靜脈治療相關(guān)知識附有答案

靜脈治療相關(guān)知識[復(fù)制]A1型題（共60題）

1．血管導(dǎo)管相關(guān)感染是指留置血管導(dǎo)管期間及拔除血管導(dǎo)管后（）小時內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性且與其他部位感染無關(guān)的感染，包括血管導(dǎo)管相關(guān)局部感染和血流感染。[單選題]*A、12hB、24hC、48h(正確答案)D、72hE、96h2．藥物滲出是指靜脈輸液過程中，（）進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。[單選題]*A、腐蝕性藥物B、非腐蝕性藥物(正確答案)C、刺激性藥物D、非刺激性藥物E、冷凍性藥物3.外周靜脈穿刺時應(yīng)注意事項中不包括（）[單選題]*A、宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等處的靜脈B、有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈宜進(jìn)行外周靜脈置管(正確答案)C、接受乳腺癌根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺D、成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺，小兒不宜首選頭皮靜脈E、應(yīng)告知患者穿刺部位出現(xiàn)腫脹、疼痛等異常不適時，及時告知醫(yī)務(wù)人員4.沖封管錯誤的描述為（）[單選題]*A、封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi)，防止血液回流、凝結(jié)阻管，從而保持導(dǎo)管的暢通。B、為了維護(hù)輸液導(dǎo)管的通暢，避免藥液刺激局部血管，須對導(dǎo)管進(jìn)行定期沖洗、封管。C、給藥前后宜用生理鹽水脈沖(正確答案)式?jīng)_洗導(dǎo)管，如果遇到阻力或者抽吸無回血，應(yīng)強行沖洗導(dǎo)管確定導(dǎo)管通暢性。D、輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積1.2倍以上的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管。E、PICC、CVC、PORT沖管和封管應(yīng)使用10mL及以上注射器或一次性專用沖洗裝置。5.全血和成分血出庫后，應(yīng)在（）完成輸注，不應(yīng)再進(jìn)行保存。[單選題]*A、24h內(nèi)B、8h內(nèi)C、4h內(nèi)(正確答案)D、6h內(nèi)E、根據(jù)患者具體情況而定6.藥物引起靜脈炎的因素（）[單選題]*A、PH值B、滲透壓C、刺激性D、藥物的濃度E、以上都是(正確答案)7.根據(jù)靜脈炎分級標(biāo)準(zhǔn)，靜脈炎可分（）級[單選題]*A、2級B、3級C、4級D、5級(正確答案)E、6級8.全血和成分血使用通則包括（）[單選題]*A、不可替代原則B、最小劑量原則和個體化輸注原則C、安全輸注原則D、合理輸注原則和有效輸注原則E、以上均是(正確答案)9.藥物外滲的危險因素有（）[單選題]*A、選擇靜脈細(xì)小、脆弱B、以往多次靜脈穿刺、刺激性藥物輸注C、導(dǎo)管固定不正確、頭皮剛針輸液D、病人精神改變或感覺缺失E、以上均是(正確答案)10.PICC置管首選的靜脈為（）[單選題]*A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈(正確答案)D、鎖骨下靜脈E、頸靜脈11.采集血氣分析標(biāo)本注意事項符合的是（）[單選題]*A、空腹采血B、采血針與皮膚成15°—30°進(jìn)針，逐漸進(jìn)針直到看見回血C、止血帶應(yīng)扎于穿刺點上方5cmD、穿刺畢用無菌紗布加壓止血5-10分鐘(正確答案)E、常規(guī)消毒皮膚12.緊急情況下置入的導(dǎo)管需盡快更換，時間最長不超過（）[單選題]*A、12小時B、24小時C、36小時D、48小時(正確答案)E、72小時13.正壓封管的主要目的是（）[單選題]*A、防止血液反流(正確答案)B、增加導(dǎo)管穩(wěn)定性C、促進(jìn)藥物吸收D、減少導(dǎo)管感染E、減少導(dǎo)管移位14.外周靜脈留置針保留時間為（）[單選題]*A、72-120小時B、96-120小時C、72-96小時(正確答案)D、48-72小時E、36-72小時15.靜脈炎分類不包括（）[單選題]*A、機械性靜脈炎B、細(xì)菌性靜脈炎C、物理性靜脈炎(正確答案)D、化學(xué)性靜脈炎E、血栓性靜脈炎16．