2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師兒外科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師兒外科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.在高血壓伴腎功能不全、高血鉀時，哪類藥物應慎重選用（）A、利尿劑B、α受體阻滯劑C、β受體阻滯劑D、ACEIE、鈣拮抗劑2.有關(guān)燒傷應激性潰瘍說法正確的是（）A、發(fā)病機制同胃和十二指腸潰瘍B、胃液pH和纖維胃鏡檢查是診斷的有效手段C、預防潰瘍及其并發(fā)癥形成是防治的首選方案.D、潰瘍穿孔應行急診手術(shù)治療E、潰瘍切除或胃大部切除是常用術(shù)式3.患兒，男，12歲，因全身浮腫、肉眼血尿10d入院。入院前3周曾患猩紅熱。尿常規(guī)：蛋白：+++，紅細胞滿視野，血沉：45mm／h，C3：35mg／dl。入院后給青霉素、無鹽飲食，2周后浮腫消退，但尿蛋白++～+++，紅細胞：20～30／HP，血膽固醇：10．5mmol／L，血清白蛋白：25g／L，補體C3：50mg／dl（50～100mg/dl），最可能的診斷是（）A、急進性腎炎B、腎炎性腎病C、普通型急性腎炎D、狼瘡性腎炎E、具腎病表現(xiàn)的急性腎炎4.新生兒呼吸窘迫綜合征（）A、出生時有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小時出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呻吟、三凹征，雙肺可聞及粗濕啰音B、日齡10天，出現(xiàn)嗆奶、口吐白沫、氣促、雙肺呼吸音粗C、無窒息史，出生后即出現(xiàn)青紫，呼吸困難不明顯，吸氧后癥狀無緩解D、患兒母親糖尿病，37孕周，生后4小時出現(xiàn)進行性加重的氣促、發(fā)紺、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征E、早產(chǎn)兒，體溫33℃，雙下肢硬腫，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液體，雙肺可聞及中細濕啰音5.鉗閉性腹股溝疝鉗閉時間已超過12小時為手法復位禁忌。6.一般情況下，膀胱移行細胞癌的最大特點是（）A、易復發(fā)B、預后差C、轉(zhuǎn)移快D、腎功能衰竭早E、早期即處理困難7.Reye綜合征的病理改變特點是（）和（）。8.阿米巴原蟲進入肝的途徑是（）A、從門靜脈所屬分支入肝B、從Glisson纖維鞘入肝C、跳躍轉(zhuǎn)移入肝D、從淋巴系統(tǒng)入肝E、以上均對9.下述哪項是乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷的機制（）A、癌腫侵入乳腺管使其收縮B、癌細胞堵塞乳房皮下淋巴管C、癌細胞浸潤大片皮膚D、癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮E、以上都不是10.急性硬腦膜下血腫（）A、CT示新月形高密度灶B、CT示梭形高密度灶C、CT示新月形稍低密度灶D、CT示腦內(nèi)高密度灶E、CT示骨板下圓形高密度灶11.足月順產(chǎn)分娩的新生兒，G1P1，生后6小時開始母乳喂養(yǎng)，12小時排胎糞，24小時發(fā)現(xiàn)其頭面、胸腹及下肢有黃染，最可能的診斷是（）A、新生兒敗血癥B、新生兒胎糞延遲排出C、新生兒溶血病D、新生兒母乳性黃疸E、TORCH感染12.年輕女子，子宮三徑小，宮體長度：宮頸長度為1：2，內(nèi)膜線可見。則該子宮應為（）A、幼稚型子宮B、未產(chǎn)型子宮C、經(jīng)產(chǎn)型子宮D、成人子宮E、畸形子宮13.腹部閉合性損傷伴休克，腹腔穿刺為糞性膿液，共處理原則為（）A、立即進行手術(shù)B、先抗休克，如無好轉(zhuǎn)，抗休克同時手術(shù)治療C、一定要在抗休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療D、嚴密觀察腹部情況的變化14.小兒年齡愈小，心率越快，新生兒（）次／分，1歲以下（）次／分，2～3歲（）次／分，4～7歲（）次／分，8～14歲（）次／分。15.足月新生兒生后2天，因黃疸1天而入院，皮膚重度黃染，心肺腹臍無異常。母親血型為"O"型，子為"A"型，血紅蛋白135g／L，網(wǎng)織紅細胞7.8％。該病發(fā)病機制可能為（）A、同族免疫性溶血B、自身免疫性溶血C、異常血紅蛋白D、紅細胞膜缺陷E、紅細胞酶缺陷16.風疹疫苗的注射時間是（）A、生后24小時B、1月齡C、6月齡D、8月齡E、1歲以上17.一名日齡7天女嬰在家中出生，有不潔接生史，近1日出現(xiàn)抽搐不止，抽時神清、牙關(guān)緊閉，無明顯發(fā)熱。護理應注意（）A、將患兒置于人多、光亮的環(huán)境，勤吸痰B、將患兒置于人多、避光的環(huán)境，勤吸痰C、將患兒置于人多、避光的環(huán)境，盡量減少刺激D、將患兒置于安靜、光亮的環(huán)境，勤吸痰E、將患兒置于安靜、避光的環(huán)境，盡量減少刺激18.關(guān)于肝囊腫的敘述，不恰當?shù)氖牵ǎ〢、分為寄生蟲性和非寄生蟲性肝囊腫B、臨床上多見的是先天性肝囊腫C、B超是診斷肝囊腫的首選方法D、小的肝囊腫又無癥狀，不需特殊處理E、多發(fā)性肝囊腫一般主張手術(shù)治療19.