2023年春季兒科護理學（一）自考試卷含解析

2023年春季兒科護理學（一）自考試卷一、單項選擇題1、小兒出生后，中性粒細胞約占白細胞總數(shù)的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.702、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時，治療應首選______。A．硝苯地平B．硝普鈉C．甘露醇D．硝酸甘油3、兒童靜脈補鉀時，最大濃度不得超過______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%4、關(guān)于兒童糖尿病的描述，正確的是______。A．1型糖尿病多見B．2型糖尿病多見C．1型、2型糖尿病均多見D．1型、2型糖尿病均不多見5、全身型幼年類風濕性關(guān)節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為______。A．血沉增快，C反應蛋白增高B．血沉減慢，C反應蛋白降低C．血沉增快，C反應蛋白降低D．血沉減慢，C反應蛋白增高6、早產(chǎn)兒和雙胎兒開始添加維生素D的時間應在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周7、某小兒，男，14個月，其乳牙數(shù)目約是______。A．2~4個B．4~6個C．6~8個D．8~10個8、不符合正常足月新生兒外觀特點的是______。A．皮膚紅潤,胎毛少B．乳暈清楚，可摸到乳房結(jié)節(jié)C．指(趾)甲長到或超過指(趾)尖D．足底跖紋少，足跟光滑9、小兒造血可分為兩個階段，分別為______。A．胚胎期造血和出生后造血B．中胚層造血期和出生后造血C．中胚層造血期和骨髓造血期D．骨髓造血期和肝造血期10、小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不一，其中發(fā)育最早的是______。A．神經(jīng)系統(tǒng)B．淋巴系統(tǒng)C．循環(huán)系統(tǒng)D．生殖系統(tǒng)11、95%嬰兒動脈導管在解剖上閉合的時間是在出生后______。A．6個月B．8個月C．10個月D．12個月12、關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖和生理特點的描述，錯誤的是______。A．嬰兒期腎臟位置較高B．嬰幼兒輸尿管長而彎曲，易發(fā)生尿潴留C．嬰兒尿道易受細菌感染D．對藥物排泄功能差13、泌尿道感染的主要病原體為______。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌14、結(jié)核病患兒的食具應在為傳染病專設的消毒鍋內(nèi)煮沸消毒______。A．15分鐘B．20分鐘C．25分鐘D．30分鐘15、最常見的先天性心臟畸形是______。A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動脈導管未閉D．法洛四聯(lián)癥16、觀察結(jié)核菌素試驗結(jié)果應在皮內(nèi)注射結(jié)核菌素后______。A．0~24小時B．24~48小時C．48~72小時D．72~96小時17、全身型幼年類風濕性關(guān)節(jié)炎患兒會反復出現(xiàn)發(fā)熱，熱型為______。A．不規(guī)則熱B．間歇熱C．弛張熱D．稽留熱18、足月小樣兒的胎齡和體重分別是______。A．胎齡≥28周，體重＜2500gB．胎齡≥32周，體重＜2000gC．胎齡≥37周，體重＜2500gD．胎齡≥40周，體重＜2000g19、嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐，其原因不包括______。A．胃呈水平位B．賁門括約肌發(fā)育不成熟C．幽門括約肌發(fā)育良好D．胃酸分泌多20、嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在______。A．生后1~2個月B．生后2~3個月C．生后4~5個月D．生后6~8個月21、原始心臟開始形成的時間是在______。A．胚胎第2周B．胚胎第4周C．胚胎第6周D．胚胎第8周22、關(guān)于小兒補鉀的原則，錯誤的是______。A．見尿補鉀B．靜脈補鉀濃度不超過0.3%C．可口服補鉀D．必要時可靜脈推注23、單純性肥胖的小兒應適量增加運動量，每日運動至少______。A．10分鐘B．20分鐘C．30分鐘D．40分鐘24、小兒頭圍和胸圍大致相等的時間是______。A．10個月B．12個月C．14個月D．16個月25、關(guān)于輔食添加的原則，不正確的是______。A．從少到多B．從稀到稠C．從粗到細D．患病暫停26、小兒代謝旺盛，所需熱能和營養(yǎng)素較成人多。小兒所特有的能量需要是______。A．基礎代謝所需B．排泄消耗C．生長發(fā)育所需D．活動所需27、Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上28、正常情況下小兒出生后，生成紅細胞、粒細胞和巨核細胞的唯一器官是______。A．肝臟B．脾臟C．骨髓D．胸腺29、早產(chǎn)兒應盡早置于暖箱中，尤其是出生體重低于______。A．2000gB．2200gC．2400gD．2600g30、某小兒4歲，如果生長發(fā)育正常，其體重大約為______。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg二、填空題31、新生兒黃疸是由于新生兒時期血清膽紅素濃度增高所致，分為______和______兩種。32、水痘的傳播途徑為______或______傳播。33、兒童有機磷農(nóng)藥中毒，應首先將患兒______，口服中毒者立即______。34、小兒肺結(jié)核的主要類型是______，包括______與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。35、病毒性腦膜炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、______或______。三、名詞解釋36、佝僂病37、脫水38、生理性體重下降39、新生兒期40、甲狀腺功能減低癥四、簡答題41、貧血患兒的飲食管理措施。42、簡述住院兒童心理護理的主要護理措施。43、簡述生理性黃疸的臨床特點。44、簡述急性上呼吸道感染的治療原則和護理措施。45、簡述急性呼吸衰竭患兒應用機械通氣的指征。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護理。患兒，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院。患兒咽痛、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴大，心動過速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實驗室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請問:1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護理問題。3．對患兒采取的護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、C2、B3、C4、A5、A6、A7、D8、D9、A10、A11、D12、A13、A14、D15、B16、C17、C18、C19、D20、B21、A22、D23、C24、B25、C26、C27、D28、C29、A30、B二、填空題31、生理性黃疸；病理性黃疸32、飛沫；直接接觸33、移離現(xiàn)場；洗胃34、原發(fā)型肺結(jié)核；原發(fā)綜合征35、精神異常；意識障礙三、名詞解釋36、是由于維生素D缺乏導致鈣、磷代謝紊亂產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。37、指體液總量尤其是細胞外液量的減少，由于水的攝入量不足和(或)損失量過多所致。38、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%，但一般不超過10%，約10天左右恢復。39、自臍帶結(jié)扎開始至生后滿28天。40、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。四、簡答題41、①及時添加輔食。②糾正不良飲食習慣。③補充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。42、(1)促進了解。(2)減少分離。(3)減緩控制感的喪失。(4)預防、減輕身體傷害的疼痛。(5)固定護士照顧患兒。43、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，第4~5天達高峰，10~14天逐漸消退；(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L；(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(＜257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無其他臨床癥狀。44、(1)休息，多飲水，做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營養(yǎng)，給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進患兒舒適，保持呼吸道通暢。(4)對癥護理，及時處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。45、(1)血氣分析符合呼吸衰竭標準。(2)呼吸頻率減低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音減低或呼吸停止。(4)頻繁發(fā)作的呼吸暫停。五、論述題46、(1)口服鐵劑應注意：①口服鐵劑應在兩餐之間，以減少鐵劑對胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復。⑤肌肉注射鐵劑時要深部肌肉注射。(2)按時肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細胞在用藥3~4天后升高，7~10天達高峰，2~3周后降至正常。當血紅蛋白逐漸增加時，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動無耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3