預(yù)防成人住院患者靜脈血栓栓塞癥中基礎(chǔ)預(yù)防措施錯誤的是（）[單選題]*A、如無禁忌，應(yīng)抬高臥床患者的下肢，使下肢高于心臟平面20~30cm，膝下可放置硬枕和過度屈髖(正確答案)B、應(yīng)指導(dǎo)和協(xié)助臥床患者進(jìn)行下肢的主動和被動運動，包括踝泵運動和股四頭肌功能鍛煉C、在滿足治療需求的前提下，應(yīng)盡量選擇外徑最小、創(chuàng)傷最小的輸液裝置D、應(yīng)規(guī)范置入和維護(hù)各類靜脈內(nèi)導(dǎo)管E、盡量避免下肢和患肢靜脈穿刺17.輸注腸外營養(yǎng)液時，以下描述錯誤的是（）[單選題]*A、宜由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員在層流室或超凈臺內(nèi)進(jìn)行配制B、宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在4h內(nèi)輸注完畢(正確答案)C、如需存放，應(yīng)置于2~10℃冰箱內(nèi)，復(fù)溫后再輸注。D、不應(yīng)向輸注中的腸外營養(yǎng)制劑內(nèi)添加任何藥物。E、應(yīng)使用單獨輸液器勻速輸注18.化療藥物外滲的處理措施不符是（）[單選題]*A、一般化療藥物外滲發(fā)生24~48h內(nèi)宜給予干冷敷或冰敷B、干冷敷或冰敷每次15~20minC、干冷敷或冰敷每天≥4次D、化療藥物外滲嚴(yán)禁熱敷(正確答案)E、化療藥物外滲后應(yīng)抬高患肢，避免局部受壓19.輸注血管活性藥物的基本要求，以下描述錯誤的是（）[單選題]*A、應(yīng)了解各類血管活性藥物的藥理特點及輸注要求B、宜使用注射泵輸注血管活性藥物C、更換藥物時可快進(jìn)泵速(正確答案)D、輸注過程中應(yīng)觀察給藥速度和剩余藥量E、更換藥物和停止給藥時應(yīng)觀察血壓、心率及心律20.腐蝕性藥物（）使用一次性靜脈輸液鋼針[單選題]*A、可B、能C、不宜D、不應(yīng)(正確答案)E、宜21.成人靜脈留置針穿刺時宜選擇（）進(jìn)行穿刺[單選題]*A、上肢靜脈(正確答案)B、下肢靜脈C、頭靜脈D、深靜脈E、中心靜脈22.外周靜脈留置針固定時，肝素帽/接頭位置需要高于（）位置[單選題]*A、穿刺點B、腕關(guān)節(jié)C、導(dǎo)管尖端(正確答案)D、白色隔離塞E、腕關(guān)節(jié)上2指23.連接PORT時應(yīng)使用專用的無損傷針穿刺，持續(xù)輸液時無損傷針應(yīng)每（）更換一次。[單選題]*A、24小時B、48小時C、72小時D、96小時E、7天(正確答案)24.在進(jìn)行留置針穿刺時，如皮膚消毒后需要再次觸及靜脈，請采取（）[單選題]*A、回治療室再次洗手B、快速手消C、佩戴清潔手套D、佩戴無菌手套(正確答案)E、佩戴薄膜手套25.外周靜脈穿刺時應(yīng)注意，小兒不宜首選（）靜脈[單選題]*A、手背B、足背C、肘窩D、頭皮(正確答案)E、上肢26.PICC穿刺時宜采用超聲評估，選擇導(dǎo)管/靜脈管徑比（）的導(dǎo)管[單選題]*A、≥60%B、≥50%C、≤45%(正確答案)D、≤55%E、≤60%27.靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是（）[單選題]*A、空氣栓塞在主動脈入口B、空氣栓塞在肺動脈入口(正確答案)C、空氣栓塞在上腔動脈入口D、空氣栓塞在下腔動脈入口E、空氣栓塞在肺靜脈入口28.下列關(guān)于靜脈炎發(fā)生的原因錯誤的是（）[單選題]*A、輸液時無菌技術(shù)不嚴(yán)格B、輸入刺激性強的藥物C、長期輸入濃度高的藥物D、PICC導(dǎo)管置管時快速送管E、輸液中針頭穿出血管(正確答案)29.以下說法不正確的是（）[單選題]*A、PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT維護(hù)時，宜使用專用護(hù)理包B、置管穿刺及維護(hù)時應(yīng)選擇符合國家要求的皮膚消毒劑C、置管部位不應(yīng)接觸丙酮、乙醚等有機溶劑，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏D、置管維護(hù)操作中推薦使用血管可視化技術(shù)(正確答案)E、置入PICC時宜遵守最大無菌屏障原則30.2021版《兒童靜脈輸液治療實踐循證指南》推薦置入中心靜脈導(dǎo)管首選（）[單選題]*A、頸內(nèi)靜脈(正確答案)B、鎖骨下靜脈C、頭臂靜脈D、股靜脈E、貴要靜脈31.以下不屬于頭皮靜脈特點的是（）[單選題]*A、微藍(lán)色B、無搏動C、管壁薄D、不易壓癟(正確答案)E、不易滑動32.以下不需要進(jìn)行交叉配血試驗的是（）[單選題]*A、新鮮血漿(正確答案)B、白細(xì)胞濃縮液C、血小板濃縮液D、洗滌紅細(xì)胞E、庫存血33.