大面積燒傷48小時內(nèi)最主要的全身改變是（）A、創(chuàng)傷性休克B、低血容量性休克C、毒血癥D、創(chuàng)面膿毒癥E、急性腎功能衰竭20.幼兒急疹發(fā)熱和皮疹的關(guān)系是（）A、高熱39～40℃之間，持續(xù)3～5天驟降，熱退疹出B、一般為低熱，發(fā)熱1～2天出疹C、出疹期間發(fā)熱加重D、發(fā)熱3～5天后出疹E、發(fā)熱和皮疹沒有明顯相關(guān)21.下列哪項不是法洛四聯(lián)癥的主要體征（）A、不同程度的紫紺和體格發(fā)育落后B、心界不大，搏動不強烈C、胸骨左緣常捫及右心室搏動及收縮期震顫D、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進E、胸骨左緣可聞及收縮早期噴射性雜音22.下述肺炎性假瘤影像特點，哪項不對（）A、可發(fā)生于兩肺任何部位B、腫塊圓形，無分葉，多數(shù)邊緣清楚C、直徑常小于2cmD、多數(shù)質(zhì)地均勻，偶有空洞E、鄰近胸膜可增厚23.神經(jīng)母細胞瘤最早轉(zhuǎn)移部位為（）A、肝轉(zhuǎn)移B、肺轉(zhuǎn)移C、腦轉(zhuǎn)移D、骨髓轉(zhuǎn)移E、皮膚轉(zhuǎn)移24.反射回聲的強度取決于（）①界面兩邊聲阻抗差；②聲速的衰減程度；③入射聲束與界面的角度；④聲束傳播距離A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④25.急性腎炎恢復上學的指標是（）A、尿蛋白消失B、血沉正常C、鏡下血尿消失D、ADDIS計數(shù)正常E、血壓正常26.男，40歲，腹痛2天伴腹脹，嘔吐，無排氣，腸鳴音亢進，3年前有腹部手術(shù)史。首先考慮的診斷為（）A、痙攣性腸梗阻B、粘連性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、絞窄性腸梗阻E、蛔蟲性腸梗阻27.女，21歲。因心慌伴乏力、消瘦就診。查體：心率126次／分，血壓125／60mmHg，雙手細顫，雙眼稍突，頸部明顯增粗，雙甲狀腺Ⅲ度光滑，未及結(jié)節(jié)，活動，聽診有血管雜音，明確診斷可選以下哪項檢查（）A、雙甲狀腺核素掃描B、頸部多普勒超聲C、頸部平片D、頸部CTE、選擇性血管造影28.女，45歲。入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在38～39℃，左上腹部壓痛，且能捫及一包塊，局部觸痛明顯。尿淀粉酶256U，血白細胞20×109／L。下列哪種情況可能性大（）A、急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫B、急性胰腺炎并發(fā)膿腫C、急性胰腺炎遷延不愈D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E、急性胰腺炎合并急性膽囊炎29.女性，50歲，進油膩食物后突感右上腹絞痛1小時伴右肩部牽涉痛。為明確診斷，應首選哪一項檢查（）A、口服膽囊造影劑造影B、靜脈膽道造影術(shù)C、B超檢查D、PTCE、ERCP30.在肺泡表面活性物質(zhì)的組成成分中，下列哪種物質(zhì)含量最多（）A、卵磷脂B、鞘磷脂C、中性脂肪D、蛋白質(zhì)E、磷脂酰甘油31.有關(guān)閉合傷口的處理以下哪項不對（）A、擠壓傷需預防腎衰B、腹腔內(nèi)臟損傷大多需急診手術(shù)C、骨折需手術(shù)復位和固定D、軟組織挫傷局部早期可冷敷E、氣血胸需穿刺或引流32.繼發(fā)性肺結(jié)核影像的特點，除了（）A、纖維灶B、增殖灶C、鈣化D、肺門淋巴結(jié)腫大E、肺內(nèi)病灶新舊不一33.女，37歲。顱腦外傷?？烧_回答問題，可自動睜眼，右側(cè)肢體偏癱，刺痛可回縮，左側(cè)肢體可隨意運動。GCS評分為（）A、15分B、14分C、13分D、12分E、11分34.間質(zhì)性肺水腫的X線表現(xiàn)有（）A、肺紋理和肺門血管陰影模糊B、支氣管袖口征C、蝶翼征D、胸膜下水腫E、兩上肺靜脈分支增粗35.男性，34歲，上廁所時向后摔倒，枕部著地，昏迷40分鐘。醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。急診檢查：神清，嗜睡，枕部皮膚裂傷，出血已停止，余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。頭部CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。目前診斷為（）A、輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、枕骨骨折B、中型開放性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折C、重型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫傷、枕骨骨折D、中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折E、輕型閉合性顱腦損傷、腦挫裂傷、枕骨骨折36.