轉(zhuǎn)移過程中由于操作人員違反操作規(guī)程或誤操作引起的意外泄露，造成臺表10輻射安全與防護（1）控制區(qū)：在正常工作情況下控制正常照射或防止污染擴散，以及在一定程度區(qū)的進出口及其他適當(dāng)位置處設(shè)立醒目的警告標志并給出相應(yīng)的輻射水平和污染水平（2）監(jiān)督區(qū)：未被確定為控制區(qū)，正常情況下不需要采取專門防護手段或安全措DSA機房①核醫(yī)學(xué)科功能用房輻射防護設(shè)計表10-2核醫(yī)學(xué)科射線裝置機房輻射防護設(shè)計一覽表224mm硫酸鋇水泥復(fù)合板+150mm30mm硫酸鋇+180mm實心紅磚墻體30mm硫酸鋇+180mm混凝土+3頂棚24mm硫酸鋇水泥復(fù)合板+150mm防護門墻體30mm硫酸鋇+180mm實心紅磚+30m30mm硫酸鋇+180mm混凝土+3頂棚底板24mm硫酸鋇水泥復(fù)合板+150mm防護門γ相機操作間觀察窗④核醫(yī)學(xué)科通風(fēng)設(shè)計200mm實心磚+3mmPb硫酸鋇+50mm玻鎂200mm實心磚+3mmPb硫酸鋇+50mm玻鎂3、直線加速器機房輻射防護設(shè)計加速器機房長×寬×高7m×8.5m×3m2.5m混凝土2.5m混凝土2.5m混凝土-----------------（4）核醫(yī)學(xué)科設(shè)置醫(yī)生專用衛(wèi)生通過間并在出入口安裝表面污染檢測儀。核醫(yī)學(xué)（6）核醫(yī)學(xué)科放射性廢氣收集經(jīng)活性炭吸附過濾裝置處理后通過專用管道引至樓（8）通過制度規(guī)范輻射工作人員的操作、人員職責(zé)等。在任何情況下均不允許用（14）在射線裝置機房入口處設(shè)置符合規(guī)范的電離輻射警告標志和工作狀態(tài)指示理站處理達標排放，醫(yī)院總排污口總β放射性<10Bq/L。環(huán)評要求衰變池設(shè)置便利取樣少放射性廢物產(chǎn)生量。本項目產(chǎn)生的放射性固體廢物收集后，置于專用衰變箱內(nèi)含表11環(huán)境影響分析1、揚塵及防治措施：主要為裝修過程中產(chǎn)生的有機廢氣。在裝修施工中，通過選2、廢水及防治措施：施工期間產(chǎn)生的廢水主要為施工人員的生活污水。生活污水3、噪聲及防治措施：施工期噪聲主要來自于電鉆、電鋸等。通過選取噪音低、振4、固體廢物及防治措施：施工期固體廢物主要為建筑垃圾、裝修垃圾。施工期產(chǎn)（1）基本原則：對于符合正當(dāng)化的放射工作實踐，以防護最優(yōu)化為原則，使各類），H0——無輻射屏蔽時，在距源Rm處的空氣吸收劑量率，μGy/h；h?CiH0——無輻射屏蔽時，在距源Rm處的空氣吸收劑量率，Gy/h；（2）一樓核醫(yī)學(xué)科功能用房外空氣吸收劑量率估算Tc-99m藥物在儲源間內(nèi)一直位于包裝容器（4mmPb）內(nèi)、在分裝室放0AГR?m2/TVTH141464614646666534426644根據(jù)上表估算結(jié)果可知，項目一樓核醫(yī)學(xué)科各功能用房外30cm處劑量率低于（3）二樓核醫(yī)學(xué)科功能用房外空氣吸收劑量率估算儲源間和分裝室按最大儲存量242.5mCi考慮；移動式注射防護臺按單人次最大藥量AГR?m2/TVTH1313333133333333666333侯檢室663根據(jù)上表估算結(jié)果可知，項目二樓核醫(yī)學(xué)科各功能用房外30cm處劑量率低于（4）SPECT/CT機房輻射防護設(shè)計合本項目工作人員和公眾人員受到X-γ射線產(chǎn)生的外照射所致的年有效劑量采用以下T——居留因子②一樓核醫(yī)學(xué)科個人劑量估算醫(yī)護人員將藥物從儲源間運送至分裝室注射防