康復醫(yī)學治療技術(shù)初級師專業(yè)實踐能力真題(附答案)

康復醫(yī)學治療技術(shù)初級師專業(yè)實踐能力真題(附答案)2011年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試康復醫(yī)學治療技術(shù)初級(師)專業(yè)實踐能力一、每道題下列有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．對認知功能要求最高的手工活動是（）。A．刺繡B．刨木C．扭螺絲D．砂磨E．釘釘子【答案】A【解析】刺繡活動要求靈活性和精確度較高，其他選項相對簡單。2．在徒手抗阻訓練程序中，錯誤的是（）。A．將阻力置于肢體的遠端B．阻力方向與主動運動方向相反C．需要良好的穩(wěn)定性D．應(yīng)用適當?shù)淖枇．訓練過程中不應(yīng)忍受疼痛【答案】E【解析】在徒手抗阻訓練之前：①評估患者的關(guān)節(jié)活動度和肌力，確定適當?shù)目棺柽\動形式和量。②使患者處于適宜的訓練體位。③通過被動運動向患者示范所需的運動。④告知患者盡力但不要感到疼痛，同時避免屏氣。在訓練過程中：①將阻力放置在肢體的遠端。②確定阻力的方向，通常與所需運動相反。③提供良好的穩(wěn)定性，避免替代運動。④應(yīng)用適當?shù)淖枇Α?．關(guān)于全身浸浴療法，正確的是（）。A．患者平臥在水中B．患者完全浸入水中C．患者半臥于水中，使水平面與身體水平D．患者的腹部以上露出水面E．患者的四肢露出水面【答案】C4．當患者處于肢體完全癱瘓階段時，通常進行的關(guān)節(jié)活動范圍操練是（）。A．被動關(guān)節(jié)活動度范圍訓練B．主動關(guān)節(jié)活動訓練C．主動與輔助關(guān)節(jié)活動訓練D．持續(xù)被動運動鍛煉E．牽伸訓練【答案】A【解析】持續(xù)被動運動訓練適用于四肢關(guān)節(jié)內(nèi)、外固定骨折后、關(guān)節(jié)外科手術(shù)后、關(guān)節(jié)軟骨損傷、關(guān)節(jié)輕度攣縮或解剖術(shù)后、肌腱撕裂傷。被動關(guān)節(jié)活動度范圍訓練適用于患者無法主動移動該部分身體的情況下；昏迷狀態(tài)下；癱瘓；完全臥床休息。5．提供最佳平衡鍛煉的裝備是（）。A．坐椅B．滑板C．平行杠D．治療臺E．體重秤【答案】B【解析】平衡訓練常用的設(shè)備包括①提供不穩(wěn)定支撐面的設(shè)備，如治療球、泡沫筒等。②用于坐位平衡訓練的設(shè)備，如坐椅、治療臺和治療球等。③用于站立和行走平衡訓練的設(shè)備，如平行杠、平衡板和體重秤等。④提供視覺反饋變化的設(shè)備，如面罩、眼鏡和鏡子等。⑤提供較高難度的平衡訓練設(shè)備，如滑板、踩踏板和水療泳池等。⑥專門用于平衡訓練的設(shè)備，如靜態(tài)和動態(tài)平衡訓練儀器。6．評定痙攣相對度較高、實用范圍較廣，且便捷的方法是（）。A．臨床評定B．鐘擺測試C．肌電圖H反射D．等速運動測試E．改良Ashworth分級法【答案】E【剖析】改良的Ashworth分級法在Ashworth原始痙攣5級分級法基礎(chǔ)上添加了一個中間等級，以下降處于中間級別附近的集束效應(yīng)。具有較好的評定者間度；評定方法也較為便捷；但這一方法不克不及辨別痙攣和別的導致肌張力增高的停滯問題。7．直流電療后將電極板刷洗干凈的首要目標是（）。A．保持清潔衛(wèi)生B．去除金屬異味C．去除電解產(chǎn)物D．去除寄生離子E．防止鉛中毒【答案】C【解析】使用過的電極片上殘留有酸性、堿性電解產(chǎn)物，使用后應(yīng)徹底刷洗干凈，必要時****可用75％酒精或消毒液浸泡。8．徒手肌力評定中，當增加抗阻采用制動試驗時，一旦疼痛出現(xiàn)時（）。A．可繼續(xù)進行評定B．立即終止評定C．立即終止連續(xù)增加阻力D．減小阻力，連續(xù)進行E．加大阻力，超過痛點【答案】C【剖析】徒手肌力評定中應(yīng)留意避免疼痛，在評定過程中患者不應(yīng)出現(xiàn)疼痛感，尤其是在抗阻檢查采用制動實驗時，阻力應(yīng)徐徐增加并同時密切觀察患者有無不適和疼痛跡象，一旦發(fā)生，應(yīng)立即中斷連續(xù)增加阻力。9．弱紅斑量的劑量為（）。A．照射劑量小于1MED，照射后6～8h出現(xiàn)可見的稍微紅斑反應(yīng)，24h內(nèi)消退，皮膚無脫屑B．照射劑量相稱于1～2MED，照射后6～8h出現(xiàn)可見的稍微紅斑反應(yīng)，24h內(nèi)消退，皮膚無脫屑C．照射劑量相當于3～5MED，照射后6～8h出現(xiàn)可見的輕微紅斑反應(yīng)，24h內(nèi)消退，皮膚無脫屑D．照射劑量相稱于3～5MED，照射后4～6h出現(xiàn)可見的稍微紅斑反應(yīng)，24h內(nèi)消退，皮膚無脫屑E．照射劑量相稱于6～10MED，照射后2～4h出現(xiàn)可見的稍微紅斑反應(yīng)，24h內(nèi)消退，皮膚無脫屑【答案】B【解析】紫外線劑量分級：級(亞紅斑量)，照射劑量小于1MED，照射后無肉眼可見的紅斑反應(yīng)發(fā)生。Ⅰ級紅斑量(弱紅斑量)，照射劑量相當于1～2MED，照射后6～8h出現(xiàn)可見的輕微紅斑反應(yīng)，24h內(nèi)消退，皮膚無脫屑。Ⅱ級紅斑量(中紅斑量)，照射劑量為3～5MED，照射后4～6h出現(xiàn)明顯紅斑反應(yīng)，皮膚稍水腫，輕度灼痛，2～3日消退，皮膚有斑片狀脫屑和色素沉著。