第一肋軟骨結(jié)合處后方匯合而成的靜脈是（）[單選題]*A、上腔靜脈(正確答案)B、腋靜脈C、左右頭臂靜脈D、左右頸靜脈E、奇靜脈34、靜脈血液標(biāo)本采集預(yù)防標(biāo)本溶血的方法錯誤的是（）[單選題]*A、消毒后穿刺部位自然干燥B、不可經(jīng)血腫部位采血C、如使用注射器采血，宜確保針頭牢固安裝在注射器以防出現(xiàn)泡沫D、使用注射器采血時需用力抽拉針?biāo)?正確答案)E、輕柔顛倒混勻含有添加劑的標(biāo)本35.經(jīng)輸液接頭(或接口〉進(jìn)行輸液及推注藥液前，應(yīng)使用消毒劑多方位擦拭各種接頭(或接口)的（）[單選題]*A、橫切面B、外圍C、橫切面及外圍(正確答案)D、表面E、內(nèi)面36.以下是正壓封管目的是（）[單選題]*A、防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成血凝性導(dǎo)管堵塞(正確答案)B、防止藥物返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成非血凝性導(dǎo)管堵塞C、保持導(dǎo)管通暢D、防止導(dǎo)管相關(guān)血流感染E、以上都是37.（）是輸液治療相關(guān)的細(xì)菌感染的主要來源和途徑。[單選題]*A、皮膚(正確答案)B、呼吸道C、血液D、肌肉E、指甲38.關(guān)于敷料的更換，以下措施不正確的是（）[單選題]*A、應(yīng)每日觀察穿刺點及周圍皮膚的完整性B、無菌透明敷料應(yīng)至少每2d更換一次(正確答案)C、無菌紗布敷料應(yīng)至少每2d更換一次D、若穿刺部位發(fā)生滲液、滲血時應(yīng)及時更換敷料E、穿刺部位的敷料發(fā)生松動、污染等完整性受損時應(yīng)立即更換39.哪項不是輸液附加裝置（）[單選題]*A、肝素帽B、無針輸液接頭C、延長管D、精密輸液器(正確答案)E、三通過濾器40.以下關(guān)于抗腫瘤藥物外溢的處理步驟不符的是（）[單選題]*A、操作者應(yīng)穿戴個人防護(hù)用品B、應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍C、粉劑藥物外溢應(yīng)使用濕紗布墊擦拭，水劑藥物外濺應(yīng)使用吸水紗布墊吸附，污染表面應(yīng)使用清水清洗。D、如藥液不慎濺在皮膚或眼睛內(nèi)，不可使用清水反復(fù)沖洗(正確答案)E、記錄外溢藥物名稱、時間、溢出量、處理過程以及受污染的人員41.下列說法不正確的是（）[單選題]*A、臍動脈留置不宜超過7天(正確答案)B、臍靜脈留置不宜超過14天C、輸液港專業(yè)無損傷留置針應(yīng)當(dāng)至少7天更換一次D、輸液港血管通路治療間歇期至少每4周維護(hù)1次E、血液透析導(dǎo)管宜首選頸內(nèi)靜脈置管42.以下不是物理性配伍禁忌常見外觀的是（）[單選題]*A、分離B、沉淀C、變色(正確答案)D、潮解E、液化43.行淺靜脈留置針置入術(shù)時，進(jìn)針角度以多少度為宜（）[單選題]*A、15~30o(正確答案)B、35~45oC、45~50oD、5~10oE、50~55o44.如果輸液治療時間需要維持1周，持續(xù)輸注等滲液體或接近等滲的藥物時，應(yīng)考慮選擇使用的輸液工具是（）[單選題]*A、經(jīng)外周中心靜脈導(dǎo)管B、輸液港C、中等長度導(dǎo)管(正確答案)D、頭皮鋼針E、靜脈留置針45.靜脈炎1級的臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A、輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅或水腫B、輸液部位疼痛，可觸及條索狀靜脈C、輸液部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛(正確答案)D、輸液部位疼痛，條索狀靜脈長度大于2-5cm，有膿液流出E、沒有癥狀46.扎止血帶的時間不宜超過（）[單選題]*A、160sB、200sC、120s(正確答案)D、240sE、180s47.當(dāng)患者輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)將患者體位置于（）[單選題]*A、中凹臥位B、左側(cè)頭低足高位(正確答案)C、右側(cè)頭低足高位D、半坐臥位E、左側(cè)臥位48.生理情況下，正常人體血漿pH值為（）[單選題]*A、3.95-6.85B、7.35-7.45(正確答案)C．6-8D．5-9E、3.5-5.549.