2024年甘肅省控?zé)煾深A(yù)和愛國衛(wèi)生運動工作方案

2024年甘肅省控?zé)煾深A(yù)和愛國衛(wèi)生運動工作方案(一)深入推進愛國衛(wèi)生運動。大力推動衛(wèi)生城鎮(zhèn)村創(chuàng)建工作，推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理，積極開展倡導(dǎo)文明健康綠色環(huán)保生活方式活動，不斷提升人民群眾健康意識和健康素養(yǎng)。(二)提高公眾對控?zé)煿ぷ鞯年P(guān)注和支持。積極開展控?zé)熜麄骺破战逃ぷ?，宣傳煙草危害、科學(xué)戒煙等相關(guān)知識，提高公眾健康意識，倡導(dǎo)(三)營造無煙健康環(huán)境。持續(xù)鞏固無煙黨政機關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、無煙學(xué)校建設(shè)成果，倡導(dǎo)開展無煙家庭建設(shè)。積極推進控?zé)熈⒎ā⑿薹?，加強控?zé)焾?zhí)法，不斷提高全面無煙法規(guī)覆蓋人口比例。(四)提升戒煙服務(wù)可及性。積極開展簡短戒煙、戒煙門診、移動戒煙等服務(wù)，結(jié)合實際開展社區(qū)戒煙服務(wù)，不斷完善戒煙服務(wù)體系。(一)積極開展愛國衛(wèi)生相關(guān)工作1.大力推進衛(wèi)生城鎮(zhèn)村創(chuàng)建。加強指導(dǎo)力度，大力推進國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建，力爭新創(chuàng)建2個國家衛(wèi)生城市、10個國家衛(wèi)生縣和40個國家衛(wèi)生衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村創(chuàng)建力度，著力補齊短板、強化弱項，破解環(huán)境衛(wèi)生管理難點堵點，打造良好的生產(chǎn)生活環(huán)境，新創(chuàng)建省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)121個、省級衛(wèi)生村1141個。2.深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。充分發(fā)揮愛國衛(wèi)生運動組織動員優(yōu)勢，發(fā)動各地各部門，結(jié)合國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)和省級衛(wèi)生城鎮(zhèn)村創(chuàng)建，進一步加強公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，完善環(huán)境衛(wèi)生長效動態(tài)管理機制。聚焦重點場所、薄弱環(huán)節(jié)，全省安排組織開展2次城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生集中整治專項行動，全面改善城鄉(xiāng)生產(chǎn)生活環(huán)境。積極推進周末和節(jié)日環(huán)境大掃除制度落實。3.積極開展倡導(dǎo)文明健康綠色環(huán)保生活方式活動。充分發(fā)揮愛國衛(wèi)生運動群眾動員優(yōu)勢，加強宣傳引導(dǎo)，深入開展倡導(dǎo)文明健康綠色環(huán)保生活方式活動，引導(dǎo)群眾牢固樹立健康“第一責(zé)任人”理念。4.扎實做好農(nóng)村廁所革命技術(shù)指導(dǎo)工作。積極配合農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門做好農(nóng)村“廁所革命”相關(guān)工作，認(rèn)真組織省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)四級技術(shù)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場指導(dǎo)工作。