2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師麻醉科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案_第1頁(yè)
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2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師麻醉科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.監(jiān)測(cè)心肌缺血最敏感和準(zhǔn)確的是食管二維超聲心動(dòng)圖。2.機(jī)體在恒定狀態(tài)時(shí),平均動(dòng)脈壓等于心排血量×周圍血管阻力。3.呼吸商是()A、在一定時(shí)間內(nèi),機(jī)體攝入的O2量與呼出的CO2量的比值B、一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體呼出的CO2量與O2攝入量的比值C、呼出氣與吸入氣的比值D、呼出氣與肺容量的比值E、CO2產(chǎn)生量與吸入量的比值4.口腔頜面外科手術(shù)病人術(shù)后發(fā)生與麻醉有關(guān)的并發(fā)癥有哪些?5.女性,40歲,患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎5年,病情進(jìn)行性加重,現(xiàn)擬行糖皮質(zhì)激素治療。如果該患者須行關(guān)節(jié)內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素治療,首選下列哪種糖皮質(zhì)激素()A、氫化潑尼松龍B、地塞米松C、利美達(dá)松D、曲安奈德E、氫化可的松6.孕婦并發(fā)外科疾病,施行限期手術(shù)的最佳時(shí)間是()A、妊娠2個(gè)月以內(nèi)B、妊娠2~3個(gè)月C、妊娠4~6個(gè)月D、妊娠7~8個(gè)月E、生產(chǎn)以后7.床旁測(cè)試病人肺功能的方法?8.患者55歲,女性,體重67kg,血壓180/100mmHg,擬行擇期膽囊切除術(shù),高血壓未經(jīng)正規(guī)治療,其ASA分級(jí)應(yīng)為()A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)9.關(guān)于心臟病病人術(shù)前用藥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、手術(shù)前晚口服適量安定類藥B、術(shù)日晨可給予口服地西泮或肌注異丙嗪C、常規(guī)應(yīng)用大劑量阿托品D、可在體表皮膚涂2%硝酸甘油軟膏E、可肌注適量嗎啡或哌替啶10.心衰病人施行擇期手術(shù),最好使心衰控制()A、3d以后B、1周以后C、2周以后D、3~4周以后E、1個(gè)月以后11.β-受體阻滯劑可嚴(yán)重抑制心肌收縮力,導(dǎo)致麻醉中低血壓發(fā)生率高,麻醉前必須停用。12.右上肺葉支氣管開(kāi)口離隆突距離,哪項(xiàng)最接近()A、5cmB、1.6~2cmC、2.1~2.5cmD、2.6~3.0cmE、3.1~3.5cm13.影響藥物在體內(nèi)分布的因素很多,大體上有以下幾種,但除外()。A、藥物與血漿蛋白的結(jié)合B、給藥速度的快慢C、脂肪組織的儲(chǔ)積作用D、各種屏障對(duì)藥物分布的影響E、體液pH對(duì)藥物分布的影響14.β腎上腺素受體阻斷藥可()。A、抑制胃腸道平滑肌收縮B、促進(jìn)糖原分解C、加快心臟傳導(dǎo)D、升高血壓E、使支氣管平滑肌收縮15.頸肌筋膜綜合征的病因()A、頸、肩和背部軟組織遭受損傷未愈或長(zhǎng)期慢性勞損B、頸椎病C、頸椎間盤突出癥D、強(qiáng)直性脊柱炎E、風(fēng)濕熱16.關(guān)于多巴胺下列哪項(xiàng)正確()A、小劑量多巴胺的血管活性作用可與酚妥拉明拮抗B、與α、β1-腎上腺素受體缺乏相互作用C、作用于突觸后膜的乙酰膽堿受體D、可降低腎臟和腸系膜血管床的流量E、大劑量多巴胺的血管活性作用可與酚妥拉明拮抗17.關(guān)于局麻藥的毒性反應(yīng),以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、防止或盡量減少局麻藥吸收入血和提高機(jī)體的耐受力B、加入腎上腺素,延緩吸收C、高熱患者麻醉前不必糾正D、警惕多語(yǔ)、驚恐等反應(yīng)E、注藥時(shí)注意回吸18.定時(shí)通氣周期起動(dòng)原理是()。A、時(shí)間達(dá)到預(yù)定值轉(zhuǎn)為吸氣B、時(shí)間達(dá)到預(yù)定值轉(zhuǎn)為呼氣C、吸氣時(shí)間達(dá)到預(yù)定值轉(zhuǎn)為呼氣D、呼氣時(shí)間達(dá)到預(yù)定值轉(zhuǎn)為吸氣E、吸氣時(shí)間或呼氣時(shí)間達(dá)到預(yù)定值后由患者觸發(fā)進(jìn)行切換19.下列調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的物質(zhì)中,直接作用于祖細(xì)胞的有()A、雄激素B、生長(zhǎng)激素C、促紅細(xì)胞生成素D、雌激素E、爆式促進(jìn)因子20.受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)()。A、有親和力,無(wú)內(nèi)在活性B、無(wú)親和力,有內(nèi)在活性C、有親和力,有內(nèi)在活性D、無(wú)親和力,無(wú)內(nèi)在活性E、親和力始終與內(nèi)在活性成反比21.