Ⅲ級紅斑量(強紅斑量)，照射劑量為6～10MED，照射后2～4h出現(xiàn)強紅斑，伴皮膚水腫、灼痛，4～5日消退，皮膚大片狀脫皮，色素沉著明顯。Ⅳ級紅斑量(超紅斑量)，照射劑量為20MED以上，照射后2h出現(xiàn)強烈紅斑反應(yīng)，皮膚暗紅，水腫，出現(xiàn)水皰，劇烈灼痛，5～7日消退，色素沉著明顯。10．將數(shù)片磁片縫制于衣服或物品上，通過資料感化于人體。此方法稱為（）。A．直接敷磁法B．間接敷磁法C．耳磁法D．旋磁法E．電磁法【答案】B****【剖析】直接敷磁法指磁片通過棉織物等資料直接感化于人體。具體為將數(shù)片磁片縫制于衣服或物品上，成為特殊的磁療用品，如：磁療乳罩、磁療背心、磁療腰帶、磁療腹帶、磁療護膝、磁療鞋等。11．增加踝關(guān)節(jié)的靈活性最好選用（）。A．園藝B．腳踏縫紉C．編織D．黏土作業(yè)E．鋸木【答案】B【剖析】黏土作業(yè)和鋸木、編織有利于增加上肢靈動性，園藝針對性差，腳踏縫紉可加大髖膝踝伸屈活動范圍，加強下肢肌力以及眼手和高低肢和諧性。12．聲門上吞咽又稱為（）。A．點頭吞咽B．屏氣吞咽C．間歇吞咽D．轉(zhuǎn)頭吞咽E．抬頭吞咽【答案】B【剖析】聲門上吞咽又稱“屏氣吞咽”，具體做法是由鼻腔深吸一口氣，然后屏住氣進行空吞咽，吞咽后立即咳嗽。這一方法的原理是：屏住呼吸使聲門閉鎖、聲門氣壓加大、吞咽時食丸不易進入氣管；吞咽后咳嗽可以清除滯留在咽喉部的食物殘渣。13．關(guān)于肩關(guān)節(jié)活動范圍正常參考值，錯誤的是（）。A．屈曲°～180°B．伸展O°～50°C．內(nèi)旋°～90°D．外旋O°～45°E．外展O°～180°【答案】Ｄ【解析】肩關(guān)節(jié)屈°～180°，肩關(guān)節(jié)后伸°～60°，肩關(guān)節(jié)外展°～180°，肩關(guān)節(jié)外展內(nèi)旋°～70°，肩關(guān)節(jié)外展旋外°～90°。14．關(guān)于膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)活動范圍正常參考值，錯誤的是（）。A．膝屈曲°～120°B．踝背屈°～20°C．踝跖屈°～45°D．足內(nèi)翻°～35°****E．足外翻°～25°【答案】B【解析】膝關(guān)節(jié)屈—伸～120°；踝關(guān)節(jié)跖屈°～45°、背伸°～45°，內(nèi)翻°～40°，外翻°～40°。15．常規(guī)心電圖不能直接反映的是（）。A．心律B．心率C．心肌肥大D．心力儲備E．心肌缺血【答案】D【剖析】心力儲備又稱心臟泵血功能的貯備。指心臟在神經(jīng)和體液因素調(diào)節(jié)下，適應(yīng)機體代謝的需求而增加心輸出量的本領(lǐng)，不克不及在心電圖上直接反應(yīng)。其余選項均可由心電圖直接反應(yīng)。16．改良Barthel指數(shù)評分在60分以上者表示（）。A．完全需要幫助B．自理本領(lǐng)很好C．需幫助才能完成BADLD．基本上能完成BADLE．需很大幫助【答案】D【解析】Barthel指數(shù)的總分為100分，得分越高，表示ADL的自理能力越好，依賴性越小。評分在60分以上者基本能完成BADL，59～41分者需要幫助才能完成BADL，40～21分者需要很大幫助，20分以下者完全需要幫助。患者不能完成所訂標準時為分。17．紅外線療法不可直接照射（）。A．頭部B．眼睛C．感覺減退區(qū)D．瘢痕E．下腹部【答案】B【解析】因紅外線照射眼睛易引起白內(nèi)障及視網(wǎng)膜燒傷，需注意保護眼睛。照射頭部時，應(yīng)戴綠色防護鏡或用浸水棉花敷于眼睛上。18．Ⅱ度壓瘡的治療步伐不包括（）。A．手術(shù)治療****B．紫外線照射C．紅外線照射D．加強營養(yǎng)E．解除壓迫【答案】A【剖析】Ⅱ期壓瘡應(yīng)留意保護皮膚，避免感染?？刹捎霉獐煛穹?、超短波等輔助治療，Ⅲ期者主要為外科清創(chuàng)治療。19．患者在平行杠內(nèi)進行步行訓練時，最先進行的訓練項目是（）。A．身體重心的轉(zhuǎn)移鍛煉B．同時拖地步行C．擺至步鍛煉D．擺過步鍛煉E．四點步訓練【答案】A【解析】平衡板上的訓練具體為：患者在平行杠內(nèi)保持站立姿勢和雙下肢重心的轉(zhuǎn)移訓練?；颊吲c治療師均立于平衡板上，治療師雙手調(diào)整患者的立位姿勢，然后用雙足緩慢地搖動平衡板破壞身體的平衡，誘發(fā)患者頭部及軀干的調(diào)整反應(yīng)?；颊吲c平行杠呈垂直位(即旋轉(zhuǎn)90°)，站立于平衡板上，治療師雙手協(xié)助控制患者骨盆，緩慢搖動平衡板，誘發(fā)患者頭部及軀干向中線調(diào)整及一側(cè)上肢外展的調(diào)整反應(yīng)。20．推拿手法分類中不包括（）。A．推揉B．拿按C．搖動D．振動E．松動【答案】E【解析】推拿療法又稱為按摩療法，是中國傳統(tǒng)醫(yī)學的組成和重要內(nèi)容之一。是指通過手法的各種特定動作，作用于人體體表的特定部位，以調(diào)節(jié)機體的生理、病理狀況達到治療效果的一種治療方法。推拿療法有許多流派，種類繁多，歸納起來其基本手法可以分為推揉、摩擦、拿按、叩擊、振動以及搖動六大類。21．有關(guān)腹式呼吸鍛煉，毛病的是（）。A．患者處于放松體位B．強調(diào)肋間肌呼吸為主的方法C．經(jīng)鼻緩慢深吸氣D．呼氣時縮唇將氣緩慢吹出E．呼氣與吸氣的時間比例大致為1:1【答案】B【解析】腹式呼吸訓練指強調(diào)膈肌呼吸為主的方法，患者取臥位或坐位(前傾依靠位)；也****可采用前傾站位，即自由站立、兩手指互握置于身后并稍向下拉以固定肩帶，同時身體稍前傾以放松腹肌。