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文檔簡介
醫(yī)療檔案信息保密制度1.前言本制度旨在加強醫(yī)院對患者醫(yī)療檔案信息的保護,確?;颊叩碾[私安全,遵守相關法律法規(guī),保護醫(yī)院和患者的合法權益。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內全部相關人員,包含但不限于醫(yī)務人員、行政人員、技術人員等。3.保密責任和義務3.1醫(yī)院對于患者醫(yī)療檔案信息的保密工作,全部相關人員都有保密責任和義務,并應當嚴格遵守本制度。3.2相關人員在接觸、使用患者醫(yī)療檔案信息過程中,應當對其保密性質有清醒的認得,不得擅自泄露、竄改、丟失或非法使用醫(yī)療檔案信息。3.3相關人員在離開工作崗位或者調離與醫(yī)療檔案信息相關的部門后,仍然應當對已知患者醫(yī)療檔案信息保密,不得隨便傳播。3.4相關人員在接受培訓時,應當加強保密教育,提高保密意識和本領,確保醫(yī)療檔案信息的安全保密。3.5相關人員對違反本制度的行為有義務向上級匯報,并樂觀參加有關的調查和處理工作。4.醫(yī)療檔案信息的分類及保密級別4.1醫(yī)療檔案信息分為普通醫(yī)療檔案和特殊醫(yī)療檔案。4.2普通醫(yī)療檔案包含患者基本信息、診斷信息、治療方案、手術記錄等。特殊醫(yī)療檔案包含傳染病病歷、艾滋病/艾滋病毒感染者病歷、精神病患者病歷等。4.3普通醫(yī)療檔案和特殊醫(yī)療檔案的保密級別不同,特殊醫(yī)療檔案的保密級別更高。5.醫(yī)療檔案信息的存儲和傳輸5.1醫(yī)療檔案信息在存儲和傳輸過程中,應采取技術和物理手段保護其安全性,防止未經授權的人員取得或竄改信息。5.2醫(yī)院應建立完善的醫(yī)療檔案管理系統(tǒng),確保醫(yī)療檔案信息的安全存儲,并可追溯和備份。5.3醫(yī)療檔案信息的傳輸應通過安全通道進行,避開在公共網絡或非安全通道上傳輸。6.醫(yī)療檔案信息的訪問權限管理6.1醫(yī)院應建立醫(yī)療檔案信息訪問權限管理制度,明確不同人員對醫(yī)療檔案信息的使用權限和范圍。6.2醫(yī)療檔案信息的訪問權限應依據工作職責和需要進行合理調配,確保相關人員只能取得其所需要的信息。6.3醫(yī)院應定期審核和更新醫(yī)療檔案信息的訪問權限,及時撤銷不再需要的權限。7.違反保密規(guī)定的處理措施7.1對于違反本制度在醫(yī)療檔案信息保密方面的行為,醫(yī)院將依照相關規(guī)定予以紀律處分,并視情況追究法律責任。7.2違反保密規(guī)定的行為包含但不限于擅自查閱、泄露、竄改、非法使用醫(yī)療檔案信息等行為。7.3醫(yī)院將建立投訴舉報機制,接受患者和相關人員對違規(guī)行為的舉報,并及時處理和回應。8.維護醫(yī)療檔案信息安全的系統(tǒng)和技術支持8.1醫(yī)院應配備必需的系統(tǒng)和技術設備,確保醫(yī)療檔案信息的安全存儲和傳輸。8.2醫(yī)院應定期開展安全評估和漏洞修補工作,確保醫(yī)療檔案信息系統(tǒng)的安全性。8.3醫(yī)院應建立緊急事件處理機制,對可能的非法取得、竄改醫(yī)療檔案信息的緊急情況進行快速響應和處理。9.監(jiān)督與評估9.1醫(yī)院應建立健全的醫(yī)療檔案信息保密監(jiān)督機制,定期對相關人員的工作進行監(jiān)督檢查。9.2醫(yī)院應定期開展醫(yī)療檔案信息保密工作的評估,發(fā)現問題及時整改,并將評估情況報告上級主管部門。10.附則10.1醫(yī)院將依據法律法規(guī)的變動和醫(yī)療檔案信息保密工作的實際情況,對本制度進行適時修訂,并及時向全體相關人員進行通知和培訓。10.2相關人員對本制度存在疑問或有關醫(yī)療檔案信息保密的建議,可向醫(yī)院管理層提出,醫(yī)院將予以認真回應和處理。11.生效日期本制度自批準之日起生效,并在醫(yī)院內部廣泛宣傳和實施。以上為醫(yī)療檔案信息保密制度的內容,相關人員應當嚴格遵
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