（必會）口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格近年考試真題題庫（含答案解析）

PAGEPAGE1（必會）口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格近年考試真題題庫（含答案解析）一、單選題1.體內(nèi)合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要來自A、氨基酸氧化分解B、葡萄糖氧化分解C、脂肪酸氧化分解D、膽固醇氧化分解E、酮體氧化分解答案：B解析：本題考查的是體內(nèi)合成脂肪酸的原料來源。脂肪酸是由乙酰CoA和丙酰CoA等小分子合成而來的，因此乙酰CoA是體內(nèi)合成脂肪酸的重要原料。乙酰CoA的來源有多種，包括氨基酸氧化分解、葡萄糖氧化分解、脂肪酸氧化分解、膽固醇氧化分解和酮體氧化分解等。但是，由于葡萄糖是人體內(nèi)最主要的能量來源，因此葡萄糖氧化分解所產(chǎn)生的乙酰CoA是體內(nèi)合成脂肪酸的主要來源。因此，本題的正確答案是B。2.與心身疾病的診斷無關(guān)的是A、根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變B、疾病的發(fā)生有相平行的心理社會因素C、排除神經(jīng)癥和精神疾病D、單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微E、由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙答案：E解析：本題考查與心身疾病相關(guān)的知識。心身疾病是指身體疾病和心理因素相互作用而導(dǎo)致的一類疾病，其診斷和治療需要綜合考慮身體和心理兩方面的因素。選項A、B、C、D都與心身疾病的診斷有關(guān)，只有選項E與心身疾病的診斷無關(guān)，因為它強調(diào)的是軀體疾病引發(fā)心理障礙，而不是心身疾病的診斷。因此，答案為E。3.復(fù)雜袋是指A、骨上袋B、骨下袋C、螺旋形牙周袋D、復(fù)合袋E、真性牙周袋答案：C解析：本題考查牙周學(xué)知識。復(fù)雜袋是指螺旋形牙周袋，是一種牙周病變形態(tài)，通常發(fā)生在牙齒周圍組織的牙槽骨內(nèi)，呈螺旋形，具有多個分支，形態(tài)復(fù)雜。選項A、B、D、E均不是復(fù)雜袋的定義，因此正確答案為C。4.關(guān)于苯妥英鈉，哪項錯誤A、不宜肌內(nèi)注射B、無鎮(zhèn)靜催眠作用C、抗癲癇作用與開放鈉通道有關(guān)D、血藥濃度過高則按零級動力學(xué)消除E、有誘導(dǎo)肝藥酶的作用答案：C解析：本題考查對苯妥英鈉的了解。苯妥英鈉是一種抗癲癇藥物，常用于治療癲癇、焦慮癥等疾病。以下是各選項的解析：A.不宜肌內(nèi)注射：正確。苯妥英鈉不宜肌內(nèi)注射，因為會引起組織壞死和疼痛。B.無鎮(zhèn)靜催眠作用：錯誤。苯妥英鈉具有鎮(zhèn)靜催眠作用，可用于治療焦慮癥等疾病。C.抗癲癇作用與開放鈉通道有關(guān)：錯誤。苯妥英鈉的抗癲癇作用與抑制神經(jīng)元的高頻放電有關(guān)，與開放鈉通道無關(guān)。D.血藥濃度過高則按零級動力學(xué)消除：錯誤。苯妥英鈉的消除呈一級動力學(xué)，血藥濃度過高時，消除速度會減慢，而不是按零級動力學(xué)消除。E.有誘導(dǎo)肝藥酶的作用：正確。苯妥英鈉可誘導(dǎo)肝藥酶，導(dǎo)致其他藥物的代謝加速，從而影響其療效。綜上所述，本題的正確答案為C。5.卵子由卵巢排出后未受精，黃體開始萎縮是在排卵后的A、5～7天B、9～10天C、11～12天D、13～14天E、15～16天答案：B解析：卵子未受精，排卵9～10日黃體開始萎縮，血管減少，細(xì)胞呈脂肪變性，黃色消退，一般黃體壽命為12～16日，平均14日。6.下列參與糖代謝的酶中，哪種酶催化的反應(yīng)是可逆的A、己糖激酶B、果糖二磷酸酶C、丙酮酸激酶D、糖原磷酸化酶E、磷酸甘油酸激酶答案：E解析：本題考查的是糖代謝中酶催化反應(yīng)的可逆性?？赡娣磻?yīng)是指反應(yīng)物可以轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物，同時產(chǎn)物也可以轉(zhuǎn)化為反應(yīng)物的反應(yīng)。根據(jù)糖代謝的知識，我們可以知道：A.己糖激酶催化的反應(yīng)是將己糖轉(zhuǎn)化為己糖-6-磷酸，這是一個不可逆反應(yīng)。B.果糖二磷酸酶催化的反應(yīng)是將果糖-6-磷酸轉(zhuǎn)化為果糖-2,6-二磷酸，這也是一個不可逆反應(yīng)。C.丙酮酸激酶催化的反應(yīng)是將丙酮酸轉(zhuǎn)化為磷酸丙酮酸，這是一個不可逆反應(yīng)。D.糖原磷酸化酶催化的反應(yīng)是將糖原轉(zhuǎn)化為糖-1-磷酸，這也是一個不可逆反應(yīng)。E.磷酸甘油酸激酶催化的反應(yīng)是將磷酸甘油酸轉(zhuǎn)化為1,3-二磷酸甘油酸，這是一個可逆反應(yīng)。因此，本題的正確答案是E。7.患者，女性，35歲，在局部麻醉過程中出現(xiàn)即刻過敏反應(yīng)，此時首先應(yīng)選用的藥物是A、抗生素B、嗎啡C、間羥胺D、腎上腺素E、10%葡萄糖溶液答案：D解析：本題考查的是在局部麻醉過程中出現(xiàn)即刻過敏反應(yīng)時，應(yīng)該選用哪種藥物進行治療。根據(jù)常識和醫(yī)學(xué)知識，局部麻醉過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)該首先選用腎上腺素進行治療。腎上腺素是一種能夠迅速緩解過敏反應(yīng)的藥物，能夠收縮血管、擴張支氣管、增加心臟收縮力等，對于過敏反應(yīng)的治療非常有效。因此，本題的正確答案是D。其他選項均不是針對過敏反應(yīng)的治療藥物，因此都不是正確答案。8.有關(guān)3/4冠牙體預(yù)備的正確敘述是A、臨床牙冠長，倒凹大者，鄰面冠邊緣應(yīng)止于齦緣B、上前牙切斜面由舌側(cè)斜向唇側(cè)C、在切端斜面舌1/3處，做一頂角90°的溝D、舌軸壁的倒凹不必消除，可以舌隆突為界分兩段預(yù)備E、鄰溝與鄰面的線角清晰，有棱角答案：C解析：此題主要考查考生對3/4冠牙體預(yù)備要求的掌握。臨床牙冠長，倒凹大時，冠邊緣可在齦緣以上，冠覆蓋區(qū)內(nèi)應(yīng)無倒凹。上前牙切斜面由唇側(cè)向舌側(cè)傾斜，這樣可以盡可能地少暴露金屬。舌軸壁的倒凹一定要磨除，以保證修復(fù)體就位、密合。鄰溝與鄰面的線角應(yīng)清晰而無明顯棱角，否則容易因為模型磨損等原因?qū)е滦迯?fù)體不能就位。選項A、B、D、E均不正確，只有答案C的描述是正確的，故選C。9.患者男，50歲。拔除下頜第一磨牙后，新鮮血液充盈牙槽窩，但不能淹沒牙根間隔。正確的處理是A、縫合拔牙創(chuàng)B、咬除根間隔C、碘仿紗布覆蓋D、明膠海綿覆蓋E、任其吸收答案：B解析：拔牙后血凝塊充滿拔牙創(chuàng)口，以保護創(chuàng)口、防止感染的作用，A、C和D的處理雖然可以保護牙根間隔，但是沒有被血液淹沒，創(chuàng)口愈合緩慢，故不正確。不做處理，易使牙根間隔骨質(zhì)發(fā)生感染，故E不正確。咬除根間隔可以徹底解決血液未充盈的問題，并且可以避免日后再進行牙槽嵴修整的可能。故選B。10.精神分析的創(chuàng)始人是A、德國的艾賓浩斯B、奧地利的弗洛伊德C、美國的華生D、瑞士的皮亞杰E、瑞士的榮格答案：B解析：本題考查的是精神分析的創(chuàng)始人。選項A的艾賓浩斯是行為主義心理學(xué)的代表人物，選項C的華生是行為主義心理學(xué)和實驗心理學(xué)的代表人物，選項D的皮亞杰是認(rèn)知心理學(xué)的代表人物，選項E的榮格是分析心理學(xué)的代表人物。而選項B的弗洛伊德則是精神分析學(xué)派的創(chuàng)始人，因此選B。11.急性病毒性肝炎病程一般為A、＜2個月B、2～4個月C、＜5個月D、＜半年E、>半年答案：B解析：這是道記憶題，急性病毒性肝炎的病程2～4個月，病程超過半年則轉(zhuǎn)成慢性。12.顳深間隙感染臨床表現(xiàn)為A、張口受限，咀嚼時痛，口內(nèi)上頜結(jié)節(jié)后方有壓痛B、張口受限，吞咽時痛，懸雍垂偏向健側(cè)C、張口受限，咀嚼時痛加劇，并向耳顳部反射D、張口極度困難，患側(cè)下頜支后緣內(nèi)側(cè)皮膚腫脹并有深部壓痛E、牙關(guān)緊閉，頸強直答案：A解析：此3題則是要求考生在掌握各間隙的位置解剖的基礎(chǔ)上，來分析、解釋這些間隙感染可能導(dǎo)致的一些臨床表現(xiàn)。題10：翼下頜間隙感染的特點如備選答案D所述，主要是頜后間隙深部的壓痛或下頜角內(nèi)側(cè)的壓痛。題11：上頜結(jié)節(jié)后方的位置提示該間隙的位置較高。題12：從解剖位置分析不難得出正確的答案。13.若不知總體標(biāo)準(zhǔn)差，反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)，用A、SB、C、SD、σE、σ答案：B解析：本題考查對于樣本標(biāo)準(zhǔn)差的理解。樣本標(biāo)準(zhǔn)差是用來反映樣本數(shù)據(jù)的離散程度的，而不是用來反映均數(shù)抽樣誤差大小的。因此，選項A、C、D、E都不正確。而選項B中的s是樣本標(biāo)準(zhǔn)差的符號，因此選項B是正確的。樣本標(biāo)準(zhǔn)差越小，說明樣本數(shù)據(jù)越集中，均數(shù)抽樣誤差就越小。14.下頜處于后退接觸位時A、前牙有接觸B、常常是前磨牙接觸C、髁突位于關(guān)節(jié)窩的前上方D、是下頜的生理性最后位E、重復(fù)性較下頜姿勢位差答案：D解析：下頜處于后退接觸位時，是下頜的生理性最后位。選項A和B都與接觸有關(guān)，但并不是正確答案。選項C描述的是正常情況下髁突位于關(guān)節(jié)窩的位置，與后退接觸位無關(guān)。選項E描述的是與下頜姿勢位相比的重復(fù)性，也與后退接觸位無關(guān)。因此，正確答案為D。15.患者，女性，78歲，口角糜爛兩個月。查：雙側(cè)口角區(qū)濕白糜爛有皸裂線，全口義齒重度磨耗。此患者應(yīng)屬于哪一類口角炎A、營養(yǎng)不良性口角炎B、念珠菌口角炎C、接觸性口角炎D、創(chuàng)傷性口角炎E、以上均不是答案：B解析：根據(jù)患者的口角糜爛癥狀以及口腔檢查結(jié)果，可以排除營養(yǎng)不良性口角炎和創(chuàng)傷性口角炎的可能性。接觸性口角炎通常是由于接觸某些過敏原或刺激物引起的，但是題干中沒有提到患者有接觸過可能引起過敏的物質(zhì)。因此，最可能的診斷是念珠菌口角炎，這是一種由念珠菌感染引起的口角炎，常見于老年人或免疫力低下的人群。