吸氣時意念將氣體吸往腹部。呼氣時縮唇將氣緩慢吹出。呼氣與吸氣的時間比例大致為1:1，強調(diào)適當深呼吸。22．可選用磁場治療的是（）。A．老年腰椎部B．金屬異物處C．孕婦下腹部D．有出血傾向處E．植有心臟起搏器者【答案】A【剖析】磁療法禁用于植有心臟起搏器者、金屬異物處、嚴峻心肺功能不全、孕婦下腹部、出血傾向，慎用于體質(zhì)健壯、老人、幼兒、高熱、療后不適反應(yīng)嚴峻者。23．下肢水腫患者的康復治療不包括（）。A．由近心端向遠心端的按摩B．使用間歇壓縮泵C．避免歷久站立D．減少坐位時雙下肢的下垂E．臥床休息時抬高下肢【答案】A【剖析】下肢水腫患者推拿應(yīng)由遠心端向近心端進行，否則會增大靜脈回流阻力，加重水腫。其余選項均正確。24．為了考慮進出大門因素，選擇輪椅時應(yīng)重點考慮（）。A．坐位長度B．座位寬度C．扶手高度D．靠背高度E．座位與腳踏板的高度關(guān)系【答案】B【解析】患者坐上輪椅后，雙大腿與扶手之間應(yīng)有2.5～4cm的間隙，即為輪椅應(yīng)有的座位寬度。座位太窄不僅上下輪椅困難，而且體重落點集中，局部受壓嚴重。座位太寬則不易坐穩(wěn)，操縱輪椅不方便，雙臂易疲勞，進出大門也有困難。25．頸椎牽引主要適用于（）。A．頸型頸椎病B．椎動脈型頸椎病C．脊髓型頸椎病D．神經(jīng)根型頸椎病****E．交感型頸椎病【答案】D【解析】頸椎牽引適用于各種類型的頸椎病，尤其是神經(jīng)根型，對椎動脈型、年老病程長者和脊髓型療效有時不肯定，有時有加重其癥狀的可能性，應(yīng)引起注意。26．關(guān)節(jié)活動范圍評定常用儀器中，精確度最高的是（）。A．通用量角器B．電子量角器C．小型半圓型量角器D．直尺E．鋼絲【答案】B【解析】直尺、圓規(guī)和小型半圓型量角器可用來粗略測量指關(guān)節(jié)的活動度，電子量角器與通用量角器相似，但固定臂和移動臂為2個電子壓力傳感器，刻度盤為液晶顯示器。電子量角器重復性好，使用方便，精確度優(yōu)于通用量角器。27．第一秒最大用力呼氣容量稱為（）。A．肺活量B．工夫肺活量C．最大吸氧量D．峰值吸氧量E．無氧閾【答案】B【解析】肺活量(VC)指力吸氣后緩慢而完全呼出的最大容量。時間肺活量常采用第一秒最大用力呼氣容量(FEV1)，即盡力吸氣后盡最大努力快速呼氣，第一秒所能呼出的氣體容量。FEV1占肺活量(VC)比值與COPD的嚴峻程及預(yù)后相干優(yōu)秀。28．對于驚駭癥的治療最好挑選（）。A．系統(tǒng)脫敏法B．行為塑造法C．厭惡療法D．放松療法E．家庭治療【答案】A【剖析】驚駭癥的主要治療方法包括行為治療、藥物治療和其他治療。行為療法是治療驚駭癥的首選方法。系統(tǒng)脫敏療法、露出沖擊療法對驚駭癥效果優(yōu)秀。29．Bathel指數(shù)中不包括（）。****A．進食B．修飾C．使用廁所D．上下樓梯E．上下汽車【答案】E【解析】Bathel指數(shù)包括進食、洗澡、梳妝洗漱、穿衣、控制大小便、用廁、床椅轉(zhuǎn)移、行走、上下樓梯。30．最常應(yīng)用的放松性生物反饋體式格局為（）。A．心率生物反饋B．血壓生物反饋C．肌電生物反饋D．手指皮膚溫度生物反饋E.皮膚電阻生物反饋【答案】C【解析】生物反饋指利用生物反饋儀將身體無法感覺生理活動轉(zhuǎn)變成聲、光或數(shù)字號，使患者可以客觀地了解自身生理功能的變化，從而逐漸控制自己的生理反應(yīng)，包括使身體放松。最常用的放松性生物反饋方式是肌電反饋。31．關(guān)于假肢，描述錯誤的是（）。A．下肢懸吊本領(lǐng)取決于殘肢長度及承受腔的適應(yīng)水平B．外展步態(tài)是指假肢邁步時，出現(xiàn)的向外側(cè)畫圓弧的動作C．上肢對線主要是肘關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)盤的裝接位置及角度D．下肢假肢對線是指從股骨頭到踝關(guān)節(jié)的直線E．上肢懸吊能力與采用8字形懸?guī)в嘘P(guān)【答案】B【剖析】外展步態(tài)指足著地時，假肢側(cè)的足在行進時明顯外移和身體側(cè)傾。其原因主要有假肢過長、假肢承受腔內(nèi)壁過高或外側(cè)壁內(nèi)壓力缺乏等。假肢在邁步期時，出現(xiàn)向外側(cè)畫圓弧的動作是弧步態(tài)，原因有假肢過長、假肢的膝關(guān)節(jié)屈曲不良等。32．多塊肌肉協(xié)調(diào)動作訓練原則不包括（）。A．準確B．抑制不需求的活動C．先分后合D．超常負荷E．大量重復【答案】D【剖析】****33．鉤狀抓握用于（）。A．握皮包提手B．握插鑰匙C．持筆寫字D．持匙進食E．撿拾籃球【答案】D【解析】34．超短波可用于治療（）。A．惡性腫瘤B．活動性出血C．急性炎癥D．起搏器植入術(shù)后E．妊娠【答案】C【解析】超短波療法的禁忌癥有出血傾向者、低血壓、心力衰竭、活動性結(jié)核、惡性腫瘤（一般劑量為禁忌）、裝起搏器及心瓣膜置換者。35．與共鳴和口腔內(nèi)壓有關(guān)的器官是（）。A．牙B．舌C．唇D．軟腭E．硬腭【答案】D【解析】生理狀態(tài)下腭參與發(fā)音，言語及吞咽等活動。發(fā)音時咽腔可改變形狀而產(chǎn)生共鳴，使聲音清晰、悅耳，其中軟腭的作用尤為重要。36．為了擴大關(guān)節(jié)間隙，最直接的關(guān)節(jié)松動手法應(yīng)選用（）。A．擺動B．滑動C．滾動D．轉(zhuǎn)動E．