大力宣傳衛(wèi)生戶廁使用及后續(xù)管護方式，引導(dǎo)人民群眾養(yǎng)成使用衛(wèi)生戶廁的良好習(xí)慣。5.科學(xué)開展病媒生物防制。各地組織發(fā)動全社會開展以環(huán)境整治為主、藥物消殺為輔的病媒生物綜合防制，清除病媒生物孳生環(huán)境，降低病媒生物密度，有效預(yù)防和減少媒介傳染病發(fā)生和傳播。鼓勵政府采取購買服務(wù)方式或依托有害生物防制社會組織、物業(yè)公司等第三方開展病媒生物防制(二)持續(xù)推進控?zé)熜麄鞴ぷ魃倌?、吸煙者、孕產(chǎn)婦為重點人群，圍繞煙草危害、科學(xué)戒煙、無煙環(huán)境建設(shè)等內(nèi)容組織開展形式多樣的控?zé)熜麄骰顒?，傳播無煙理念，鼓勵吸煙者采取戒煙行動，倡導(dǎo)無煙環(huán)境建設(shè)。要加強宣傳深度、廣度、力度，并確保控?zé)熜麄鞴ぷ髫灤┤?，形成控?zé)煶掷m(xù)聲音，以提升公眾對控?zé)煿ぷ?.利用各種宣傳材料及宣傳活動廣泛推廣“中國戒煙平臺”微信小程3.省衛(wèi)生健康宣傳教育中心負責(zé)設(shè)計制作控?zé)熛嚓P(guān)知識宣傳海報、折頁、手冊、視頻等健康教育傳播材料，并發(fā)放到全省各地，配合各地做好控?zé)熜麄鹘逃顒印?.加強控?zé)熜麄鞯目偨Y(jié)和評估工作，切實提高宣傳工作實效。(三)全面推進無煙環(huán)境建設(shè)1.鞏固無煙黨政機關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、無煙學(xué)校建設(shè)成果，建立長效機制。各地要通過明察暗訪等形式督查無煙黨政機關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及無煙學(xué)校建設(shè)工作，省愛衛(wèi)辦將聯(lián)合相關(guān)部門對各地建設(shè)工作進行抽查。國家也將采取抽查方式對各省無煙黨政機關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和2.倡導(dǎo)開展無煙家庭建設(shè)。各地要通過多種方式動員群眾積極參與無煙家庭建設(shè)，大力宣傳無煙家庭理念，開展無煙家庭簽約承諾活動，探索無煙家庭建設(shè)經(jīng)驗。3.按照健康中國行動“全面無煙法規(guī)”任務(wù)和要求，積極推進控?zé)熈⒎ā⑿薹?，加強對已有控?zé)熛嚓P(guān)法規(guī)的宣貫，有效推動控?zé)焾?zhí)法。省愛衛(wèi)辦組織開展控?zé)熈⒎▓?zhí)法培訓(xùn)，加強控?zé)熈⒎▓?zhí)法有關(guān)人員的能力建設(shè)。適時組織專家開展城市控?zé)熈⒎▓?zhí)法督導(dǎo)調(diào)研，并提供技術(shù)支持。(四)完善戒煙干預(yù)服務(wù)體系建設(shè)1.全省20家國家級戒煙門診繼續(xù)按照《甘肅省戒煙門診工作規(guī)范》要求開展相關(guān)工作，必須使用戒煙門診數(shù)據(jù)管理平臺進行數(shù)據(jù)管理，完成包括首診和一、三個月兩次隨訪在內(nèi)的全部戒煙干預(yù)流程，鼓勵開展六個月隨訪。戒煙門診所在醫(yī)療機構(gòu)要對全部醫(yī)務(wù)人員進行簡短戒煙技能培訓(xùn)，建立院內(nèi)轉(zhuǎn)診制度，根據(jù)需要將患者轉(zhuǎn)診至戒煙門診進行強化干預(yù)，并向2.蘭州市第二人民醫(yī)院和甘肅武威腫瘤醫(yī)院著力打造省級戒煙門診建設(shè)培訓(xùn)基地，帶動省內(nèi)簡短戒煙干預(yù)和戒煙門診建設(shè)。省衛(wèi)生健康宣傳教育中心對20家戒煙門診開展技術(shù)指導(dǎo)和外部門評估，評估結(jié)果將在全省進提升社區(qū)內(nèi)吸煙居民戒煙意愿，利用社區(qū)資源向公眾提供戒煙幫助，有效整合現(xiàn)有戒煙服務(wù)資源，建立社區(qū)戒煙綜合干預(yù)工作機制。