圓錐受壓（）A、肋間神經(jīng)痛B、下肢根性疼痛C、頸枕部放射性疼痛D、上肢根性疼痛E、會陰部疼痛37.男，3歲，水腫、尿少1周，血壓．120／80mmHg，尿常規(guī)：蛋白（++++），血漿白蛋白25g/L，24小時尿蛋白定量為4g。主要的治療藥物是（）A、大劑量青霉素靜滴B、環(huán)孢素C、血漿置換術(shù)D、腎上腺皮質(zhì)激素E、環(huán)磷酰胺38.下列肝硬化聲像圖表現(xiàn)中，正確的是（）A、肝回聲增強增粗，分布不均B、肝表面不平C、尾狀葉增大D、門靜脈增寬和肝靜脈變細E、以上均有可能39.甲亢術(shù)前準備應用碘劑主要作用是（）A、促進蛋白水解酶活性B、增加甲狀腺球蛋白的分解C、抑制甲狀腺素的釋放D、減慢心率、保護心臟E、抑制甲狀腺素的合成40.小兒超聲檢查前有什么需要注意的事項？41.混合痔是指（）A、環(huán)形內(nèi)痔B、痔與肛瘺同時存在C、痔與肛旁膿腫同時存在D、內(nèi)痔、外痔在不同位置同時存在E、齒線附近由痔內(nèi)靜脈與痔外靜脈叢之間彼此吻合相通形成42.小兒骨骼因病變影響到骨骼的生長，其所波及的部位是（）A、基質(zhì)B、骨化中心C、板層結(jié)構(gòu)D、骨骺E、副骨骺43.下列關(guān)于Ⅲ度燒傷，錯誤的是（）A、痛覺喪失B、無水泡C、有網(wǎng)狀栓塞血管D、焦痂約3周后開始分離E、愈后留有瘢痕44.下列關(guān)于腎上腺嗜鉻細胞瘤的說法哪項是錯誤的（）A、10%嗜鉻細胞瘤是惡性的B、10%嗜鉻細胞瘤是雙側(cè)的C、10%嗜鉻細胞瘤是異位的D、10%嗜鉻細胞瘤發(fā)生于成人E、10%是嗜鉻細胞瘤是隱匿的45.慢性腎衰竭尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是（）A、心血管系統(tǒng)癥狀B、胃腸道癥狀C、血液系統(tǒng)癥狀D、呼吸系統(tǒng)癥狀E、神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀46.青年女性，甲狀腺右葉發(fā)現(xiàn)0.8cm結(jié)節(jié)，右頸部可及多個腫大淋巴結(jié)，質(zhì)稍硬，活動，經(jīng)冷凍證實為甲狀腺乳頭狀腺癌，手術(shù)方案應是（）A、右側(cè)甲狀腺全切B、右側(cè)甲狀腺全切，對側(cè)甲狀腺大部切除C、右側(cè)甲狀腺全切，加峽部全切，對側(cè)甲狀腺大部切除及右側(cè)頸淋巴結(jié)清除術(shù)D、雙側(cè)甲狀腺全切除E、局部切除加放射治療47.可發(fā)現(xiàn)局限黏膜的早期食管癌的是（）A、內(nèi)鏡檢查B、脫落細胞學檢查C、超聲波斷層檢查D、甲胎蛋白定量測定E、選擇性動脈造影48.腎囊腫最常用、最好的治療方法是（）A、囊腫摘除B、切開排液C、在超聲引導下無水乙醇硬化治療D、腎臟摘除E、腎靜脈結(jié)扎49.先天性肛門直腸畸形分型以何為標準（）A、內(nèi)括約肌B、外括約肌C、直腸尾骨肌D、恥尾線E、直腸盲端與皮膚的距離50.男性，64歲，上腹脹痛兩月余，2周前，體檢發(fā)現(xiàn)上腹有包塊，尚活動，鋇餐檢查：胃竇部腫物，病人肥胖，血糖10mmol/L（180mg/dl），血壓：21.3/14.7kPa（160/110mmHg），住院后經(jīng)胃鏡檢查證實胃竇部腺癌。最適合的處理是（）A、先治療糖尿病及高血壓B、化療，同時治療糖尿病及高血壓C、先化療及中藥D、立即急診手術(shù)E、控制血糖，血壓接近正常后，及時手術(shù)51.2歲患兒，水腫20天，血壓90／70n硼Hg，尿蛋白（+++），RBC1～2／HP，血白蛋白23g／L，血尿素氮5．5mmol／L。規(guī)范治療2周后病情緩解。在治療后第4周，患兒突然出現(xiàn)肉眼血尿，指腰區(qū)痛，最可能的是（）A、病情復發(fā)B、并發(fā)腎結(jié)石C、并發(fā)腎靜脈血栓D、并發(fā)尿路感染E、并發(fā)腹膜炎52.成年男性，在房間內(nèi)因煤氣泄露燃燒而導致頭、面、頸部、雙上肢燒傷，傷后2小時來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，面部腫脹明顯，雙上肢雙手創(chuàng)面呈環(huán)匝狀皮革樣改變，滲出不多，痛覺減弱。雙上肢創(chuàng)面建議立即實施（）A、創(chuàng)面外涂磺胺嘧啶銀B、神經(jīng)血管探查術(shù)C、切開減張術(shù)D、清創(chuàng)術(shù)E、包扎療法53.小兒心電圖特點是什么？54.根據(jù)胎齡，早產(chǎn)兒的定義是（）A、胎齡≥28周至37周至37周至55.新生兒敗血癥，產(chǎn)后感染常見的致病菌為（）A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、綠膿桿菌D、肺炎鏈球菌E、以上都不是56.急性腹膜炎的病因中，不恰當?shù)氖牵ǎ〢、絞窄性腸梗阻，細菌通過壞死腸壁進入腹腔B、腹內(nèi)臟器急性炎癥擴散到腹腔C、消化道穿孔，消化液進入腹腔D、肺部的急性感染，細菌通過血流到達腹腔E、女性泌尿系統(tǒng)感染，含有細菌的尿液滲入腹腔57.患兒，10天，因"少哭、少吃、少動7天，伴皮膚硬腫3天"入院。查體：T33℃，R20次／分，P60次／分，全身發(fā)紺，四肢涼，皮囊加壓給氧及胸外心臟按壓時，口鼻腔流出血性泡沫液體。