分離【答案】E【剖析】關(guān)節(jié)松動技術(shù)操作時手法應(yīng)用的方向可以平行于治療平面，也能夠垂直于治療平面。治療平面是指垂直于關(guān)節(jié)面中點扭轉(zhuǎn)軸線的平面。一般來講，關(guān)節(jié)分離垂直于治療平面，關(guān)節(jié)滑動和長軸牽引平行于治療平面。可見擴大關(guān)節(jié)間隙，最直接的應(yīng)為分離。****37．直流電治療技術(shù)最常采用的方法是（）。A．電水浴法B．眼杯法C．襯墊法D．導入法E．單極法【答案】C【解析】襯墊法是最常用的直流電治療技術(shù)，治療前除去治療部位及其附近的金屬物。電極插入襯墊的套后，務(wù)必使襯墊層在患者的體表與電極之間；如果放反，布套面在體表上，則使電極片與體表之間只隔一層單布，極易造成電極下電解產(chǎn)物所致的燒傷。38．關(guān)于腦卒中后吞咽障礙，錯誤的是（）。A．多為假性延髓麻痹B．出現(xiàn)吞咽肌麻痹C．易發(fā)生誤吸或誤咽D．宜采用臥位進食E．嚴峻者應(yīng)鼻飼管進食【答案】A【解析】腦卒中后患者發(fā)生吞咽困難、妨礙進食，可能導致患者體重下降及脫水，經(jīng)常肺部感染，嚴重影響患者的康復。吞咽障礙嚴重者應(yīng)鼻飼管進食，一般讓患者取軀干30°仰臥位，頭部前屈，偏癱側(cè)肩部用枕頭墊起，輔助者位于患者健側(cè)。損害腦干部延髓吞咽中樞的病灶引起真性球麻痹性攝食—吞咽障礙。39．兩足跟中心點之間的水平間隔為（）。A．步長B．步幅C．步速D．步寬E．足偏角【答案】D【解析】足印法中常用相關(guān)參數(shù)有：①步長：指一足著地至對側(cè)足著地的平均距離。②步長時間：指一足著地至對側(cè)足著地的平均時間。③步幅：指一足著地至同一足再次著地的距離。④步行周期：指平均步幅時間，相當于支撐相與擺動相之和。⑤步頻：指平均步數(shù)，步頻=60(s)÷步長平均時間(s)。⑥步速：指步行的平均速度，步速=步幅÷步行周期。⑦步寬：指兩腳跟中心點或重力點之問的水平距離。⑧足偏角：指足中心線與同側(cè)步行直線之間的夾角。40．腦癱患兒治療中，神經(jīng)發(fā)育療法的基本觀念不包括（）。A．促進正?；顒覤．利用翻正反應(yīng)****C．利用平衡反應(yīng)D．抑制痙攣時的過高張力E．肌力訓練【答案】D41．縮寫為W0的矯形器是（）。A．頸矯形器B．胸矯形器C．手矯形器D．腕矯形器E．肩矯形器【答案】D【解析】W0：W為wrist（腕）的縮寫，為矯形器（orthosis）縮寫。42．持續(xù)性關(guān)節(jié)被動活動首次運動弧度和速度分別為（）。A．10°～20°，一個運動循環(huán)1～2minB．20°～30°，一個運動循環(huán)1～2minC．10°～20°，一個運動循環(huán)2～3minD．20°～30°，一個運動循環(huán)2～3minE．30°～40°，一個運動循環(huán)3～4min【答案】A【剖析】持續(xù)性關(guān)節(jié)被動活動，以膝關(guān)節(jié)為例，一般于術(shù)后第1～3d入手下手?；颊咂脚P于床上，將下肢關(guān)節(jié)CPM鍛煉器放置在患側(cè)下肢下，固定。運動速度以1～2min為1個周期。持續(xù)運動1～2h，1～2次/d。此后關(guān)節(jié)活動角度的遞增速度約10°～20°/d，并盡量在1周內(nèi)達到90°。43．患者自己操作輪椅時，正確的操作是（）。A．上坡時，頭后仰，肩部后伸，將雙手置于車輪前方或在堅持腕關(guān)節(jié)背伸時將一掌骨頂在手動圈下方進行制動B．下坡時，身體前傾，雙手劃分置于手動圈項之后，腕關(guān)節(jié)背伸、肩關(guān)節(jié)屈曲并內(nèi)收C．平地上向后推輪椅時分，臀部坐穩(wěn)，身體保持平衡，頭仰起D．平地上向前推動輪椅時，雙臂在輪把之間繞過椅背，伸肘置雙手于手動圈上E．轉(zhuǎn)向左側(cè)時，以左手將左側(cè)車輪向后轉(zhuǎn)動，同時右手在正常姿勢下將右側(cè)車輪轉(zhuǎn)向前方【答案】E【剖析】患者自己操作輪椅時：①平地上操作輪椅：向前推輪椅時分，臀部坐穩(wěn)，身體保持平衡，頭仰起。向后推動輪椅時，雙臂在輪把之間繞過椅背，伸肘置雙手于手動圈上。②斜坡上推動輪椅：上坡時，身體前傾，雙手劃分置于手動圈頂部之后，腕關(guān)節(jié)背伸、肩關(guān)節(jié)屈曲并內(nèi)收向前推動車輪。下坡時，頭部后仰，肩部后伸，將雙手置于車輪前方或在堅持腕關(guān)節(jié)背伸時將一掌骨頂在手動圈下方進行制動。③轉(zhuǎn)換方向：以轉(zhuǎn)向左邊為例，先將左手置于手動圈后方，左臂略向外側(cè)扭轉(zhuǎn)，身體重量通過左手傳遞至車輪內(nèi)側(cè)；以左手將左邊車輪向后轉(zhuǎn)動，同時右手在正常姿式下將右側(cè)車輪轉(zhuǎn)向前方。****44．辨別錄制好的環(huán)境聲音，如汽車喇叭聲、流水聲、貓叫聲等，用于（）。A．觸覺失認的檢查B．聽覺失認的檢查C．顏色失認的檢查D．體像失認的檢查E．結(jié)構(gòu)性失用的檢查【答案】B【解析】聽覺失認包括①無意義聲音配對。②環(huán)境音：錄制好的環(huán)境音(如汽車喇叭聲、上課鈴聲、流水聲、雷聲、貓狗叫聲等)。③音樂(熟悉的歌曲、鋼琴曲、二胡曲、笛子曲等)。④語聲(男聲、女聲、童聲及老人聲或外語及漢語字、詞、句等)。45．徒手肌力評定肌肉收縮形式是（）。A．等長收縮B．最大自主收縮C．等張縮短D．強直縮短E．