三、工作經(jīng)費第二批基本公共衛(wèi)生服務(wù)中央和省級補助資金健康素養(yǎng)促進行動項目經(jīng)費于下半年進行撥付，撥付情況另行通知。四、項目執(zhí)行時間2024年1月至12月。省愛衛(wèi)辦負責(zé)組織實施和監(jiān)督管理工作。省衛(wèi)生健康宣傳教育中心負責(zé)全省控?zé)煾深A(yù)工作的具體實施，包括人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、評估及健康各市州要按照省級方案要求，制訂本級控?zé)煿ぷ鲗嵤┓桨?，對各項工作進行安排部署，加強日常監(jiān)督，確保各項干預(yù)活動保質(zhì)保量地完成。附：6-1.甘肅省戒煙門診工作規(guī)范(試行)6-2.簡短戒煙干預(yù)方法6-3.戒煙門診評估問卷附6-1甘肅省戒煙門診工作規(guī)范(試行)一、戒煙門診創(chuàng)建1.在醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)科室設(shè)立戒煙門診，并在本醫(yī)療機構(gòu)藥物卡片，盡量配備相應(yīng)的藥品儲備。3.配備控?zé)熂敖錈熛嚓P(guān)宣傳教育材料，平板電腦(用于數(shù)據(jù)管理)。4.配備專門的、有能力提供戒煙服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員1-2名。5.每家戒煙門診有固定的出診時間，至少每周開診一次，每次時間不少于半天。根據(jù)工作量，可適當(dāng)增加開診時間。6.所有戒煙患者門診病歷進行歸檔，每例患者都有獨立的案例登記和診療記錄，并根據(jù)隨訪時間進行戒煙效果評價。1.各醫(yī)院需保障本院戒煙門診的日常運轉(zhuǎn)，每周在固定的時間出診，并將出診時間在醫(yī)院網(wǎng)站或院內(nèi)相應(yīng)指示牌上明確說明。2.通過多種方式對患者進行招募，招募形式不少于兩種(包括戒煙門診宣傳、醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診、社區(qū)服務(wù)轉(zhuǎn)診、戒煙熱線轉(zhuǎn)診等)。3.戒煙門診所在醫(yī)療機構(gòu)對全部醫(yī)務(wù)人員進行簡短戒煙技能培訓(xùn)，機構(gòu)內(nèi)所有醫(yī)務(wù)人員在診療服務(wù)之中均能做到提供簡短戒煙服務(wù)。建立院內(nèi)轉(zhuǎn)診制度，根據(jù)需要將患者轉(zhuǎn)診至戒煙門診進行強化干預(yù)。并4.在問診中增加詢問吸煙史和評估戒煙意愿部分，并將相關(guān)信息納入本醫(yī)療機構(gòu)的常規(guī)問診體系中。5.在醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)環(huán)境和候診區(qū)域，利用櫥窗、內(nèi)部電視/視頻、健康大課堂、宣傳手冊、電子顯示屏和網(wǎng)絡(luò)、微信公眾號等形式開展吸煙危害及戒煙知識傳播。至少使用三種形式對戒煙門診進行宣傳。戒煙門診所在城市要向社會公眾宣傳戒煙門診。三、戒煙門診數(shù)據(jù)管理1.各戒煙門診要求完成包括首診和一、三個月兩次隨訪在內(nèi)的全部戒煙干預(yù)流程，鼓勵開展六個月隨訪。要采用戒煙門診數(shù)據(jù)管理平臺進行數(shù)2.每家戒煙門診每年干預(yù)人數(shù)不少于100例。附6-2簡短戒煙干預(yù)是指在日常的診療服務(wù)過程中，尤其是指平常的尋醫(yī)問診中，在病人與醫(yī)生接觸的短短的3-5分鐘之內(nèi)，醫(yī)生或護士等衛(wèi)生專業(yè)人士為吸煙者所提供的專業(yè)戒煙建議和幫助。簡短戒煙干預(yù)的服務(wù)對象應(yīng)該是每一個吸煙者，即便是尚未準(zhǔn)備戒煙者，也應(yīng)該接受干預(yù)，以幫助他們今后考慮戒煙。簡短戒煙干預(yù)服務(wù)提供者應(yīng)該是任何在醫(yī)院、診所、初級衛(wèi)生保健機構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作的醫(yī)生、護士以及其他的衛(wèi)生專業(yè)人士。