護臺時距離藥物約1m，搬運時間AГR?m2/TVTH14腎骨4.60E-19腦4.60E-193.68E-19腎4骨4腦44骨4腦44腎骨腦腎骨腦骨腦DrTHe（mSv/a）1腎1骨4.60E-191腦4.60E-1913.68E-191腎1骨1腦11骨腦③二樓核醫(yī)學(xué)科個人劑量估算時，身體距離藥物50cm，有服藥防護窗進行防護；取出藥物并注射注區(qū)域和二樓核醫(yī)學(xué)科入口處的影響；Tc-99m主要考慮考慮服锝后侯檢室對樓上辦公區(qū)AГR?m2/TVTH131414336表11-9二樓核醫(yī)學(xué)科相關(guān)人員受照射時間一DrtTHe1511111511通過上表計算可知，本項目核醫(yī)學(xué)科放射工作人員職業(yè)照射的附加劑量最大值為5.18E-04mSv/a，低于本評價眾可能受到的最大照射附加劑量值為1.87E-04mSv/a(?)核醫(yī)學(xué)科放射性廢物產(chǎn)生及排放情況0.10m3/d。本項目放射性廢水通過專用管道進入新建衰變池中，在衰變池停留達到排放平均0.10m3/d，并考慮10%的設(shè)計裕量，則衰變池的容積應(yīng)不小于010m3/d×2.51d×廢水量《放射性核素敷貼治療衛(wèi)生防護標準》GBZ13（1）治療室墻壁及防護門的屏蔽厚度應(yīng)符合放射防護原則，以保證工作場所以外（4）治療室內(nèi)必須制定放射治療操作規(guī)程及衛(wèi)生管理制度，并配有β污染檢查儀東上中下左右上中下左右南4#患者出入上中下左右西上南上98.6mA中下左右上中下左右北4#受檢者出入上中下左右西上機房周圍劑量當(dāng)量率為0.15-0.20μSv/h，門診樓2FDSA機房周圍劑量當(dāng)量率為本項目工作人員和公眾人員受到X-γ射線產(chǎn)生的外照射所致的年有效劑量采用式DrtTHe15151a2b3l45627e8g9kg房》（GBZ/T201.2-2011）和《放射治療機房輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則》Xe=X.secθ②屏蔽厚度與屏蔽透射因子的相應(yīng)關(guān)系-（Xe+TVLTVL1）/TVLYpY）；.H0.R2.H0——加速器有用線束中心軸上距產(chǎn)⑤患者一次散射輻射的屏蔽透射因子估算：..H=.BRs.“ph——患者400cm2面積上垂直入射X射線散射至距其1m（關(guān)注點方向）處的⑥加速器(≤10MV）機房的迷路散射輻射屏蔽與劑量估算Hg=H0“ph——患者400cm2面積上的散射因子；為0°;H.g.10（X/TVL）H.+H0gB4dπ2Sπ2Sπ-B4dπ2Sπ2Sπ-.d）機房入口的中子俘獲γ射線的劑量率（Hγ).機房入口門外30cm處無防護門時中子俘獲γ射線的劑量率Hγ(μSv/h）按下式計.Hγ=6.9x1016.ΦB..10d2/TVD.H0.H0——等中心點處治療X射線劑量率，μGyh；.e）機房入口的中子劑量率（Hn）.機房內(nèi)的中子經(jīng)迷路散射后在機房入口門外30cm（g）處無防護門時的劑量率Hn.Hn=2.4x1015.ΦB.S SSS..[1.64x10一(d2/1.9)+10一(d2/Tn)].H0TablX（cm）θ(°)000（cm）Hof111R（m）H(μSv/h）劑量率控制水平(μSv/h）②主屏蔽區(qū)的寬度估算θaYp③與主屏蔽區(qū)直接相連的次屏蔽區(qū)參數(shù)X（cm）θ(°)泄漏TVL1（cm）泄漏TVL（cm）HoR（m）fαph3.18×10-33.18×10-3F（m2）Rs（m）散射TVL（cm）關(guān)注點泄漏輻射H(μSv/h）關(guān)注點散射輻射H(μSv/h）關(guān)注點疊加值H(μSv