循證護(hù)理-研究生課程習(xí)題答案2021

第一章：測(cè)試一循證醫(yī)學(xué)中研究證據(jù)的方法論是基于：C臨床流行病學(xué)循證護(hù)理臨床實(shí)踐要求遵循的基本步驟首先是：C針對(duì)具體病人提出臨床問(wèn)題下列屬于循證護(hù)理基本要素的是：D最佳證據(jù)下列關(guān)于循證護(hù)理的敘述中，正確的是：（BCD)B。系統(tǒng)評(píng)價(jià)與一般的傳統(tǒng)綜述不同C、系統(tǒng)評(píng)價(jià)包括定性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)赫定量的系統(tǒng)評(píng)價(jià)D、循證護(hù)理的證據(jù)并不僅限于系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果。測(cè)試二證據(jù)具有等級(jí)性，多元性、靜態(tài)性、情景相關(guān)性。（×）只有應(yīng)用RCT結(jié)果作為護(hù)理決策的一句，才可以稱(chēng)為循證護(hù)理。（×）第二章：循證護(hù)理問(wèn)題（量性研究），國(guó)際通用PICO原則中的P是指：C特定的人群，目標(biāo)人群的特征。循證護(hù)理問(wèn)題（量性研究），國(guó)際通用PICO原則中的S是指：D研究類(lèi)型3、對(duì)于用證循證護(hù)理問(wèn)題PIPOST格式中，S是指：B證據(jù)應(yīng)用場(chǎng)所4、對(duì)于用證循證護(hù)理問(wèn)題（質(zhì)性研究）PIPOST格式中，第一個(gè)P和第二個(gè)P分別指：A證據(jù)應(yīng)用的目標(biāo)人群；應(yīng)用證據(jù)的專(zhuān)業(yè)人員。5、6S證據(jù)等級(jí)金字塔包括的證據(jù)等級(jí)依次為：B⑤①④②⑥③6、循證資源的檢索首先要：D明確臨床護(hù)理問(wèn)題7、下列描述正確的是：B“用證”為目的的檢索強(qiáng)調(diào)“查準(zhǔn)率”第三章：測(cè)試一：1、在隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的論文中，如果作者文中未明確提及隨機(jī)序列產(chǎn)生的方法，只是簡(jiǎn)單化的提及將研究對(duì)象隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組。在隨機(jī)序列產(chǎn)生方法這個(gè)條目，可判斷為偏倚風(fēng)險(xiǎn)低。（×）2、在隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的論文中，雖未對(duì)研究對(duì)象和研究者采用盲法，但未實(shí)施盲法不會(huì)對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響，則可判斷為偏倚風(fēng)險(xiǎn)低。（√）3、隨機(jī)序列公開(kāi)會(huì)導(dǎo)致選擇偏倚。（√）4、在隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的論文中，如果作者文中僅提及采用信封法進(jìn)行分組，但未明確描述信封是否為密閉、不透明，則判斷為偏倚風(fēng)險(xiǎn)高。（×）5、“干預(yù)組有2例患者、對(duì)照組有3例患者由于疾病、失去聯(lián)系、無(wú)法按時(shí)參加最終資料收集等原因退出本研究，最終共有51例患者（91%）完成了整個(gè)研究?！备鶕?jù)以上描述，不完整結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)這個(gè)條目可判斷為偏倚風(fēng)險(xiǎn)低。（√）6、如果某項(xiàng)質(zhì)性研究的哲學(xué)基礎(chǔ)是社會(huì)評(píng)判理論，采用的方法是行動(dòng)研究，那么該研究的哲學(xué)基礎(chǔ)與方法學(xué)是一致的。（√）測(cè)試二：減少實(shí)施偏倚的方法包括：（AB）A將干預(yù)方案標(biāo)準(zhǔn)化B盲研究對(duì)象和研究者以下關(guān)于內(nèi)部真實(shí)性和外部真實(shí)性的關(guān)系描述正確的是：全選第四章系統(tǒng)綜述是：A二次研究系統(tǒng)綜述的主要特征不包括：B最靈敏的檢索策略Meta分析的作用不包括：D降低原始研究所帶來(lái)的各種偏倚關(guān)于系統(tǒng)綜述的重要性的表述正確的是：全選納入文獻(xiàn)的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是系統(tǒng)綜述的重要內(nèi)容。CochraneRiskofBias評(píng)價(jià)工具包括下面哪些內(nèi)容？：（ABC）A隨機(jī)分配方案生成和隱藏B研究過(guò)程中是否使用了盲法C對(duì)失訪(fǎng)退出及不良反應(yīng)病例是否對(duì)結(jié)果產(chǎn)生嚴(yán)重影響第五章測(cè)試一：請(qǐng)閱讀下列森林圖，護(hù)理手段A與常規(guī)護(hù)理相比對(duì)于跌倒率指標(biāo)的影響。請(qǐng)判斷對(duì)錯(cuò)（1）