關(guān)于外周靜脈穿刺的注意事項，以下不符的是（）[單選題]*A、應(yīng)避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等處的靜脈B、成年人宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺(正確答案)C、小兒不宜首選頭皮靜脈D、接受乳腺癌根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺，有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不宜進(jìn)行置管E、一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥5cm，外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥8cm，待消毒液自然干燥后再進(jìn)行穿刺50.超聲導(dǎo)引下結(jié)合改良塞丁格技術(shù)（MST）進(jìn)行PICC置管的優(yōu)勢不包括（）[單選題]*A、可直觀地顯示血管位置和解剖結(jié)構(gòu)B、對肉眼看不見的血管可以穿刺置管C、穿刺部位可以由肘窩移至到上臂，提高舒適度D、增加了機械性靜脈炎的發(fā)生機會(正確答案)E、提高穿刺成功率51.預(yù)防醫(yī)用粘膠相關(guān)皮膚損傷（MARSI）的措施，以下錯誤的是（）[單選題]*A、可以使用乙醇等清潔皮膚(正確答案)B、進(jìn)行非張力性粘貼C、粘貼方向正確，如活動或在預(yù)期腫脹部位粘貼，應(yīng)具有一定伸展度D、應(yīng)輕柔平滑的粘貼，使其無縫隙或褶皺E、在合適的部位使用粘膠劑以避免粘貼區(qū)域過大52.2023版《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T433-2023）施行日期是（）[單選題]*A、2024年1月1日B、2024年2月1日(正確答案)C、2023年12月1日D、2023年12月31日E、2023年8月29日53.下列哪項說法不正確（）[單選題]*A、外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，不宜持續(xù)靜脈輸注具有刺激性或發(fā)皰性的藥物B、PICC宜用于中長期靜脈治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑和血流動力學(xué)監(jiān)測（耐高壓導(dǎo)管除外）C、CVC可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血流動力學(xué)的監(jiān)測，不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑（耐高壓導(dǎo)管除外）D、PORT可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，不應(yīng)使用高壓注射泵注射造影劑（耐高壓導(dǎo)管除外）E、一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥5cm，外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥8cm，PICC穿刺消毒皮膚，直徑≥15cm，并建立最大化無菌屏障(正確答案)54.靜脈穿刺部位紗布敷料應(yīng)每（）更換一次，如局部出現(xiàn)卷邊、潮濕、松動等異常狀況隨時更換。[單選題]*A、2天(正確答案)B、3天C、5天D、7天E、12小時55.關(guān)于血管通路裝置的選擇，以下說法不正確的是（）[單選題]*A、選擇導(dǎo)管內(nèi)腔數(shù)量最少B、對患者創(chuàng)傷最小C、選擇管腔外徑最小D、根據(jù)置管者的意愿(正確答案)E、根據(jù)臨床診療方案56.關(guān)于血管導(dǎo)管相關(guān)感染，以下說法不符的是（）[單選題]*A、留置血管導(dǎo)管期間及拔除血管導(dǎo)管后48小時內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位感染無關(guān)的感染B、不包括血管導(dǎo)管相關(guān)局部感染(正確答案)C、局部感染時出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、滲出等炎癥表現(xiàn)D、部分出現(xiàn)發(fā)熱（>38°C）、寒顫或低血壓等全身感染表現(xiàn)E、外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽性，或者從導(dǎo)管尖端和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌57.推薦PICC及CVC使用肝素鹽水作為封管液的濃度為（）[單選題]*A、0~10U/ml(正確答案)B、10U/mlC、10~100U/mlD、100U/mlE、1000U/ml58.