男性,56歲,頭痛數(shù)月,加重十余天,每次頭痛均由枕部開(kāi)始,逐漸發(fā)展至頂部和雙顳部,嚴(yán)重時(shí)可波及眼眶,伴有頸項(xiàng)僵硬。查體:頸部活動(dòng)受限,左右兩側(cè)枕外隆凸外2.5cm處壓痛明顯并向頂部放射,枕外隆凸外側(cè)5cm處壓痛陽(yáng)性,余未見(jiàn)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。輔助檢查除頸椎X線片提示有輕度退行性變和頸椎生理曲度變直外,無(wú)其他異常。初步診斷為:雙側(cè)枕大、小神經(jīng)痛。在枕神經(jīng)阻滯的基礎(chǔ)上,該患者還可選用哪種神經(jīng)阻滯治療作為輔助措施()A、頸叢阻滯B、耳大神經(jīng)阻滯C、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯D、肩胛上神經(jīng)阻滯E、三叉神經(jīng)阻滯22.采用7%~10%酚甘油行蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)毀損時(shí)的操作方法是()A、與平時(shí)硬膜外阻滯相同B、采取患側(cè)在下的45°半仰臥位,注射酚甘油時(shí)要緩慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注藥后保持體位30minC、采取患側(cè)在上的45°半仰臥位,注射酚甘油時(shí)要緩慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注藥后保持體位30minD、采取患側(cè)在下的45°半仰臥位,注射酚甘油時(shí)要緩慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注藥完畢后即可平臥E、采取患側(cè)在上的45°半仰臥位,即刻注射酚甘油0.5ml,注藥后保持體位30min23.有關(guān)心電圖正確的是()A、P波表示心房的興奮過(guò)程B、P-R間期表示興奮自竇房結(jié)傳導(dǎo)至心室開(kāi)始興奮的時(shí)間C、QRS波群表示左右心室的收縮過(guò)程D、S-T表示心室肌全部處于興奮狀態(tài)E、T波波形反映心室的復(fù)極過(guò)程24.在行急癥手術(shù)時(shí),下列哪種情況預(yù)后的險(xiǎn)惡程度小些()A、早期充血性心力衰竭B、心絞痛且近日癥狀加重者C、阿-斯綜合征D、心肌梗死已治愈E、主動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄25.與阿托品相比,東莨菪堿的特點(diǎn)有()。A、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用較強(qiáng)B、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用較弱C、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹的作用較弱D、抑制腺體分泌的作用較弱E、對(duì)心血管的作用較強(qiáng)26.下述哪項(xiàng)是中路法頸內(nèi)靜脈插管要點(diǎn)()A、在胸鎖乳突肌三角頂端離鎖骨上緣一橫指為進(jìn)針點(diǎn)B、若試探未成功,針尖向內(nèi)偏斜5~10度常能成功C、與中線呈30°直指尾端D、針尖指向胸骨上窩E、針干與皮膚成30°角,與中線平行直指尾端27.控制性降壓期間,應(yīng)避免()A、MAP低于80mmHgB、頭高腳低位C、麻醉適度D、動(dòng)脈二氧化碳分壓低于25mmHgE、應(yīng)用β受體阻滯藥28.女性,40歲,風(fēng)濕熱急性發(fā)作,體溫40℃。右膝關(guān)節(jié)和左肩、肘關(guān)節(jié)紅腫熱痛,右膝、左肩和左肘關(guān)節(jié)功能障礙,目前正在應(yīng)用大劑量青霉素性抗鏈球菌治療。非甾體抗炎鎮(zhèn)痛劑的作用機(jī)制是()A、通過(guò)激動(dòng)體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕效應(yīng)B、通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性,抑制前列腺素合成,達(dá)到解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用C、通過(guò)減少去甲腎上腺素的降解發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用D、通過(guò)阻斷膽堿能受體產(chǎn)生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用E、通過(guò)抑制神經(jīng)突觸對(duì)5-羥色胺的再吸收發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用29.常用術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法不包括()A、口服給藥B、蛛網(wǎng)膜下腔給藥C、硬膜外腔給藥D、呼吸道粘膜給藥E、胃腸道外給藥30.正常人血糖超過(guò)多少150mg/dl,肝臟開(kāi)始攝取葡萄糖。31.氣管內(nèi)插管的優(yōu)點(diǎn)有哪些?32.心肌梗死后施行擇期手術(shù)應(yīng)盡量延遲至心肌梗死后3個(gè)月。33.關(guān)于血細(xì)胞的敘述下列哪項(xiàng)不正確()A、白細(xì)胞在機(jī)體免疫功能中有重要作用B、T淋巴細(xì)胞先在骨髓,B淋巴細(xì)胞先在胸腺C、造血細(xì)胞主要存在于骨髓中,脾臟含量極少D、紅細(xì)胞在血液氣體運(yùn)輸中有重要作用E、血小板是生理止血功能所不可缺少的34.