應首先采取哪一項處理措施（）A、保暖、復溫B、糾正酸中毒C、補充凝血因子D、保持正常心功能E、清理呼吸道，氣管插管，機械通氣58.下列疾病需要急診手術(shù)的是（）A、閉合性脛腓骨骨折B、直腸癌C、外傷性脾破裂D、胃癌E、胃潰瘍59.有關(guān)骨盆骨折引起腹膜后巨大血腫的處理，以下哪種方法最為恰當（）A、剖腹探查，清除血腫，徹底止血B、剖腹探查，結(jié)扎雙側(cè)髂內(nèi)動脈C、抗生素治療D、可采取保守治療，嚴密觀察生命體征E、局部穿刺抽血，固定骨盆骨折60.生石灰燒傷后，以下哪種緊急處理方法最為妥當（）A、大量清水沖洗B、用酸性中和液沖洗C、先去除表面石灰，再用大量清水沖洗D、簡單包扎后到?？漆t(yī)院治療E、立即涂抹燒傷藥61.有關(guān)腎積水的治療原則應除外的是（）A、凡有梗阻存在，應解除梗阻B、最大限度地保護腎功能C、保護腎血供D、凡對側(cè)腎功能良好者，一律行腎切除E、對不能用藥物控制合并感染的腎積水，應先行經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流62.一足月男嬰，出生后5天出現(xiàn)黃疸，近2天食欲減退，黃疸明顯加重。體檢：臍部紅腫，有膿性分泌物，體溫35.5℃。抗生素的選擇為哪組配伍最合理（）A、靜脈滴注甲硝唑B、靜脈滴注SIZ+青霉素C、靜脈滴注紅霉素+氯霉素D、肌肉注射慶大霉素+青霉素E、靜脈滴注甲硝唑+頭孢三嗪63.對于開放性顱腦外傷的急救處理不包括（）A、消毒敷料包扎傷口B、在現(xiàn)場拔出致傷物C、補充血容量D、保持呼吸道暢通64.下述"腸套疊"有關(guān)說法，哪項是錯誤的（）A、慢性腸套疊，多為繼發(fā)性B、急性腸套疊，多為絞窄性C、小兒腸套疊，小腸型最常見D、成人患者，多為繼發(fā)性E、小兒套疊灌腸復位壓力以60～100mmHg為宜65.對使用人工呼吸機患兒的監(jiān)測主要有哪些內(nèi)容？66.下述哪項不是細菌性肝膿腫的臨床特征（）A、全身中毒癥狀明顯B、影像學檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)液性暗區(qū)C、血液細菌學培養(yǎng)有時為陽性D、肝穿刺液為咖啡色E、常繼發(fā)于膽道感染67.阿米巴肝膿腫診斷的臨床證據(jù)不包括（）A、發(fā)熱、肝大，肝區(qū)有壓痛B、甲硝唑治療有效C、超聲波檢查肝區(qū)有液平面D、肝穿刺抽出棕褐色膿液E、膿液稀薄68.先天性腸狹窄最多見于回腸末端及結(jié)腸。69.女性，43歲，因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個月收入院。體檢：神清；視力：左眼前數(shù)指，右大致正常；眼底：左視乳頭邊清色淡，右視乳頭邊緣不清、乳頭隆起2D為明確診斷，首先應安排的檢查是（）A、視覺誘發(fā)電位B、腦電圖C、腦脊液免疫球蛋白D、頭部CT或MRIE、視野70.急性乳腺炎形成膿腫后切開引流，不恰當?shù)氖牵ǎ〢、必要時做對口引流B、切口應引流通暢C、切口多選擇按放射方向切開D、不要分離膿腫隔膜，以防擴散E、乳房后膿腫可做弧形切口71.增加平均次數(shù)會導致（）A、延長掃描時間，提高信噪比B、延長掃描時間，降低信噪比C、縮短掃描時間，增加信噪比D、縮短掃描時間，降低信噪比E、以上均不是72.重癥哮喘持續(xù)發(fā)作不能緩解的原因有（）A、引起哮喘發(fā)作的過敏原或其他致喘因素持續(xù)存在B、粘痰阻塞氣道C、出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥如氣胸、縱隔氣腫，或伴發(fā)心功能不全、肺血栓栓塞性疾病等均可使哮喘的癥狀加重D、β2-受體激動劑的應用不當和（或）抗炎治療不充分E、以上均正確73.男性，56歲，頭痛6個月，左下肢無力2個月入院。查體：視神經(jīng)乳頭水腫，左下肢肌力Ⅳ級，左側(cè)巴氏征陽性。頭顱平片，可見右頂骨內(nèi)板增厚，骨板彌漫增生，外板骨質(zhì)呈放射狀增生。正確治療方法為（）A、單純腫瘤切除B、腫瘤大部切除C、腫瘤及受侵顱骨全部切除D、局部放療E、全身化療74.有關(guān)血栓性靜脈炎與靜脈血栓形成的區(qū)別，下列哪項是錯誤的（）A、前者一般位于淺靜脈，后者位于深靜脈B、前者局部炎癥反應明顯，后者局部癥狀不明顯C、前者一般無靜脈回流障礙，后者常伴有回流障礙D、前者治療以局部對癥治療為主，后者以抗凝、溶栓為主E、前者易并發(fā)肺栓塞，后者常后遺深靜脈功能不全75.可引起縱隔撲動的疾病為（）A、自發(fā)性氣胸B、張力性氣胸C、多根多處肋骨骨折D、肺不張E、大量胸腔積液第2卷一.參考題庫(共75題)1.男性，30歲，電工，因操作不慎產(chǎn)生電火花，引起面、頸前部燒傷，創(chuàng)面有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛根據(jù)以上描述，對該病人燒傷深度的診斷為（）A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、無法判斷2.男孩，8歲，反復眼瞼水腫3個月，查尿常規(guī)：尿蛋白+++，紅細胞20~30個／HP，診斷為腎炎性腎病。