在每一次干預(yù)實施過程中，醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該盡可能為吸煙者提供明確的、有針對性的戒煙建議，評估他們的戒煙意愿，為他們提供行為支持；并根據(jù)需要將他們轉(zhuǎn)診至戒煙門診進行強化干預(yù)。步驟一詢問：在每次見面時都詢問吸煙者的煙草使用情況。是否嘗試過戒煙(至少維持一天，一支煙不抽)、嘗試戒煙的次數(shù)、最長戒煙維持時間，曾經(jīng)采用的戒煙方法，以及復(fù)吸的原因等等。不管吸煙者以往采取過何種戒煙嘗試，都應(yīng)該對他們所作出的嘗試給予鼓勵。步驟二建議：以清晰、強烈且個性化的方式建議吸煙者戒煙。簡短戒煙干預(yù)的建議應(yīng)該從吸煙者的身體健康狀況等實際情況出發(fā)，并根據(jù)吸煙者的戒煙意愿的不同給予清晰、強烈且有針對性的戒煙建議，根據(jù)需要進行簡短的動機干預(yù)。針對尚未準(zhǔn)備戒煙者，實用有效的戒煙建議應(yīng)該向吸煙者強調(diào)吸煙與其健康的相關(guān)性，同時醫(yī)生應(yīng)該告知吸煙的危害和戒煙的好處，告知戒煙過程可能遇到的困難和障礙，并在每次與吸煙患者接觸過程中反復(fù)重申戒煙建議(采用5R模型提供建議)。最終吸煙者能夠根據(jù)醫(yī)生提供的這些建議，在權(quán)衡利弊之后，做出正確的選擇。步驟三評估：評估吸煙者的戒煙意愿和煙草依賴程度。簡短戒煙干預(yù)評估的主要任務(wù)是確定吸煙者的戒煙意愿，并根據(jù)需要步驟四幫助：在戒煙過程中對吸煙者予以行為支持和幫助。1.準(zhǔn)備戒煙者：醫(yī)務(wù)工作者主要幫助他們制定一份簡單的戒煙計劃，2.尚未愿意戒煙者：醫(yī)務(wù)工作者需要做的主要是提供自助材料，根據(jù)5R建議模型對吸煙者進行簡短的動機干預(yù)，并鼓勵吸煙者今后考慮戒煙。步驟五隨訪：在開始戒煙后，根據(jù)可能的時間，安排隨訪隨訪的主要目的是了解吸煙者在采取戒煙行動后是否仍在堅持戒煙，并對戒煙過程中出現(xiàn)的戒斷癥狀予以指導(dǎo)和幫助，以防復(fù)吸。1.戒煙維持者：祝賀這些戒煙者，并鼓勵他們繼續(xù)堅持；2.復(fù)吸者：對他們的戒煙嘗試給予肯定，并鼓勵他們重新開始戒煙。1.與其健康密切相關(guān)(Relevance);2.告知吸煙的風(fēng)險(Risk);3.告知戒煙的益處(Rewards);4.告知可能遇到的困難(Roadblocks);戒煙門診評估問卷本問卷所包含的評估指標(biāo)分為基礎(chǔ)指標(biāo)和發(fā)展指標(biāo)。其中A-D部分為基礎(chǔ)指標(biāo)，F(xiàn)部分為發(fā)展指標(biāo)?；A(chǔ)指標(biāo)合計70分，發(fā)展指標(biāo)合計30分，滿分100分。請您根據(jù)被評估單位的戒煙門診的實際情況勾劃該單位的戒煙門診是否具備下列各項條目。并將勾畫的條目的分?jǐn)?shù)(括號內(nèi)注明的分?jǐn)?shù))加在一起，計算出該單位戒煙門診的總分。合格標(biāo)準(zhǔn)：基礎(chǔ)指標(biāo)分?jǐn)?shù)達50分，且合計得分達60分。ABCDF機構(gòu)名稱機構(gòu)編號：O(1分)A1.戒煙門診有醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)部門的備案O(2分)A2.戒煙門診有年度預(yù)算O(2分)A3.戒煙門診有指定的主管領(lǐng)導(dǎo)或者承辦負責(zé)人O(2分)A4.戒煙門診有指定的執(zhí)行科室(例如呼吸科、心內(nèi)科等)O(2分)A5.戒煙門診有指定的醫(yī)護人員O(1分)A6.戒煙門診的醫(yī)護人員經(jīng)過戒煙專業(yè)培訓(xùn)A7.戒煙門診有指定的專用戒煙診室O(2分)A8.戒煙門診的場所有清晰標(biāo)識(例如“戒煙門診”掛牌)O(1分)A9.戒煙門診備有生化檢測設(shè)備(例如一氧化碳檢測儀)O(2分)A11.