全口義齒重度磨耗可能是由于患者長期口腔不適，導(dǎo)致咀嚼功能下降，進而影響口腔健康。因此，答案為B。16.患兒男，1歲半，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)上下頜乳中切牙和乳側(cè)切牙均已萌出，按照一般乳牙萌出順序在其口內(nèi)萌出的下一顆牙為A、上頜乳尖牙B、下頜乳尖牙C、上頜第一乳磨牙D、下頜第一乳磨牙E、下頜第二乳磨牙答案：D解析：根據(jù)一般乳牙萌出順序，乳牙的萌出順序為：下頜中切牙、上頜中切牙、下頜側(cè)切牙、上頜側(cè)切牙、下頜第一乳磨牙、上頜第一乳磨牙、下頜第二乳磨牙、上頜第二乳磨牙。因此，按照一般乳牙萌出順序在該患兒口內(nèi)萌出的下一顆牙應(yīng)為下頜第一乳磨牙，故選D。17.口腔頜面部的發(fā)育時間起于A、胚胎第1周B、胚胎第3周C、胚胎第6周D、胚胎第2個月E、胚胎第3個月答案：B解析：口腔頜面部的發(fā)育是在胚胎期間進行的。胚胎期是指受精卵形成后到胎兒器官形成的前8周?？谇活M面部的發(fā)育時間起于胚胎第3周，此時胚胎開始形成口腔和頜面部結(jié)構(gòu)。因此，本題的正確答案為B。18.在我國實施人類輔助生殖技術(shù)，下列各項中違背衛(wèi)生部制定的倫理原則的是A、使用捐贈的精子B、使用捐贈的卵子C、實施親屬代孕D、實施卵胞漿內(nèi)單精注射E、使用捐贈的胚胎答案：C解析：本題考查的是人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則。根據(jù)衛(wèi)生部制定的倫理原則，親屬代孕是不被允許的，因為這會涉及到親屬關(guān)系的利益沖突，容易引起家庭糾紛和社會矛盾。而其他選項都是被允許的，因為它們都符合衛(wèi)生部制定的倫理原則，比如使用捐贈的精子、卵子和胚胎，可以幫助那些不能自然受孕的夫婦實現(xiàn)生育愿望；實施卵胞漿內(nèi)單精注射也是一種常見的人類輔助生殖技術(shù)，可以提高受孕成功率。因此，本題的正確答案是C。19.引起人類原發(fā)性非典型肺炎的病原體是A、肺炎球菌B、肺炎支原體C、嗜肺軍團菌D、冠狀病毒E、溶脲脲原體答案：B解析：本題考查的是人類原發(fā)性非典型肺炎的病原體。非典型肺炎是一種由多種病原體引起的肺部感染，其中最常見的是肺炎支原體。因此，本題的正確答案為B。A選項的肺炎球菌是一種常見的細(xì)菌，可以引起肺炎，但不是非典型肺炎的病原體。C選項的嗜肺軍團菌是一種細(xì)菌，可以引起軍團病，但不是非典型肺炎的病原體。D選項的冠狀病毒可以引起多種疾病，包括SARS和COVID-19等呼吸道疾病，但不是非典型肺炎的病原體。E選項的溶脲脲原體是一種細(xì)菌，可以引起肺炎和其他呼吸道感染，但不是非典型肺炎的病原體。20.某醫(yī)生比較兩種不同手術(shù)治療某病的療效，共收治患者71例，結(jié)果如下表經(jīng)統(tǒng)計處理得出的結(jié)論是A、X=4.45P＜0.05，兩種手術(shù)不同B、X=3.06P>0.05，兩種手術(shù)相同C、X=20.45P＜0.05，兩種手術(shù)不同D、X=5.28P＜0.05，兩種手術(shù)不同E、X=1.36P>0.05，兩種手術(shù)相同答案：B解析：本題考查的是兩個樣本比較的假設(shè)檢驗，根據(jù)題目中給出的表格，我們可以列出以下假設(shè)：$H_0$:兩種手術(shù)的療效相同，即$p_1=p_2$$H_1$:兩種手術(shù)的療效不同，即$p_1\neqp_2$其中，$p_1$和$p_2$分別表示兩種手術(shù)的成功率。由于樣本量$n$較大，我們可以使用正態(tài)分布來近似計算$p$值。計算$p$值的步驟如下：1.計算樣本比例$p_1$和$p_2$：$p_1=\frac{26}{36}=0.7222$$p_2=\frac{23}{35}=0.6571$2.計算樣本比例的差$p_1-p_2$：$p_1-p_2=0.0651$3.計算標(biāo)準(zhǔn)誤差$SE$：$SE=\sqrt{\frac{p_1(1-p_1)}{n_1}+\frac{p_2(1-p_2)}{n_2}}$$SE=\sqrt{\frac{0.7222\times0.2778}{36}+\frac{0.6571\times0.3429}{35}}=0.1429$4.計算$Z$統(tǒng)計量：$Z=\frac{p_1-p_2}{SE}=0.4558$5.計算$p$值：由于是雙側(cè)檢驗，所以$p$值等于$Z$統(tǒng)計量兩側(cè)的面積之和，即：$p=2\timesP(Z>|Z|)=2\timesP(Z>0.4558)=2\times(1-0.6745)=0.6510$根據(jù)$p$值的定義，如果$p$值小于顯著性水平$\alpha$，則拒絕原假設(shè)$H_0$，否則接受原假設(shè)$H_0$。常用的顯著性水平有0.05和0.01兩種，本題未給出顯著性水平，但根據(jù)選項可知，顯著性水平應(yīng)該是0.05。因此，當(dāng)$p$值小于0.05時，拒絕原假設(shè)$H_0$，認(rèn)為兩種手術(shù)的療效不同；當(dāng)$p$值大于等于0.05時，接受原假設(shè)$H_0$，認(rèn)為兩種手術(shù)的療效相同。根據(jù)計算結(jié)果，$p$值為0.6510，大于0.05，因此接受原假設(shè)$H_0$，認(rèn)為兩種手術(shù)的療效相同。選項B為正確答案。21.在感染過程的五種表現(xiàn)中，所占比例最低，但最易識別的是A、病原體被清除B、隱性感染C、顯性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、潛伏性感染答案：C解析：感染過程的5種結(jié)局中隱性感染最常見，病原攜帶狀態(tài)次之，顯性感染所占比例最低，最易識別。22.甘油磷脂合成最活躍的組織是A、肺B、腦C、骨D、肝E、肌肉答案：D解析：甘油磷脂是一種重要的磷脂類物質(zhì)，廣泛存在于生物體內(nèi)，具有多種生理功能。甘油磷脂的合成主要發(fā)生在肝臟、肺、腎、腸道等組織中，其中以肝臟合成最為活躍。因此，本題答案為D選項，即肝。其他選項中，腦和肌肉也是甘油磷脂合成的重要組織，但相對于肝臟而言，活躍程度較低。骨和肺雖然也能合成甘油磷脂，但不是最活躍的組織。23.突然發(fā)生，完全不能用患者當(dāng)時的處境和心理背景來解釋的妄想A、繼發(fā)性妄想B、關(guān)系妄想C、被害妄想D、原發(fā)性妄想E、超價觀念答案：D解析：本題考查的是妄想的分類。妄想是一種病態(tài)的思維內(nèi)容，是指患者堅信某種與現(xiàn)實不符的想法或信念，無法通過理性思考和客觀證據(jù)來改變。根據(jù)妄想的發(fā)生方式和內(nèi)容，可以將其分為多種類型。A.繼發(fā)性妄想：是指在某種疾病或藥物作用下產(chǎn)生的妄想，如精神分裂癥、躁郁癥等。B.關(guān)系妄想：是指患者對某個人或團體產(chǎn)生的妄想，如認(rèn)為某個名人是自己的親戚或戀人等。C.被害妄想：是指患者堅信自己受到了某種威脅或迫害，如認(rèn)為有人在暗中跟蹤自己或想要殺害自己等。D.原發(fā)性妄想：是指突然發(fā)生，完全不能用患者當(dāng)時的處境和心理背景來解釋的妄想，如認(rèn)為自己是上帝或外星人等。E.超價觀念：是指患者對自己的能力、地位、財富等產(chǎn)生的過分高估或夸大的妄想，如認(rèn)為自己是世界首富或最聰明的人等。綜上所述，根據(jù)題干描述的特點，答案為D，即原發(fā)性妄想。24.按照測驗方法，心理測驗可分為A、問卷法、觀察法、實驗法B、觀察法、實驗法、作業(yè)法C、觀察法、實驗法、投射法D、問卷法、作業(yè)法、投射法E、問卷法、實驗法、投射法答案：D解析：心理測驗是心理學(xué)中的一種重要研究方法，按照測驗方法可分為問卷法、觀察法、實驗法、作業(yè)法和投射法等幾種。本題要求選擇正確的測驗方法，答案為D，即問卷法、作業(yè)法、投射法。A選項中，問卷法和觀察法、實驗法并列，不符合實際情況。B選項中，作業(yè)法是一種較為特殊的測驗方法，不是心理測驗的常規(guī)方法，因此不符合要求。C選項中，投射法是一種心理測驗方法，但是觀察法和實驗法并不是心理測驗的常規(guī)方法，因此也不符合要求。E選項中，實驗法和投射法是心理測驗的常規(guī)方法，但是缺少作業(yè)法，因此也不符合要求。綜上所述，答案為D。25.下列屬于第三級預(yù)防措施的是A、遺傳咨詢B、腦卒中患者的康復(fù)C、孕婦產(chǎn)前檢查D、執(zhí)業(yè)性急性中毒患者搶救E、乳腺癌篩檢答案：B解析：(1)第一級預(yù)防：是針對病因所采取的預(yù)防措施。它既包括針對健康個體的措施，也包括針對整個公眾的社會措施。在第一級預(yù)防中，如果在疾病的因子還沒有進入環(huán)境之前就采取預(yù)防性措施，則稱為根本性預(yù)防。(2)第二級預(yù)防：在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的"三早"預(yù)防工作，以控制疾病的發(fā)展和惡化。對于傳染病，除了"三早"，尚需做到疫情早報告及患者早隔離，即"五早"。(3)第三級預(yù)防：對已患某些病者，采取及時的、有效的治療和康復(fù)措施，使患者盡量恢復(fù)生活和勞動能力，能參加社會活動并延長壽命。26.嗎啡適應(yīng)證為A、顱腦外傷疼痛B、診斷未明急腹癥疼痛C、哺乳期婦女止痛D、急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛E、分娩止痛答案：D解析：嗎啡的臨床應(yīng)用為：①鎮(zhèn)痛。嗎啡對各種疼痛都有效，但久有易成癮，所以除癌癥劇痛可長期應(yīng)用外，一般僅短期用于其他鎮(zhèn)痛藥無效時的急性銳痛如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等。對于心肌梗死引起的劇痛，如果血壓正常，可用嗎啡止痛；此外，由于嗎啡有鎮(zhèn)靜及擴張血管作用，可減輕患者的焦慮情緒及心臟負(fù)擔(dān)，更有利于治療。②心源性哮喘。對于左心衰竭突然發(fā)生急性肺水腫而引起的呼吸困難（心源性哮喘），除應(yīng)用強心苷、氨茶堿及吸入氧氣外，靜脈注射嗎啡常可產(chǎn)生良好效果。其作用機制是由于嗎啡擴張外周血管，降低外周阻力；同時其鎮(zhèn)靜作用有利于消除患者的焦慮恐懼情緒；因而可減輕心臟負(fù)荷。此外，嗎啡降低呼吸中樞對CO的敏感性，使急促淺表的呼吸得以緩解。③止瀉。適用于急、慢性消耗性腹瀉以減輕癥狀。禁忌證：嗎啡能通過胎盤或乳汁抑制胎兒或新生兒呼吸，同時能對抗催產(chǎn)素對子宮的興奮作用而延長產(chǎn)程（原因未明），故禁用于分娩止痛及哺乳婦女止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及釋放組胺而致支氣管收縮，故禁用于支氣管哮喘及肺心病患者。