/h）劑量率控制水平(μSv/h））④側(cè)屏蔽墻、迷道外墻、迷道內(nèi)墻ekg計算參數(shù)X（cm）HoR（m）fθ(°)08（cm）H(μSv/h）劑量率控制水平(μSv/h）表11-22機房入口處輻射計算參數(shù)及結(jié)果一gαphF（cm2）A（m2）R1（m）R2（m）HoX（cm）HogH(μSv/h）表11-23考慮機房入口中子俘獲γ射線劑量率和中子劑量gd1（m）S（m2）d2（m）H0S0（m2）S1（m2）Tn（m）機房入口的中子俘獲γ射線的劑量率(μSv/h）機房入口的中子劑量率(μSv/h）..H=Hγ.10一(Xγ/TVLγ)+Hn.10一+Hn.10一nn.+Hog.BoggHγ(μSv/h）HnXγ（cm）Xn（cm）（cm）ogH(μSv/h）劑量率控制水平(μSv/h）⑥加速器機房屏蔽估算小結(jié)表11-25采取有效措施后各加速器機房關(guān)注點劑量率一覽表估算值(μSv/h）標準值(μSv/h）lekgg本項目工作人員和公眾人員受到X-γ射線產(chǎn)生的外照射所致的年有效劑量采用式表11-26加速器相關(guān)人員年附加DrtT15PP=3.32103D0GV1/3（式11-17）t/T)P1+P2。tvtdd0T臭氧濃度為0.03mg/m3，低于《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值化學(xué)有害因素》本項目加速器與《電子加速器放射治療放射防序號1是2是3是4果是5是6是7是8是9是是根據(jù)對比分析可知本項目加速器機房滿足《電子加速器放射治療放射防護要求》②核素轉(zhuǎn)移過程中由于操作人員違反操作規(guī)程或誤操作引起的意外泄露，造成臺1、制定并落實放射性核素管理制度，設(shè)專人負責(zé)，做好核素的領(lǐng)取、使用登記工3、加強工作人員自身防護安全意識，定期組織培訓(xùn)，使工作人員明確了解需配備4、加強對有藥患者的管理，在不影響診斷和治療的情況下，限制其服藥量，限制5、放射性性固體廢物衰變箱外應(yīng)標注內(nèi)含核素種類、封存時間。醫(yī)院應(yīng)加強放射1、從事射線裝置設(shè)備作業(yè)的輻射工作人員須經(jīng)過環(huán)保部門認可的培訓(xùn)機構(gòu)組織的2、在設(shè)備操作過程中，設(shè)備發(fā)生任何故障都要停機，并及時通知有關(guān)人員進行維5、輻射工作人員在崗操作前，佩戴個人劑量計，對病人非檢查部分采用防護用品6、定期開展個人劑量檢測和職業(yè)健康體檢，妥善保管個人劑量和職業(yè)健康體檢結(jié)2、發(fā)生輻射事故時，應(yīng)急處理小組各成員應(yīng)認真履行各職責(zé)，各相關(guān)部門應(yīng)積極表12輻射安全管理輻射安全與環(huán)境保護管理機構(gòu)的設(shè)置輻射安全管理規(guī)章制度（3）明確操作人員的資質(zhì)條件要求、操作過程中采取的具體防護措施及步驟，重（6）江門市中心醫(yī)院應(yīng)在今后工作中，不斷總結(jié)經(jīng)驗，根據(jù)實際情況，對各項制（1）放射工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)進行上崗前的職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健工作人員脫離放射工作崗位時，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對其進行離崗前的職業(yè)健康檢查.