戒煙門診長期提供戒煙藥物O(1分)B1.在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的顯著位置設(shè)有清晰的標(biāo)識說明戒煙門診的接診時間O(1分)B2.在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的顯著位置設(shè)有清晰的標(biāo)識說明戒煙門診的地點O(1分)B3.在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的顯著位置設(shè)有清晰的標(biāo)識說明戒煙門診的熱線電話O(1分)B4.在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的導(dǎo)醫(yī)臺或分診處布置了戒煙門診展板O(1分)B5.在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的導(dǎo)醫(yī)臺或分診處布置了戒煙門診宣傳折頁O(1分)B6.在醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)站、微信等網(wǎng)絡(luò)平臺上有戒煙門診信息O(2分)B7.在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的公共媒體播放戒煙相關(guān)宣傳視頻和信息O(2分)B8.在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)開展控?zé)熛嚓P(guān)現(xiàn)場活動(如講座、咨詢)O(2分)B9.醫(yī)療機構(gòu)向全體醫(yī)務(wù)人員提供戒煙專業(yè)培訓(xùn)B10.醫(yī)療機構(gòu)建立了戒煙門診轉(zhuǎn)診制度(轉(zhuǎn)診：醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)其他科室將吸煙者推介環(huán)境評估總分：分C1.戒煙門診每周至少開診次數(shù)為(時間固定，1次為半天)2.2次及以上C2.戒煙門診每年就診并存檔的病人人數(shù)為：2.10-29人3.30-49人4.50-69人5.70-89人6.90-109人7.110-129人8.≥130人C3.戒煙門診備有病人首診登記表C4.戒煙門診備有病人隨訪登記表C5.戒煙門診備有吸煙有害健康和戒煙益處的宣傳資料(例如宣傳小冊子、宣傳單等，不少于兩種形式)C6.戒煙門診備有戒煙方法簡介C7.戒煙門診備有戒煙藥物介紹C8.戒煙門診對病人進行隨訪的次數(shù)及末次隨訪的應(yīng)答率為：1.隨訪1次，且應(yīng)答率為<10%2.隨訪1次，且應(yīng)答率為10-29.9%3.隨訪1次，且應(yīng)答率為30-59.9%4.隨訪1次，且應(yīng)答率≥60%C9.醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的各個科室向本機構(gòu)的戒煙門診轉(zhuǎn)診人數(shù)為：2.5-10人/年3.11-30人/年4.≥31人/年1.檢測率為<50%2.檢測率為50-79.9%%3.檢測率≥80%過程評估總分：分D、結(jié)果評估(滿分11分)D1.戒煙門診統(tǒng)計1個月隨訪的時點戒煙率(時點戒煙：末次隨訪時，病人自我報告過去7天內(nèi)沒有吸煙)1.未進行1個月隨訪或者未統(tǒng)計時點戒煙率2.時點戒煙率為5-9.9%3.時點戒煙率為10-14.9%4.時點戒煙率為15-19.9%5.時點戒煙率≥20%D2.1個月隨訪時，未戒煙者減煙率≥30%(減煙：末次隨訪時的每日吸煙量降至基線每日吸煙量的50%或以下)結(jié)果評估總分：分F、發(fā)展指標(biāo)評估(滿分30分)〇(1分)F1.戒煙門診有醫(yī)護人員專項補貼經(jīng)費O(1分)F3.戒煙門診每年就診并存檔的病人人數(shù)為：O(0分)1.<150人O(1分)2.150-199人O(3分)F4.戒煙門診對病人進行隨訪的次數(shù)