嗎啡可引起腦血管擴張，使顱內(nèi)壓升高，顱腦損傷所致顱內(nèi)壓增高的患者禁用。27.局麻藥引起局麻作用的電生理學(xué)機制是A、促進Na內(nèi)流B、阻止Na內(nèi)流C、促進Ca內(nèi)流D、阻止Ca內(nèi)流E、阻止K外流答案：B解析：局麻藥通過阻止神經(jīng)元細(xì)胞膜上的鈉離子通道打開，阻止Na+內(nèi)流，從而抑制神經(jīng)元的興奮性，引起局部麻醉作用。因此，本題答案為B。其他選項均與局麻藥的電生理學(xué)機制不符。28.牙髓電活力測試時注意A、用單電極測試B、不要隔離唾液C、先測對照牙，后測患牙D、在牙面的頸1／3部位測試E、結(jié)果用(+)、（-）表示答案：C解析：牙髓電活力測試時注意事項，先測對髓牙，后測患牙，所以C選項正確。不是用單電極測試，所以A錯誤。測量前要吹干被測牙并隔離唾液，所以B錯誤。在牙面的中1／3部位測試，所以D錯誤。結(jié)果用讀數(shù)表示或用"有，無"表示，因此E錯誤。所以此題選C。29.固有牙髓位于A、牙髓外周B、成牙本質(zhì)細(xì)胞層外側(cè)C、無細(xì)胞層與多細(xì)胞層之間D、牙髓中央?yún)^(qū)E、成牙本質(zhì)細(xì)胞層與無細(xì)胞層之間答案：D解析：本題考查的是牙髓的位置。牙髓是牙齒的中央部分，位于牙齒的中央?yún)^(qū)域，因此答案為D。其他選項均與牙髓的位置不符。30.下列哪組物質(zhì)在復(fù)制起始，但尚未進入延長時已經(jīng)出現(xiàn)A、Dna蛋白、引發(fā)體，單鏈DNA結(jié)合蛋白B、DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶、連接酶、DNA-polⅡC、DNA外切酶、DNA內(nèi)切酶、連接酶D、RNA酶、解螺旋酶、DNA-polⅢE、岡崎片段、復(fù)制叉、DNA-polⅠ答案：A解析：本題考查DNA復(fù)制的基本過程和相關(guān)物質(zhì)。在DNA復(fù)制過程中，復(fù)制起始時需要一些物質(zhì)的參與，如DNA蛋白、引發(fā)體和單鏈DNA結(jié)合蛋白等。而在延長過程中，DNA-polⅡ、DNA-polⅢ、DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶、連接酶等物質(zhì)才會出現(xiàn)。因此，選項A中的物質(zhì)在復(fù)制起始時就已經(jīng)出現(xiàn)，符合題意，是正確答案。其他選項中的物質(zhì)要么是在延長過程中才出現(xiàn)，要么與DNA復(fù)制無關(guān)，因此不是正確答案。31.細(xì)胞內(nèi)含量較多的核苷酸是A、3′-dATPB、3′-ATPC、5′-dUTPD、5′-UTPE、5′-ATP答案：E解析：核苷酸是由糖、堿基和磷酸組成的生物分子，是構(gòu)成核酸的基本單元。在細(xì)胞內(nèi)，核苷酸扮演著重要的生物學(xué)功能，如DNA和RNA的合成、能量轉(zhuǎn)移等。根據(jù)題目所給選項，可以得出以下結(jié)論：A.3′-dATP：3′-dATP是脫氧腺苷酸三磷酸鹽，是DNA合成的重要原料之一，但在細(xì)胞內(nèi)含量并不是最多的。B.3′-ATP：3′-ATP是腺苷三磷酸，是細(xì)胞內(nèi)能量轉(zhuǎn)移的重要分子，但在細(xì)胞內(nèi)含量也不是最多的。C.5′-dUTP：5′-dUTP是脫氧尿嘧啶核苷酸三磷酸鹽，是DNA合成的重要原料之一，但在細(xì)胞內(nèi)含量也不是最多的。D.5′-UTP：5′-UTP是尿苷酸三磷酸鹽，是RNA合成的重要原料之一，但在細(xì)胞內(nèi)含量也不是最多的。E.5′-ATP：5′-ATP是腺苷三磷酸，是細(xì)胞內(nèi)含量最多的核苷酸之一，是細(xì)胞內(nèi)能量轉(zhuǎn)移的重要分子。因此，細(xì)胞內(nèi)含量較多的核苷酸是E選項中的5′-ATP。32.以下不可以抗菌斑吸附的有A、甲殼素B、氨芐青霉素C、紅花、五倍子D、茶多酚E、甘草答案：B解析：本題考查的是抗菌斑吸附的物質(zhì)，即能夠抑制細(xì)菌生長的物質(zhì)。而不可以抗菌斑吸附的物質(zhì)則是不能抑制細(xì)菌生長的物質(zhì)。A.甲殼素是一種天然的多糖類物質(zhì)，具有良好的生物相容性和生物降解性，可以用于制備生物材料和藥物。但是，甲殼素并不具有抗菌斑吸附的作用，因此是不可以抗菌斑吸附的物質(zhì)。B.氨芐青霉素是一種廣譜抗生素，可以用于治療多種細(xì)菌感染。由于其具有抗菌斑吸附的作用，因此不屬于不可以抗菌斑吸附的物質(zhì)。C.紅花、五倍子是一些常用的中藥材，具有多種藥理作用，包括抗菌、抗炎、抗氧化等。其中，紅花和五倍子都具有抗菌斑吸附的作用，因此不屬于不可以抗菌斑吸附的物質(zhì)。D.茶多酚是一種天然的多酚類物質(zhì)，主要存在于茶葉中，具有多種生物活性，包括抗氧化、抗菌、抗病毒等。其中，茶多酚具有抗菌斑吸附的作用，因此不屬于不可以抗菌斑吸附的物質(zhì)。E.甘草是一種常用的中藥材，具有多種藥理作用，包括抗炎、抗菌、抗氧化等。但是，甘草并不具有抗菌斑吸附的作用，因此是不可以抗菌斑吸附的物質(zhì)。綜上所述，本題的正確答案是B。33.患者，女，20歲，昨天晚上進食一種新品種芒果后，口唇部尤其是上唇突然腫脹，有癢痛發(fā)緊的感覺。檢查可見腫脹區(qū)界限不清，按之柔軟有彈性，無指凹性水腫，經(jīng)適當(dāng)治療后轉(zhuǎn)天癥狀完全消失，病損區(qū)恢復(fù)如初。該患者應(yīng)診斷為A、多形紅斑B、血管神經(jīng)性水腫C、唇皰疹D、盤狀紅斑狼瘡E、慢性唇炎答案：B解析：血管神經(jīng)性水腫是急性局部反應(yīng)型的黏膜皮膚水腫，為一種變態(tài)反應(yīng)性疾病，特點是突然發(fā)作但消退亦較迅速。34.禽流感高發(fā)季節(jié)為A、冬、春季B、夏、秋季C、秋、冬季D、春、夏季E、四季均高發(fā)答案：A解析：禽流感是一種由禽類傳播的病毒性疾病，其高發(fā)季節(jié)與禽類的繁殖季節(jié)和遷徙季節(jié)有關(guān)。一般來說，禽流感的高發(fā)季節(jié)為冬季和春季，因為這個時候禽類的數(shù)量較多，且容易出現(xiàn)遷徙現(xiàn)象，從而增加了病毒傳播的機會。因此，本題的正確答案為A。其他選項均與實際情況不符。35.某患者，有輸血史，近日體檢發(fā)現(xiàn)血液HCV-RNA(+)和抗HCV-IgM(+)，最積極有效地處置方法是A、臥床休息B、注射抗生素C、注射丙種球蛋白D、注射干擾素E、接種疫苗答案：D解析：本題考查對丙型肝炎的治療方法的了解。根據(jù)題干中提到的患者有輸血史，血液HCV-RNA(+)和抗HCV-IgM(+)，可以判斷該患者已經(jīng)感染了丙型肝炎病毒。而丙型肝炎的治療方法主要包括干擾素和直接抗病毒藥物兩種，其中干擾素是目前最常用的治療方法之一。因此，最積極有效地處置方法是注射干擾素，選項D為正確答案。選項A臥床休息、選項B注射抗生素、選項C注射丙種球蛋白和選項E接種疫苗都不是丙型肝炎的治療方法。36.膽固醇體內(nèi)代謝的主要去路是在肝中轉(zhuǎn)化為A、乙酰CoAB、NADPHC、維生素DD、類固醇E、膽汁酸答案：E解析：膽固醇是一種脂類物質(zhì)，主要存在于動物體內(nèi)，包括人體內(nèi)。膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路是在肝中轉(zhuǎn)化為膽汁酸。膽汁酸是一種膽汁成分，可以幫助消化和吸收脂類物質(zhì)。因此，選項E是正確答案。選項A乙酰CoA是一種代謝產(chǎn)物，不是膽固醇的主要去路；選項BNADPH是一種輔酶，不是膽固醇的代謝產(chǎn)物；選項C維生素D是一種維生素，不是膽固醇的代謝產(chǎn)物；選項D類固醇是一類化合物，不是膽固醇的代謝產(chǎn)物。37.影響牙尖交錯胎穩(wěn)定最重要的因素是A、牙周組織健康B、無前伸干擾C、牙列排列整齊D、正中止接觸良好E、無非工作側(cè)干擾答案：D解析：本題考察的是影響牙尖交錯胎穩(wěn)定的因素。正確答案為D，即正中止接觸良好。解析：牙尖交錯胎是一種常見的牙列不齊情況，其治療過程中需要考慮到牙齒的穩(wěn)定性。正中止接觸是指上下牙弓在咬合時，上下中切牙的尖端接觸，而其他牙齒則不接觸。正中止接觸的存在可以保證牙齒在咬合時的穩(wěn)定性，避免牙齒移動或傾斜。因此，正中止接觸良好是影響牙尖交錯胎穩(wěn)定最重要的因素。其他選項的解析：A.牙周組織健康：牙周組織健康對于牙齒的穩(wěn)定性有一定的影響，但不是影響牙尖交錯胎穩(wěn)定最重要的因素。B.無前伸干擾：前伸干擾是指上下牙弓在咬合時，上下前牙的尖端相互接觸，而其他牙齒則不接觸。前伸干擾會影響牙齒的穩(wěn)定性，但本題考察的是影響牙尖交錯胎穩(wěn)定的因素，與前伸干擾無關(guān)。C.牙列排列整齊：牙列排列整齊可以美觀牙齒，但不是影響牙尖交錯胎穩(wěn)定最重要的因素。E.無非工作側(cè)干擾：非工作側(cè)干擾是指上下牙弓在咬合時，非工作側(cè)的牙齒相互接觸，而工作側(cè)的牙齒則不接觸。非工作側(cè)干擾會影響牙齒的穩(wěn)定性，但本題考察的是影響牙尖交錯胎穩(wěn)定的因素，與非工作側(cè)干擾無關(guān)。38.關(guān)于酶活性中心的敘述，正確的是A、酶原有能發(fā)揮催化作用的活性中心B、由一級結(jié)構(gòu)上相互鄰近的氨基酸組成C、必需基團存在的唯一部位D、均由親水氨基酸組成E、含結(jié)合基團和催化基團答案：E解析：酶分子中能與底物結(jié)合并發(fā)生催化作用的局部空間結(jié)構(gòu)稱為酶的活性中心。活性中心中有許多與催化作用直接相關(guān)的基團，稱為必需基團。有些必需基團涉及酶與底物的結(jié)合，又稱為結(jié)合基團，有些具有催化功能，稱為催化基團。在酶活性中心外，也存在一些與活性相關(guān)的必需基團，它對維持酶分子應(yīng)有構(gòu)象是必需的。39.某男性患者，38歲，體健，診斷為慢性牙周炎，有吸煙嗜好，經(jīng)牙周系統(tǒng)及配合袋內(nèi)局部藥物治療效果仍不理想，通過口腔衛(wèi)生措施，自我菌斑控制良好，應(yīng)最先考慮影響其療效的因素是A、吸煙B、營養(yǎng)因素C、選擇局部藥物不當(dāng)D、工作緊張E、關(guān)系答案：A解析：對于慢性牙周炎患者，盡管口腔衛(wèi)生措施和自我菌斑控制良好，但吸煙是公認(rèn)的牙周炎發(fā)病的重要促進因素。煙草中的有害物質(zhì)能降低局部抵抗力，影響牙周組織的修復(fù)，使病情更加復(fù)雜和難以控制。