慢速收縮【答案】B【剖析】徒手肌力評定是評定者借助重力或徒手施加外在阻力的前提下，評定受試者所測肌肉(或肌群)產(chǎn)生最大自主縮短本領(lǐng)的一種肌力評定方法。評定者在予以優(yōu)秀固定，并引導受試者被測肌肉(或肌群)產(chǎn)生最大自主縮短(或產(chǎn)生正確運動)的同時，通過觸摸所測肌肉肌腹、肌腱縮短的覺得、觀察所測肌肉自動運動的幅度和對抗自身肢體重力或評定者施加阻力后完成運動的本領(lǐng)，根據(jù)肯定的評定標準來判斷肌力的大小或等級。46．對左側(cè)忽略的患者不恰當?shù)挠柧毷牵ǎ?。A．進行雙手跨越中線的作業(yè)活動B．進行軀干的旋轉(zhuǎn)活動C．進行木釘板訓練時應(yīng)把木釘板放在患者左側(cè)D．進行作業(yè)活動時可把左眼遮蓋E．可進行交叉促進訓練【答案】D【剖析】單側(cè)忽略的鍛煉包括：①基本技能鍛煉。(2)忽略側(cè)肢體的作業(yè)活動：①交叉促進鍛煉：健側(cè)上肢越過中線在患側(cè)進行作業(yè)。②軀干扭轉(zhuǎn)：為減輕左邊空間忽略，以往考慮的方法是頭轉(zhuǎn)向左邊，但這種方法不如軀干向左邊扭轉(zhuǎn)更有效。③右眼遮蓋：遮蓋左邊忽略者的右眼可以提高患者對左邊物體的留意水平。原因可能是由于右眼的遮蓋減弱了左上丘核團的抑制感化。(3)忽略側(cè)肢體的覺得輸入鍛煉。(4)閱讀鍛煉。(5)代償及情況適應(yīng)。47．檢查者被動屈伸偏癱側(cè)肘關(guān)節(jié)，伸肘一半后感到阻力稍增加，按改良Ashworth分級為（）。****A．伸肘肌痙攣1級B．伸肘肌痙攣1+級C．伸肘肌痙攣2級D．屈肘肌痙攣1級E．屈肘肌痙攣1+級【答案】B【剖析】病變關(guān)節(jié)被動活動時，在關(guān)節(jié)活動范圍后50％范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡主然后在關(guān)節(jié)活動范圍的后50％均出現(xiàn)最小的阻力，為肌痙攣1+級（肌張力輕度增加）。48．感覺性共濟失調(diào)患者，指鼻試驗（）。A．睜眼時無障礙，閉眼時有障礙B．睜眼時有障礙，閉眼時無障礙C．睜、閉眼時均有停滯D．睜、閉眼時均無障礙E．睜、閉眼時障礙不肯定【答案】A【解析】指鼻試驗：囑患者先將手臂伸直、外展、外旋，以示指尖觸自己的鼻尖，然后以不同的方向、速度、睜眼、閉眼重復進行，并兩側(cè)比較。小腦半球病變時可看到同側(cè)指鼻不準，接近鼻尖時動作變慢，或出現(xiàn)動作性震顫(意向性震顫)，且常見超過目標(辨距不良)。感覺性共濟失調(diào)時睜眼做無困難，閉眼時則發(fā)生障礙。49．氣囊導尿管適用于（）。A．清潔導尿B．留置導尿C．間斷導尿D．尿動力學測定E．恥骨上造瘺【答案】Ｂ【解析】50．閱讀時在患側(cè)的極度放上色彩鮮艷的規(guī)尺，用手指沿行間移動，使視線順手指移向患側(cè)的鍛煉，適宜鍛煉（）。A．留意力B．單側(cè)忽略C．手指失認D．運動失用E．視覺空間失認【答案】Ａ【解析】****51．患者手握啞鈴主動屈曲肘關(guān)節(jié)，對于肱二頭肌肌力訓練屬于（）。A．等長肌力鍛煉B．離心性等張肌力訓練C．向心性等張肌力訓練D．等速肌力訓練E．肌耐力訓練【答案】C【解析】等張肌力訓練是指訓練時作用于肌肉上的阻力負荷恒定，產(chǎn)生關(guān)節(jié)運動，借以提高動態(tài)肌力或肌肉耐力。等張肌力訓練包括向心性訓練和離心性訓練。肌肉主動縮短，使兩端相互靠近為向心肌力訓練；肌肉在收縮時逐漸延長，致使其兩端相互分離為離心肌力訓練。屈曲肘關(guān)節(jié)時，肱二頭肌縮短，故屬于向心性等張肌力訓練。52．Babinski征陽性的典型表現(xiàn)為A．拇指背伸，其他各趾散開B．足趾均背屈C．足趾均跖屈D．下肢疾速回收E．足趾均不動【答案】A【解析】Babinski征操作方法：患者仰臥位，髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲，下肢取外旋外展位。檢查者用竹簽沿患者足底外側(cè)緣，由后向前劃至小趾跟部并轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)。陽性反應(yīng)為拇趾背伸，余趾呈扇形展開。53．屬于工具性日常糊口活動本領(lǐng)鍛煉的是（）。A．穿衣動作訓練B．用電動剃須刀剃胡子C．用長柄鞋拔提鞋D．選購物品E．用洗手刷洗手【答案】D【剖析】狹義日常糊口活動指人們?yōu)榱藞猿直４婕斑m應(yīng)保存情況而天天必須反復進行的、最基本的、最具有共性的糊口活動，包括衣、食、住、行、個人衛(wèi)生，反應(yīng)較粗大的運動功能。廣義日常糊口活動除了狹義ADL的內(nèi)在之外，還包括人們在家庭、工作和社區(qū)中的一切活動，又稱為龐大或工具性日常糊口活動，反應(yīng)較精細的功能。54．有關(guān)失語癥訓練，錯誤的是（）。A．初期入手下手B．循序漸進C．可以進行電腦訓練D．強化錯誤反應(yīng)****E．可以進行集體鍛煉+【答案】D【解析】失語癥的訓練過程中，對于錯誤的反應(yīng)，一般不以對正反應(yīng)那樣明確的回答?？梢院雎猿聊蛄⒓崔D(zhuǎn)入下一個內(nèi)容(或改變另一種刺激方法)。也可指出錯在什么地方，并說明正確反應(yīng)。不應(yīng)強調(diào)矯正，避免抵觸情緒和心理負擔加重。55．關(guān)于石蠟的準備和清潔，正確的是（）。A．用直接加熱法熔蠟B．用于傷口的石蠟可重復使用C．定期補充、添加新蠟D．常用離心法去除雜質(zhì)E．