進一步給予該患者足量激素治療，治療初期，水腫消退明顯，尿量多，出現(xiàn)納差、乏力，四肢無力，腹脹，膝反射弱，應考慮合并（）A、敗血癥B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、低鈣血癥E、氮質(zhì)血癥3.CT掃描常見的偽影有（）A、月牙狀偽影B、卷褶偽影C、中心線偽影D、放射狀偽影E、以上全是4.雙肺彌漫粟粒樣陰影可見于下列病變，除了（）A、血源播散性肺結(jié)核B、肺轉(zhuǎn)移瘤C、支氣管肺炎D、結(jié)節(jié)病E、矽肺5.下列哪項不是骶尾部肛門成形術(shù)的手術(shù)原則（）A、充分游離直腸盲端B、盡量多保留直腸盲端瘺管處的平滑肌C、直腸盲端應從恥骨直腸肌環(huán)內(nèi)通過D、成形后的肛門口徑應為1.0cmE、行乙狀結(jié)腸造瘺6.有關(guān)先天性陰莖陰囊型尿道下裂的危害，下列哪項是錯誤的（）A、成年后性交困難，精液不能射入陰道B、最終導致不育C、不能站立排尿D、造成心理上不良影響E、形成膀胱結(jié)石7.外科手術(shù)中，常溫下一次阻斷入肝血流的時間一般不應超過（）A、20～25分鐘B、15～20分鐘C、5～10分鐘D、25～30分鐘E、30～35分鐘8.下列方法中，可以得到較大的近場區(qū)是（）A、使用高頻探頭B、在探頭上加一個凸透鏡C、減少探頭直徑D、增大阻尼E、使掃描速度增加9.小兒雙側(cè)心房肥大的心電圖特點。10.9歲男孩，患單純性腎病，用強的松治療3個月，癥狀好轉(zhuǎn)，近1周輕咳，食欲不振，吐2次，近2d常出現(xiàn)手足抽搐，其原因最可能是（）A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、低血糖E、低鎂血癥11.腹股溝斜疝與直疝最有鑒別意義的鑒別點是（）A、發(fā)病年齡B、突出途徑C、疝塊外形D、疝內(nèi)容物是否進入陰囊E、還納疝內(nèi)容物后，壓迫深環(huán)疝內(nèi)容物是否再突出12.小兒心電圖檢測應注意哪些事項。13.下列哪項不利于前列腺炎治療（）A、忌酒B、忌辛辣食物C、忌久坐D、禁欲E、忌熬夜14.男，50歲，慢性支氣管炎病史10余年，近3個月來病情加重，痰中找到硫磺顆粒，右胸壁出現(xiàn)瘺管，胸片示右下葉片狀陰影，累及局部胸膜、胸壁，最可能合并了（）A、肺放線菌病B、肺吸蟲病C、肺曲菌病D、肺隱球菌病E、包蟲病15.低動力性感染性休克的特點是（）A、周圍血管阻力增加，心排血量增加B、周圍血管阻力增加，心排血量降低C、周圍血管阻力降低，心排血量降低D、周圍血管阻力降低，心排血量增加E、周圍血管阻力降低，心排血量降低16.一家三甲兒童醫(yī)院NICU接到另一家三甲成人醫(yī)院打來的轉(zhuǎn)運熱線電話，稱一孕婦患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，試產(chǎn)失敗，有胎兒宮內(nèi)窘迫，準備緊急行剖宮產(chǎn)，需轉(zhuǎn)運小組立即去待產(chǎn)。經(jīng)氣管插管、人工呼吸及胸外心臟按壓等處理后患兒無自主呼吸，心率仍為50次／分，還應做何處理（）A、腎上腺素B、胸外心臟按壓C、氣管插管D、電擊復律E、口對口人工呼吸17.關(guān)于骨巨細胞瘤，錯誤的是（）A、常侵犯骨端B、內(nèi)可有骨嵴形成的分房C、骨破壞呈偏側(cè)性D、腫瘤內(nèi)常有鈣化，有骨膜增生E、腫瘤一般不穿破軟骨18.以肺出血為特征的病變（）A、鉤端螺旋體病B、Goodpasture綜合征C、特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥D、系統(tǒng)性硬皮病E、干燥綜合征19.有關(guān)體外培養(yǎng)自體細胞移植，以下哪些是正確的（）A、成纖維細胞更易于培養(yǎng)和增殖，但最終燒傷創(chuàng)面修復的標志是表皮細胞覆蓋創(chuàng)面。B、體外培養(yǎng)自體細胞移植，易于成活，抵抗感染能力強C、單純的體外培養(yǎng)自體細胞移植，成活后局部皮膚質(zhì)量相對欠佳，易于出現(xiàn)反復潰瘍D、單純的體外培養(yǎng)自體細胞移植，成活后局部皮膚質(zhì)量較好，與其他植皮方法相比，更接近于正常皮膚E、體外培養(yǎng)自體細胞移植，成本相對較高，時間相對較長20.漏斗胸的臨床特點有哪些（）A、胸壁畸形呈漏斗狀B、容易引起呼吸道感染C、肺功能檢查常發(fā)現(xiàn)肺活量下降D、心電圖異常E、查體?？陕劶靶呐K雜音21.肛管及肛門周圍惡性腫瘤中，最常見的是（）A、鱗癌B、基底細胞癌C、惡性黑色素瘤D、一穴肛原癌E、肛周Paget病22.下列哪項是全胃腸外營養(yǎng)補充不足所致并發(fā)癥（）A、低血糖B、肝酶譜升高C、腸壁功能減退D、肝功能損害E、傷口愈合延遲23.男性，8歲。因尿少浮腫3d，頭痛、嘔吐1d來院急診。就診時突然意識喪失、驚厥發(fā)作。體檢：顏面明顯浮腫，意識不清、四肢抽動。測血壓為22．6／16．0kPa，即予緊急處理。以下哪項不正確（）A、腰椎穿刺，腦脊液檢查B、苯巴比妥鈉肌肉注射C、20％甘露醇靜脈滴注D、二氮嗪靜脈快速注入E、吸氧24.對于絕經(jīng)后乳腺癌患者，內(nèi)分泌治療首選的物藥（）A、芳香化酶抑制劑B、雌激素C、三苯氧胺+氟尿嘧啶D、赫賽汀E、紫杉醇25.男孩，8歲，眼瞼、下肢浮腫10d，BP17．3／10．7kPa（130／80mmHg），尿蛋白3克／日，尿RBC15～20個／HP。血漿總蛋白50g／L。