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醫(yī)院護理部工作總結(jié)范文:

2010年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年,是我院建設(shè)新型一流??漆t(yī)院關(guān)鍵性一年,護理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護理工作的要求和醫(yī)院216目標,在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項護理任務(wù),現(xiàn)對一年的工作總結(jié)

一、執(zhí)行ISO質(zhì)量管理文件,提高護理質(zhì)量

1.完善ISO9000質(zhì)量標準文件。

嚴格執(zhí)行ISO9000文件是提高護理質(zhì)量,確保病人安全的根本保證。護理部根據(jù)院綜合目標的要求,運行ISO9000質(zhì)量標準文件,使護理管理逐步達到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護理人員職責(zé)具體化、文件化;進一步加強了對護理單元的管理,并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。

護理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心,通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標準要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針,將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導(dǎo)書》,制定了各種緊急預(yù)案,根據(jù)實際修改了護理文書書寫規(guī)范,完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實行護理賓館化服務(wù)的內(nèi)容,修訂了安全教育制度,護士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。

護理質(zhì)量標準的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導(dǎo),執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護理,健康教育,出院指導(dǎo),病人滿意度調(diào)查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質(zhì)量標準的控制,實現(xiàn)了護理質(zhì)量管理持續(xù)改進,護理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。

2.精心組織護理質(zhì)量體系的運行與實施

為了把ISO標準運行于護理質(zhì)量管理,使每個環(huán)節(jié)得到控制,最終實現(xiàn)住院病人治療、處理,護理到位的目標。護理部充分發(fā)揮護士長,病房護理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo),狠抓制度的貫徹落實,護理部質(zhì)控組織每周檢查一次,每月底護理部組織大檢查。病房護理質(zhì)量小組每天檢查各班護士的工作情況,護士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時化解,了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護理及主管護士負責(zé)制,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。護理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次,以了解臨床需求、護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理文書的書寫等情況,護理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表,對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數(shù)掛鉤,在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護理的病人較多,在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執(zhí)行分級護理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用,以標準為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點,以檢查督促指導(dǎo)為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合,全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護理服務(wù)質(zhì)量進行控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導(dǎo)到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴密監(jiān)控之下,以保護病人安全。

通過檢查有效的促進了護理單元的工作,進一步提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。

防止護理事故及差錯的發(fā)生、加強風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護士進行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座,使每個護士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護意識,減少了護理差錯的發(fā)生。

2、進一步規(guī)范了護理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求,組織護士長進行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范,并抽調(diào)專人進行隨機檢查,每月組織護士長到病案護理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使護士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。

四、針對不同層次進行護士培養(yǎng),全面提高護理人員素質(zhì)

1.護士長培養(yǎng)

護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質(zhì)與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質(zhì)量持續(xù)改進、安全》等知識的培訓(xùn),舉辦護理管理經(jīng)驗交流會,有9名新老護士長進行了發(fā)言,各自講了管理體會,以相互學(xué)習(xí)、取長補短,提高了護士長管理水平,為護士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護士長進修學(xué)習(xí),心外科護士長李春梅、心內(nèi)科護士長到武漢亞心醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。

堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長每月工作一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,改進工作。

堅持了護士長例會制度:至少每二周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排工作重點,表揚先進,總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點,每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護士長反饋,提出改進措施,持續(xù)改進護理工作。

繼續(xù)開展整體護理,健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進行整改。

每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護士素質(zhì)

加強了護士的培養(yǎng),對全院護士進行每月一項護理技能測試,一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護士護理技術(shù)操作水平,組織護士長講課,科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),護理部進行抽查、提問每月一次,鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí),組織業(yè)務(wù)查房,選派一名護士到上海新華醫(yī)院,四名護士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進修ICU,提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經(jīng)驗,同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學(xué)習(xí),對年輕護士進行科室輪轉(zhuǎn),以盡快掌握各科護理技術(shù)。

3.對全體護士進行禮儀培訓(xùn),提高護士綜合素質(zhì)

為了實現(xiàn)醫(yī)院216目標,培育醫(yī)院精神,確立愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人的觀念,規(guī)范語言行為,增強服務(wù)意識,提高護士的綜合素質(zhì),樹立胸醫(yī)護士的新形象,全面提升護理品質(zhì),打造胸醫(yī)護理品牌,于9月3日至9月23日,護理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護士禮儀培訓(xùn)班,邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課,分理論課程和形體課程。護士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時間,護理部嚴格考勤。理論課內(nèi)容有:服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通,形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。

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