2023年呼吸內(nèi)科規(guī)范化培訓(xùn)出科考核試題

2023年呼吸內(nèi)科規(guī)范化培訓(xùn)出科考核試題1、肺結(jié)核大咯血患者應(yīng)采取的體位是（）[單選題]A、患側(cè)臥位(正確答案)B、健側(cè)臥位C、仰臥位D、半臥位2、護(hù)士在為患者吸痰時(shí)，發(fā)現(xiàn)吸出的痰液外觀明顯粘稠呈黃色，吸痰管常因負(fù)壓過大而塌陷，玻璃街頭內(nèi)壁上具有大量痰液，且不易用水沖凈。請問該患者的痰液為？[單選題]A一度B二度C三度(正確答案)3、發(fā)現(xiàn)急性肺水腫的患者時(shí)立即協(xié)助其采取[單選題]A側(cè)臥位B端坐位，雙下肢下垂。(正確答案)C中凹臥位D去枕仰臥位。4、慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）[單選題]A、COPD(正確答案)B、支氣管哮喘C、支氣管擴(kuò)張D、肺動(dòng)脈栓塞5、胸腔閉式引流管脫落的處理正確的是[單選題]A立即把管插回去B、用凡士林紗布迅速封閉引流口(正確答案)C、不用管6、胸腔積液的患者進(jìn)行胸腔引流的部位是插管部位是[單選題]腋前線第1到2肋間腋中線第4到5肋間腋前線第4到5肋間(正確答案)越前線第5到6肋間7、在給咯血患者病情觀察時(shí)，可按咯血量分為少量、中等量、大量，下列分級錯(cuò)誤的是（）。[單選題]A、＜100ml/d屬于少量咯血B、100～500ml/d屬于中等量出血C、＞500ml/d屬于大量出血D、一次咯血量＞200ml屬于大量出血(正確答案)答案解析：應(yīng)為“＞300ml”8、痰標(biāo)本采集后24h可根據(jù)痰中物質(zhì)的密度不同分為4層，其中從上到下數(shù)第3層為（）。[單選題]A、泡沫B、壞死性物質(zhì)C、膿液(正確答案)D、漿液或黏液答案解析：痰標(biāo)本分層從上到下分別為泡沫、漿液或黏液、膿液、壞死性物質(zhì)。9、下列不屬于支氣管擴(kuò)張癥患者的典型癥狀的是（）。[單選題]A、慢性咳嗽B、咳大量膿痰C、發(fā)熱(正確答案)D、反復(fù)咯血10、下列藥物屬于β2受體激動(dòng)劑的是?[單選題]A.氨茶堿B.復(fù)方硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑C.特布他林(正確答案)D.布地奈德答案解析：特布他林屬于β2受體激動(dòng)劑11、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是[單選題]A.氣短(正確答案)B.咯血C.咳嗽D.咳痰答案解析：慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展。12、某病人胸廓呈桶狀，胸廓活動(dòng)度減弱，叩診過清音，最可能是（）[單選題]A.胸膜炎B.肺氣腫(正確答案)C.肺實(shí)變D.氣胸答案解析：慢性阻塞性肺疾病病人的護(hù)理：“典型肺氣腫體征為：桶狀胸，胸部呼吸活動(dòng)減弱；語顫減弱；叩診過清音”13、患者男，60歲。因“COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸”入院。住院期間出現(xiàn)T38.5℃，考慮合并細(xì)菌感染。最常見的致病菌是（）[單選題]A.葡萄球菌(正確答案)B.結(jié)核桿菌C.卡他莫拉菌D.肺炎鏈球菌答案解析：慢性阻塞性肺疾病COPD，該患者住院期間發(fā)燒，發(fā)生院內(nèi)感染，為醫(yī)院獲得性肺炎，常見的病原體為金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌等.14、肺氣腫患者胸部叩診音為[單選題]A.清音B.鼓音C.實(shí)音D.過清音(正確答案)答案解析：肺氣腫是指終末支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退、氣道異常擴(kuò)大，同時(shí)伴或不伴氣道壁破壞的病理狀態(tài)?；颊呋疾『蠓闻萜茐娜诤蠟榉未笈荩翟\時(shí)由正常叩診音變?yōu)檫^清音15、確診慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依據(jù)是（）[單選題]A.胸部X線片B.血?dú)夥治鯟.肺功能檢查(正確答案)D.典型的慢性咳嗽、咳痰癥狀答案解析：COPD診斷主要根據(jù)吸煙等高危因素史、臨床癥狀、體征及肺功能檢查等綜合分析可確定。16、支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)有A.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難(正確答案)B.經(jīng)平喘藥治療后緩解或自行緩解(正確答案)C.夜間及凌晨發(fā)作或加重(正確答案)D.極易發(fā)生肺氣腫(正確答案)17、胸腔閉式引流的目的A排出胸膜腔內(nèi)積液(正確答案)排出胸膜腔內(nèi)積氣(正確答案)恢復(fù)和保持胸膜腔負(fù)壓(正確答案)發(fā)現(xiàn)胸膜腔內(nèi)活動(dòng)性出血支氣管殘端漏等(正確答案)18、肺結(jié)核疾病的預(yù)防指導(dǎo)包括（）A、控制傳染源(正確答案)B、切斷傳播途徑(正確答案)C、保護(hù)易感人群(正確答案)D、疾病知識指導(dǎo)19、過敏性休克患者的搶救配合要點(diǎn)有？A立即停止用藥，就地?fù)尵?，取平臥位。(正確答案)B立即皮下注射0.1%，鹽酸腎上腺素0.5~1ml。(正確答案)C遵醫(yī)囑用藥，給予第3m松5到10mg，加入50%葡萄糖溶液40ml靜脈注射。氫化可地松100~200mg，加入10%葡萄糖液250ml靜脈滴注。(正確答案)一道通暢，有喉頭水腫，呼吸抑制時(shí)遵醫(yī)囑與呼吸興奮劑，必要時(shí)可協(xié)助醫(yī)生氣管插管或氣管切開。(正確答案)20、慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療包括（）A.戒煙(正確答案)B.預(yù)防感染(正確答案)C.長期家庭氧療(正確答案)D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案解析：慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療包括：戒煙；預(yù)防感染；長期家庭氧療21、電動(dòng)吸痰器利用的原理是負(fù)壓原理[判斷題]對(正確答案)錯(cuò)答案解析：電動(dòng)吸痰器利用的原理是負(fù)壓原理22、對嚴(yán)重的支氣管哮喘發(fā)作病人，補(bǔ)液是重要的祛痰方法。[判斷題]對(正確答案)錯(cuò)23、出血是氣管切開早期并發(fā)癥（）