膽固醇25mmol／L，C30．3mg／dl，最可能的診斷是（）A、急性腎炎B、單純性腎病C、腎炎性腎病D、慢性腎炎急性發(fā)作E、腎盂腎炎26.肝圓韌帶中的臍靜脈可以經(jīng)器械擴張后用于造影和治療，該血管直接通向哪一血管（）A、肝靜脈B、門靜脈右支C、腔靜脈D、門靜脈左支E、脾靜脈27.鑒別骨質(zhì)軟化與骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)是（）A、骨小梁數(shù)目減少B、骨小梁間隙增寬C、骨小梁變細D、骨皮質(zhì)變薄，骨髓腔增寬E、骨小梁骨皮質(zhì)邊緣模糊28.急性硬膜下出血典型的CT表現(xiàn)是（）A、顱骨內(nèi)板下方雙凸形低密度區(qū)B、顱骨內(nèi)板下方雙凸形高密度區(qū)C、顱骨內(nèi)板下方新月形高密度區(qū)D、顱骨內(nèi)板下方新月形低密度區(qū)E、顱骨內(nèi)板下方雙凹形低密度區(qū)29.單側(cè)肺透亮度增加，可見于（）A、肺含鐵血黃素沉著病B、Macleod病C、鐮刀綜合征D、乳癌根治術(shù)后E、脊柱側(cè)彎30.男，13歲。右下腹痛5天，伴發(fā)熱3天入院。查體：右下腹可觸及3cm×3cm包塊，初步診斷為（）A、急性腸梗阻B、盲腸癌C、腸結(jié)核D、闌尾周圍膿腫E、克羅恩病31.男孩玩耍時常有騎跨傷并造成尿道哪個部位損傷（）A、陰莖部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱部32.甲狀腺未分化癌的治療方法為（）A、手術(shù)B、131IC、碘劑D、甲狀腺干制劑E、外放射33.有關(guān)站立前期發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的描述，下列哪項是錯誤的（）A、患兒的會陰部增寬B、患者髖關(guān)節(jié)活動受限C、肢體縮短D、Ortolani征陽性E、Caleazzi征陰性34.女，20歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛5天，體溫37℃，右下腹肌稍緊張，可觸及8cm×5cm包塊伴壓痛，下列哪項處理是不合適的（）A、中藥輔助治療B、可食流質(zhì)飲食C、抗生素應用D、行闌尾切除術(shù)E、針灸或理療35.腦水腫時回聲增強，其參照物通常是（）A、腦脊液B、腦溝回C、脈絡(luò)叢D、顱骨E、肝實質(zhì)36.女性，53歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體：體溫37μ，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性，為確診進一步檢查應首選（）A、白細胞計數(shù)和分類B、腹部X線平片C、B超和腹部CTD、ERCPE、E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PT37.易并發(fā)支氣管肺炎（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、Roger病D、法洛四聯(lián)癥E、卵圓孔未閉38.肝癌破裂出血不恰當治療方法是（）A、肝動脈介入栓塞B、肝動脈結(jié)扎C、肝葉切除術(shù)D、局部壓迫填塞E、門靜脈結(jié)扎39.經(jīng)肘正中靜脈進行增強掃描，下述結(jié)構(gòu)哪一項最遲強化（）A、肝臟B、左右髂靜脈C、上腔靜脈D、脾臟E、胰腺40.十二指腸球部以下的出血（）。A、上消化道出血一次量達500-1000ml，并休克，以嘔血為主B、上消化道出血一次量不超過500ml，臨床上表現(xiàn)為嘔血和黑便，很少并發(fā)休克C、上消化道出血一次量不超過200ml，臨床上以黑便為主D、上腹隱痛1年，解柏油樣稀便1周E、右上腹絞痛，畏寒，發(fā)熱，伴黃疸，解柏油樣便1周41.關(guān)于小兒支氣管哮喘的治療，以下哪項是錯誤的（）A、確診哮喘即應使用糖皮質(zhì)激素吸入劑，進行長期性階梯治療B、吸入治療應持續(xù)至少3個月，每個月評估療效，哮喘持續(xù)控制1個月后，可降級治療C、吸入激素后應漱口，可減少口腔鵝口瘡及聲嘶的發(fā)生。D、目的是盡可能減輕發(fā)作癥狀，減少發(fā)作次數(shù)，預防不可逆性氣道阻塞的發(fā)生，鼓勵患兒參與體育活動E、吸入抗膽堿藥可舒張支氣管42.疲勞骨折好發(fā)部位是之一（）A、第二跖骨B、股骨C、趾骨D、跟骨E、肩關(guān)節(jié)43.男，26歲，突然上腹劇痛，不能直腰，于發(fā)病30分鐘后來診，查BP110/80mmHg，脈搏110次／分，痛苦面容，全腹壓痛反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間，腸鳴音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×109/L，尿淀粉酶128U/L。進一步有意義的首選檢查方法是（）A、腹部CTB、腹立位平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、生化檢查44.