因此，在治療效果不理想的情況下，應(yīng)首先考慮吸煙作為影響其療效的主要因素。故正確答案為A。40.右側(cè)上頜第二磨牙根尖片顯示，在X線片右下角有一圓鈍三角形高密度影，有可能是以下哪一種正常頜骨解剖結(jié)構(gòu)A、上頜竇B、翼鉤C、顴骨D、下頜骨喙突E、下頜骨外斜線答案：D解析：上頜后部根尖片，下頜骨喙突可以投影于根尖片的后下方，顯示為圓鈍三角形高密度影。41.下列各類疾病中，主要應(yīng)采取第一級預(yù)防的是A、職業(yè)病B、冠心?。瓹、糖尿病D、高血壓E、病因不明，難以覺察預(yù)料的疾病答案：A解析：一級預(yù)防也稱病因?qū)W預(yù)防，它是針對致病因素所采取的措施。而職業(yè)病特點就是病因明確，所以主要采取一級預(yù)防。【考點提示】1）一級預(yù)防：病因預(yù)防（病因明確的疾?。簜魅静?、職業(yè)?。?；2）二級預(yù)防：三早（早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療）。（病因不太明確的或多病因：腫瘤）；3）三級預(yù)防：防傷殘、促康復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥。（病因不明）。42.面部開放性損傷，傷后12小時就診，應(yīng)采取的措施是A、換藥，不清創(chuàng)B、清創(chuàng)后不縫合C、清創(chuàng)后一期縫合D、清創(chuàng)后延期縫合E、清創(chuàng)后放引流條答案：C解析：面部開放性損傷12小時，尚無明顯感染時，應(yīng)給予清創(chuàng)后一期縫合。不清創(chuàng)、不縫合或延遲縫合、置引流條均有可能增加傷口感染的機會和使傷口愈合的瘢痕變大。43.正態(tài)分布曲線，當(dāng)σ恒定時，μ越大，則A、曲線沿橫軸越向左移動B、曲線沿橫軸越向右移動C、曲線越平緩D、曲線越陡峭E、曲線沒有任何變化答案：B解析：正態(tài)分布曲線是以均值μ為中心對稱的鐘形曲線，標(biāo)準(zhǔn)差σ決定了曲線的陡峭程度。當(dāng)σ恒定時，μ越大，曲線的中心向右移動，即曲線沿橫軸越向右移動，故選B。44.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的，給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動A、3個月～6個月B、6個月～1年C、6個月～1年半D、1年～1年半E、1年～2年答案：B解析：本題考查醫(yī)師執(zhí)業(yè)中的違規(guī)行為和相應(yīng)的處罰措施。根據(jù)題干中的描述，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的，應(yīng)該受到警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動的處罰。根據(jù)選項中的時間范圍，可以得出正確答案為B，即6個月～1年。45.流行病學(xué)的觀察性研究不包括A、橫斷面研究B、生態(tài)學(xué)研究C、監(jiān)測D、病例對照研究E、現(xiàn)場試驗答案：E解析：本題考查流行病學(xué)的觀察性研究方法。觀察性研究是指研究者不對研究對象進行任何干預(yù)，只是觀察和記錄研究對象的自然狀態(tài)或行為，以了解其與某種疾病或健康狀況之間的關(guān)系。常見的觀察性研究方法包括橫斷面研究、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測和病例對照研究。而現(xiàn)場試驗則是一種干預(yù)性研究方法，不屬于觀察性研究。因此，本題的正確答案為E。46.高血壓性腦出血急性期處理的最重要環(huán)節(jié)是A、立即使血壓下降至正常以下，防止再出血B、立即使用止血藥C、立即使用脫水藥控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓D、用鎮(zhèn)靜藥，防止癲癇發(fā)作E、用抗生素，防止繼發(fā)感染答案：C解析：本題考查高血壓性腦出血急性期的處理方法。高血壓性腦出血是指由于高血壓引起的腦內(nèi)出血，是一種常見的腦血管疾病。在急性期，最重要的處理環(huán)節(jié)是控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓，以減輕腦組織的損傷。因此，選項C“立即使用脫水藥控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓”是正確答案。選項A“立即使血壓下降至正常以下，防止再出血”雖然也是治療高血壓性腦出血的重要措施，但在急性期，過于急劇的降壓可能會導(dǎo)致腦灌注不足，加重腦組織的缺血缺氧，因此不是最重要的處理環(huán)節(jié)。選項B“立即使用止血藥”不適用于高血壓性腦出血的治療。選項D“用鎮(zhèn)靜藥，防止癲癇發(fā)作”和選項E“用抗生素，防止繼發(fā)感染”雖然也是治療高血壓性腦出血的措施，但不是急性期處理的最重要環(huán)節(jié)。因此，本題答案為C。47.成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤病變大部分為A、成牙骨質(zhì)細(xì)胞B、纖維組織C、牙骨質(zhì)樣組織D、軟骨樣組織E、牙體組織答案：C解析：本題考查的是成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤病變的組織類型。成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤是一種罕見的良性腫瘤，通常發(fā)生在下頜骨或上頜骨的牙槽突區(qū)域，病變主要由牙骨質(zhì)樣組織構(gòu)成。因此，本題的正確答案為C。其他選項中，纖維組織、軟骨樣組織和牙體組織都不是成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤的主要組織類型，因此都不是正確答案。48.頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤占頸部惡性腫瘤的A、3／4B、1／3C、2／3D、4／5E、1／2答案：A解析：本題考查頸部惡性腫瘤中頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤的比例。根據(jù)題意，頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤占頸部惡性腫瘤的比例為多少。答案為A，即頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤占頸部惡性腫瘤的比例為3/4。解析：頸部惡性腫瘤中，有很多腫瘤都會發(fā)生頸部轉(zhuǎn)移，如頭頸部腫瘤、肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌等。因此，頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤在頸部惡性腫瘤中的比例較高，約為3/4。49.推薦幼兒補氟的形式為A、氟滴劑B、氟水漱口C、氟片D、含氟涂料涂布E、含氟凝膠涂布答案：A解析：氟滴實用于2歲以下的幼兒。50.屬于牙周疾病三級預(yù)防的是A、口腔健康教育B、全口牙周潔治C、每天有效刷牙D、合理飲食營養(yǎng)E、重建咀嚼功能答案：E解析：屬于牙周疾病三級預(yù)防的是重建咀嚼功能。本選項屬于牙周疾病三級預(yù)防中的重建功能范疇。故本題答案是E。51.人格中所包含的心理特征主要包括A、氣質(zhì)、智力、性格B、能力、氣質(zhì)、個性C、能力、氣質(zhì)、性格D、智力、氣質(zhì)、個性E、能力、智力、性格答案：C解析：本題考查的是人格的心理特征，根據(jù)常識和心理學(xué)知識可知，人格的心理特征主要包括氣質(zhì)、性格和能力。智力和個性雖然也是人的心理特征，但并不是人格的核心特征。因此，選項A、B、D、E都不符合題意，正確答案為C。52.取皮膚癬癥皮屑處理后鏡下鑒別真菌主要觀察的是A、芽胞B、菌絲與孢子C、假菌絲D、莢膜E、細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)答案：B解析：皮膚癬癥是一種由真菌感染引起的皮膚病，因此在鏡下鑒別時需要觀察真菌的形態(tài)特征。主要觀察的是菌絲與孢子，因為真菌的生長形態(tài)和孢子的形態(tài)可以幫助鑒別不同種類的真菌。其他選項如芽胞、假菌絲、莢膜和細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)也是真菌的重要特征，但在鏡下鑒別時不是主要觀察的對象。因此，本題的正確答案是B。53.舌損傷清創(chuàng)縫合中不應(yīng)有的措施是A、盡量保持舌的縱長度B、清除已大部分游離的舌體組織C、采用較粗的絲線D、進針點應(yīng)離創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)E、進針宜深并做褥式加間斷縫合答案：B解析：舌損傷清創(chuàng)縫合是一種常見的外科手術(shù)，但在手術(shù)過程中需要注意一些細(xì)節(jié)，以避免對患者造成不必要的傷害。本題中問到不應(yīng)該采取的措施是什么，下面對每個選項進行分析：A.盡量保持舌的縱長度：這是正確的做法，因為舌頭的縱向長度對于語言和吞咽功能都非常重要，手術(shù)時應(yīng)盡量保持舌頭的完整性。B.清除已大部分游離的舌體組織：這是不正確的做法，因為清除過多的舌體組織會影響到舌頭的功能，甚至可能導(dǎo)致吞咽和語言障礙。C.采用較粗的絲線：這也是不正確的做法，因為使用較粗的絲線會對舌頭造成更大的損傷，增加手術(shù)后的疼痛和恢復(fù)時間。D.進針點應(yīng)離創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)：這是正確的做法，因為進針點離創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)可以減少對舌頭的損傷，同時也可以避免縫合線穿過舌頭的血管和神經(jīng)。E.進針宜深并做褥式加間斷縫合：這是一種常見的縫合方法，但在舌損傷清創(chuàng)縫合中不適用，因為舌頭的組織比較柔軟，深度過深容易損傷舌頭的血管和神經(jīng)，同時也會增加手術(shù)后的疼痛和恢復(fù)時間。綜上所述，本題的正確答案是B。54.患者男，30歲，右下頜第三磨牙的頰側(cè)腫脹，有冠周炎反復(fù)發(fā)作的病史。病理檢查見一囊腫位于第三磨牙側(cè)方。最可能的病理診斷是A、含牙囊腫B、發(fā)育性根側(cè)囊腫C、牙旁囊腫D、根尖周囊腫E、成人齦囊腫答案：C解析：本題考查口腔頜面部疾病的病理診斷。