蠟質(zhì)變黃時應(yīng)棄去【答案】C【解析】石蠟的加熱：采用間接加熱法，用雙層套鍋隔水加熱，或采用電熱熔蠟槽，常用的除雜方法有水洗沉淀法、過濾法、白陶土沉淀法、滑石粉沉淀法。石蠟使用一段時間后因混入雜質(zhì)而變黃，需酌情定時加入l0％～20％新蠟，以保持石蠟清潔質(zhì)純。56．用超聲波水下法治療時，操作毛病的是（）。A．清洗治療部位B．選擇能淹沒患部的容器C．患部和聲頭置入自來水中D．聲頭間隔皮膚2～4cmE．最后接通電源進行治療【答案】C【解析】超聲波水下法適用于表面凹凸不平的、細小的和痛覺敏感的部位。患者將手足等治療部位與聲頭放入水中，聲頭距離皮膚2～4cm。水用作超聲耦合劑時，一定要去除水中的氣泡，可用煮沸法或蒸餾法去除氣體，不能用自來水。57．Frenchay構(gòu)音障礙評估法每個項目評分分為（）。A．2級B．3級C．4級D．5級E．6級【答案】D【剖析】Frenchay構(gòu)音停滯評估法項目包括①反射，②呼吸，③唇，④頜，⑤軟腭，⑥喉，⑦舌，⑧言語可理解度。以上每一分測驗均有a～e5個級別。一般a為無異常，e為最嚴峻的異常。58．關(guān)于鐘擺實驗，描述毛病的為（）。A．與Ashworth分級法相關(guān)性較好****B．通過分析痙攣妨礙自由擺動的狀態(tài)進行評定C．痙攣越重，擺動受限越顯著D．重測度較高E．多用于上肢痙攣評定【答案】E【解析】鐘擺試驗：在肢體自抬高位沿重力方向下落運動中，觀察肢體擺動然后停止的過程，通過分析痙攣妨礙自由擺動的狀態(tài)來進行評定的方法。痙攣越重，擺動受限越顯著。鐘擺試驗常用于下肢痙攣評定，尤其是股四頭肌和胭繩肌。其特點為重測度較高；與Ashworth分級法相關(guān)性好；可在普通的裝置上進行；可區(qū)分偏癱痙攣和帕金森強直，但必須進行多次檢查，并計算其平均值。59．進行需他人幫助轉(zhuǎn)移時，幫助者錯誤的方式是（）。A．站立姿勢應(yīng)穩(wěn)定B．盡量采用縮短阻力臂的方式C．使用下肢肌力承擔重量D．增加對自己腰背部的應(yīng)力E．盡量爭取患者配合【答案】D【解析】進行需他人幫助轉(zhuǎn)移時，幫助者站立姿勢應(yīng)穩(wěn)定，盡量采用縮短阻力臂、分解動作等方式；一般應(yīng)利用下肢肌力承擔重量，以減少對自己腰背部的應(yīng)力，避免發(fā)生意外損傷；身體移動要循扶抱方向移動。60．改良Barthel指數(shù)評分中，若進餐情況為需求較大幫助才干完成，則該項得分為（）。A．分B．5分C．10分D．15分E．20分【答案】B【解析】改良Barthel指數(shù)評分中關(guān)于進餐的評定：10分為食物放在盤子里或桌上患者能拿到的地方，在正常時間內(nèi)可以獨立完成進餐；如果需要幫助，可以用刀來切食物，使用鹽等調(diào)味品。5分為需要較多幫助或在較長時間內(nèi)才能完成進餐。61．通過調(diào)解呼吸的頻率，閉上眼睛，默念從10至1的放松技術(shù)是（）。A．漸近放松技術(shù)B．對比放松技術(shù)C．暗示放松技術(shù)D．醫(yī)療氣功E．生物反饋【答案】A****【剖析】漸進放松技術(shù)：患者取溫馨的坐位或臥位，寬松衣服，去除眼鏡，滿身放松，肢體對稱；閉上眼睛，留意呼吸，于呼氣時放松，并默念“放松”；逐步將留意力集中于身體的不同部位，并逐步放松滿身的肌肉，在患者呼氣時可以集中留意力于某一色彩、場地或物體(如燭光)，也能夠默念從10至1，反復進行。62．脊髓損傷水平在T12的患者，在平行杠內(nèi)最先進行的步行鍛煉是（）。A．擺過步訓練B．擺至步鍛煉C．四點步訓練D．三點步訓練E．兩點步鍛煉【答案】C【剖析】四點步鍛煉是可在平行杠內(nèi)最先進行的步行鍛煉項目，留意應(yīng)避免骨盆的扭轉(zhuǎn)偏移。63．關(guān)節(jié)松動技術(shù)中屬于生理運動手法的是（）。A．擺動B．滾動C．滑動D．分離E．扭轉(zhuǎn)【答案】A【剖析】關(guān)節(jié)松動技術(shù)是治療者在關(guān)節(jié)活動可動范圍內(nèi)完成的一種針對性很強的手法操作技術(shù)，屬被動運動范圍，在應(yīng)用經(jīng)常挑選關(guān)節(jié)的生理運動和隸屬運動作為治療手段。其中擺動為骨的杠桿樣的運動，為生理運動。64．心理治療中行為療法不包括（）。A.系統(tǒng)脫敏治療B．滿灌治療C．催眠療法D．厭惡療法E．陽性強化法【答案】C【剖析】心理治療中行為療法包括①系統(tǒng)脫敏治療，②滿灌治療，③討厭療法，④陽性強化法。65．肌電圖檢查中，導致噪聲的最常見原因是（）。A．電極接觸不良B．50Hz干擾C．經(jīng)皮神經(jīng)電刺激器****D．目光燈E．調(diào)頻收音機【答案】Ｅ【解析】66．肘關(guān)節(jié)伸直受限所采用的同側(cè)肱三頭肌自動或抗阻縮短一放松技術(shù)是（）。A．遲鈍逆轉(zhuǎn)B．交互抑制C．縮短—放松D．自我牽張E．節(jié)律性穩(wěn)定【答案】Ｃ【解析】67．在進行心理治療過程中，治療師通過了解患者的問題、人格特點、人際關(guān)系等，進而有針對性地進行心理治療的方法屬于（）。A．傾聽技術(shù)B．接納技術(shù)C．結(jié)構(gòu)技術(shù)D．引導技術(shù)E．暗示技術(shù)【答案】C【解析】結(jié)構(gòu)技術(shù)指在對患者的問題、人格特點、人際關(guān)系、對治療的期望、轉(zhuǎn)診背景等有了一定了解之后，應(yīng)對治療過程的性質(zhì)、條件、可能的努力方向、局限性和可能達到的目標作適當?shù)亩x和解釋，使得患者能夠?qū)ψ约涸谥委熤械奈恢?