肝癌結(jié)節(jié)外周暗環(huán)（聲暈）的病理學基礎(chǔ)是（）①提示腫瘤周圍水腫；②提示腫瘤生長速度快；③提示腫瘤外周浸潤；④提示腫瘤外周血管生長明顯A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④45.下面有關(guān)冷療的描述，錯誤的是（）A、冷療是用冷水對創(chuàng)面進行冷敷、淋洗、浸泡B、冷療適用于大、中、小面積燒傷C、冷療時間一般在傷后6小時內(nèi)D、冷療溫度為5～20℃E、要嚴密觀察病情變化，及時對癥處理46.有關(guān)Ⅲ度燒傷的描述，下列正確的是（）A、痛覺遲鈍B、水皰多C、無栓塞血管D、瘢痕愈合E、不形成焦痂47.患兒，男，10歲，尿少，水腫，肉眼血尿3天，尿蛋白++，紅細胞40~50個／HP，白細胞8-10個／HP，治療2周，出現(xiàn)水腫不退，尿閉，氮質(zhì)血癥（）A、狼瘡性腎炎B、急進性腎炎C、腎炎性腎病D、Alport綜合征E、紫癜性腎炎48.女性，7歲，由母親牽著左手下樓時，突然踩空滑倒，其母用力牽拉患兒左手，隨后出現(xiàn)橈骨小頭脫位，尺骨骨折伴橈神經(jīng)深支損傷，在體格檢查時應發(fā)現(xiàn)以下哪一體征（）A、拇指不能外展B、虎口部皮膚感覺消失C、伸掌指關(guān)節(jié)障礙D、伸腕障礙E、拇指不能內(nèi)收49.壺腹癌與胰頭癌的超聲鑒別要點是（）①前者常呈高回聲，后者常呈低回聲；②前者胰頭大小正常，后者胰頭增大；③前者下腔靜脈不受壓，后者下腔靜脈常受壓；④前者胰管、膽總管同時擴張，后者胰管、膽總管擴張常較前者遲A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④50.維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征是（）A、喉痙攣B、Kemlg（克氏）征陽性C、Brudzinskin（布氏）征陽性D、Trousseau（陶瑟）征陽性E、Barbin51.有關(guān)陰莖癌，下列哪項是錯誤的（）A、絕大多數(shù)發(fā)生于包莖或包皮過長的病人B、聚積在包皮內(nèi)的包皮垢可致癌C、病理上主要是鱗癌D、年幼行包皮環(huán)切術(shù)可以減少和預防陰莖癌的發(fā)生E、成人包莖患者，行包皮環(huán)切亦可預防陰莖癌的發(fā)生52.鼻竇黏膜下囊腫描述，正確的是（）A、臨床多有癥狀B、一個竇腔多發(fā)C、額竇、篩竇多見D、基底位于上頜竇的竇底或外側(cè)壁的類圓形軟組織腫塊E、增強明顯53.診斷DIC，可以選用下列哪一組作為篩選試驗（）A、血小板計數(shù)、BT和凝血時間（試管法）B、血小板計數(shù)、PT和纖維蛋白原定量測定C、TT、3P試驗和血清FD.P測定D、優(yōu)球蛋白溶解時間、3P試驗和TTE、APTT、PT、TT54.男性患者，32歲，1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù)，術(shù)后繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物，但尿頻不見好轉(zhuǎn)。IVP（靜脈腎盂造影）示左腎輕度積水，膀胱如乒乓球大小。治療應考慮（）A、繼續(xù)抗結(jié)核治療B、腎造瘺C、左輸尿管皮膚造口術(shù)D、左腎切除術(shù)E、結(jié)腸膀胱擴大術(shù)55.新生兒肺透明膜病的臨床特點為（）A、口吐白沫、嗆奶、肺部常無異常體征B、多在生后4～6小時出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺伴呼氣性呻吟，進行性加重C、出生后不久出現(xiàn)青紫、呼吸困難，吸氧后癥狀不緩解D、出生后2～5小時出現(xiàn)呼吸急促、唇周青紫，呼吸60次／分以上，反應正常，哭聲響E、有窒息搶救史，復蘇后呼吸不規(guī)則或氣促56.新生兒生理性黃疸的原因，以下哪項不符合（）A、紅細胞的壽命短B、紅細胞數(shù)量多C、紅細胞內(nèi)酶發(fā)育不成熟D、腸道內(nèi)正常菌群尚未建立E、肝功能不成熟57.胃腸道穿孔最常見于（）A、外傷性B、腫瘤性C、潰瘍性D、感染性E、醫(yī)源性58.患者來院急診時，對于腹痛必須考慮的問題中哪項除外（）。A、患者所指的腹痛部位有局限性壓痛時，基本上是該部位的內(nèi)臟疾患B、雖然讓患者做充分的深呼吸，但腹部卻絲毫不隨呼吸而起伏運動時，多是彌漫性腹膜炎C、急性胰腺炎時腹肌緊張可不明顯，至少不足腹肌板樣強直D、讓患者咳嗽而感覺上腹部疼痛時，均可認為是上腹部的炎癥性病變E、急性闌尾炎的早期癥狀中可訴中上腹或劍突下疼痛59.（）可壓迫股神經(jīng)導致下肢麻木A、頸動脈瘤B、鎖骨下動脈瘤C、股動脈瘤D、腘動脈瘤60.川崎病的特征性超聲征象為（）A、左房增大B、左室增大C、冠狀動脈呈瘤樣擴張D、心包積液E、二尖瓣反流61.骨骺或骨端鈣化帶凹陷而無硬化，在兒童關(guān)節(jié)病中常見于（）A、佝僂病B、壞血病C、缺血性壞死D、黏多糖病E、關(guān)節(jié)結(jié)核62.關(guān)于燒傷補液哪項措施不合適（）A、每日補給水分量成人2000～3000mlB、每日補給水分量兒童70～100ml/kgC、第二個24小時所給水分量不變D、每日補給水分量嬰兒100～150ml/kgE、第二個24小時所給水分量是第一個24小時之半量63.女性，5歲，尿頻、尿急、尿痛5天，體溫39．