肺動(dòng)脈導(dǎo)管的臨床應(yīng)用包括下列哪幾項(xiàng)()A、測(cè)量COB、測(cè)壓C、記錄心腔內(nèi)心電圖和心室內(nèi)臨時(shí)起搏D、SvO連續(xù)測(cè)定E、采取混合靜脈血標(biāo)本35.食管超聲最佳適應(yīng)證()A、動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)B、垂體瘤手術(shù)C、食管癌手術(shù)D、合并心房纖顫的甲亢手術(shù)E、坐位后顱窩手術(shù)36.患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷,呼吸10次/分,血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。該病人的麻醉方式宜選()A、氣管插管全麻B、表面麻醉后氣管插管+局麻C、不氣管插管靜脈麻醉D、局麻+強(qiáng)化E、針刺麻醉37.血栓閉塞性脈管炎的神經(jīng)阻滯療法不包括()A、腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯B、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C、硬膜外阻滯D、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯E、神經(jīng)干和神經(jīng)叢阻滯38.關(guān)于氯胺酮靜脈麻醉藥,下列說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。A、氯胺酮麻醉常用于短小體表手術(shù)B、氯胺酮復(fù)合麻醉可用于各部位手術(shù)C、氯胺酮可擴(kuò)張支氣管,常用于支氣管哮喘患者D、氯胺酮可導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高E、氯胺酮可使血壓升高,常用于嚴(yán)重休克患者39.麻醉狀態(tài)下監(jiān)測(cè)體溫最適用的體溫計(jì)()A、深部體溫計(jì)B、零梯度耳溫度計(jì)C、液晶溫度計(jì)D、電阻溫度計(jì)E、溫差電偶溫度計(jì)40.關(guān)于術(shù)前焦慮,以下敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、手術(shù)前多數(shù)病人處于不同程度焦慮狀態(tài)B、解除焦慮有藥物性和非藥物性兩種方法C、解除焦慮不能單純依靠麻醉前用藥而忽視精神準(zhǔn)備D、術(shù)前焦慮狀態(tài)對(duì)術(shù)后康復(fù)沒(méi)有影響E、術(shù)前焦慮狀態(tài)并不能全部都在手術(shù)前解除41.男,49歲,入院診斷為肝內(nèi)外膽管結(jié)石,擬行肝內(nèi)外膽管切開(kāi)取石術(shù),既往有胸悶、心前區(qū)不適8年。若因牽拉膽道而出現(xiàn)血壓降低、心率減慢,宜首選()A、去氧腎上腺素B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素E、麻黃堿42.強(qiáng)心苷治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的機(jī)制為()A、縮短心房不應(yīng)期B、興奮迷走神經(jīng),減慢房室傳導(dǎo)C、降低竇房結(jié)自律性D、增強(qiáng)心肌收縮力E、降低普肯野纖維的自律性43.下列哪種疼痛評(píng)定方法不是臨床常用的疼痛評(píng)定方法()A、視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)B、語(yǔ)言評(píng)價(jià)量表(VRS)C、數(shù)字評(píng)價(jià)量表(NRS)D、疼痛問(wèn)卷表E、測(cè)定疼痛發(fā)作時(shí)的血壓和心率44.女性,35歲,身高152cm,體重43kg。血壓持續(xù)升高,經(jīng)常為180~250/100~120mmHg二年余。B超檢查:右側(cè)腎上腺肥大。血兒茶酚胺檢查:E、NE僅輕度升高。術(shù)中病人出現(xiàn)高血壓、心動(dòng)過(guò)速,不宜單用哪種藥降壓()A、酚妥拉明B、硝普鈉C、三甲噻芬D、烏拉地爾E、卡托普利45.下列哪項(xiàng)不屬眶上神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證()A、青光眼時(shí)眼內(nèi)壓增高所致的頭痛B、三叉神經(jīng)第一支疼痛C、眼部痛D、帶狀皰疹神經(jīng)痛E、做顱內(nèi)還是顱外疼痛的鑒別診斷46.A.下丘腦B.神經(jīng)垂體C.致密斑D.近球細(xì)胞E.入球小動(dòng)脈牽張感受器分泌腎素的部位是()47.坐位顱腦手術(shù)的并發(fā)癥包括()A、氣腦B、循環(huán)不穩(wěn)定C、硬腦膜下血腫D、靜脈空氣栓塞E、四肢癱瘓或輕癱48.藥物與血漿蛋白結(jié)合()。A、結(jié)合率高的藥物排泄快B、結(jié)合型藥物暫時(shí)失去活性C、結(jié)合后藥效增強(qiáng)D、結(jié)合后不利于藥物吸收E、結(jié)合是不可逆的49.去氧腎上腺素可使用于下列的治療,但除外()A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、低血壓D、心動(dòng)過(guò)緩和心臟阻滯E、心動(dòng)過(guò)速50.下列哪種藥物既有強(qiáng)心又可以增加腎血流量()A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、地高辛D、腎上腺素E、去甲腎上腺素51.