關(guān)于靜脈導(dǎo)管維護(hù)中沖管和封管，以下要求不正確的是（）[單選題]*A、給藥前后宜使用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管B、PICC、CVC、PORT沖管和封管建議使用10ml以上注射器或一次性專用沖洗裝置C、輸液完應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積1.2倍以上生理鹽水或肝素鹽水正壓封管D、如遇阻力或抽吸無回血，應(yīng)進(jìn)一步確定導(dǎo)管通暢性，不應(yīng)強行沖洗導(dǎo)管E、為了預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染，可常規(guī)使用抗生素封管(正確答案)59.以下哪項不屬于中心靜脈通路（）[單選題]*A、PICCB、CVCC、PORTD、PVC(正確答案)E、PN60.導(dǎo)管腔內(nèi)堵塞的原因不包括（）[單選題]*A、血栓性B、規(guī)范沖封管(正確答案)C、藥物沉積D、機械性E、患者血液呈高凝狀態(tài)A2型題型（共30題）[單選題]*1.患者王某，因肺部感染需要接受長期靜脈輸液治療。輸液過程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀。最可能的原因是（A）(正確答案)A、空氣栓塞B、輸液過快導(dǎo)致心力衰竭C、藥物過敏D、導(dǎo)管相關(guān)性感染E、急性肺水腫2.姚某在輸液過程中，感覺輸液部位疼痛，局部腫脹，檢查無回血，護(hù)士應(yīng)立即（D）[單選題]*A、減慢輸液速度(正確答案)B、調(diào)整針頭位置C、抬高輸液瓶位置D、更換針頭，重新穿刺E、熱敷注射部位上方血管3.患者男性，76歲，輸注氯化鉀后發(fā)現(xiàn)穿刺部位皮膚發(fā)白，水腫范圍直徑<2.5cm，皮膚發(fā)涼，伴有疼痛，按照藥物滲出分級應(yīng)判定為（）[單選題]*A、0級B、1級(正確答案)C、2級D、3級E、4級4.患者男性，57歲。因車禍導(dǎo)致脾破裂入院，面色蒼白，四肢厥冷，血壓60/40mmHg，脈搏130次/分，急需大量輸血，下列關(guān)于輸血護(hù)理措施錯誤的是（）[單選題]*A、認(rèn)真做好三查十對B、輸血開始15分鐘速度宜快(正確答案)C、輸血完畢再輸入少量的生理鹽水D、兩袋血之間輸入少量生理鹽水E、輸入的血液內(nèi)不可隨意加入藥液5.患者張某，輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是（）[單選題]*A、肺水腫，停止輸液B、空氣栓塞，立即左側(cè)臥位(正確答案)C、過敏，皮下注射地塞米松D、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑用強心藥E、低血容量性休克，立即補充血容量6.患者男性，30歲。右手背置入留置針，輸液過程中發(fā)現(xiàn)皮膚蒼白，水腫范圍13cm，皮溫降低，伴有疼痛，考慮為靜脈炎（）[單選題]*A、0級B、1級C、2級(正確答案)D、3級E、4級7.患者男性，64歲,肺部感染，輸液前發(fā)現(xiàn)留置針無回血，通路不暢，應(yīng)進(jìn)行的處理措施為（）[單選題]*A、拔除留置針(正確答案)B、再次沖管C、對患者進(jìn)行教育D、熱敷E、通知醫(yī)生8.患者女性，74歲，胃癌，化療6期后，經(jīng)醫(yī)生評估需拔出PICC導(dǎo)管，以下拔管后注意事項正確的是（）[單選題]*A、拔管后一周內(nèi)不可淋浴B、拔管后應(yīng)保持穿刺點密閉24小時(正確答案)C、拔管后按壓時間≥30分鐘D、醫(yī)院工作人員均可拔管E、拔管后患者需臥床休息24小時9.患者女性，44歲，膽囊切除術(shù)后靜脈抗炎治療3天，宜選擇的輸液工具為（）[單選題]*A、CVC或PICCB、PICC或輸液港C、CVC或輸液港D、外周靜脈留置針或中等長度導(dǎo)管(正確答案)E、外周靜脈留置針或CVC10.患者李某，30歲，醫(yī)囑置入PICC導(dǎo)管進(jìn)行化療，以穿刺點為中心消毒皮膚，消毒范圍要求為（）[單選題]*A、10×10cmB、8-15cmC、15-20cmD、≥20cm(正確答案)E、整前臂消毒11.責(zé)任護(hù)士小王為25床腫瘤患者輸注氟尿嘧啶注射液，以下個人防護(hù)用品符合要求的是（）[單選題]*A、護(hù)士服、一次性口罩、防水隔離衣B、護(hù)士服、外科口罩、橡膠手套C、護(hù)士服、外科口罩、薄膜手套D、護(hù)士服、雙層手套、一次性口罩(正確答案)E、護(hù)士服、薄膜手套、防水隔離衣12.患者女性，46歲，右乳癌根治術(shù)后，醫(yī)生擬于次日給予化療，醫(yī)囑PICC置管，護(hù)士選擇置管部位時禁止穿刺部位為（）[單選題]*A、右上肢(正確答案)B、右下肢C、左上肢D、左下肢E、下腔靜脈13.患者男性，鼻咽癌擬行化療，給予患者植入上臂靜脈輸液港，輸液港是指完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置，包括尖端位于（）的導(dǎo)管部分及埋植于皮下的注射座。