（2）放射工作單位對職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員，應(yīng)當(dāng)及（3）對參加應(yīng)急處理或者受到事故照射的放射工作人員，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時組織健康（4）放射工作人員上崗前，放射工作單位負責(zé)向所在地縣級以上地方人民政府衛(wèi)（5）放射工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)接受放射防護和有關(guān)法律知識培訓(xùn)，考核合格方可（7）醫(yī)院不得安排懷孕的婦女參與應(yīng)急處理和有可能造成職業(yè)性內(nèi)照射的工作。為了及時掌握項目周圍的輻射水平，根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》3、年度常規(guī)監(jiān)測建設(shè)單位應(yīng)定期委托有相關(guān)資質(zhì)的第三方輻射監(jiān)測機構(gòu)對醫(yī)院的輻射工作場所進（1）醫(yī)院根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》和《關(guān)于建立放射性（2）醫(yī)院對其輻射活動中輻射事故的應(yīng)急準備與響應(yīng)負首要責(zé)任，必須遵照國家12施3456境進行常規(guī)監(jiān)測，有資質(zhì)單位出具的年度評估報789箱暫存并定期運至放射性固體廢物間貯存，含表13結(jié)論與建議）；本項目放射工作人員職業(yè)照射的附加劑量最大值核醫(yī)學(xué)科為5.18E-0為1.19mSv/a、加速器為0.38mSv/a均低于本評價設(shè)定的職業(yè)人員受照劑量約束值1.87E-04mSv/a、0.008mSv/a、0.05mSv/a，均低于本次評價設(shè)定的公眾受照劑量約本項目核醫(yī)學(xué)科放射性廢氣經(jīng)活性炭吸附過濾裝置處理后通過專用管道引至核醫(yī)（1）醫(yī)院應(yīng)按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》的要求，做好自主（2）醫(yī)院在今后工作中，不斷總結(jié)經(jīng)驗，根據(jù)實際情況，對各項制度加以完善和（4）醫(yī)院應(yīng)組織輻射工作人員到有資質(zhì)的機構(gòu)進行上崗前、在崗期間和離崗時的（6）放射工作人員應(yīng)熟練掌握操作技巧，盡量縮短操作時間，并做好放射防護，（7）環(huán)評取得批復(fù)、項目建成且場所達到要求后，及時向相關(guān)部門申請辦理《輻輻射安全與環(huán)境保護管理機構(gòu)的設(shè)置根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境保護法》2015年《一、輻射安全與環(huán)境保護管理委員會的組成輻射安全與環(huán)境保護管理委員會）：）：）：）：(八)、管理委員會下設(shè)置日常業(yè)務(wù)辦公室并由設(shè)備科報備副組長后調(diào)度；辦公室專1、首先采取措施保護工作人員和公眾的生命安全，保護環(huán)境不受污染，最大限度控制放射性核素安全操作規(guī)程及防護制度二、放射性核素容器必須有標簽，標明核素名稱、比活度、總活度（或容積）及測放射診療場所輻射防護安全管理制度四、生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位，應(yīng)當(dāng)對本單位的放射性同放射診療工作安全操作制度一、醫(yī)療技術(shù)人員應(yīng)具備準確熟練的醫(yī)療技術(shù)及高度的責(zé)任感，熟悉人體解剖學(xué)的四、設