男,36歲,右股動(dòng)脈刺破造成大出血,壓迫止血2小時(shí),查體脈搏110次/分,血壓85/70mmHg,該病人進(jìn)一步的處理哪些是正確的()A、繼續(xù)壓迫,輸注血管收縮劑B、輸血補(bǔ)充血容量C、靜脈注射多巴胺D、靜脈滴注碳酸氫鈉E、爭(zhēng)取盡快修補(bǔ)股動(dòng)脈52.關(guān)于冠脈循環(huán)的敘述,不正確的是()A、靜息時(shí)70kg成人冠狀循環(huán)血量為225mlB、最大活動(dòng)時(shí)能增加至10%C、心臟收縮時(shí)心內(nèi)膜下血供明顯增加D、心內(nèi)膜下阻力血管張力比心外膜低E、左心室舒張期末壓升高,冠狀血流減少53.新斯的明禁用于()。A、腸麻痹B、重癥肌無(wú)力C、尿潴留D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E、支氣管哮喘54.快速輸液提升中心靜脈壓的潛在危險(xiǎn)性是()A、右房前負(fù)荷過(guò)重B、急性右心功能不全C、急性左心功能不全D、體循環(huán)高血壓E、體循環(huán)淤血55.關(guān)于微動(dòng)脈,下列哪項(xiàng)敘述錯(cuò)誤()A、在調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓中起主要作用B、在調(diào)節(jié)器官血流量中起主要作用C、收縮時(shí)組織液的生成量減少D、其管壁平滑肌的張力主要是受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)E、其管壁厚度和管腔直徑的比值比中動(dòng)脈大56.血液的pH約為7.10~7.20。57.關(guān)于局麻藥中加腎上腺素的問(wèn)題,下列哪項(xiàng)是正確的:()A、在末梢動(dòng)脈部位,如手指、足趾、陰莖等處,不能加腎上腺素,以防引起組織壞死B、氣管內(nèi)表面麻醉的局麻藥液要加腎上腺素,因?yàn)槟I上腺素可引起氣管平滑肌擴(kuò)張,加速局麻藥的起效C、對(duì)老年病人、糖尿病以及周圍血管痙攣性疾病病人,局麻藥中可加正常劑量腎上腺素D、采用氟烷全麻的病人,輔以局麻藥時(shí)可加腎上腺素,以防發(fā)生嚴(yán)重心律失常E、甲狀腺功能亢進(jìn)病人使用局麻藥中可加正常劑量腎上腺素58.下列關(guān)于心交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)的敘述,不正確的是()A、為去甲腎上腺素B、縮短有效不應(yīng)期C、可促使異位節(jié)律的產(chǎn)生D、與心肌細(xì)胞上的α受體結(jié)合E、增加心肌收縮性59.應(yīng)激時(shí),交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)反應(yīng)對(duì)機(jī)體具有不利因素的是()A、心率加快、心肌收縮力增加B、促進(jìn)糖原分解、血糖升高C、血流重分布D、兒茶酚胺增多E、支氣管擴(kuò)張60.毛細(xì)血管前括約肌活動(dòng)的主要影響因素是()A、交感神經(jīng)末梢釋放的去甲腎上腺素B、組織局部代謝產(chǎn)物C、腎上腺髓質(zhì)釋放的腎上腺素D、交感舒血管纖維釋放的乙酰膽堿E、腎臟近球細(xì)胞釋放的腎素61.肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)使肌肉的血流量增加主要是因?yàn)椋ǎ〢、交感縮血管纖維緊張性活動(dòng)減弱B、肌肉收縮時(shí),局部代謝產(chǎn)物增多C、毛細(xì)血管主動(dòng)舒張D、相鄰不活動(dòng)的肌肉血管收縮E、動(dòng)脈血壓升高62.關(guān)于"三階梯"詒療的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、進(jìn)行下一個(gè)階梯治療時(shí),停用前一個(gè)階梯的藥物B、一階梯藥物主要是非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,其止痛作用有"天花板效應(yīng)"C、二階梯藥物主要是弱阿片藥物和一些合成的鎮(zhèn)痛藥D、三階梯藥物主要是強(qiáng)阿片藥物E、輔助用藥主要是抑制惡心嘔吐、保護(hù)胃腸道、緩解便秘、減輕瘙癢、鎮(zhèn)靜、抗焦慮和抗抑郁藥物63.在制定心臟病人對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受力時(shí),下列因素中哪項(xiàng)最重要()A、心臟儲(chǔ)備力B、心輸出量C、血壓D、洋地黃治療E、心臟擴(kuò)大程度64.A.60~90mmHgB.70~100mmHgC.>30mmHgD.30~70mmHgE.>100mmHg低溫體外循環(huán),主動(dòng)脈已鉗夾應(yīng)保持MAP()65.下列哪項(xiàng)與小兒喉頭解剖不符()A、位置比成人高,并隨年齡增長(zhǎng)而漸降B、新生兒環(huán)狀軟骨下緣平齊頸6椎體上緣C、6歲時(shí)環(huán)狀軟骨降至頸5椎體水平D、13歲時(shí)環(huán)狀軟骨降至頸6椎體水平E、新生兒聲門裂在頸3~頸4椎體水平66.與阿托品相比,山莨菪堿的特點(diǎn)有()。A、口服吸收好,多口服給藥B、外周抗膽堿作用強(qiáng),中樞作用強(qiáng)C、外周抗膽堿作用弱,中樞作用強(qiáng)D、外周抗膽堿作用弱,中樞作用弱E、外周抗膽堿作用強(qiáng),中樞作用弱67.