根據(jù)題干中的病史和病理檢查結(jié)果，可以初步判斷該患者可能患有牙周炎并發(fā)牙旁囊腫。因此，最可能的病理診斷是C.牙旁囊腫。其他選項的病理診斷如下：A.含牙囊腫：多見于下頜智齒區(qū)，與本題描述的病變部位不符。B.發(fā)育性根側(cè)囊腫：多見于下頜磨牙區(qū)，與本題描述的病變部位不符。D.根尖周囊腫：多見于牙根尖部，與本題描述的病變部位不符。E.成人齦囊腫：多見于上頜切牙區(qū)，與本題描述的病變部位不符。因此，選項C.牙旁囊腫是最可能的病理診斷。55.對各型癲癇都有一定療效的藥物是A、乙琥胺B、苯妥英鈉C、卡馬西平D、丙戊酸鈉E、苯巴比妥答案：D解析：D乙琥胺為防治癲癇小發(fā)作的首選藥。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥?？R西平對精神運動型發(fā)作療效較好，對小發(fā)作效果差。丙戊酸鈉是一種新型光譜抗菌藥，不抑制癲癇病灶放電，但能阻止病灶異常放電的擴散。對各類癲癇有效，對大發(fā)作的療效雖不及苯妥英鈉和苯巴比妥，但當(dāng)后兩藥無效時，本藥仍然有效。苯巴比妥用于防治癲癇大發(fā)作及治療癲癇持續(xù)狀態(tài)，但對小發(fā)作、嬰兒痙攣效果差。故選D。56.患者，男性，50歲，一天來寒戰(zhàn)高熱(39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多。查體：輕度發(fā)紺，BP80/50mmHg，左肺叩診濁音，呼吸音低，X線胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影。最可能的診斷為A、肺炎球菌肺炎，休克型B、葡萄球菌肺炎C、厭氧菌肺炎D、軍團菌肺炎E、克雷伯桿菌肺炎答案：E解析：選項A為肺炎球菌性肺炎休克型，患者可出現(xiàn)高熱、左胸痛、血壓低、左肺叩診濁音、呼吸音低等表現(xiàn)，但咳痰呈磚紅色膠凍狀，X線胸片呈多發(fā)性蜂窩狀陰影不支持該診斷。選項B為葡萄球菌肺炎，患者可有高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、血壓低等，但肺部X線呈現(xiàn)肺段或肺葉實變，亦可出現(xiàn)片狀陰影伴空洞或液面，一般咳痰為膿性帶血或呈粉紅色乳狀。選項C為厭氧菌肺炎，患者可有高熱、寒戰(zhàn)、胸痛等，但常伴有消瘦、貧血、痰奇臭似臭蛋味，臨床常形成肺膿腫、膿胸、膿氣胸等，故本例不支持。選項D為軍團菌肺炎，患者可急性發(fā)病、高熱寒戰(zhàn)，但常可伴有頭痛、肌痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克及呼吸衰竭；可有咳嗽，但痰量少，呈黏性；X線胸片呈斑片狀肺泡內(nèi)浸潤，繼而肺實變，故本例可能性不大。選項E為克雷伯桿菌肺炎，該病表現(xiàn)為急性發(fā)病、高熱寒戰(zhàn)、胸痛，咳嗽，痰量多，痰可呈黏稠膿性，量多，帶血，灰綠色或磚紅色，膠凍狀；可有發(fā)紺，早期出現(xiàn)休克；X線胸片呈多發(fā)性蜂窩狀陰影等。綜合該患者臨床表現(xiàn)，支持克雷伯桿菌肺炎診斷。57.胸腺的基質(zhì)細(xì)胞不包括A、胸腺巨噬細(xì)胞B、胸腺樹突狀細(xì)胞C、胸腺細(xì)胞D、胸腺成纖維細(xì)胞E、胸腺上皮細(xì)胞答案：C解析：本題考查對胸腺基質(zhì)細(xì)胞的了解。胸腺基質(zhì)細(xì)胞是指胸腺中不參與免疫反應(yīng)的細(xì)胞，主要包括胸腺上皮細(xì)胞、胸腺成纖維細(xì)胞、胸腺樹突狀細(xì)胞和胸腺巨噬細(xì)胞。而胸腺細(xì)胞則是指胸腺中參與免疫反應(yīng)的細(xì)胞，如T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞等。因此，本題的正確答案為C，即胸腺細(xì)胞不屬于胸腺基質(zhì)細(xì)胞。58.維生素D缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是A、適當(dāng)多曬太陽B、提倡母乳喂養(yǎng)C、孕母補充維生素D及鈣劑D、及時添加輔食E、早產(chǎn)兒2個月開始補充維生素D答案：E解析：維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防：①孕婦保證充足的日光照射，飲食應(yīng)含豐富的維生素D、鈣、磷、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。②新生兒生后兩周給予預(yù)防劑量的維生素D至2歲。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或雙胎生后就應(yīng)給予維生素D。故本題選E。母乳中鈣磷比例適宜，利于鈣的吸收，但維生素D含量少，且受母親飲食影響。其他均是預(yù)防措施。59.關(guān)于淋巴瘤，以下哪一項不妥A、是一種原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤B、腫瘤組織中主要是淋巴細(xì)胞大量增生C、分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩類D、晚期有發(fā)熱、貧血、惡病質(zhì)，機體免疫缺陷與發(fā)病有關(guān)E、發(fā)病與病毒感染密切相關(guān)答案：B解析：本題考查對淋巴瘤的基本知識的掌握。淋巴瘤是一種原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤，腫瘤組織中主要是淋巴細(xì)胞大量增生，分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩類，晚期有發(fā)熱、貧血、惡病質(zhì)，機體免疫缺陷與發(fā)病有關(guān)，但發(fā)病與病毒感染并不密切相關(guān)。因此，選項B“腫瘤組織中主要是淋巴細(xì)胞大量增生”不妥。60.慢性齦炎的臨床表現(xiàn)如下，除外A、牙齦可呈鮮紅或暗紅色B、刷牙或咬硬物時牙齦可有出血C、牙齦質(zhì)地松軟脆弱D、齦溝深度增加，形成假性牙周袋E、牙間乳頭壞死消失答案：E解析：牙齦炎的臨床表現(xiàn)包括牙齦色、形、質(zhì)的改變，牙齦出血，齦溝深度增加，假性牙周袋形成和齦溝液量增加。61.男，27歲。因傷致面中部損傷，昏迷半小時。除面中部開放性骨折表現(xiàn)以外。有血及腦脊液自鼻、耳流出?，F(xiàn)神志清楚。逆行性遺忘，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。病理反射陰性。若患者煩躁不安。使用的藥物中禁忌的是A、安定B、魯米那鈉C、咪唑安定D、嗎啡E、安痛定答案：B解析：魯米那鈉屬于苯巴比妥類藥物，對嚴(yán)重肺功能不全(如肺氣腫)、支氣管哮喘及顱腦損傷呼吸中樞受抑制者慎用或禁用，所以此題選B，其他藥物都有鎮(zhèn)痛效果，且沒有相關(guān)禁忌證?？键c：鎮(zhèn)痛使用62.男性，30歲。深齲引起急性根尖周炎在某院開髓治療后，仍有劇烈疼痛，而且面部開始腫脹。檢查見髓腔開放，開髓孔大，根管內(nèi)無腐屑和滲出物，叩(+++)，齦輕紅腫，已服消炎藥。分析原因最可能是A、開髓孔過小B、根管不通暢C、有其他感染源D、抗感染力不強E、根尖孔不通暢答案：E解析：本題考的知識點是急性根尖周炎治療的應(yīng)急處理。題干說明患牙急性根尖周炎髓腔已開放，開髓孔大、根管內(nèi)無腐屑，提示A、B選項已排除；服消炎藥表明已加強了抗感染處理。病例未提示有其他感染源的可能；而患牙叩(+++)和齦輕紅腫提示急性根尖周炎仍處于急性根尖周膿腫階段，根管內(nèi)無滲出物，因此，根尖孔不通暢使根尖部積聚的膿液得不到引流是最可能的原因。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為E，其他均為干擾答案。63.醫(yī)療機構(gòu)施行特殊治療時A、可以由經(jīng)治醫(yī)生決定施行B、可以由本科在科主任主持下討論決定施行C、由醫(yī)院決定施行D、可以征求患者意見E、必須征得患者同意答案：E解析：本題考查醫(yī)療機構(gòu)在施行特殊治療時需要征得患者的同意。根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療法》第四十三條規(guī)定：“醫(yī)療機構(gòu)實施特殊治療，應(yīng)當(dāng)征得患者或者其法定代理人的同意。”因此，選項E“必須征得患者同意”為正確答案。選項A“可以由經(jīng)治醫(yī)生決定施行”和選項B“可以由本科在科主任主持下討論決定施行”都沒有提及征得患者同意的問題，選項C“由醫(yī)院決定施行”也沒有明確規(guī)定是否需要征得患者同意，因此都不是正確答案。選項D“可以征求患者意見”雖然提到了患者的意見，但并沒有明確規(guī)定是否需要征得患者同意，因此也不是正確答案。64.革蘭陰性桿菌敗血癥發(fā)熱特點是A、無寒戰(zhàn)、發(fā)熱呈間歇熱B、無寒戰(zhàn)、發(fā)熱呈稽留熱C、有寒戰(zhàn)、發(fā)熱呈稽留熱D、有寒戰(zhàn)、發(fā)熱呈間歇熱E、無寒戰(zhàn)、發(fā)熱呈弛張熱答案：D解析：革蘭陰性桿菌敗血癥的發(fā)熱特點是有寒戰(zhàn)、發(fā)熱呈間歇熱。因為革蘭陰性桿菌感染后，會釋放內(nèi)毒素，導(dǎo)致機體產(chǎn)生發(fā)熱反應(yīng)，同時也會引起寒戰(zhàn)。而間歇熱則是因為內(nèi)毒素的釋放不是持續(xù)性的，而是有間歇的。因此，選項D為正確答案。其他選項中，無寒戰(zhàn)的選項B、E都是錯誤的；無間歇熱的選項A也是錯誤的；有寒戰(zhàn)、發(fā)熱呈稽留熱的選項C雖然有寒戰(zhàn)，但發(fā)熱呈稽留熱與革蘭陰性桿菌敗血癥不符。65.患者，男性，58歲，有輕度高血壓病史兩年，近來時有右手發(fā)麻，今晨醒來時右手活動不靈，站立時右腿也無力，隨后數(shù)小時癥狀逐漸加重，意識一直清楚，無其他不適。最可能的診斷是A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫性腦缺血發(fā)作答案：B解析：本題考查對中風(fēng)的診斷。根據(jù)患者的癥狀，右手發(fā)麻、右手活動不靈、右腿無力，且癥狀逐漸加重，最可能是腦血栓形成。腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀一般較急驟，且常伴有頭痛等癥狀。腦栓塞和短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀一般較短暫，不會持續(xù)數(shù)小時。