5℃，左腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)蛋白（++），白細胞滿視野，紅細胞5～10個／HP。首先應予何種處理（）A、做中段尿細菌培養(yǎng)后立即給抗革蘭陰性桿菌藥物B、立即給抗革蘭陰性桿菌藥物C、立即做中段尿細菌培養(yǎng)，待報告后處理D、先做腎B超和腎功能檢查E、先給抗革蘭陽性球菌藥物64.女，50歲。頭外傷致右額顳硬膜下血腫，行開顱血腫清除及去骨瓣減壓術(shù)，術(shù)后4小時出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大至4mm，該病例最佳的處理方案是（）A、立即行左側(cè)開顱探查B、立即脫水后復查頭顱CTC、腦室外引流D、保守治療E、以上都不對65.下列哪些描述屬錯誤（）A、關(guān)節(jié)骨性強直，X線征為關(guān)節(jié)間隙消失，且有骨小梁貫穿其中B、關(guān)節(jié)間隙變窄是由于關(guān)節(jié)腔消失而關(guān)節(jié)軟骨正常所致C、骨質(zhì)增生是由于骨量增多的結(jié)果D、骨質(zhì)壞死的主要X線表現(xiàn)是有密度增高的死骨片存在E、關(guān)節(jié)腫脹的X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，密度增高66.男性，3歲，面頸部有燒傷，有水泡，部分水泡破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛，對病人燒傷面積和深度的估計為（）A、4％，深Ⅱ度B、4％，Ⅱ度C、9％，Ⅱ度D、9％，Ⅱ度E、4％，Ⅲ度67.十二指腸潰瘍直徑多為（）A、5～10mmB、11～15mmC、4～12mmD、16～20mmE、21～25mm68.下列X線征象中，不是肺動脈高壓的表現(xiàn)的是（）A、肺動脈段明顯凸出B、肺門動脈擴張、搏動增強C、出現(xiàn)肺門截斷現(xiàn)象D、右心室增大E、肺紋理增多，邊緣模糊69.對于膽管腔內(nèi)無聲影的低回聲團，應考慮（）①偽像；②化膿性炎癥；③膽管腫瘤；④管腔內(nèi)凝血塊A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④70.在急性腸梗阻的保守治療過程中，關(guān)鍵性的措施是（）A、胃腸減壓B、糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)C、緩解腸痙攣性疼痛D、輸血E、抗生素應用71.試述腎小球疾病的臨床分類。72.不符合彌漫性系膜硬化腎病的臨床表現(xiàn)是（）A、可作為DENYS-DRASH綜合征的一部分B、常表現(xiàn)為早發(fā)的腎病綜合征，及迅速惡化的腎功能C、可伴有小頭及智力低下D、病理改變?yōu)閺浡韵的び不⒛I小管萎縮、間質(zhì)纖維化E、為NPHSl基因突變73.風疹的隔離期通常是（）A、出疹后5天.亦可以不隔離B、出疹后7天C、出疹后10天D、并發(fā)肺炎者，出疹后10天E、并發(fā)肺炎者，出疹后2周74.患兒，男，2歲。咳嗽、發(fā)熱3天，煩躁、氣促半天。體檢：體溫38.0℃，呼吸40次／分，心率168次／分。體格發(fā)育落后，呼吸急促，三凹征陽性，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及中、小水泡音，P2亢進；胸骨左緣第3、4肋間聞及3/6級粗糙的全收縮期雜音，向四周廣泛傳導，雜音最響亮的部位觸及收縮期震顫，肝肋下3cm，質(zhì)軟。此患兒的診斷以下哪項最正確（）A、先心病，室間隔缺損B、先心病，室間隔缺損并支氣管肺炎C、先心病，室間隔缺損并肺動脈高壓D、先心病，室間隔缺損并心力衰竭E、先心病，室間隔缺損并支氣管肺炎、心力衰竭75.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最常見的是（）A、十二指腸球部前壁B、十二指腸球部后壁C、胃幽門的前壁D、胃竇部E、以上都不正確第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：D2.參考答案：B,C,D,E3.參考答案：E4.參考答案：D5.參考答案：正確6.參考答案：A7.參考答案：急性腦?。桓沃咀冃?.參考答案：A9.參考答案：D10.參考答案：A11.參考答案：C12.參考答案：A13.參考答案：B14.參考答案：120～140；110～130；100～120；80～100；70～9015.參考答案：A16.參考答案：E17.參考答案：E18.參考答案：E19.參考答案：B20.參考答案：A21.參考答案：D22.參考答案：C23.參考答案：D24.參考答案：E25.參考答案：B26.參考答案：B27.參考答案：A28.參考答案：B29.參考答案：C30.參考答案：A31.參考答案：C32.參考答案：D33.參考答案：A34.參考答案：A,B,D,E35.參考答案：D36.參考答案：E37.參考答案：D38.參考答案：E39.參考答案：C40.參考答案：小兒超聲檢查時有一定的特殊性，需注意的事項有：（1）新生兒宜在床邊檢查，因為搬動等刺激可使血壓波動而誘發(fā)顱內(nèi)出血。以睡眠狀態(tài)檢查最佳，清醒好動者一般予以安慰奶嘴吸吮即可完成檢查，盡量不用安慰劑。超聲耦合劑應適當預熱，37℃最適宜，掃描后應立即擦除，以減少熱