、?quán)利和義務(wù)有較清晰的定向，避免產(chǎn)生依賴的意向和神秘感、困惑感、不安全感，以提高依從性。68．為了使自己記住交電話費不把手表戴到平時習慣的左手腕而是戴到右手腕上，此方法屬于（）。A．視覺記憶訓練法B．提示法C．代償D．PQRST法E．自身參照法【答案】E【剖析】自身參照：讓患者將要記住的息與自身接洽起來；提示法：提供言語或視覺提示，主要用于語詞的系列研究。69．患者女，55歲。左邊肢體無力7天，生命體征平穩(wěn)，顱腦CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死。患者床上臥位，未坐起。入手下手轉(zhuǎn)移鍛煉時，不適宜進行的鍛煉是（）。****A．床旁坐起與躺下B．仰臥位—側(cè)臥位轉(zhuǎn)移訓練C．側(cè)方移動轉(zhuǎn)移訓練D．臥位—坐位轉(zhuǎn)移鍛煉E．坐位—站立位轉(zhuǎn)移鍛煉【答案】E【解析】在進行坐位、站立位轉(zhuǎn)移之前，患者要達到相應(yīng)的平衡條件。如：坐位轉(zhuǎn)移之前，患者坐位可保持雙足、雙膝并攏，體重平均分布，屈髖，軀干伸直，肩部與髖部保持在同一垂直面，頭居于兩肩中間，保持平衡。從坐位轉(zhuǎn)移到站立位的訓練，患者應(yīng)具備1～2級站立平衡能力。70．熔蠟不宜采用直接加熱法的原因是（）。A．溫度過高，燙傷患者B．石蠟變質(zhì)，燃燒C．石蠟冷卻工夫太長D．不克不及進行浸蠟法E．會導致石蠟內(nèi)雜質(zhì)太多【答案】B【解析】石蠟的加熱應(yīng)采用間接加熱法，用雙層套鍋隔水加熱，或采用電熱熔蠟槽，上層為蠟液，底層為水，在槽底以電熱法加熱。切不可采用直接加熱法熔蠟，以免引起石蠟變質(zhì)、燃燒。71．患者男，82歲。腦卒中后，精細運動功能減退，完成剪貼雜志圖片的作業(yè)活動中不會使用剪刀和膠水，應(yīng)采取的措施是（）。A．不讓患者參加此項活動B．治療師手把手地幫患者剪貼C．給患者提供一把自助具和一個膠水棍，以幫助完成活動D．讓患者自己慢慢剪貼，不強迫完成任務(wù)E．給患者安裝一個動力性夾板【答案】Ｃ【剖析】72．患者男，60歲，因“咽痛、吞咽困難1年”入院，診斷為“喉癌”行手術(shù)切除，術(shù)后鼻飼。入手下手鍛煉吞咽活動合適的工夫是（）。A．術(shù)后當天B．術(shù)后第4天C．術(shù)后2周D．術(shù)后傷口愈合拆線后E．拔除胃管后【答案】B【剖析】吞咽功能病愈：術(shù)后患者鼻飼，第4天入手下手鍛煉吞咽活動，每3～4小時一次，****每次數(shù)分鐘，開始時可吞咽少量唾液，以促進與吞咽有關(guān)肌肉活動的恢復。全喉切除者術(shù)后第l0天開始進食。73．患者男，28歲。T10完全脊髓損傷，患者使用拐杖和AFO在社區(qū)內(nèi)步行時，移動速度最快的體式格局是（）。A．擺至步B．擺過步C．四點步D．三點步E．兩點步【答案】B【剖析】擺過步鍛煉是截癱患者行走中最快、最實用的步行體式格局，但需求患者具有較高的平衡本領(lǐng)。74．有關(guān)PNF技術(shù)的敘述，毛病的是？（）A．所有的動作均由相同方向的運動組成B．螺旋性對角線活動必須通過中線C．重視旋轉(zhuǎn)動作的完成，加強對本體感覺的刺激D．動作入手下手與結(jié)束時要加強肌腱的牽拉和關(guān)節(jié)的擠壓E．活動前諸肌群要處在原始初長度【答案】A【解析】PNF技術(shù)應(yīng)注意完成活動的關(guān)鍵部位(關(guān)鍵軸)，軀干活動關(guān)鍵軸是頭頸，上肢活動關(guān)鍵軸是肩關(guān)節(jié)，下肢活動關(guān)鍵軸是髖關(guān)節(jié)。重視旋轉(zhuǎn)動作的完成，進一步加強對本體感覺的刺激?；顒忧爸T肌群應(yīng)處在原始初長度。所有的動作均由相反方向的運動組成(伸和屈)。螺旋性對角線活動必須通過中線。動作的開始和結(jié)束時加強肌腱的牽拉和關(guān)節(jié)的擠壓。活動的完成可借助被動、助力、主動和抗阻方式進行。指令清楚到位。75．患者男，28歲。車禍導致T12平面脊髓損傷1個月。雙下肢關(guān)鍵肌肌力級。選擇被動關(guān)節(jié)活動訓練的目的，錯誤的說法是？（）A．增強癱瘓肢體本體感覺B．促發(fā)自動運動C．牽張攣縮的肌腱D．維持關(guān)節(jié)活動度E．加強肌力，建立和諧動作模式【答案】E【解析】被動關(guān)節(jié)活動度訓練的目的是增強癱瘓肢體本體感覺、刺激屈伸反射、放松痙攣肌肉、促發(fā)主動運動；同時牽張攣縮或粘連的肌腱和韌帶，維持或恢復關(guān)節(jié)活動范圍，為進行主動運動做準備。76．患者女，67歲，腦梗塞后言語不利20天。查體：張口困難，舌運動困難，發(fā)音不清，****聽理解、閱讀理解、書寫正常。應(yīng)進行的評定是（）。A．失語癥評定B．構(gòu)音障礙評定C．心理評定D．認知評定E．感知評定【答案】B【剖析】構(gòu)音停滯評定對各發(fā)音器官的運動功能進行評判，揭示受損功能及受損水平、指點治療，反應(yīng)不同類型構(gòu)音停滯言語特性變化。分析功能停滯的主要影響因素。本例患者主要病變在于發(fā)音停滯，其他功能未見明顯異常。二、以下提供若干個案例，每個案例有若干個考題。請根據(jù)提供的息，在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中挑選一個最佳答案，并在答題卡上按照題號，將所選答案對應(yīng)字母的方框涂黑。