[單選題]*A、腔靜脈B、上腔靜脈(正確答案)C、鎖骨下靜脈D、下腔靜脈E、肱動脈14.患者郭某，右側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)后，因治療需要進(jìn)行外周靜脈留置針置管，下列敘述不正確的是（）[單選題]*A、選擇舒適體位，解釋目的及注意事項B、選擇左上肢靜脈作為穿刺部位(正確答案)C、穿刺皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥5cmD、告知患者腫脹或疼痛時及時呼叫醫(yī)務(wù)人員E、消毒液待干后再進(jìn)行穿刺15.病人魏某,輸血50ml后出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐,體溫39℃,護(hù)士采取的措施不正確的是（）[單選題]*A、停止輸血，更換輸血器B、繼續(xù)輸注并嚴(yán)密觀察(正確答案)C、生理鹽水維持靜脈通路D、保留余血及輸血器E、嚴(yán)密觀察生命體征16.患者馬某,40歲,再生障礙性貧血住院治療，輸血過程中出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽搐,心率40次/分,血壓75/50mmHg，該患者出現(xiàn)的輸血反應(yīng)是（）[單選題]*A、肺水腫B、心力衰竭D、空氣栓塞B、發(fā)熱反應(yīng)E、枸櫞酸鈉中毒(正確答案)17.患者女性，29歲，初步診斷糖尿病，醫(yī)囑胰島素皮下注射治療，胰島素每瓶為10ml含胰島索400單位，現(xiàn)患者需注射胰島素20單位應(yīng)抽吸（）[單選題]*A、0.4mlB、0.5ml(正確答案)C、1mlD、2mlE、5ml18.患者李某，50歲，胃大部切除術(shù)后，醫(yī)囑給予腸外營養(yǎng)支持，以下措施不正確的是（）[單選題]*A、腸外營養(yǎng)制劑需由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員在層流室或超凈臺內(nèi)進(jìn)行配制B、宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在24h內(nèi)輸注完畢，暫時應(yīng)置于2-4℃冰箱內(nèi)復(fù)溫后再輸注(正確答案)C、輸注前應(yīng)檢查有無懸浮物或沉淀，并注明開始輸注的日期及時間D、應(yīng)使用單獨輸液器勻速輸注E、不應(yīng)向輸注中的腸外營養(yǎng)內(nèi)添加任何藥物19.患者男性，65歲,肺心病20余年，今晨因呼吸困難伴喘息加重急診入院，輸液過程中突然出現(xiàn)胸悶、皮膚瘙癢，觀察輸注部位局部發(fā)紅有皮疹，聽診心率快且律不齊，該患者可能發(fā)生了（）[單選題]*A、心絞痛B、心肌梗死C、過敏反應(yīng)(正確答案)D、肺栓塞E、急性肺水腫20.患者小元，10個月，急性腸炎入院治療，醫(yī)囑利復(fù)星1g靜脈點滴，行頭皮靜脈穿刺，穿刺后液體滴入不暢，局部血管樹枝狀分布且蒼白，可能原因是（）[單選題]*A、液體刺激性太強B、輸液壓力過高C、誤入頭皮動脈(正確答案)D、輸液速度過快E、靜脈炎21.患者吳某，醫(yī)生計劃CHOP方案化療，遵醫(yī)囑行PICC置管術(shù)，X線導(dǎo)管尖端定位提示導(dǎo)管尖端位于右心房內(nèi)約0.5cm，患者主訴導(dǎo)管置入后有心慌、氣急現(xiàn)象，應(yīng)采取的處理措施是（）[單選題]*A、患者大量補水B、通過測量后撤出導(dǎo)管1-2cm至最佳位置(正確答案)C、患改變者體位D、使用抗心律失常藥E、無需處理，繼續(xù)觀察22.患者楊某，初步診斷為感染性心內(nèi)膜炎，醫(yī)囑留取血培養(yǎng)輔助診斷和進(jìn)一步確定治療方案，下列操作不正確的是（）[單選題]*A、成人每瓶采血量8mL~10mL，或按照說明書采集B、采集時應(yīng)嚴(yán)格無菌操作C、注射器采集的血液先注入需氧瓶，后注入?yún)捬跗?正確答案)D、寒戰(zhàn)或發(fā)熱初起時采集?？咕幬飸?yīng)用之前采集最佳E、宜單獨采血，與其他檢測項目同時采血時應(yīng)先接種血培養(yǎng)瓶以避免污染23.患者男，45歲，因車禍致四肢傷殘嚴(yán)重需急診手術(shù)，應(yīng)選擇最佳靜脈穿刺途徑是（）[單選題]*A、手背靜脈B、肘正中靜脈C、PICCD、頸外靜脈E、頸內(nèi)靜脈(正確答案)24.患者林某，30歲，膽總管切開取石術(shù)后第7天，醫(yī)囑生理鹽水100ml＋頭孢曲松鈉2g靜脈輸注，患者希望10點半前輸液完畢行CT復(fù)查，以下輸液方案可行的是（每毫升相當(dāng)于15滴）（）[單選題]*A、8點開始輸液，45滴／分B、8點開始輸液，65滴／分C、10點開始輸液，60滴／分(正確答案)D、9點開始輸液，80滴／分E、9點開始輸液，105滴／分25.