麻醉后體位改變易導(dǎo)致反流,下列哪項(xiàng)不正確()A、側(cè)臥位較仰臥位容易反流B、仰臥位較側(cè)臥位容易反流C、頭低位時(shí)最易發(fā)生反流,但誤吸的發(fā)生率較平臥位少D、麻醉后保持腹肌松弛不易發(fā)生反流E、麻醉后胃內(nèi)壓維持在18cmH20時(shí)不易引起反流68.關(guān)于α2-受體激動(dòng)劑可樂(lè)定哪項(xiàng)正確()A、胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng)B、椎管內(nèi)注射小劑量即可抑制呼吸C、可樂(lè)定的鎮(zhèn)痛效能大于嗎啡D、具有利尿作用E、刺激β細(xì)胞釋放胰島素69.蛋白質(zhì)的熱價(jià)最高。()70.吸入麻醉藥跨肺泡擴(kuò)散到肺毛細(xì)血管內(nèi)血液的過(guò)程,肺泡通氣量增加,攝取量增加。71.下列哪項(xiàng)不是氣管插管的絕對(duì)適應(yīng)證()A、開(kāi)胸手術(shù)B、巨大甲狀腺腫手術(shù)C、全麻用肌松藥D、時(shí)間長(zhǎng)于5小時(shí)下腹部手術(shù)E、小兒腸梗阻手術(shù)72.Ⅱ度張口困難者,上下門齒間距為()A、0.5~1.1cmB、1.2~2cmC、2.1~2.5cmD、2.6~3cmE、3.1~3.5cm73.肺癌晚期手術(shù)會(huì)引起如下癥狀,但可除外()A、食管壓迫B、胸壁轉(zhuǎn)移C、上腔靜脈綜合征D、胸膜腔積液E、頸叢神經(jīng)壓迫74.測(cè)定某人基礎(chǔ)代謝率與正常值比較,在什么范圍內(nèi)變動(dòng)仍屬正常()A、±5%B、±5%~10%C、±10%~15%D、±20%E、±20%~30%75.關(guān)于真毛細(xì)血管的敘述,正確的是()A、真毛細(xì)血管口徑約750μm左右B、真毛細(xì)血管口徑約10μm左右C、真毛細(xì)血管口徑約10mm左右D、前括約肌的舒縮活動(dòng)不受體溫影響E、真毛細(xì)血管前括約肌收縮時(shí),紅細(xì)胞不能流過(guò)真毛細(xì)血管第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.胸腔鏡手術(shù)病人常規(guī)選用雙腔支氣管插管,其主要作用是()A、防止肺內(nèi)物質(zhì)擴(kuò)散B、預(yù)防縱隔移位C、預(yù)防患側(cè)支氣管阻塞D、便于單肺通氣和手術(shù)操作E、便于抽吸單側(cè)分泌物2.某女50歲,擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?,F(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌.氣短。既往有27年風(fēng)濕病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動(dòng)脈高壓、房顫。根據(jù)病情,下列哪項(xiàng)合適()A、無(wú)手術(shù)指征B、立即行二尖瓣置換術(shù)C、立即行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)D、首先糾正心功能E、以上均不可3.局麻時(shí)病人出現(xiàn)面色蒼白心悸、氣短、煩躁不安,首先考慮()A、局麻藥中毒反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、腎上腺素反應(yīng)D、高敏反應(yīng)E、疼痛反應(yīng)4.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)的放能反應(yīng)中釋放的能量50%以上轉(zhuǎn)化為熱能。()5.下列哪項(xiàng)不是維生素K依賴的凝血因子()A、ⅡB、ⅦC、ⅨD、ⅤE、Ⅹ6.為避免鎖骨下穿刺發(fā)生氣胸,應(yīng)注意下述哪一點(diǎn)()A、進(jìn)針點(diǎn)為鎖骨中內(nèi)1/3交界處B、針尖盡量指向胸骨上窩C、穿刺針貼近鎖骨后緣D、針尖指向甲狀軟骨E、進(jìn)針點(diǎn)盡量靠?jī)?nèi)7.關(guān)于肋間神經(jīng)阻滯的阻滯方法,下列哪項(xiàng)是不正確的()A、肋間神經(jīng)僅在肋角和腋中線區(qū)間是位于肋溝內(nèi)的,其他區(qū)間都是走行于肋間隙中,在肋角和腋中線之間行肋間神經(jīng)阻滯的效果較確切B、兩側(cè)肩胛岡內(nèi)端連線過(guò)T3棘突,兩側(cè)肩胛骨下角連線過(guò)T7棘突,第十二肋與骶棘肌外緣交點(diǎn)連線過(guò)L1棘突C、肋間神經(jīng)阻滯一般于肋骨下緣稍上方垂直進(jìn)針,抵肋骨后將針尖輕輕移向肋骨下緣,回抽無(wú)血、無(wú)氣即可注藥D、肋間血管神經(jīng)束自上而下的排列為靜脈、動(dòng)脈和神經(jīng)E、肋間神經(jīng)阻滯一般于肋骨上緣稍下方垂直進(jìn)針,抵肋骨后將針尖輕輕移向肋骨上緣,回抽無(wú)血、無(wú)氣即可注藥8.低血容量休克導(dǎo)致大失血時(shí)尿少的原因是()A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活B、血容量減少引起血管升壓素釋放C、血壓顯著降低引起腎血流量減少D、晶體滲透壓升高引起血管升壓素釋放E、腎血流量發(fā)生新分布:髓質(zhì)少皮質(zhì)多9.男性,61歲,患急性帶狀皰疹疼痛2月余,病程中因疼痛較輕。未服用鎮(zhèn)痛劑;近2周來(lái),疼痛加劇,無(wú)法忍受;查體:左T3.4.5神經(jīng)分布區(qū)域有色素沉著帶,有痛覺(jué)過(guò)敏和痛覺(jué)異?,F(xiàn)象。如果選用藥物止痛的方法,下列哪項(xiàng)不是選項(xiàng)()A、阿米替林B、卡馬西平C、曲馬朵D、氯胺酮E、阿托品10.