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文檔簡介

醫(yī)學(xué)影像防護(hù)管理制度第一章總則第一條規(guī)章制度目的本《醫(yī)學(xué)影像防護(hù)管理制度》旨在規(guī)范醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科的工作流程,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的防護(hù)管理,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者的身體健康,確保醫(yī)學(xué)影像工作的安全有效進(jìn)行。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)學(xué)影像科室,涉及醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的使用、維護(hù)、防護(hù)等工作。第三條術(shù)語解釋醫(yī)學(xué)影像科室:指醫(yī)院內(nèi)設(shè)立的負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)影像診斷和治療的科室。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備:指用于影像學(xué)檢查和診斷的各類醫(yī)療設(shè)備,包含X光機(jī)、CT掃描儀、核磁共振儀等。第二章醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的管理第四條設(shè)備購置與更新醫(yī)院應(yīng)依據(jù)臨床和科研需要,合理規(guī)劃醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的購置和更新計(jì)劃,并評(píng)估設(shè)備的功能和性能,確保設(shè)備符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)要求。設(shè)備購置時(shí),應(yīng)與醫(yī)學(xué)影像科室進(jìn)行充分溝通,并參考相關(guān)專業(yè)人員的看法。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行評(píng)估,依據(jù)使用情況和技術(shù)發(fā)展需要,及時(shí)進(jìn)行設(shè)備的更新和升級(jí)。第五條設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像科室應(yīng)訂立設(shè)備維護(hù)計(jì)劃,并按計(jì)劃進(jìn)行設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)工作。維護(hù)人員應(yīng)熟識(shí)設(shè)備的使用說明書和維護(hù)手冊(cè),依照規(guī)定進(jìn)行設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng),確保設(shè)備的正常運(yùn)行和穩(wěn)定性能。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行巡檢、保養(yǎng)和質(zhì)量掌控,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)修,并進(jìn)行記錄和處理。第六條設(shè)備安全使用與防護(hù)醫(yī)學(xué)影像科室應(yīng)建立設(shè)備使用規(guī)范,確保醫(yī)務(wù)人員使用設(shè)備的安全性和有效性。醫(yī)務(wù)人員使用設(shè)備時(shí),應(yīng)穿著防護(hù)裝備,包含鉛衣、防護(hù)眼鏡等,保護(hù)自身免受輻射的損害。醫(yī)學(xué)影像科室應(yīng)定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行輻射安全檢測和防護(hù)性能測試,確保設(shè)備符合相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)。第三章醫(yī)學(xué)影像工作流程管理第七條患者信息管理醫(yī)學(xué)影像科室應(yīng)建立和完善患者信息管理制度,確?;颊咝畔⒌谋C苄院桶踩浴at(yī)學(xué)影像科室應(yīng)依據(jù)需要,建立患者信息數(shù)據(jù)庫,并做好數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)措施,以防止信息丟失和泄露。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守患者隱私保護(hù)法規(guī),不得將患者信息泄露給非相關(guān)人員。第八條檢查流程管理醫(yī)學(xué)影像科室應(yīng)訂立醫(yī)學(xué)影像檢查流程,明確工作責(zé)任和流程要求。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照規(guī)定的流程進(jìn)行影像檢查,確保檢查效果和準(zhǔn)確性。檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)歸檔,建立影像資料庫,并做好信息備份和存儲(chǔ)工作。第九條質(zhì)控與質(zhì)量評(píng)估醫(yī)學(xué)影像科室應(yīng)建立質(zhì)控體系,定期進(jìn)行設(shè)備和影像質(zhì)量評(píng)估。質(zhì)控人員應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量掌控測試,確保醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的正常工作和影像質(zhì)量的準(zhǔn)確性。定期進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估,提出改進(jìn)看法和措施,確保醫(yī)學(xué)影像工作的質(zhì)量和水平。第四章備災(zāi)與應(yīng)急管理第十條備災(zāi)預(yù)案訂立醫(yī)學(xué)影像科室應(yīng)訂立醫(yī)學(xué)影像設(shè)備備災(zāi)預(yù)案,明確應(yīng)急處理流程和責(zé)任分工。備災(zāi)預(yù)案應(yīng)包含設(shè)備故障、系統(tǒng)故障、數(shù)據(jù)損壞等情況的處理措施和應(yīng)急聯(lián)系人信息。第十一條應(yīng)急演練與培訓(xùn)定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的應(yīng)急演練,提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處理本領(lǐng)。對(duì)新員工和現(xiàn)有員工進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的操作培訓(xùn)和應(yīng)急處理培訓(xùn),確保員工的業(yè)務(wù)素養(yǎng)和技能水平。第十二條應(yīng)急資源準(zhǔn)備醫(yī)學(xué)影像科室應(yīng)確保備災(zāi)用設(shè)備的完好性和有效性,定期檢查備災(zāi)設(shè)備的運(yùn)行情況。配備必需的備災(zāi)料子和應(yīng)急用品,確保在應(yīng)急情況下的有效應(yīng)對(duì)。第五章監(jiān)督與評(píng)估第十三條監(jiān)督檢查醫(yī)學(xué)影像科室應(yīng)搭配醫(yī)院相關(guān)部門對(duì)醫(yī)學(xué)影像工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。監(jiān)督檢查應(yīng)包含設(shè)備運(yùn)行情況、工作流程執(zhí)行情況、質(zhì)量掌控情況等內(nèi)容。第十四條定期評(píng)估醫(yī)學(xué)影像科室應(yīng)定期進(jìn)行自我評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容包含設(shè)備使用情況、工作流程管理、質(zhì)控措施等。醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)學(xué)影像科室進(jìn)行評(píng)估,提出改進(jìn)建議和監(jiān)督要求。第六章附則第十五條本制度的解釋和修改本制度由醫(yī)學(xué)影像科室負(fù)責(zé)解釋和執(zhí)行,如有需要,可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修改和增補(bǔ)。任何人員在執(zhí)行本制度過程中發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)學(xué)影像科室反映,以便及時(shí)進(jìn)行處理和改進(jìn)。第十六條本制度的施行本制度自頒布之日起施行。相關(guān)部門應(yīng)依據(jù)本制度的要求

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