患者消化性潰瘍多年，嘔血800ml急診入院，輸血治療10ml后患者訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促，護(hù)士首先考慮該患者發(fā)生了（）[單選題]*A、過敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)(正確答案)C、空氣栓塞D、急性肺水腫E、發(fā)熱反應(yīng)26.患者，女性，56歲，以“尿路感染”入院，遵醫(yī)囑給予左氧氟沙星氯化鈉注射液100ml靜脈輸注3天，Q12小時/次，護(hù)士選擇合適的輸液工具為（）[單選題]*A、一次性靜脈輸液鋼針B、外周靜脈留置針(正確答案)C、PICCD、CVCE、輸液港27.護(hù)士小王在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者李某輸液不暢，觀察穿刺部位局部無腫脹，擠壓有回血，該患者液體不暢最可能的原因是（）[單選題]*A、針頭滑出血管外B、針尖斜面緊貼血管壁(正確答案)C、針頭阻塞D、壓力過低E、靜脈痙攣28.患者王某，80歲，腦出血術(shù)后，醫(yī)生置入鎖骨下中心靜脈置管，患者穿刺置管過程中可能的并發(fā)癥不包括（）[單選題]*A、心率失常B、血栓C、誤入動脈D、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(正確答案)E、出血29.患者王某，45歲，突發(fā)嘔血300ml急診就診，面色蒼白，脈搏125次/min，血壓70/45mmhg，遵醫(yī)囑輸注紅細(xì)胞懸液400ml，兩袋血輸注之間應(yīng)輸入少量（）[單選題]*A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖氯化鈉溶液C、0.9%氯化鈉溶液(正確答案)D、復(fù)方氯化鈉溶液E、10%葡萄糖溶液30.患者輸液6小時后自述穿刺點疼痛，護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)自穿刺部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫脹，此時應(yīng)（）[單選題]*A、適當(dāng)活動患肢B、局部熱敷C、抬高患肢，局部用藥干預(yù)(正確答案)D、冰敷E、拔出留置針，給予局部封閉A3型題（共30題）1.（1-2題題干）患者，男性，40歲。因車禍致脾破裂、失血性休克，計劃急診手術(shù)

1.在等待配血、術(shù)前準(zhǔn)備期間，宜建立靜脈輸液通路快速補充血容量，首選的靜脈輸液治療途徑為（）[單選題]*A、CVC(正確答案)B、PICCC、PVCD、PORTE、中長導(dǎo)管2.在下列抗休克措施中，不正確的是（）[單選題]*A、吸氧，輸液B、四肢置熱水袋加溫保暖(正確答案)C、平臥位D、測每小時尿量E、測中心靜脈壓2.（1-2題題干）患者孫某，男性，39歲，因車禍致腹腔內(nèi)臟出血急診手術(shù)探查止血治療，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速建立靜脈通路進(jìn)行嚴(yán)格雙人查對后輸血治療，輸入10分鐘后患者主訴頭痛、腰背劇痛、胸悶、四肢麻木，伴有寒戰(zhàn)、呼吸急促、血壓下降、尿少及血紅蛋白尿。1.該患者最可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A、低血鈣B、酸中毒C、高鉀血癥D、溶血反應(yīng)(正確答案)E、過敏反應(yīng)2.此反應(yīng)發(fā)生最可能原因是（）[單選題]*A、輸入異型血液B、各種原因?qū)е碌募t細(xì)胞破壞(正確答案)C、輸入了致敏物質(zhì)D、輸入了庫存血E、枸櫞酸濃度過高3.（1-2題題干）患者靜脈輸液15分鐘后訴發(fā)冷、體溫39.5°C、脈搏108次/分。

1.該患者發(fā)生了何種輸液并發(fā)癥?（）[單選題]*A、發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B、肺水腫C、靜脈炎D、空氣栓塞E、低鉀血癥2.導(dǎo)致此種輸液并發(fā)癥最常見原因是（）[單選題]*A、輸液速度太快B、輸入了致熱物質(zhì)(正確答案)C、輸入刺激性較強的藥液D、輸入了空氣E、輸入的藥物濃度太高4.（1-2題題干）患者女性，32歲，感冒加重1周，意識昏睡，雙肺濕羅音，體溫39℃，血壓70/45mmHg，入院立即行氣管插管，氣道內(nèi)吸出大量黃色粘痰，給予心電監(jiān)護(hù)、完善實驗室檢查、抗炎補液等對癥治療。