患兒PaCO232mmHg,pH7.26應(yīng)該是()A、代謝性酸中毒呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒呼吸性酸中毒E、正常11.嬰兒氣管支氣管分叉處在()A、T1B、T2C、T3D、T4E、T512.一青年行腦動(dòng)脈瘤切除術(shù)。為防治因控制性降壓可能造成腦血管痙攣或梗死,瘤切除后下列哪種處理不正確()A、過(guò)度通氣B、調(diào)整收縮壓至110mmHg以上C、補(bǔ)足血容量D、給予尼莫地平E、血壓過(guò)高可給予烏拉地爾13.血栓閉塞性脈管炎的一般治療和藥物治療不包括()A、交感神經(jīng)毀損治療B、戒煙,遠(yuǎn)離寒冷和潮濕環(huán)境,運(yùn)動(dòng)療法,高壓氧治療C、血管擴(kuò)張藥,降低血液粘滯度的藥物D、糖皮質(zhì)激素和抗生素E、中醫(yī)中藥治療14.關(guān)于小兒麻醉前用藥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、阻斷迷走神經(jīng)反射B、鎮(zhèn)靜和解除焦慮C、減少呼吸道分泌物D、提高患兒的基礎(chǔ)代謝率E、減少全麻藥的用量15.血小板數(shù)為多少時(shí),不進(jìn)行手術(shù)即可發(fā)生自發(fā)性出血()A、≤50×109/LB、≤30×109/LC、≤20×109/LD、≤10×109/LE、≤100×109/L16.某女孩8歲,擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動(dòng)脈狹窄糾正術(shù)。術(shù)前了解病情哪項(xiàng)對(duì)麻醉意義不大()A、體重B、排除肺部感染C、生化全項(xiàng)D、血?dú)夥治鯡、本病家族史17.全麻快誘導(dǎo)插管哪種做法錯(cuò)誤()A、自肌顫完畢后開(kāi)始給氧控制通氣B、誘導(dǎo)前預(yù)吸氧2~3分鐘C、誘導(dǎo)中一有呼吸抑制即給輔助或控制通氣D、過(guò)度純氧通氣大于1分鐘,可允許呼吸暫停2~3分鐘E、做控制呼吸時(shí)可按壓環(huán)狀軟骨以關(guān)閉食管18.控制性降壓后應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)注意下述哪項(xiàng)因素()A、保溫B、體位調(diào)整C、吸氧D、止痛E、鎮(zhèn)靜19.影響氣管黏膜血流的氣管導(dǎo)管套囊壓力是()。A、5mmHgB、10mmHgC、15mmHgD、20mmHgE、30mmHg20.中等程度手術(shù),合成代謝期一般發(fā)生于術(shù)后()A、24~48hB、48~72hC、3~5天D、7~10天E、10~15天21.有關(guān)雙腔氣管導(dǎo)管,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、可使左右總支氣管的通氣暫時(shí)隔開(kāi)B、可僅用健側(cè)管長(zhǎng)時(shí)間施行麻醉和通氣C、可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物D、可按需將患側(cè)管敞開(kāi)以引流肺內(nèi)分泌物E、可按需對(duì)兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣22.正常心跳的起搏點(diǎn)是()A、房室結(jié)B、竇房結(jié)C、房室束D、蒲肯野纖維E、心房肌23.麻醉醫(yī)師在麻醉前訪視病人的目()A、獲得有關(guān)病史.體檢和精神一面的資料B、指導(dǎo)病人熟悉有關(guān)的麻醉問(wèn)除其焦慮心理C、與外科醫(yī)師和病人之間取得處理意見(jiàn)D、向病人簡(jiǎn)述麻醉和手術(shù)中的:E、以上都是24.麻醉前給藥的合理用藥途徑,不包括()A、口服B、肌注C、靜脈給藥D、面罩吸入E、氣管內(nèi)25.心動(dòng)周期中血液充盈主要是由于()A、骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B、呼吸運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的抽吸作用C、心室舒張的抽吸作用D、心房收縮的擠壓作用E、胸內(nèi)負(fù)壓促進(jìn)靜脈回流26.氣管拔管的并發(fā)癥()A、嗆咳B、誤吸C、喉痙攣D、聲帶損傷E、氣管萎陷27.臨床常用作反映心室肌后負(fù)荷的指標(biāo)是()A、中心靜脈壓(CVP)B、左室舒張末期容積(LVEDP)C、肺小動(dòng)脈楔壓(PCWP)D、左房壓(LAP)E、平均動(dòng)脈壓(MAP)28.哮喘患兒麻醉中禁用的藥物是()A、丙泊酚B、氯胺酮C、硫噴妥鈉D、琥珀膽堿E、恩氟烷29.室上性早搏在心電圖上,哪種改變是正確的()A、P波早期出現(xiàn)B、室性復(fù)合波多無(wú)改變C、有完全代償間歇D、P波正常,雙相或倒置E、以上全部30.男性,71歲,左大腿外側(cè)刺痛1年余,加重2個(gè)月,病程中,長(zhǎng)期口服鎮(zhèn)痛劑和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,曾接受數(shù)個(gè)療程的理療和針灸治療。查體;左髂前上棘內(nèi)下方壓痛(+++),并向左大腿外側(cè)放散,神經(jīng)系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)其他陽(yáng)性體征。輔助檢查:X線檢查提示腰椎、骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)為一般性的退性行改變。初步診斷為股外側(cè)皮神經(jīng)炎。