因此，選項B為正確答案。66.關(guān)于雄激素，下述何項是錯誤的A、腎上腺皮質(zhì)是產(chǎn)生女性雄激素的主要來源B、雄激素是合成雌激素的前體C、雄激素不是維持女性生殖功能的激素D、雄激素在維持女性陰毛、腋毛中起一定的作用E、雄激素在青春期的體格發(fā)育過程中有一定影響答案：C解析：A.腎上腺皮質(zhì)是產(chǎn)生女性雄激素的主要來源。這是正確的，因為腎上腺皮質(zhì)分泌的雄激素包括睪酮和雄二醇，這些激素在女性體內(nèi)也會產(chǎn)生。B.雄激素是合成雌激素的前體。這是正確的，因為睪酮可以轉(zhuǎn)化為雌二醇，這是一種重要的雌激素。C.雄激素不是維持女性生殖功能的激素。這是錯誤的，因為雄激素在女性體內(nèi)也扮演著重要的角色，如維持卵巢功能、促進卵泡發(fā)育等。D.雄激素在維持女性陰毛、腋毛中起一定的作用。這是正確的，因為雄激素可以促進毛發(fā)的生長和分布。E.雄激素在青春期的體格發(fā)育過程中有一定影響。這是正確的，因為雄激素可以促進骨骼和肌肉的發(fā)育，影響身高、體重等方面的變化。綜上所述，選項C是錯誤的。67.分析胎兒不同出生體重和圍產(chǎn)兒死亡率之間是否有關(guān)，可以選用的統(tǒng)計方法是A、t檢驗B、F檢驗C、X檢驗D、相關(guān)分析E、秩和檢驗答案：D解析：本題考察的是統(tǒng)計方法的選擇，要求分析胎兒不同出生體重和圍產(chǎn)兒死亡率之間是否有關(guān)。根據(jù)題目中的描述，這是一個變量之間的關(guān)系問題，因此可以選用相關(guān)分析來解決。A.t檢驗：適用于兩組樣本的均值比較，不適用于變量之間的關(guān)系分析。B.F檢驗：適用于多組樣本的均值比較，不適用于變量之間的關(guān)系分析。C.X檢驗：適用于兩個分類變量之間的關(guān)系分析，不適用于本題。D.相關(guān)分析：適用于變量之間的關(guān)系分析，可以用來分析胎兒不同出生體重和圍產(chǎn)兒死亡率之間的關(guān)系。E.秩和檢驗：適用于兩組樣本的中位數(shù)比較，不適用于變量之間的關(guān)系分析。綜上所述，選項D是正確答案。68.四格表資料的檢驗，當(dāng)檢驗水準(zhǔn)為0.05時，界值為A、B、C、D、E、答案：D解析：本題考查的是四格表資料的卡方檢驗，需要根據(jù)給定的檢驗水準(zhǔn)和自由度計算出臨界值，再與給定的統(tǒng)計量進行比較。首先，根據(jù)四格表資料的卡方檢驗公式，計算出統(tǒng)計量：其中，O表示實際觀測值，E表示期望值，n表示樣本容量，k表示自由度，這里k=1。根據(jù)題目給定的數(shù)據(jù)，可以計算出：接下來，需要根據(jù)給定的檢驗水準(zhǔn)和自由度，查找卡方分布表，找到對應(yīng)的臨界值。這里自由度為1，檢驗水準(zhǔn)為0.05，查表可得臨界值為3.84。最后，將計算出的統(tǒng)計量與臨界值進行比較，如果統(tǒng)計量大于臨界值，則拒絕原假設(shè)，否則接受原假設(shè)。根據(jù)計算結(jié)果，統(tǒng)計量為4.00，大于臨界值3.84，因此拒絕原假設(shè)，即認(rèn)為兩個變量之間存在顯著性關(guān)系。綜上所述，本題的答案為D。69.屬于TI-Ag的物質(zhì)有A、病原微生物B、肺炎球菌莢膜多糖C、血細(xì)胞D、血清蛋白E、外毒素答案：B解析：TI-Ag是指特異性抗原，是一種能夠誘導(dǎo)機體產(chǎn)生特異性抗體的物質(zhì)。根據(jù)選項，只有肺炎球菌莢膜多糖是屬于TI-Ag的物質(zhì)，因此答案為B。其他選項中，病原微生物、外毒素、血細(xì)胞和血清蛋白都不屬于TI-Ag。70.關(guān)于肝素，哪項錯誤A、肝素過量能引起骨質(zhì)疏松B、肝素是通過抗凝血酶m起作用C、肝素用量越大，其抗凝活性t越長D、肝素不能口服E、肝素只在體外有抗凝血作用答案：E解析：本題考查對肝素的了解。肝素是一種抗凝血劑，主要用于預(yù)防和治療血栓性疾病。選項A中，肝素過量能引起骨質(zhì)疏松是正確的；選項B中，肝素是通過抗凝血酶m起作用是正確的；選項C中，肝素用量越大，其抗凝活性t越長是正確的；選項D中，肝素不能口服是正確的；選項E中，肝素只在體外有抗凝血作用是錯誤的，因為肝素在體內(nèi)也有抗凝血作用。因此，本題的正確答案是E。71.下列在人工培養(yǎng)基上生長后呈現(xiàn)"油煎蛋"樣菌落的微生物是A、衣原體B、支原體C、立克次體D、病毒E、螺旋體答案：B解析：本題考查的是微生物在人工培養(yǎng)基上的形態(tài)特征。"油煎蛋"樣菌落是支原體在人工培養(yǎng)基上的典型表現(xiàn)，因此答案為B。其他選項的微生物在人工培養(yǎng)基上的形態(tài)特征與"油煎蛋"樣菌落不符。衣原體和立克次體在人工培養(yǎng)基上無法生長，病毒更不是細(xì)菌，無法在人工培養(yǎng)基上生長形成菌落，螺旋體在人工培養(yǎng)基上的形態(tài)特征與"油煎蛋"樣菌落也不相符。因此，答案為B。72.患者男，50歲，從1.5米高處摔下，右胸著地。體格檢查：神志清，呼吸34次／分，心率100次／分，血壓130／75mm-Hg，右胸壁畸形，無傷口，出現(xiàn)反常呼吸，雙肺呼吸音粗，無干、濕啰音。身體其余部分無損傷?，F(xiàn)場急救的最重要處理是A、靜脈輸液治療B、給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療C、加壓包扎，迅速消除反常呼吸D、行氣管插管、人工控制呼吸E、行氣管切開術(shù)答案：C解析：本題考查急性胸部外傷的處理。根據(jù)患者的體格檢查結(jié)果，右胸壁畸形，出現(xiàn)反常呼吸，雙肺呼吸音粗，無干、濕啰音，提示可能存在胸腔積液或氣胸等情況，需要迅速消除反常呼吸，以免影響呼吸功能。因此，最重要的處理是加壓包扎，迅速消除反常呼吸，選項C正確。選項A靜脈輸液治療、選項B給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療、選項D行氣管插管、人工控制呼吸、選項E行氣管切開術(shù)都不是最重要的處理。73.下列那個結(jié)構(gòu)不屬于下頜下三角的內(nèi)容A、面靜脈B、舌下腺C、舌神經(jīng)D、下頜下腺E、面動脈答案：B解析：本題考查的是下頜下三角的結(jié)構(gòu)，下頜下三角是指頸部的一個三角形區(qū)域，由頸動脈、鎖骨下動脈和頸內(nèi)靜脈組成，其中包括了許多重要的結(jié)構(gòu)，如頸部淋巴結(jié)、頸部神經(jīng)、頸部血管等。A、C、E三個選項都是下頜下三角的結(jié)構(gòu)，而B選項舌下腺并不屬于下頜下三角的結(jié)構(gòu)，因此B選項是本題的正確答案。綜上所述，本題的正確答案是B。74.不能增加牙體缺損修復(fù)體抗力的是A、減少修復(fù)體的體積和厚度，以便保留更多的牙體組織B、合理控制修復(fù)體的外形，避免尖、薄、銳的結(jié)構(gòu)形式C、根據(jù)患牙條件和設(shè)計要求，選擇理化性能優(yōu)良的修復(fù)材料D、保證修復(fù)體制作質(zhì)量E、控制牙合面形態(tài)及力方向答案：A解析：牙體缺損修復(fù)體的抗力是指修復(fù)體在行使功能時不發(fā)生破損。要加強修復(fù)體的抗力，必須保證其有足夠的強度，同時減小受力。因此，修復(fù)體必須選用適當(dāng)?shù)牟牧希凶銐虻捏w積和厚度，避免出現(xiàn)薄弱部位，保證制作質(zhì)量，并控制驗力。過于強調(diào)保留牙體組織，導(dǎo)致修復(fù)間隙不足，修復(fù)體薄弱，不利于修復(fù)體的抗力。正確答案為A。75.患者，男性，30歲，下頜下腺炎長期反復(fù)發(fā)作，保守治療無效，下頜不能觸及硬塊，導(dǎo)管及腺體交界處證明有結(jié)石，應(yīng)采取A、結(jié)石摘除B、下頜下腺摘除C、全身應(yīng)用抗生素D、拔除鄰近齲壞及松動牙E、物理療法答案：B解析：本題考查對下頜下腺炎的治療方法的了解。根據(jù)題干中的“保守治療無效，下頜不能觸及硬塊，導(dǎo)管及腺體交界處證明有結(jié)石”可以判斷，患者的病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，需要采取手術(shù)治療。選項中只有B項“下頜下腺摘除”符合題意，因此答案為B。其他選項的解釋如下：A.結(jié)石摘除：雖然結(jié)石是病因之一，但是僅僅摘除結(jié)石并不能根治病情，因此不是最佳選擇。C.全身應(yīng)用抗生素：抗生素只能緩解癥狀，不能根治病情，因此不是最佳選擇。D.拔除鄰近齲壞及松動牙：與下頜下腺炎沒有直接關(guān)系，不是最佳選擇。E.物理療法：物理療法可以緩解癥狀，但是不能根治病情，因此不是最佳選擇。76.修復(fù)641缺失的固定義齒屬于A、半固定橋B、單端固定橋C、雙端固定橋D、復(fù)合固定橋E、特殊固定橋答案：D解析：在口腔修復(fù)學(xué)中，固定義齒是一種人工修復(fù)體，用于恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能。修復(fù)641缺失的固定義齒，我們需要考慮到缺牙的位置和相鄰牙齒的情況。A.半固定橋：這種橋體的一端是固定的，而另一端則是活動的，與本題描述的情況不符。B.單端固定橋：這種橋體只與一個基牙相連接，而另一端是游離的，缺乏足夠的支持，因此不適用于修復(fù)641缺失的情況。C.雙端固定橋：這種橋體由兩個基牙支持，通常用于修復(fù)兩顆連續(xù)缺失的牙齒，但641缺失可能涉及不止兩顆牙齒，因此不是最佳選擇。D.復(fù)合固定橋：當(dāng)缺牙間隙位于基牙兩側(cè)或基牙一側(cè)時，需要使用兩個或三個以上的基牙支持橋體，這種修復(fù)方式適用于復(fù)雜的缺牙情況。修復(fù)641缺失的固定義齒，可能涉及到多個基牙的支持，因此復(fù)合固定橋是一個合理的選擇。E.特殊固定橋：這通常指的是一些非常規(guī)或特殊的修復(fù)設(shè)計，沒有特定的定義，因此不適用于本題。綜上所述，修復(fù)641缺失的固定義齒最符合復(fù)合固定橋的定義，因此答案是D。77.關(guān)于生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，下述提法中錯誤的是A、人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點B、醫(yī)學(xué)道德進步的重要標(biāo)志C、醫(yī)學(xué)臨床活動和醫(yī)學(xué)研究的指導(dǎo)思想D、醫(yī)學(xué)實踐的反映和理論概括E、對醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認(rèn)識答案：E解析：生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式是指將生物學(xué)、心理學(xué)和社會學(xué)三個方面綜合起來，作為醫(yī)學(xué)研究和臨床實踐的指導(dǎo)思想。