(shè)備出現(xiàn)故障時，應(yīng)切斷電源、撤離病人、保護現(xiàn)場，并報告科主任、主管部放射診療設(shè)備維護、維修制度四、對易損、易耗部件和物資的采購、儲備、使用進行登記管理，確保各環(huán)節(jié)的銜核醫(yī)學(xué)科放射性廢物的管理制度二、每天操作同位素產(chǎn)生的放射性廢物不得任意丟棄，必須放入指定的放射性廢物一、放射源管理必須按“放射性核素領(lǐng)用登記使用、核對、保管及注銷制度”來嚴格二、放射源按使用用途分別由相應(yīng)崗位工作人員負責(zé)其安全，不得損毀、隨意廢棄2.主持急、重、疑、難病例的讀片會和核醫(yī)學(xué)病例的討論會診，參加院外會診和核育，改善服務(wù)態(tài)度，提高診療治療，密切與臨床科室聯(lián)系，積極開展醫(yī)療、教3.貫徹執(zhí)行各類各級人員崗位責(zé)任制，明確分工。人員相對固定，適當(dāng)輪換，以4.健全會議制度，每兩周召開科會一次，傳達院周會內(nèi)容與要求，小結(jié)本周科室6.因工作需要應(yīng)設(shè)?？崎T診，應(yīng)派高級職稱醫(yī)師或有一定經(jīng)驗的醫(yī)師擔(dān)任。對患者檢查要認真，病歷書寫簡明扼要，符合規(guī)范。關(guān)心病員，態(tài)度和藹，耐心認病史、體檢及其他有關(guān)特殊檢查結(jié)果，確定檢查項目、部位、放射性藥物的品種、劑量；及時處理在檢查中出現(xiàn)的問題；顯像檢查完成后，決定病人可否離去或復(fù)查；及時發(fā)報告，并安排必要的進一步檢查；有不能解決的問題應(yīng)及時8.加強質(zhì)量管理，保證檢查質(zhì)量。檢查結(jié)果如與臨床表現(xiàn)不符，應(yīng)研究其原因，9.建立集體閱片制度，經(jīng)常研究診斷和檢查技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作放射性藥品訂購、登記、使用、核對、保管及注銷制度1.國家規(guī)定訂購與使用放射性藥品實行許可證制度。應(yīng)根據(jù)工作實際需要，在規(guī)4.標記及注射放射性藥物時應(yīng)嚴格核對，防止發(fā)生差錯。應(yīng)定期質(zhì)控檢查，如需放射性藥品配制、質(zhì)控及記錄制度1.使用的標記藥盒首先要對藥名、對批號和對有效期，其次要看物理性狀，若有2.標記了的藥物要在有防護條件下，觀察其澄明度的色澤，若有沉淀、混濁、變體內(nèi)放射性藥品使用、觀察、管理制度容器批號及物理性狀，并辦理登記入冊手續(xù)。注意妥善保存每批藥物出廠劑量藥名、稀釋后放射性濃度、溶液體積、總強度、抽取使用量、剩余量、取藥人7.每天下班離開時，活性室門窗要鎖好，切斷電源，切實做好放射性藥物的安全放射性藥品不良反應(yīng)、放射性污染的緊急處理及報告制度最好取臥位注射，注射速度緩慢，密切注意其反應(yīng)，遇有異常時立即放慢或停量血壓、脈率，根據(jù)病情及時處理。如血壓明顯降低，出現(xiàn)休克時，成人可立儀器設(shè)備的使用、管理、操作、保養(yǎng)和維修制度2.每臺儀器均應(yīng)有操作規(guī)程，使用時嚴格按照規(guī)定步驟操作。新來或進修人員在6.患者使用過的放射性醫(yī)療廢物（包括注射器、小膠杯等）統(tǒng)一存放在固定的鉛2.工作人員下班前必須檢查儀器、水、電、煤氣及關(guān)窗鎖門。全科(室)人員應(yīng)熟知總2.標記放射性藥物時，要查藥物種類是否與檢查目的相符，查注射放射4.每日上下午各清掃科室一次。每周六下午為清潔衛(wèi)生日，集中處理儀器清潔、2、在做檢查前，將患者資料輸入計算機，根據(jù)檢查的類型和項目選擇相應(yīng)的程序，將探頭的中心位置對準病灶，開始采集