該患者的進(jìn)一步治療首選()A、左側(cè)坐骨神經(jīng)阻滯B、硬膜外阻滯C、骶管阻滯D、腰椎椎旁阻滯E、股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯31.接受面部畸形矯正的3歲小兒,麻醉誘導(dǎo)后左橈動(dòng)脈22G套管針穿刺置管測(cè)定動(dòng)脈壓。傳感器位置低于小兒心臟水平10cm,傳感器調(diào)零讀數(shù)。讀數(shù)與實(shí)際血壓的關(guān)系是()。A、讀數(shù)比實(shí)際血壓高10mmHgB、讀數(shù)比實(shí)際血壓高7.5mmHgC、讀數(shù)與實(shí)際血壓相同D、讀數(shù)比實(shí)際血壓低7.5mmHgE、讀數(shù)比實(shí)際血壓低10mmHg32.下列哪一因素對(duì)血中尿素氮影響最大()A、腎小球?yàn)V過(guò)率B、血容量C、腎動(dòng)脈壓D、蛋白質(zhì)飲食E、尿路感染33.交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)時(shí),不會(huì)產(chǎn)生下述哪項(xiàng)結(jié)果()A、瞳孔擴(kuò)大B、骨骼肌和心臟血管舒張C、糖原分解減少D、支氣管擴(kuò)張E、汗腺分泌增加34.加拉碘銨和泮庫(kù)溴銨不可用于哪些病人()A、冠心病B、二尖瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全35.如圖所示,頸叢神經(jīng),下列哪組神經(jīng)組成正確() A、C1~C4B、C1~C5C、C3~C6D、C4~C6E、C5~C836.下列哪些情況對(duì)灌注壓的監(jiān)測(cè)有影響()A、是否校零B、測(cè)壓部位C、穿刺針的方向D、換能器的位置E、動(dòng)脈流量37.利多卡因在神經(jīng)阻滯中產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的閾劑量是()。38.體外循環(huán)后凝血功能障礙可能有以下哪些因素()A、纖溶亢進(jìn)B、血小板減少C、魚(yú)精蛋白過(guò)量D、低溫E、肝素中和不全39.甘露醇和呋塞米合用降低顱內(nèi)壓,對(duì)電解質(zhì)的影響是()A、高鈉、高鉀、高氯血癥B、高鈉、低鉀、高氯血癥C、低鈉、低鉀、高氯血癥D、低鈉、低鉀、低氯血癥E、低鈉、高鉀、高氯血癥40.哪些抗高血壓藥物應(yīng)該一直用到手術(shù)時(shí)?41.易產(chǎn)生依賴性的局麻藥是()。A、丁卡因B、普魯卡因C、可卡因D、利多卡因E、布比卡因42.男,28歲,3小時(shí)前,不慎從3m高處摔下,左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,煩躁,面色蒼白,呼吸急促。病史詢問(wèn)和體檢錯(cuò)誤的是()A、腹部壓痛、反跳痛B、腰部叩擊痛C、疼痛的位置和范圍D、腰部皮膚外觀E、胸肋骨壓痛43.多普勒心排血量測(cè)定的基本原理中包括下述哪些參數(shù)()A、心率B、平均血流速度C、升主動(dòng)脈截面積D、射血時(shí)間E、主動(dòng)脈瓣口面積44.糖皮質(zhì)激素對(duì)下列何種化學(xué)介質(zhì)的生成和釋放具有抑制作用()A、前列腺素B、白三烯C、5-羥色胺D、緩激肽E、腎上腺素45.胸部創(chuàng)傷易發(fā)生下述情況,但除外()A、縱隔移位B、循環(huán)障礙C、血-氣胸D、肋骨骨折E、氣道分泌物堵塞46.鼻咽溫達(dá)28℃時(shí),腦允許停止循環(huán)的安全時(shí)限是()A、全時(shí)限為B、5分鐘C、15分鐘D、30分鐘E、45分鐘F、60分鐘47.高血壓合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病不宜選用()A、卡托普利B、普萘洛爾C、烏拉地爾D、肼苯噠嗪E、可樂(lè)定48.慢性右心功能不全時(shí),看不到下列哪種癥狀()A、腎腫大B、口唇發(fā)紺C、夜尿增多D、肝臟腫大E、脛骨前水腫49.具有鎮(zhèn)痛作用的降壓藥是()。A、可樂(lè)定B、肼屈嗪C、硝酸甘油D、普萘洛爾E、哌唑嗪50.長(zhǎng)期應(yīng)用吸入麻醉藥主要抑制白細(xì)胞產(chǎn)生。51.下述哪類病人不宜采用無(wú)創(chuàng)傷連續(xù)心排量監(jiān)測(cè)()A、體位多變的分娩產(chǎn)婦B、重癥治療病人C、非胸腔手術(shù)病人D、心肌梗死恢復(fù)期病人E、肺水腫病人52.對(duì)于顱內(nèi)壓增高危象(腦疝)搶救中,不宜()A、腦室穿刺引流腦脊液B、腰椎穿刺引流腦脊液C、甘露醇靜脈滴注D、盡快去除病因E、內(nèi)減壓53.釋放到突觸間隙的去甲腎上腺素的主要消除方式是被單胺氧化酶(MA0)降解。54.A.Ca+B.抗凝血酶ⅢC.纖溶酶原D.因子ⅢE.因子Ⅻ與血管內(nèi)膜下膠原纖維接觸而活化的因子是()55.全憑靜脈麻醉可以用于大咯血病人的麻醉。56.氣管隆突的高度相當(dāng)于胸骨角。57.叢集性頭痛的臨床特征是()A、青壯年發(fā)?。唤?jīng)常在夜間突然發(fā)病,無(wú)先兆,2~15min達(dá)高峰B、疼痛為劇烈的、爆炸性的、不變的疼痛,偶爾呈波動(dòng)性C、疼痛部位通常開(kāi)始于眼內(nèi)、眼周圍、眼部上方、或顳部,偶爾發(fā)生在面、頸、耳或頭部一側(cè),常常伴有結(jié)膜充血和鼻塞D、發(fā)病無(wú)規(guī)律,可每天發(fā)作一次或數(shù)次,可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,也可數(shù)年不發(fā)病E、多數(shù)繼發(fā)于鼻腔和鼻竇疾病58.