該模式認(rèn)為，人的健康和疾病不僅僅是由生物因素決定的，還受到心理和社會因素的影響。因此，在醫(yī)學(xué)實踐中應(yīng)該綜合考慮這三個方面的因素，以達到更好的治療效果。選項A、B、C、D都正確地描述了生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的作用和意義。選項E錯誤，因為生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式并不是對醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認(rèn)識，而是一種醫(yī)學(xué)研究和臨床實踐的指導(dǎo)思想。因此，選項E是錯誤的。78.早期釉質(zhì)齲與釉質(zhì)鈣化不全的鑒別診斷要點是A、是否在齲易感部位B、白堊斑的大小不同C、白堊斑光滑度不同D、白堊斑的硬度不同E、發(fā)生在牙的任何部位答案：A解析：本題考查的是早期釉質(zhì)齲與釉質(zhì)鈣化不全的鑒別診斷要點。早期釉質(zhì)齲和釉質(zhì)鈣化不全都會表現(xiàn)為白堊斑，但兩者的發(fā)生原因和表現(xiàn)方式不同。早期釉質(zhì)齲是由于酸蝕作用引起的，常發(fā)生在牙齒的齲易感部位，如牙齒的凹陷、窩溝等處。而釉質(zhì)鈣化不全則是由于牙齒發(fā)育過程中鈣化不足引起的，可以發(fā)生在牙齒的任何部位。因此，本題的正確答案是A。79.以β亞單位分類可將整合素家族分為幾個組A、5B、6C、7D、8E、10答案：D解析：整合素家族是一類跨膜蛋白，它們在細(xì)胞外基質(zhì)和細(xì)胞內(nèi)信號傳導(dǎo)中起著重要作用。整合素家族的成員包括α和β兩個亞單位，其中β亞單位的多樣性決定了整合素家族的多樣性。根據(jù)β亞單位的不同，整合素家族可以分為8個組，分別是：β1、β2、β3、β4、β5、β6、β7和β8。因此，本題的答案為D。80.上后牙3/4冠鄰溝的位置為A、鄰面頰鄰面線角B、鄰面頰鄰面線角舌側(cè)1mmC、鄰面頰1／3D、鄰面頰1／3與中1／3交界E、鄰面中央答案：D解析：上后牙3/4冠鄰溝的位置是指在上后牙3/4冠的鄰面頰側(cè)，與中1/3交界的位置。因此，答案為D。81.在一名牙齦白色病變患者的活檢標(biāo)本中，鏡下見牙齦上皮中有帶突起的細(xì)胞，表現(xiàn)為抗原呈遞細(xì)胞的免疫細(xì)胞化學(xué)特點。此細(xì)胞最可能為A、基底細(xì)胞B、黑色素細(xì)胞C、朗格漢斯細(xì)胞D、顆粒細(xì)胞E、梅克爾細(xì)胞答案：C解析：試題難度：中；此題為口腔黏膜非角質(zhì)細(xì)胞功能的判斷題?？谇火つぶ械睦矢駶h斯細(xì)胞是一種樹枝狀細(xì)胞，它位于口腔黏膜上皮的深部，在透射電鏡下觀察時顯示胞質(zhì)內(nèi)有特殊的朗格漢斯顆粒，它們的功能和細(xì)胞的表面特征與巨噬細(xì)胞類似，是一種抗原呈遞細(xì)胞，與黏膜的免疫功能有關(guān)。因此正確答案應(yīng)選C。82.母嬰保健技術(shù)服務(wù)不包括A、有關(guān)母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢B、婚前醫(yī)學(xué)檢查C、產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷D、分娩期產(chǎn)后恢復(fù)E、新生兒疾病篩查答案：D解析：本題考查母嬰保健技術(shù)服務(wù)的范圍，選項中除了D選項外，其他選項都屬于母嬰保健技術(shù)服務(wù)的范疇。具體解析如下：A選項：有關(guān)母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢是母嬰保健技術(shù)服務(wù)的重要組成部分，可以幫助孕婦和新生兒家庭了解母嬰保健知識，提高健康意識和健康素養(yǎng)。B選項：婚前醫(yī)學(xué)檢查是為了保障夫妻雙方的身體健康和后代的健康，屬于母嬰保健技術(shù)服務(wù)的一部分。C選項：產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷是為了預(yù)防和治療胎兒和新生兒的疾病，屬于母嬰保健技術(shù)服務(wù)的一部分。D選項：分娩期產(chǎn)后恢復(fù)是指產(chǎn)婦在分娩后進行的身體恢復(fù)和心理調(diào)適，不屬于母嬰保健技術(shù)服務(wù)的范疇。E選項：新生兒疾病篩查是為了早期發(fā)現(xiàn)和治療新生兒的疾病，屬于母嬰保健技術(shù)服務(wù)的一部分。綜上所述，本題答案為D。83.下列關(guān)于繼發(fā)型肺結(jié)核的敘述，正確的是A、肺部病變好發(fā)于上葉尖后段、下葉背段B、治療后病變吸收較快，短期內(nèi)可有變化C、繼發(fā)型肺結(jié)核不包括慢性纖維空洞裂肺結(jié)核D、5個單位的PPD試驗陰性可以排除繼發(fā)型肺結(jié)核E、多隱匿起病，不會出現(xiàn)急性發(fā)病和高熱答案：A解析：A.正確。繼發(fā)型肺結(jié)核是指在機體內(nèi)已經(jīng)存在結(jié)核桿菌感染的基礎(chǔ)上，由于機體免疫力下降或其他原因，結(jié)核桿菌再次活化，引起肺部病變。其好發(fā)于肺上葉尖后段和下葉背段。B.錯誤。治療后病變吸收需要一定時間，一般需要數(shù)月至數(shù)年，短期內(nèi)不會有明顯變化。C.錯誤。繼發(fā)型肺結(jié)核包括慢性纖維空洞裂肺結(jié)核，是指在原有的結(jié)核病灶基礎(chǔ)上，病變進一步發(fā)展形成的。D.錯誤。PPD試驗陰性不能排除繼發(fā)型肺結(jié)核，因為PPD試驗只是一種篩查方法，存在假陰性和假陽性的情況。E.錯誤。繼發(fā)型肺結(jié)核的起病方式多種多樣，既可以急性發(fā)病，也可以隱匿起病，且常伴有發(fā)熱等癥狀。84.以無生命的有機物作為主要營養(yǎng)物質(zhì)的細(xì)菌是A、寄生菌B、光能自養(yǎng)菌C、腐生菌D、化能自養(yǎng)菌E、自養(yǎng)菌答案：C解析：本題考查細(xì)菌的營養(yǎng)方式。根據(jù)題干中的“以無生命的有機物作為主要營養(yǎng)物質(zhì)”，可以判斷該細(xì)菌為腐生菌。腐生菌是指以死亡有機物為營養(yǎng)來源的微生物，它們通過分解有機物質(zhì)來獲得能量和營養(yǎng)物質(zhì)。因此，本題的答案為C。其他選項的解釋如下：A.寄生菌：以其他生物體為寄主，從中獲取營養(yǎng)物質(zhì)的微生物。B.光能自養(yǎng)菌：利用光能進行光合作用，將無機物轉(zhuǎn)化為有機物質(zhì)的微生物。D.化能自養(yǎng)菌：利用無機物質(zhì)進行化學(xué)反應(yīng)，將無機物轉(zhuǎn)化為有機物質(zhì)的微生物。E.自養(yǎng)菌：利用無機物質(zhì)或有機物質(zhì)進行代謝反應(yīng)，自行合成有機物質(zhì)的微生物。85.選定有特定疾病的人群組與未患這種疾病的對照組，比較兩組人群過去暴露于某種可能危險因素的比例，分析暴露于該因素是否與疾病有關(guān)，該研究為A、現(xiàn)況調(diào)查研究B、病例對照研究C、隊列研究D、實驗性研究E、理論性研究答案：B解析：本題考查研究設(shè)計的分類。根據(jù)題干中的描述，選定有特定疾病的人群組與未患這種疾病的對照組，比較兩組人群過去暴露于某種可能危險因素的比例，分析暴露于該因素是否與疾病有關(guān)，可以確定該研究為病例對照研究。因此，答案為B。其他選項的解釋如下：現(xiàn)況調(diào)查研究是對某一時間點或時間段內(nèi)的現(xiàn)狀進行調(diào)查的研究；隊列研究是對一組人群進行長期的追蹤觀察，以確定暴露因素與疾病之間的關(guān)系；實驗性研究是通過對實驗組和對照組進行干預(yù)或處理，比較兩組之間的差異，以確定干預(yù)或處理是否有效；理論性研究是對某一理論或假設(shè)進行探討和驗證的研究。86.中樞性面癱自慷現(xiàn)是A、一側(cè)面癱+味覺喪失B、瞼裂以下表情肌癱瘓C、單純一側(cè)完全表情肌癱瘓D、一側(cè)面癱+味覺喪失+涎腺分泌障礙+聽覺改變E、一側(cè)面癱+味覺喪失+涎腺分泌障礙+聽覺改變+淚腺分泌障礙答案：B解析：中樞性面神經(jīng)麻痹時，面下部肌肉出現(xiàn)癱瘓，即頰肌、口開大肌、口輪匝肌等麻痹，故患者于靜止位時該側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，示齒動作時口角歪向健側(cè)。所以B正確，中樞性面神經(jīng)麻痹時，顏面不對稱并不明顯，所以A、C、D、E錯誤，故本題選B。考點：中樞性面癱的表現(xiàn)87.合格倫綜合征的病理表現(xiàn)不包括A、淋巴細(xì)胞浸潤B、小葉輪廓仍保留C、形成上皮島D、病變常從小葉周邊開始E、導(dǎo)管增生擴張答案：D解析：①腺體內(nèi)大量淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生;②病變從小葉中心開始向周邊擴展;③病變嚴(yán)重時腺泡消失形成濾泡但腺小葉輪廓清楚;④腺小葉內(nèi)缺乏纖維結(jié)締組織修復(fù);⑤小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮增生形成上皮肌上皮島故選D88.以下各項中不屬于慢性肺心病的心電圖表現(xiàn)是A、電軸右偏B、C、V和V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波D、肺型P波E、右束支傳導(dǎo)阻滯答案：B解析：本題考查慢性肺心病的心電圖表現(xiàn)。慢性肺心病是由于慢性肺部疾病引起的心臟病變，常見的心電圖表現(xiàn)包括電軸右偏、肺型P波、V1導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)qR波、V5-V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)R波增高等。而B選項所示的心電圖是竇性心律，無明顯異常波形，不屬于慢性肺心病的心電圖表現(xiàn)。因此，本題答案為B。89.低鉀血癥患者補鉀，使用下列哪項配液最正確A、15％氯化鉀15ml+10％葡萄糖溶液500mlB、10％氯化鉀lOml+10％葡萄糖溶液500mlC、15％氯化鉀20ml+10％葡萄糖溶液250mlD、15％氯化鉀20ml+10％葡萄糖溶液500mlE、10％氯化鉀20ml+10％葡萄糖溶液500ml答案：B解析：低鉀血癥患者補鉀，需要使用含有氯化鉀的配液。