1.遵醫(yī)囑為該患者泵入去甲腎上腺素，建立靜脈通道的最佳途徑為（）[單選題]*A、靜脈留置針B、經(jīng)貴要靜脈穿刺留置單腔中心靜脈導(dǎo)管C、經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺留置中心靜脈導(dǎo)管D、經(jīng)鎖骨下穿刺留置雙腔中心靜脈導(dǎo)管(正確答案)E、經(jīng)股靜脈穿刺留置雙腔中心靜脈導(dǎo)管2.患者3天后體溫正常，病情趨于平穩(wěn)，第7天再次出現(xiàn)高熱39.7℃，發(fā)現(xiàn)CVC穿刺部位紅腫，留取血培養(yǎng)結(jié)果提示革蘭氏陽性球菌感染，疑似患者可能為（）[單選題]*A、肺部感染加重B、導(dǎo)管相關(guān)血流感染(正確答案)C、敗血癥D、尿管感染E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染5.（1-2題題干）患者男性，60歲，以“慢性乙型病毒性肝炎”入院，右手背置入留置針，連接正壓接頭，遵醫(yī)囑給予抗炎補液等靜脈治療，次日輸液后2小時患者訴穿刺處疼痛，護(hù)士查看發(fā)現(xiàn)局部紅腫，沿靜脈走形可見紅斑條紋。

1.患者訴穿刺處疼痛，紅斑條紋形成，靜脈條索，屬于靜脈炎分級（）[單選題]*A、0級B、1級C、2級D、3級(正確答案)E、4級2.此時應(yīng)給予的處理措施為（）[單選題]*A、拔除留置針(正確答案)B、更換敷貼C、更換正壓接頭D、囑繼續(xù)觀察E、給予冷敷6.（1-2題題干）患者女性，46歲，宮頸癌Ⅱa1期，計劃行宮頸癌切除術(shù)，術(shù)后輔助化療6周期。

1.考慮患者術(shù)后需輔助化療，最適宜的血管通路是（）[單選題]*A、PVCB、CVCC、PICC(正確答案)D、MCE、PORT2.患者手術(shù)完畢，患者返回病房，以下靜脈輸液安全管理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、轉(zhuǎn)運前充分評估患者病情，治療用藥，轉(zhuǎn)運風(fēng)險等，建立適宜的血管通路B、準(zhǔn)備充足的液體、急救藥物、輸液工具等，分類放置C、為保證轉(zhuǎn)運安全，夾閉輸液器開關(guān)，暫停給藥(正確答案)D、密切觀察輸液情況，及時發(fā)現(xiàn)和處理液體滴注不暢或外滲等E、妥善固定輸液通路，檢查管道有無扭曲，打折。7.(1-2題題干)患者男性、67歲，醫(yī)囑經(jīng)外周留置針輸注脂肪乳后穿刺處出現(xiàn)水腫，范圍最大直徑>15cm,呈半透明狀，有滲出，中重度疼痛，評估藥物外滲分級為（）[單選題]*A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級(正確答案)2、脂肪乳外滲后常用的解毒劑是（）[單選題]*A、硫代硫酸鈉B、碳酸氫鈉C、透明質(zhì)酸酶D、酚妥拉明E、硝酸甘油軟膏(正確答案)8.（1-2題題干）患者，女性，48歲，左乳癌術(shù)后，右上肢置入PICC導(dǎo)管半年，維護(hù)時患者告知護(hù)士置管側(cè)頸部腫脹不適，患者握拳時手指發(fā)緊，護(hù)士測量臂圍較置管時增加3cm

1.判斷該患者出現(xiàn)了什么并發(fā)癥?（）[單選題]*A、導(dǎo)管相關(guān)血流感染B、靜脈炎C、導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓(正確答案)D、導(dǎo)管堵塞E、空氣栓塞2.應(yīng)首選哪種檢查快速輔助進(jìn)行確診（）[單選題]*A、CTB、X線片C、B超(正確答案)D、核磁E、活檢9.（1-2題題干）某醫(yī)院護(hù)士小王為1位肺炎入院的76歲患者行靜脈輸液治療，輸液20分鐘時患者出現(xiàn)胸悶、心悸癥狀，護(hù)士立即停止輸液并通知醫(yī)生協(xié)助處理，小王對輸液過程進(jìn)行原因分析

1．關(guān)于靜脈輸液過程，以下哪項操作不正確（）[單選題]*A、采取兩種以上方式核對患者身份B、選擇合適的靜脈，確保穿刺點無炎癥、無瘢痕C、根據(jù)患者靜脈條件，選擇22G留置針D、碘伏消毒，消毒范圍以穿刺點為中心>5cmE、穿刺成功后，立即調(diào)節(jié)輸液速度90滴/分(正確答案)2．患者在輸液過程中突然出現(xiàn)胸悶、心悸，小王首先應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A、繼續(xù)觀察，等待患者癥狀自行緩解B、立即停止輸液，通知醫(yī)生(正確答案)C、增加輸液速度，以期迅速完成治療D、調(diào)整輸液瓶的高度，以改變輸液速度E、安撫患者，減慢滴速10.（1-2題題干）患者劉某、男性、72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療，遵醫(yī)囑為患者行靜脈輸液治療，護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)患者咳粉紅色泡沫樣痰、呼吸急促、大汗淋漓。

1.根據(jù)該患者