該meta分析應(yīng)用了隨機(jī)效應(yīng)模型：（√）（2）該meta分析所使用的效應(yīng)模型明顯不合理（×）（3）該meta分析納入的四項(xiàng)研究中，兩項(xiàng)研究顯示護(hù)理手段A較之常規(guī)護(hù)理對(duì)于跌倒率指標(biāo)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異（√）（4）該meta分析匯總效應(yīng)值是RR=0.69，其95%CI是0.53到0.90（√）（5）RR=0.69的涵義可以理解為使用護(hù)理手段A的患者中跌倒率是常規(guī)護(hù)理組的0.69倍，常規(guī)護(hù)理效果更好（×）（6）匯總結(jié)果顯示兩組有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差別（√）請(qǐng)閱讀下圖，耳穴相關(guān)中醫(yī)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理聯(lián)合使用與單獨(dú)使用常規(guī)護(hù)理對(duì)失眠患者有效率結(jié)局的影響的森林圖。請(qǐng)判斷對(duì)錯(cuò)：（1）該meta分析中含有兩個(gè)亞組，是按照患者失眠病情拆分的（√）（2）對(duì)于重度失眠患者，3個(gè)試驗(yàn)匯總分析的結(jié)果顯示在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合使用耳穴相關(guān)中醫(yī)護(hù)理的有效率是單獨(dú)使用常規(guī)護(hù)理的1.46（1.23到1.72）倍，聯(lián)合使用效果更好（√）（3）輕度失眠患者亞組的meta分析存在很大異質(zhì)性（×）（4）這個(gè)meta分析的總體異質(zhì)性是I2=54%（×）（5）

聯(lián)合護(hù)理手段對(duì)于重度失眠患者的效果較之輕度患者看起來(lái)更為明顯（√）（6）在重度與輕度失眠患者間，試驗(yàn)和對(duì)照護(hù)理手段治療有效率的差別有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（×）請(qǐng)閱讀下列森林圖，常規(guī)護(hù)理加用頭部按摩與單獨(dú)使用常規(guī)護(hù)理相比對(duì)于疼痛指數(shù)的影響。請(qǐng)判斷對(duì)錯(cuò)（1）納入分析的三項(xiàng)研究的I2=49%，提示異質(zhì)性不大（×）（2）匯總結(jié)果顯示在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用頭部按摩較之單獨(dú)使用常規(guī)護(hù)理可以平均減少疼痛指數(shù)2.17分，且兩組有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（√）（3）兩組匯總結(jié)果的顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異說(shuō)明兩組的鎮(zhèn)痛效果有顯著臨床意義（×）測(cè)試二：1、下面關(guān)于meta分析的論述正確的是：DMeta分析隨機(jī)效應(yīng)模型的結(jié)果較之固定效應(yīng)模型而言更為保守。2、請(qǐng)閱讀下面到漏斗圖并分析下列表述正確的是：C該meta分析可能存在發(fā)表偏倚，左下角缺如，不對(duì)稱(chēng)第六章：1、下列哪個(gè)選項(xiàng)是指南?：D輸液護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)2、指南形成的過(guò)程的正確順序?yàn)椋築確定主題;成立工作組;收集、評(píng)鑒和綜合證據(jù);形成指南;傳播與實(shí)施;定期更新3、指南定期更新的周期為：C2～3年，不超過(guò)五年4、AGREEII評(píng)估系統(tǒng)包括：A6個(gè)領(lǐng)域23個(gè)條目，以及2個(gè)總體評(píng)估條目5、指南的制定是否需要患者的參與？：C患者的參與不可忽視第七章：測(cè)試一：1、2011年，IOM組織了國(guó)際專(zhuān)家，對(duì)指南的定義進(jìn)行了更新，即:臨床實(shí)踐指南是基于（）的證據(jù)和平衡了不同干預(yù)措施的利弊，在此基礎(chǔ)上形成的能夠?yàn)榛颊咛峁┳罴驯＝》?wù)的推薦意見(jiàn)。C

：系統(tǒng)評(píng)價(jià)2、德?tīng)柗品ǖ奶攸c(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)？（）：A快速3、以下哪種共識(shí)法的專(zhuān)家之間無(wú)法互相討論？（）：B德?tīng)柗品?、下列哪些方法屬于正式共識(shí)法：（ABCD）全選5、以下哪種情況適宜制訂臨床專(zhuān)家共識(shí)？（AB）A證據(jù)質(zhì)量極低；B臨床研究缺乏測(cè)試二：臨床專(zhuān)家共識(shí)和臨床實(shí)踐指南的區(qū)別在于不需檢索文獻(xiàn)只需專(zhuān)家達(dá)成一致即可形成共識(shí)意見(jiàn)。（×）第八章：測(cè)試一：1、下列關(guān)于循證護(hù)理的敘述中，錯(cuò)誤的是（）C：只有全面檢索原始研究、系統(tǒng)評(píng)價(jià)、指南等相關(guān)證據(jù)后，才可以開(kāi)展循證護(hù)理2、以下哪項(xiàng)不是證據(jù)應(yīng)用過(guò)程中常用實(shí)踐模式（）DOremModel3、在循證實(shí)踐過(guò)程中，以下說(shuō)法正確是有（CD）C需要不斷改進(jìn)自己的護(hù)理行為；D尊重病人的愿望，結(jié)合病人的具體情況使用證據(jù)4、知識(shí)轉(zhuǎn)化模型（KnowledgetoActionFramework，KTA）包括哪兩個(gè)環(huán)節(jié)：_________和_________。(AB)A知識(shí)產(chǎn)生；B知識(shí)應(yīng)用5、JBI循證衛(wèi)生保健模式包括哪些環(huán)節(jié)？全選ABCD第八章，測(cè)試二1、知識(shí)、研究與實(shí)踐之間的差距是普遍存在的問(wèn)題（√）2、循證護(hù)理過(guò)程中，首先進(jìn)行原始研究的系統(tǒng)檢索，再檢索高質(zhì)量的循證資源，如臨床實(shí)踐指南（×）第九章，測(cè)試一1、系統(tǒng)評(píng)價(jià)中定量系統(tǒng)評(píng)價(jià)應(yīng)用最多的分析是：CMeta分析2、循證護(hù)理實(shí)踐中，以下說(shuō)法正確的是（）：C循證護(hù)理是組織行為，不是個(gè)人行為3、關(guān)于系統(tǒng)評(píng)價(jià)和傳統(tǒng)綜述，以下說(shuō)法正確的是（