(77～78題共用題干)患者男，60歲。左膝疼痛、腫脹1年，X線攝片示左膝髁間隆起增生，診斷左膝骨關(guān)節(jié)炎。77．該患者最適宜的全身有氧訓練方式是（）。A．慢跑B．快走C．騎車D．登山E．游泳【答案】Ｅ【解析】78．在運動后患者出現(xiàn)疲勞，持續(xù)性關(guān)節(jié)酸痛，夜間睡眠差，考慮最可能的原因是（）。A．關(guān)節(jié)炎加重B．運動量過大C．關(guān)節(jié)外傷D．心臟病復發(fā)E．神經(jīng)官能癥【答案】B【剖析】骨關(guān)節(jié)炎的疼痛是關(guān)節(jié)過分使用的的號，提示活動量過大。因此處理關(guān)節(jié)疼痛的重點在于把體力活動限制在關(guān)節(jié)能耐受的范圍內(nèi)。(79～80題共用題干)患者男，16歲。T12水平完全性脊髓損傷內(nèi)固定術(shù)后20天，一直臥床，生命體征穩(wěn)定。79．入手下手進行站立鍛煉時，較適合于（）。A．起立床鍛煉B．平行杠內(nèi)站立鍛煉C．助行架站立訓練D．腋拐站立鍛煉E．肘拐站立鍛煉【答案】Ａ****【解析】80．患者日后佩帶普通的長腿支具，若想步行穩(wěn)定、速度較慢則應(yīng)進行（）。A．三點步B．四點步C．擺至步D．擺過步E．交替拖地步【答案】C【解析】擺至步是開始步行訓練時常用的方法，主要利用背闊肌進行，步行穩(wěn)定，在不平的路面也可進行，但速度較慢，適用于雙下肢完全癱瘓而使下肢無法交替移動的患者。(81～82題共用題干)患者女，64歲。腦出血致左邊肢體無力1個月，Brunnstrom分期：左上肢Ⅲ期，左下肢Ⅳ期，左手Ⅱ期。左肱二頭肌、前臂屈肌群張力高，改良的Ashworth評級為2級。81．對左上肢的鍛煉，毛病的是（）。A．抑制原始的運動模式，下降肌張力，引發(fā)分離運動B．應(yīng)用反射抑制模式，下降肌張力，加強上肢伸直動作的鍛煉C．利用聯(lián)合反應(yīng)或姿勢反射等的協(xié)助，誘發(fā)分離運動D．利用緊張性迷路反射、不對稱緊張性頸反射進行伸肘的訓練E．使用伸展協(xié)同模式，刺激患側(cè)胸大肌以獲得肱三頭肌縮短【答案】C【解析】上肢Ⅲ期患者的訓練，應(yīng)減少利用反射的協(xié)助，開始練習分離運動。預(yù)防肩關(guān)節(jié)疼痛與半脫位，加強肩關(guān)節(jié)自主外展的動作，加強前鋸肌的早期訓練。加強上肢伸直動作訓練，可利用伸展協(xié)同模式，包括先刺激和運動患側(cè)的胸大肌以獲得肱三頭肌收縮，降低屈肘肌的張力，利用緊張性迷路反射、不對稱緊張性頸反射等進行伸肘的訓練。82．對左下肢的站立與步行訓練，錯誤的是（）。A．強調(diào)軀干的旋轉(zhuǎn)運動和骨盆的側(cè)移B．修正改善異常運動模式，加強屈髖肌的縮短、髖外展的動作C．強調(diào)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性鍛煉，進行股四頭肌肌力的鍛煉D．激發(fā)踝跖屈的動作，增加步行時的穩(wěn)定性E．強調(diào)患側(cè)下肢的負重訓練【答案】D【剖析】下肢運動反應(yīng)的修正，應(yīng)注重運動的和諧性、自主性。因此，在有規(guī)律性的步行運動前，修正或改善異常的運動，如協(xié)同運動等。如加強髖屈肌的縮短，髖外展的動作，激發(fā)踝背屈的動作等。強調(diào)站立時膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，骨盆的側(cè)移，軀干的轉(zhuǎn)動與手臂的擺動，以及自動化的步態(tài)，跨越停滯的本領(lǐng)，爬樓梯。可使用音樂促進行走的節(jié)奏感。(83～84題共用題干)****患者男，60歲。因腦出血導致平衡功能障礙。83．采用下列哪一個量表進行平衡評估？（）A．Brunnstrom量表B．Ashworth量表C．MMSE量表D．Berg量表E．Fugl—Meyer量表【答案】D【解析】Brunnstrom技術(shù)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷初期，利用協(xié)同運動等病理運動模式和反射模式作為促進手段，然后再把這些運動模式逐步修整成功能性運動，以恢復運動控制能力的方法。Ashworth用于評定痙攣。MMSE是簡明精神狀態(tài)檢查量表。84．采用儀器量化評估其動態(tài)平衡功能，包括下列哪一項？（）A．雙腿站立B．單腿站立C．重心左右轉(zhuǎn)移D．睜眼站立E．閉眼站立【答案】Ｃ【解析】(85～86題共用題干)患者女，45歲。長期伏案工作，近期頸痛伴右上肢疼痛，X線示，C5～6椎間隙狹窄。85．體格檢查可能出現(xiàn)的陽性體征是（）。A．Eaten試驗B．Thomas征C．Tinel試驗D．SLRT試驗E．Mill征【答案】A【剖析】臂叢神經(jīng)牽拉實驗(Eaten實驗)：患者坐位，頸部前屈，檢查者一手置于患者頭部的一側(cè)，另一手握住同側(cè)上肢的腕部，呈反方向牽拉。若在牽拉的同時迫使上肢作內(nèi)旋動作，則稱為Eaten加強實驗。正常人被檢查上肢無疼痛、麻木覺得。若患者覺得該側(cè)上肢疼痛、麻木，則為陽性。實驗的機制是使神經(jīng)根受到牽拉，觀察是不是發(fā)生該側(cè)上肢反射性疼痛。86．該患者最可能的診斷是頸椎?。ǎ?。A．頸型B．神經(jīng)根型C．椎動脈型D．交感神經(jīng)型****E．脊髓型【答案】Ｃ【解析】(87～88題共用題干)患者男，60歲