術(shù)前服用阿司匹林的心臟搭橋手術(shù)病人應(yīng)在術(shù)前14天停藥。59.膽紅素在血清中主要與哪種血漿蛋白結(jié)合()A、γ-球蛋白B、清蛋白C、β-球蛋白D、α1球蛋白E、α2球蛋白60.淺低溫可阻斷循環(huán)10~12分鐘。61.強(qiáng)心苷對(duì)房顫的治療作用下列正確的是()A、消除房顫,轉(zhuǎn)變?yōu)楦]性節(jié)律B、減慢竇性頻率C、抑制房室傳導(dǎo),減慢心室頻率D、延長(zhǎng)心房有效不應(yīng)期E、減慢心房顫動(dòng)頻率62.二尖瓣脫垂綜合征多伴發(fā)于()A、Marfan綜合征B、冠心病C、先天性心臟病D、心肌病E、高血壓63.女性,46歲,乳腺癌術(shù)后,全身多處劇烈疼痛,夜間較重,口服布洛芬(芬必得)和曲馬朵不能有效緩解疼痛。加用嗎啡后該患者可能出現(xiàn)的副作用是()A、呼吸抑制B、惡心嘔吐、便秘、尿潴留C、耐受現(xiàn)象D、成癮現(xiàn)象E、以上全部64.芬太尼的臨床藥理特點(diǎn)是()A、止痛效力強(qiáng)、起效快、時(shí)效短、副作用小B、止痛效力弱、起效慢、時(shí)效短、副作用小C、止痛效力強(qiáng)、起效慢、時(shí)效長(zhǎng)、副作用小D、止痛效力弱、起效快、時(shí)效短、副作用小E、止痛效力強(qiáng)、起效快、時(shí)效短、副作用大65.經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的()A、局部麻醉B、潤(rùn)滑鼻腔C、收縮鼻粘膜血管D、預(yù)防誘導(dǎo)時(shí)低血壓E、預(yù)防感染66.表面麻醉藥有哪幾種劑型()A、乳劑B、溶液C、軟膏D、栓劑E、凝膠67.血氧飽和度(SpO2)監(jiān)測(cè)儀器的基本工作原理是利用()。A、HbO2吸收更多的660nm的紅光而讓更多的940nm的紅外光通過(guò),Hb吸收更多的940nm的紅外光而讓更多的660nm的紅光通過(guò)B、HbO2吸收更多的940nm的紅光而讓更多的660nm的紅外光通過(guò),Hb吸收更多的660nm的紅外光而讓更多的940nm的紅光通過(guò)C、HbO2吸收更多的660nm的紅外光而讓更多的940nm的紅光通過(guò),Hb吸收更多的940nm的紅光而讓更多的660nm的紅外光通過(guò)D、HbO2吸收更多的940nm的紅外光而讓更多的660nm的紅光通過(guò),Hb吸收更多的660nm的紅光而讓更多的940nm的紅外光通過(guò)E、以上四種方法都不對(duì),正確的測(cè)定技術(shù)應(yīng)為分光光度計(jì)68.氣管插管操作時(shí)的并發(fā)癥有()A、口腔組織損傷B、高血壓、心動(dòng)過(guò)速C、返流誤吸和吸入性肺炎D、顱內(nèi)高壓E、喉、支氣管痙攣69.關(guān)于體位與組織血液供應(yīng)的關(guān)系,下列哪項(xiàng)不正確()A、體位改變對(duì)腦血流的影響較小B、頭低位時(shí),有利于腦血流灌注C、麻醉后無(wú)論采取何種體位,只要SBP不低于70mmHg,MAP不低于55mmHg,腦血流可維持正常D、控制性降壓時(shí),體位對(duì)腦血流影響顯著E、約有8%~10%的正常人可發(fā)生直立性低血壓70.如圖所示,確定肌間溝位置有哪些體表標(biāo)志() A、前中斜角肌B、C6橫突C、胸鎖乳突肌D、環(huán)狀軟骨E、鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng)71.強(qiáng)心苷中毒造成異位節(jié)律點(diǎn)自律性增高的原因主要與以下何種離子有關(guān)()A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Cl-72.面肌痙攣的臨床特點(diǎn)是()A、瞳孔縮小、咀嚼肌無(wú)力、吞咽困難、面部疼痛、鼻塞、舌偏向健側(cè)和味覺(jué)障礙等B、額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴(kuò)大、眼呤不能閉合或閉合不全,當(dāng)做閉眼動(dòng)作時(shí),患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng),稱作貝爾現(xiàn)象C、患側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時(shí)口角偏向健側(cè),鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣D、陣發(fā)性的、不規(guī)則的、不自主地一側(cè)面部肌肉抽搐,同時(shí)不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征E、角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退73.普萘洛爾能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠狀動(dòng)脈血流量。74.A.PAWPB.CVPC.MAPD.HRE.SVR或PVR臨床常用反映心室肌后負(fù)荷的指標(biāo)是()。75.下列藥物哪項(xiàng)對(duì)心肌直接抑制最?。ǎ〢、硫噴妥鈉B、依托咪酯C、氯胺酮D、咪達(dá)唑侖E、丙泊酚第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:正確2.參考答案:錯(cuò)誤3.參考答案:B4.參考答案:(1)鼻咽腔粘膜損傷

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