版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
病例一〔鄭積德84154〕患者男,78歲,“突發(fā)左側(cè)肢體乏力8天〞收住院。查體:體溫37℃,脈搏72次/分,呼吸16次/分,血壓153/64mmHg,意識清,言語模糊,對答切題,但精神疲軟,左鼻唇溝淺,伸舌左偏,左側(cè)肢體上肢肌力0級,左下肢肌力近端3級,遠端肌力0級,左Babinski(+)。頭顱MRI頸部CTA顯示:主動脈弓呈I型,弓上各血管起始部未見明顯異常。雙側(cè)鎖骨下動脈走行良好,血管壁光滑,未見狹窄。右側(cè)椎動脈起始部管腔不規(guī)整,狹窄約20%左右,左側(cè)椎動脈走行、曲度正常,可見開窗,管壁光滑,V1、V2段直徑約4mm,基底動脈、雙側(cè)大腦后動脈、小腦上動脈、小腦前下動脈和小腦后下動脈等主要分支顯影良好,未見狹窄。右側(cè)頸內(nèi)動脈近端管腔不規(guī)整,狹窄80%左右,可見潰瘍斑塊,左側(cè)頸內(nèi)動脈走形正常,未見明顯狹窄;大腦中動脈、大腦前動脈及其主要分支未見明顯異常,雙側(cè)豆紋動脈顯示清晰,雙側(cè)后交通動脈開放,各主要靜脈竇未見明顯異常。遂以8FEnvoy導(dǎo)引導(dǎo)管在0.035inch超滑導(dǎo)絲導(dǎo)引下插至右頸總動脈遠1/3段,造影見右側(cè)頸內(nèi)動脈起始部約80%狹窄。主動脈弓靜脈竇左側(cè)椎動脈側(cè)位
病例二〔盧國棟84121〕患者男,67歲,“頭暈、言語模糊伴行走不穩(wěn)1月余〞收住院。查體:Bp:155/79mmHg,神清,精神軟,言語模糊不清,對答尚切題,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑3mm左右,眼球各個方向運動可,右側(cè)鼻唇溝稍淺,口角輕度左偏,伸舌右偏,雙側(cè)軟腭上抬對稱,懸雍垂居中,四肢肌力V級,右側(cè)下肢肌張力呈輕度鉛管樣增高,其余肌張力不高,腱反射〔+〕,雙下肢病理征〔-〕,雙下肢運動覺、方向覺及震動覺輕度減退,雙側(cè)上肢指鼻試驗及跟膝脛試驗不穩(wěn),左側(cè)較重,閉目難立征〔+〕。頭顱MRI頭顱MRA以8FEnvoy導(dǎo)引導(dǎo)管在0.035inch超滑導(dǎo)絲導(dǎo)引下插至右頸總動脈遠1/3段,造影見右側(cè)頸內(nèi)動脈起始部約50%狹窄。在路徑圖下將的EmboshieldNAV6保護傘置于頸內(nèi)動脈C1遠端。在路徑圖下沿保護傘導(dǎo)絲置入9-7×40.0mmXact自膨式支架,位置適宜后釋放,收回保護傘,復(fù)查造影后狹窄根本消失,支架內(nèi)血流暢通,支架貼壁良好。再以8FEnvoy導(dǎo)引導(dǎo)管在0.035inch超滑導(dǎo)絲導(dǎo)引下插至左頸總動脈遠1/3段,造影見左側(cè)頸內(nèi)動脈起始部約70%狹窄。在路徑圖下將的EmboshieldNAV6保護傘置于頸內(nèi)動脈C1遠端。在路徑圖下沿保護傘導(dǎo)絲置入9-7×40.0mmXact自膨式支架,位置適宜后釋放,收回保護傘,復(fù)查造影后狹窄根本消失,支架內(nèi)血流暢通,支架貼壁良好。名詞解釋主動脈弓分型開窗畸形又叫有孔型頭
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 外貿(mào)單證操作 課件 項目十二:開立信用證-外貿(mào)單證操作
- 培養(yǎng)大班幼兒節(jié)約行為的實踐與研究
- 蘇教版二年級上冊音樂全冊教案及教學(xué)計劃
- DLT5168-2019+110kV-500kV架空電力線路工程施工質(zhì)量及評定規(guī)程
- 《汽車發(fā)動機構(gòu)造與維修》 課件全套 覃有森 項目1-5 汽車發(fā)動機基礎(chǔ)知識 -冷卻系統(tǒng)的構(gòu)造與維護
- 記賬實操-面條加工廠的賬務(wù)處理分錄
- 《汽車發(fā)動機構(gòu)造與維修》 課件 項目三 任務(wù)4凸輪軸傳動機構(gòu)的檢查與調(diào)整
- 《童年的發(fā)現(xiàn)》好奇心與科學(xué)啟蒙教案
- 《經(jīng)典誦讀比賽》文化傳承教案
- 專升本(高等數(shù)學(xué)一)模擬試卷9(共248題)
- 2024年《條據(jù)》公開課教案
- 康復(fù)護理中的中醫(yī)康復(fù)方法和技巧
- 《集成電路(IC)版圖設(shè)計》課程標(biāo)準(zhǔn)
- AIoT系統(tǒng)開發(fā)(基于機器學(xué)習(xí)和Python深度學(xué)習(xí))
- JBT 1472-2023 泵用機械密封 (正式版)
- 手術(shù)室改造施工進度計劃書
- 幼兒園說課稿歸納總結(jié)-教法、學(xué)法
- 鍋爐燃燒器改造項目安全措施
- 公安應(yīng)急處突培訓(xùn)方案
- 與學(xué)校合作籃球培訓(xùn)方案
- 火鍋店慶活動方案
評論
0/150
提交評論