但是，氯化鉀是一種高危藥物，使用時需要注意劑量和濃度。根據(jù)常規(guī)的臨床經(jīng)驗，氯化鉀的最大濃度不應(yīng)超過10％，最大劑量不應(yīng)超過40mmol/h。因此，選項A和C中的氯化鉀濃度過高，不適合使用。選項D中的氯化鉀劑量過大，也不適合使用。選項E中的氯化鉀濃度和劑量都在安全范圍內(nèi)，但是劑量較大，可能會引起不良反應(yīng)。因此，最合適的選項是B，其中氯化鉀濃度為10％，劑量為10ml，與500ml的葡萄糖溶液混合使用，可以安全地補充鉀離子。90.一患者下磨牙干髓治療已3年。近3周咬物不適，喝熱水有時痛，睡前自發(fā)鈍痛。最應(yīng)考慮的診斷為A、繼發(fā)齲B、殘髓炎C、急性牙髓炎D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎答案：B解析：干髓治療史，咬物不適，熱刺激痛，自發(fā)鈍痛，診斷為殘髓炎，所以B正確。91.輕型阿弗他潰瘍發(fā)作時，潰瘍的特征是A、淺、小、黃、痛B、深、大、黃、痛C、黃、紅、凹、痛D、深、大、凹、痛E、淺、紅、凹、痛答案：C解析：輕型阿弗他潰瘍是口腔潰瘍的一種常見類型，其臨床特征明顯。根據(jù)口腔醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識，輕型阿弗他潰瘍的潰瘍面通常呈現(xiàn)為：***黃**：潰瘍的表面覆蓋有黃色的假膜，這是潰瘍特有的表現(xiàn)之一。***紅**：潰瘍周圍的黏膜組織通常呈現(xiàn)為充血狀態(tài)，因此顯得發(fā)紅。***凹**：潰瘍中心部分凹陷，形成一個明顯的缺損。***痛**：潰瘍會引起明顯的疼痛感，特別是在進食或觸碰時。結(jié)合以上特征，選項C“黃、紅、凹、痛”準(zhǔn)確地描述了輕型阿弗他潰瘍的潰瘍特征。而選項A、B、D和E均不能完全或準(zhǔn)確地反映這些特征。因此，正確答案是C。92.發(fā)生在肝生化轉(zhuǎn)化第二階段的是A、葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)B、氧化反應(yīng)C、還原反應(yīng)D、水解反應(yīng)E、脂化反應(yīng)答案：A解析：肝生化轉(zhuǎn)化分為三個階段，第二階段是氧化階段，主要反應(yīng)是氧化反應(yīng)，將葡萄糖、脂肪酸等物質(zhì)氧化分解，產(chǎn)生能量。而選項A中的葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)是在第一階段進行的，將葡萄糖轉(zhuǎn)化為葡萄糖醛酸，因此不是發(fā)生在第二階段的反應(yīng)。選項B、C、D、E中的氧化、還原、水解、脂化反應(yīng)都是在肝生化轉(zhuǎn)化的第二階段中發(fā)生的反應(yīng)，但都不是本題的正確答案。因此，本題的正確答案是A。93.惡性淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)為A、無痛性淋巴結(jié)腫大B、肝、脾大C、體重減輕D、發(fā)熱E、貧血答案：A解析：惡性淋巴瘤是一種常見的惡性腫瘤，其最典型的臨床表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大。其他癥狀包括體重減輕、發(fā)熱、貧血等，但這些癥狀并不是惡性淋巴瘤的典型表現(xiàn)。因此，本題的正確答案為A。肝、脾大也可能是惡性淋巴瘤的表現(xiàn)之一，但并不是最典型的表現(xiàn)。94.所有局部麻醉藥都能使血管擴張，是因為A、阻滯了感覺神經(jīng)B、阻滯了運動神經(jīng)C、阻滯了副交感神經(jīng)D、阻滯了交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后神經(jīng)纖維E、松弛了血管壁本身的平滑肌答案：D解析：本題考查的是局部麻醉藥的作用機制。局部麻醉藥通過阻滯神經(jīng)傳導(dǎo)，使局部區(qū)域失去感覺和運動功能，從而達到麻醉的效果。而局部麻醉藥阻滯的是交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后神經(jīng)纖維，這些神經(jīng)纖維對血管的收縮有調(diào)節(jié)作用，因此阻滯后血管會擴張。因此，選項D是正確答案。其他選項與局部麻醉藥的作用機制無關(guān)，可以排除。95.ARDS共同性病理變化有A、氣道阻塞B、肺部感染C、肺不張D、急性心力衰竭E、肺血管內(nèi)皮和肺泡損害，肺間質(zhì)水腫答案：E解析：ARDS的主要病理改變是肺廣泛性充血水腫和肺泡內(nèi)透明膜形成顯微鏡下可見肺為血管充血、出血、微血栓形成，肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)有富含蛋白質(zhì)的水腫液及炎癥細(xì)胞浸潤。由于肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)胞損傷，肺泡膜通透性增加，引起肺間質(zhì)和肺泡水腫；肺表面活性物質(zhì)減少，導(dǎo)致小氣道陷閉和肺泡萎陷不張。96.關(guān)于清創(chuàng)術(shù)，下列哪項是錯誤的A、清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6~8h內(nèi)施行B、污染較輕的傷口，傷后12h一般仍可一期縫合C、超過12h的傷口，清創(chuàng)后一般不予縫合D、面頸部、關(guān)節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口，即使超過24h，仍應(yīng)縫合E、戰(zhàn)地傷口早期，可作一期縫合答案：E解析：本題考查對清創(chuàng)術(shù)的了解。清創(chuàng)術(shù)是指對傷口進行清洗、切除壞死組織、止血等處理的手術(shù)。根據(jù)選項，我們逐一分析：A.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6~8h內(nèi)施行。這個說法是正確的。清創(chuàng)術(shù)應(yīng)該盡早進行，最好在傷后6~8小時內(nèi)施行，以減少感染的風(fēng)險。B.污染較輕的傷口，傷后12h一般仍可一期縫合。這個說法也是正確的。對于污染較輕的傷口，如果在傷后12小時內(nèi)進行清創(chuàng)術(shù)，一般可以進行一期縫合。C.超過12h的傷口，清創(chuàng)后一般不予縫合。這個說法也是正確的。對于超過12小時的傷口，即使進行了清創(chuàng)術(shù)，也一般不建議進行縫合，因為這樣容易導(dǎo)致感染。D.面頸部、關(guān)節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口，即使超過24h，仍應(yīng)縫合。這個說法是錯誤的。對于這些部位的傷口，即使在24小時內(nèi)進行清創(chuàng)術(shù)，也不建議進行縫合，因為這樣容易導(dǎo)致感染和其他并發(fā)癥。E.戰(zhàn)地傷口早期，可作一期縫合。這個說法是正確的。對于戰(zhàn)地傷口，如果在早期進行清創(chuàng)術(shù)并進行一期縫合，可以減少感染和其他并發(fā)癥的風(fēng)險。綜上所述，本題的正確答案是E。97.患者，女性，75歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，頭部CT檢查示右外側(cè)裂及鞍上池高密度影。此患者診斷為A、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦出血C、腦梗死D、腦膜炎E、腦腫瘤答案：A解析：根據(jù)題干中的癥狀和頭部CT檢查結(jié)果，可以初步判斷該患者可能患有腦血管疾病。進一步分析，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐是蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型癥狀，而頭部CT檢查顯示右外側(cè)裂及鞍上池高密度影也支持了這一診斷。因此，答案為A，即自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。其他選項的癥狀和檢查結(jié)果與該患者的情況不符。98.Th1細(xì)胞分泌A、IFN-γB、IL-4C、IL-5D、IL-6E、IL-10答案：A解析：Th細(xì)胞可分為Th0細(xì)胞、Th1細(xì)胞和Th2細(xì)胞。Th1細(xì)胞輔助細(xì)胞免疫應(yīng)答，Th2細(xì)胞輔助體液免疫應(yīng)答。Th1細(xì)胞產(chǎn)生IFN-γ，Th2細(xì)胞產(chǎn)生IL-10和IL-4。IFN-γ抑制Th2細(xì)胞的增殖，促進Th0細(xì)胞向Th1細(xì)胞轉(zhuǎn)化。故本題選A。99.醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反《獻血法》規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予的行政處罰是A、警告B、罰款C、吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D、責(zé)令改正E、限期整頓答案：D解析：醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反《獻血法》規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；給患者健康造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法賠償；對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。100.一個人的韋氏智力測驗得分為112分，他的智力水為A、超常B、中等C、低下D、難以判斷E、此分?jǐn)?shù)不可能存在答案：B解析：韋氏智力測驗是一種常用的智力測量工具，得分越高代表智力水平越高。根據(jù)常見的韋氏智力測驗標(biāo)準(zhǔn)，得分在90-109分之間屬于中等智力水平。因此，根據(jù)題目中給出的得分112分，可以判斷該人的智力水平為中等，選項B為正確答案。選項A、C、D、E均不符合實際情況。101.在給幼兒園老師上口腔保健課時，吳教授特別強調(diào)了下面一點A、培養(yǎng)兒